带膜支架治疗Stanford B型胸主动脉夹层的疗效分析

【摘要】 目的 分析带膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层的短期和中长期疗效。方法 对2005年1月至2013年12月全麻下行带膜支架治疗的183例Stanford B型胸主动脉夹层患者的资料进行回顾性分析，包括术后住院期间的临床症状、术后并发症、ICU留观时间、住院时间、30 d病死率、出院后复查支架塌陷情况、位置和形态、夹层假腔直径情况、内漏等并发症及生存率、生存质量等。结果 183例患者带膜支架腔内隔绝术手术均成功，术后平均ICU留观时间为（3.08 ± 1.93）d，平均住院时间为（7.08 ± 1.67）d，术后30 d病死率为1.09%；出院后定期影像学复查所有患者均无支架塌陷、移位，形态正常，未出现夹层复发、破裂和逆向撕裂，未发现长期存在的内漏。随访过程中死亡4例，其中3例诊断为脑梗死。患者5年生存率为97.82%，生存质量无明显下降。结论 腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层具有良好的短期疗效和稳定的中长期疗效。

Evaluation of endovascular covered stent implantation in treating Stanford type B aortic dissection