薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据随机数字表法将90例腰椎间盘突出症患者分成观察组和对照组。对照组给予常规推拿治疗,观察组则给予薛氏三步调衡法治疗。比较两组腰椎间盘突出症患者临床疗效、症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间;治疗前后患者日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、生存质量健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分和疼痛评分;不良反应发生率。结果:观察组腰椎间盘突出症干预有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组JOA评分、ADL评分、SF-36评分和疼痛评分显著优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,促进腰椎功能改善和活动能力提高,改善患者生存质量,安全有效。     

益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响

目的:观察益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响。方法:128例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用腰椎间盘突出非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀补肾方。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分、脊柱ODI评分及软组织张力。结果:观察组有效率为89.06%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS疼痛评分及软组织张力均降低(P<0.05),脊柱ODI评分、JOA评分升高(P<0.05);观察组患者治疗后VAS及软组织张力低于对照组(P<0.05),脊柱ODI评分、JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善临床症状,提高患者生活质量,可降低VAS及软组织张力,提高JOA评分、脊柱ODI评分。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:研究经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:撷取本院收治的90例腰椎间盘突出症患者,撷取时间为2015年3月-2017年3月,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以钉棒系统内固定治疗,观察组予以经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗。比较治疗效果、手术情况、VAS评分、JOA评分以及并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗效果比较,观察组较好(P<0.05);与对照组卧床活动时间比较,观察组较短(P<0.05);与对照组术中出血量比较,观察组较少(P<0.05),与对照组JOA评分比较,观察组较高(P<0.05);与对照组VAS评分以及并发症发生率比较,观察组均较低(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术可明显促进腰椎间盘突出症患者病情的改善,缓解疼痛,减少并发症,值得借鉴。     

八段锦促进腰椎间盘突出症康复的临床研究

目的:探讨八段锦促进腰椎间盘突出症患者康复的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。治疗组进行八段锦训练,对照组进行常规运动训练。分别于治疗前、治疗8周后用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎疾患量表对两组患者进行康复评定。结果:两组患者治疗后腰部VAS评分和JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且治疗组JOA总评分和分项日常生活活动(ADL)评分的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:八段锦能显著改善腰椎间盘突出症患者的日常生活能力。     

推拿配合毫针治疗腰椎间盘突出症34例临床观察

目的:观察推拿配合毫针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取68例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为治疗组与对照组各34例。治疗组应用推拿联合毫针治疗,对照组仅应用推拿治疗。治疗4个疗程后,比较两组疗效,并观察两组治疗前后VAS评分的变化。结果:治疗后,治疗组的总有效率为97.06%,高于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿配合毫针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床研究

目的:探讨针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月本院骨科收治的86例腰椎间盘突出症术后复发患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组给予牵引加推拿治疗,观察组给予针灸腰段华佗夹脊穴治疗,对比分析两组的治疗效果及治疗前后JOA评分(下腰痛评分标准)、VAS评分(疼痛评分)。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前JOA、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前;观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床效果显著,操作简单方便,具有舒经活络、消肿散结的功效,可有效改善患者临床症状及体征,提高患者生活质量,具有较高应用价值。     

小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究

目的:探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:回顾性分析本院2015年6月-2017年6月手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者临床资料,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统手术,研究组采用小切口开窗髓核摘除术手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、治疗效果、日本骨科学会评分(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组切口长度、手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优良率高于对照组(P<0.05);研究组术后JOA评分高于对照组、而VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:小切口开窗髓核摘除术创伤小,既能解决椎间盘突出问题,又能减少对脊椎后方组织的破坏,维持脊柱的动力性稳定,是治疗腰椎间盘突出症极其可行的微创手术方法。     

针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例足下垂型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,观察组采用针刺治疗,对照组采用牵引治疗,治疗后比较两组疗效、足背肌力及随访后JOA评分情况。结果:治疗后观察组有效率为93.3%,对照组有效率为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肌力Ⅲ级达12例,Ⅳ级19例,Ⅴ级14例,对照组治疗后肌力Ⅲ级达21例,Ⅳ级10例,Ⅴ级6例,观察组肌力改善情况明显优于对照组(P<0.05)。随访1 a后腰椎JOA评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症疗效显著,且能提高患者的肌力。     

牵引联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症60例

目的:观察牵引联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者,随机分成研究组与对照组各60例,对照组采取牵引治疗,研究组采取牵引联合中药熏蒸治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗后,研究组的总有效率为93.3%,高于对照组的81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的NRS评分、直腿抬高角度均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后的NRS评分、直腿抬高角度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组满意率为93.3%,高于对照组的78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者采取中药熏蒸联合牵引治疗,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

艾灸神阙、关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨艾灸神阙穴和关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组均采用推拿和艾灸方法治疗。治疗组取穴:神阙、关元、肾俞、大肠俞;对照组取穴:肾俞穴、大肠俞。比较两组患者治疗前后日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效。结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组VAS评分(2.96±0.29)分,JOA评分(23.9±1.2)分;治疗组VAS评分(1.99±0.15)分,JOA评分(29.2±1.1)分。两组患者VAS评分、JOA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸神阙、关元联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,避免了患者艾灸时俯卧位的不适感。