低频超声生物显微镜在晶状体后囊观察中的临床价值及意义

目的:探讨低频超声生物显微镜(ultrasound biomicroscophy,UBM)观察外伤性白内障患者晶状体后囊情况的准确性及临床应用价值。方法:采用系列病例观察研究方法于2014年1月～2017年3月在天津市眼科医院纳入拟行白内障摘出术且晶状体后囊情况不明的外伤性白内障患者95例95眼,包括眼球穿通伤85例85眼,眼球钝挫伤10例10眼。所有术眼白内障摘除术前均行低频UBM检查,记录晶状体后囊情况,与术中所见后囊情况进行对比,比较两种检查方法显示的悬韧带异常结果的一致性和差异。结果:低频UBM检查晶状体后囊完整50例50眼,后囊破裂45例45眼,术中所见后囊完整53例53眼,后囊破裂42例42眼。46例46眼经两种方法检查显示后囊完整,38例38眼后囊破裂。低频UBM检查与术中所见的晶状体后囊破裂情况一致(Kappa系数=0.767),两种检测显示的后囊情况分布差异无统计学意义(P=0.549)。MD-320WUBM检查晶状体后囊的敏感性90.47%、特异性86.79%、精确度88.42%。结论:低频UBM可准确观察外伤性白内障晶状体后囊的完整性,在对白内障手术方式的选择及术中可能出现并发症的风险预见方面均有重要的临床价值。