补肾调经汤联合二甲双胍治疗多囊综合征不孕39例临床观察

目的:观察补肾调经汤联合二甲双胍治疗多囊综合征不孕的临床疗效。方法:选取78例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各39例。对照组予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予补肾调经汤治疗。比较两组血清性激素水平的变化,以及排卵率和妊娠率。结果:治疗后,两组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)浓度则明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组排卵率及妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾调经汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,对调节患者性激素水平有利,且可以提高促排卵效果和妊娠率。     

不同药物治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:分析比较达英-35、妈富隆、地屈孕酮、黄体酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将100例多囊卵巢综合征患者按照治疗方式不同分为达英-35组、妈富隆组、地屈孕酮组、黄体酮组、二甲双胍组各20例,在用药3个月后测定各组的血LH、睾酮水平并比较。结果:达英-35组、妈富隆组、地屈孕酮组、黄体酮组的血LH均明显下降(P<0.05),且达英-35组、黄体酮组的效果明显优于妈富隆组、地屈孕酮组(P<0.05)。达英-35组、妈富隆组、二甲双胍组的血睾酮水平均明显下降(P<0.05),且达英-35组明显优于二甲双胍组,二甲双胍组明显优于妈富隆组(P<0.05)。结论:达英-35治疗多囊卵巢综合征效果明显,药物的联合治疗效果更好。     

二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效

目的:探讨二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)对多囊卵巢综合征不孕治疗的临床效果。方法:采用随机数字表法将本院60例多囊卵巢综合征患者分为两组,其中对照组采用常规二甲双胍治疗,试验组采用二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)进行治疗,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果:两组患者经过治疗后,试验组总有效率(96.67%)明显高于对照组(70.00%),试验组患者各生理指标明显低于对照组,试验组患者妊娠率(90.00%)明显高于对照组(50.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)对多囊卵巢综合征不孕进行治疗,不但能够改善患者胰岛素抵抗,而且有效促进排卵以达到妊娠目的,安全、有效,应该在临床上广泛应用。     

来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采取来曲唑联合二甲双胍治疗的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年6月本院收治的PCOS不孕患者160例,按照随机数字表法将其分为对照组(n=80,来曲唑治疗)与观察组(n=80,来曲唑联合二甲双胍治疗)。比较两组妊娠率、排卵率、性激素水平(FSH、E_2、LH及T)、胰岛素及糖代谢指标、不良反应。结果:观察组妊娠率及排卵率均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组E_2、LH及T水平均低于对照组(P<0.05),但两组FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胰岛素及糖代谢指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS不孕患者采取来曲唑联合二甲双胍治疗,能有效改善患者的性激素水平,改善胰岛素抵抗,对于促进排卵、提高妊娠率有积极意义,值得临床推广。     

炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者的临床疗效

目的:观察评价炔雌醇环丙孕酮在治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)伴不孕患者中的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年10月本院收治的80例多囊卵巢综合征伴不孕患者为研究对象,所有患者均符合临床关于多囊卵巢综合征伴不孕的相关诊断标准,将80例患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采用克罗米芬直接促排卵法,观察组在此基础上给予炔雌醇环丙孕酮。结果:治疗后观察组患者的卵泡数目及卵巢体积均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的血清LH、T及FSH水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者排卵率与妊娠率分别为82.5%、32.5%,对照组分别为52.5%、17.5%,组间比较观察组排卵率与妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬促排卵法治疗多囊卵巢综合征伴不孕,能有效降低血清性激素水平,恢复患者月经周期,促进排卵,提高妊娠率,具有较高的临床推广和应用价值。     

多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值研究

目的:对多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值进行研究。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院行夫精人工授精的多囊卵巢综合征患者100例,分为两组:观察组50例夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍肠溶片预处理治疗,对照组50例直接行夫精人工授精,比较两组患者的内分泌水平及妊娠结局。结果:观察组患者治疗后LH、LH/FSH、T和SHBG水平均降低,明显低于治疗前和对照组;观察组内膜厚度(HCG日)、排卵周期数及临床妊娠率均明显高于对照组,卵泡数明显少于对照组;观察组流产率及并发症发生率均低于对照组。以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组E2(HCG日)和HMG总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PCOS患者夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍预处理,可以改善患者的内分泌和代谢异常状态,提高卵子质量和临床妊娠率,降低流产率和妊娠期并发症的发生。     

小学语文教学之我见

目的:探讨二甲双胍马来酸罗格列酮片对多囊卵巢综合征的影响及临床价值。方法:选取2012年1月-2014年5月本院收治的多囊卵巢综合征患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组采用二甲双胍马来酸罗格列酮片及炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗6个月后,对治疗后效果进行分析。结果:治疗组BMI、FPG、FINS、HOMA-IR均低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后BMI、FPG、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LH、LH/FSH及T均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍马来酸罗格列酮能降低胰岛素抵抗。在PCOS治疗中除应用达英35外,可考虑加用二甲双胍马来酸罗格列酮片。     

来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征不孕症68例

目的:观察来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将129例患者随机分为对照组61例,实验组68例。对照组服用来曲唑治疗,实验组服用来曲唑联合促排卵颗粒治疗。观察排卵状况、卵泡发育及子宫内膜情况,并随访患者妊娠及流产情况。结果:实验组妊娠率明显高于对照组(P<0.05),而流产率明显低于对照组(P<0.05);用药后对照组的优势卵泡直径较实验组增大,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后实验组子宫内膜较之对照组明显增厚,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中E2、LH、P值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:来曲唑联合促排卵颗粒药物可诱发排卵,促进卵泡生长发育,且明显降低卵巢过度刺激的发生率,是治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的有效治疗方案,值得临床推广。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕临床研究

目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效。方法:选取多囊卵巢综合征致不孕患者50例,随机分为两组,对照组25例采用西医治疗方法,观察组采用中西医结合治疗方法,将两组患者的治疗结果进行分析和对比。结果:通过治疗,观察组有效率为82%,对照组有效率60%;观察组临床疗效均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗周期为48d,排卵周期为40 d,周期排卵率为60%,妊娠12例,妊娠率为48%。对照组治疗周期45 d,排卵周期为35 d,周期排卵率为65%,妊娠8例,妊娠率为32%。两组患者的排卵情况经过统计学分析,没有明显的差异(P>0.05),两组患者的妊娠情况经过统计学分析,有显著的差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效显著。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征对临床表现、B超检查及内分泌的影响。方法:采用随机对照方法将79例多囊卵巢综合征患者分为西药组39例、中西药组40例。西药组口服达英-35(Diane-35);中西药组口服达英-35同时服用复方玄驹胶囊。观察两组患者治疗3个周期后及停药第6个周期临床表现、B超检查及性激素的变化。结果:两组患者治疗3个周期后临床表现、B超检查及性激素水平均趋于正常,但停药第6周期,西药组又恢复到治疗前的水平,而中西药组仍保持在治疗3个周期后的水平(P<0.05),且排卵及妊娠率明显高于西药组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征近期效果好,且远期效果优于单纯西药组。     

炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍分别联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕患者疗效对比研究

目的:对炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍分别联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效进行对比研究。方法:选取2013年6月-2015年6月于本院妇科门诊诊断为多囊卵巢综合征患者126例,按照随机数字表法分为两组:治疗1组(炔雌醇环丙孕酮片+枸橼酸氯米芬胶囊组)63例,先服用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,1片/d,连服21 d为一疗程,每周检测激素水平,前3个疗程内雄激素水平控制在正常范围内的患者,停用炔雌醇环丙孕酮片,于下一次月经来潮的第5天开始服用枸橼酸氯米芬胶囊,1次/d,50 mg/次,最多服用5个疗程;治疗2组(二甲双胍+枸橼酸氯米芬胶囊组)63例,先使用二甲双胍治疗,3次/d,500 mg/次,持续使用3个月经周期,于下一次月经来潮的第5天开始服用枸橼酸氯米芬胶囊,1次/d,50 mg/次,最多服用5个疗程。分别检测两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2),对两组排卵率、妊娠率进行比较。结果:治疗1组周期排卵率、妊娠率与治疗2组比较,差异均有统计学意义(84.62%与73.02%,79.21%与50.79%,P<0.05)。治疗2组与治疗1组治疗后FSH[(4.7±2.9)U/L与(6.3±1.3)U/L]、LH[(8.4±3.5)U/L与(4.3±2.2)U/L]、E_2[(182.4±67.5)U/L与(195.7±16.6)U/L]、T[(1.8±1.2)U/L与(1.5±0.6)U/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征的妊娠率比二甲双胍联合枸橼酸氯米芬胶囊组明显较高,而二甲双胍联合枸橼酸氯米芬胶囊在改善性激素紊乱、糖代谢异常方面较炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬胶囊组效果更好,临床治疗可根据主要治疗目的而选择相应的解决方案。     

来曲唑和氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的:比较来曲唑(LE)与枸橼酸氯米芬(CC)促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的应用效果。方法:回顾本院2011年7月-2013年10月190例多囊卵巢综合征患者,分为LE组和CC组。比较两组的排卵率、临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果:两组患者排卵率、自然流产率及多胎妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但是LE组临床妊娠率明显高于CC组,OHSS发生率明显低于CC组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LE促排卵更接近于人体的自然周期,与传统CC促排卵相比可有效提高临床妊娠率,降低卵巢过度刺激综合症发生率。在相同促排卵效果下LE在预防自然流产及多胎妊娠方面优于CC。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察桂枝茯苓汤加味联合西药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将126例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组在非月经期期间均服用甲福明片,每次1粒,每日3次,并在月经第5天起服用达英-35片,每次1粒,每日1次;观察组在对照组治疗基础上加服桂枝茯苓汤加味(药物组成:桂枝15 g,茯苓30 g,淫羊藿30 g,牡丹皮9 g,赤芍15 g,桃仁12 g)治疗,水煎取汁400 m L,分两次温服,每日1剂。用药3个月经周期后,比较两组患者的临床疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、性激素水平、空腹血糖、血清胰岛素含量及体质量指数。结果:两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(χ~2=6.939,P=0.031);排卵率比较,差异有统计学意义(χ~2=16.377,P<0.001);妊娠率比较,差异无统计学意义(χ~2=7.208,P=0.007);两组患者的性激素水平均降低,子宫内膜均增厚,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血清胰岛素含量及体质量指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓汤加味联合西药可有效改善多囊卵巢综合征患者的临床症状,促进排卵,调节性激素水平,提高妊娠率。     

加味桃红四君子汤治疗青春期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察加味桃红四君子汤治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将66例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组服用达英-35治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服加味桃红四君子汤治疗,方药组成:桃仁15 g,红花15 g,党参25 g,炒白术15 g,茯苓15 g,鹿角霜15 g,当归15 g,香附15 g,杜仲15 g,炙甘草6 g。结果:治疗后治疗组有效率为93.94%,对照组有效率为75.76%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后性激素水平、卵巢体积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四君子汤治疗青春期多囊卵巢综合征疗效显著,且可明显改善内分泌紊乱,重建月经和排卵周期。     

加味苍附导痰汤合中药包热敷治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征22例

目的:观察加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将40例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组18例,治疗组22例,对照组采用达英-35治疗,治疗组采用加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗,观察治疗后两组临床疗效、体重指数、血清性激素水平,症状评分,卵巢体积大小及排卵情况的变化。结果:治疗后对照组有效率为83.34%,治疗组有效率为90.9%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组血清LH、FSH、T水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后对照组仅LH、T水平明显降低(P<0.05),治疗组各血清激素水平均明显降低(P<0.05);治疗前两组腰臀比、BMI均无统计学差异(P>0.05),治疗后对照组腰臀比、BMI反而增高(P<0.05),治疗组腰臀比、BMI明显降低(P<0.05);治疗前两组各症状评分无统计学差异(P>0.05),治疗后患者各症状评分均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组各症状评分均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前卵巢体积及排卵情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组卵巢体积明显小于治疗前;且停药后随访3个月观察两组排卵率明显提高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗多囊卵巢综合征合可调节激素水平,恢复生殖排卵功能,又可改善代谢情况,且无明显不良反应,值得推广应用。     

促卵泡汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍临床研究

目的:观察促卵泡汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍不孕症的临床疗效。方法:将172例多囊卵巢综合征排卵障碍不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组促排卵方案为月经第5天开始应用促卵泡汤,方药组成:当归10 g,白芍10 g,怀山药10 g,菟丝子10 g,女贞子10 g,何首乌10 g,覆盆子10 g,枸杞子10 g,墨旱莲10 g,香附6 g。每日1剂,水煎分两次服用,共14 d。当B超监测有1~3个优势卵泡直径达18~23 mm时给予促排卵汤1剂,连服14 d:药物组成:赤芍10 g,川芎3 g,枸杞子10 g,熟地黄10 g,桃仁10 g,泽兰10 g,丹参10 g,红花6 g,当归10 g,益母草10 g,香附6 g,并指导同房。第2个月重复此疗程,共治疗3个月经周期。对照组促排卵方案为月经第5天开始,每日肌肉注射尿促素37.5~150 U,当B超监测有1~3个优势卵泡直径达18~23 mm时,监测成熟卵泡数目、子宫内膜厚度,给予人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)5 000~10 000 U,肌肉注射(HCG),并指导同房。注射HCG 36 h后,观察两组卵泡排出情况。对两组已排卵的患者采用黄体支持疗法,给予黄体酮胶囊100 mg,口服,每日2次,共14 d。第2个月重复此疗法,共治疗3个月经周期。治疗后比较两组患者的平均获卵率、排卵率、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征发生率和妊娠率。结果:治疗组有效率为79.73%,对照组有效率为56.76%,差异有统计学意义(P>0.05);两组患者平均获卵率(HCG日直径18~23 mm卵泡)、子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P>0.01);对照组卵巢过度刺激发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症临床疗效显著,且卵巢过度刺激综合征的发生明显降低。     

补肾调经汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征模型大鼠的影响

目的:观察补肾调经汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征模型大鼠瘦素、脂联素、TNF-α水平变化的影响,探讨本方改善PCOS生殖机能的作用机理。方法:采用Poresky法造模,将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组,联合用药组,观察用药后大鼠血清瘦素、脂联素、TNF-α数值的变化。结果:补肾调经汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、TNF-α水平下降,脂联素水平上升(P<0.05)。联合用药组效果最佳。结论:补肾调经汤联合二甲双胍用药能调节PCOS大鼠血清瘦素、脂联素、TNF-α水平,降低西药的副作用,改善其生殖功能。     

氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者对其性激素水平和妊娠率的影响

目的:探析氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者对其性激素水平和妊娠率的影响。方法:选取本院2015年7月-2017年7月收治的多囊卵巢综合征不孕患者106例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各53例。观察组采取他莫昔芬治疗,对照组给予氯米芬治疗,均持续治疗3个疗程(21 d/疗程)。记录两组达到hCG时间、hCG日卵泡直径;监测滤泡期、排卵期与黄体期不同时间子宫内膜厚度与性激素指标,观察排卵情况,评估两组妊娠率与流产率。结果:两组达到hCG时间、hCG日卵泡直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组滤泡期T、E2、P、LH以及排卵期、黄体期LH、T指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组E2、P在排卵期与黄体期均明显低于对照组(P<0.05)。观察组排卵期、黄体期子宫内膜厚度均明显较对照组厚(P<0.05)。两组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率明显高于对照组,早期流产率、用药不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:氯米芬与他莫昔芬治疗PCOS不孕者均有良好促排卵效果,但氯米芬对性激素影响较大,影响子宫内膜厚度,妊娠率较低,他莫昔芬对性激素影响较轻微,可提高妊娠率,促进孕囊、胚胎发育,减少早期流产率。     

小榄地区育龄期妇女多囊卵巢综合征临床数据研究

目的:调查小榄地区育龄期妇女多囊卵巢综合征(PCOS)发病率及不同治疗方法效果比较。方法:选择2014年1-6月来本院就诊及妇科普查时诊断为PCOS综合征的患者128例,计算小榄地区育龄期妇女PCOS发病率及治疗总有效率。将患者按随机分为A、B、C三组,比较各组试验生活方式改变、口服避孕药、二甲双胍治疗方法的实际治疗效果。结果:小榄地区PCOS总发病率0.67%。A组总有效率为80.95%,B组为90.70%,C组为93.02%,三组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小榄地区是PCOS高发地区,二甲双胍片与口服避孕药对PCOS的治疗同样有效。     

二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病84例临床疗效观察

目的:观察二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法:选取2013年5月-2014年5月本院收治的2型糖尿病患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各42例,观察组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗,对照组给予二甲双胍治疗,比较两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗后的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖的下降成效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯以及低密度脂蛋白指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应的总发生率为7.14%,对照组为26.19%,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病效果显著,可有效减少因高血糖引起的不良反应,值得临床广泛应用及推广。