肝癌四维CT放疗计划设计方式探讨

目的 :通过与标准流程制作的4D放疗计划剂量分布对比分析,探讨四维计划设计过程简化可行性。方法 :选取原发性肝癌患者10例,每例患者都采用两种方案进行4D放疗计划设计,分别定义为准4D计划和4D计划。两种方案基于相同的4D轮廓勾画方式、射野方向和处方剂量,准4D计划在参考时相上进行布野及射野优化,而4D计划在各个时相上各自进行优化,然后变形叠加到参考时相。最终对比分析两种方案的剂量差异。结果 :在肝癌危及器官保护和处方剂量提升方面,4D计划都略优于准4D计划,但无统计学意义差异。结论 :临床应用肝癌的四维放射治疗技术,可以对4D计划优化过程进行部分简化,提高该技术临床应用的可操作性。但对于个别呼吸幅度较大或靶区与危及器官结构相对复杂患者,需要后续研究中进一步探讨。

Based on liver cancer four-dimensional CT explore the way of treatment plan design