胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者17例

【摘要】 目的 探讨胃左动脉、胃十二指肠动脉栓塞术在DSA造影阴性上消化道出血患者治疗中的应用价值。方法 2013年10月至2016年1月收治33例DSA检查阴性上消化道出血患者，随机分为栓塞组（n=17）、灌注组（n=16）。栓塞组患者接受预防性介入栓塞胃左动脉和胃十二指肠动脉，灌注组接受胃左动脉和胃十二指肠动脉垂体后叶素预防性灌注，比较两组治疗有效率、再出血率、并发症发生率。结果 栓塞组、灌注组即刻止血有效率分别为94.1%（16/17）、31.3%（5/16），栓塞组显著高于灌注组（χ2=6.14，P＜0.05）；治疗后再出血率在栓塞组为6.3%（1/16），灌注组为40.0%（2/5），栓塞组显著低于灌注组（χ2=3.17，P＜0.05）。两组患者均未发生肠坏死、麻痹性肠梗阻等严重并发症。结论 与动脉内垂体后叶素灌注相比，胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者有效率更高，再出血率更低，具有重要临床应用价值。

Embolization of left gastric artery and gastroduodenal artery for the treatment of DSA- negative upper gastrointestinal bleeding: clinical results in 17 patients