调肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症临床研究

目的:观察调肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法:将120例高泌乳素血症患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予溴隐亭治疗,观察组在对照组基础上加服调肝补肾方治疗,方药组成:制香附12 g,当归10 g,土茯苓25 g,生麦芽30 g,制半夏10 g,郁金15 g,胆南星20 g,月季花15 g,益母草20 g,陈皮15 g,天竺黄15 g,生山楂20 g,生白芍10g。治疗后比较两组患者临床疗效、症状改善情况和血清泌乳素水平。结果:两组患者临床疗效比较,观察组有效率为90.0%;对照组有效率为75.0%,差异有统计学意义(χ~2=6.000,P=0.014);两组患者中医证候疗效比较,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(χ~2=4.615,P=0.032);两组患者治疗后血清泌乳素水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者临床症状表现比较,观察组患者治疗后月经不调、腰腿酸胀、乳房疼痛、泌乳、毛发增多发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效显著,能明显改善临床症状,降低血清泌乳素水平。     

血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸的疗效及对患者凝血功能的影响

目的:探讨血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸的临床效果及对患者凝血功能的影响。方法:选取2016年6月-2018年1月本院收治的80例多发性肋骨骨折并血气胸患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组接受基础治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤进行治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后凝血功能的变化情况。结果:治疗前,两组肺功能相关指标(FEV1、VC、MVV、FVC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肺功能相关指标改善效果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间、骨折痊愈时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT、TT水平均较治疗前明显升高(P<0.05),但两组患者PT、APTT、TT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FIB水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后FIB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联合血府逐瘀汤治疗多发性肋骨骨折并血气胸效果理想,能够显著改善患者肺功能并加快患者康复进程,且对患者的凝血功能具有良好的改善作用,值得临床推广应用。     

神经内镜与显微镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤的对比研究

目的:对比神经内镜与显微镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治并接受手术治疗的垂体瘤患者51例,按手术方法不同分为对照组(n=21)和观察组(n=30)。对照组应用经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术,观察组应用经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术。观察并比较两组手术情况、肿瘤全切除率、手术前后的视觉功能、激素水平及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量和总住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组肿瘤全切除率(95.24%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组加权视野指数高于治疗前,而视野平均缺损和模式标准差均低于手术前(P<0.05)。观察组加权视野指数、视野平均缺损和模式标准差均优于对照组(P<0.05)。手术后,两组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于手术前(P<0.05);观察组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%)低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于垂体瘤患者,神经内镜经鼻蝶手术治疗效果优于显微镜经鼻蝶手术,可显著提高肿瘤全切除率,促进患者视觉功能的恢复,降低激素水平,值得临床推广应用。     

肩关节滑膜软骨瘤病应用肩关节镜微创手术治疗的效果分析

目的:分析肩关节滑膜软骨瘤病应用肩关节镜微创手术治疗的临床效果。方法:选取2011年1月-2016年12月本院收治的28例肩关节滑膜软骨瘤病患者作为实验对象,根据双盲法将28例患者分成两组,每组各14例。其中实施传统切开术治疗为对照组,实施肩关节镜微创手术治疗为观察组,对比两组治疗效果。结果:治疗前,两组肩关节评分(UCLA)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肩关节评分(UCLA)明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组优良率85.71%,对照组优良率50.00%,观察组优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节滑膜软骨瘤病患者应用肩关节镜微创手术治疗效果较好,可以明显改善患者的肩关节评分和视觉模拟评分,安全性较高,值得推广应用。     

益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的:观察益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法:70例2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组治疗基础上给予益气疏风通络方。比较两组患者的临床疗效,生存质量评分,血清血管抑素(angiostatin,AS)、内皮抑素(endostatin,ES)水平,中医证候积分及不良反应情况。结果:治疗前两组患者血清AS、ES、中医证候积分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清AS、ES、中医证候积分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后以上指标均明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为94.29%,对照组有效率为74.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.71%,对照组为20.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效确切,可有效降低患者血清AS、ES水平,减少不良反应的发生。     

浅谈提高语文学习能力的途径

目的:观察颈椎操在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法:将100例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规推拿、针刺治疗,观察组在常规治疗的基础上配合颈椎操治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为92%,优于于对照组78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛程度、疼痛分级指数、视觉模拟评分低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:颈椎操配合常规治疗神经根型颈椎病疗效确切,减轻疼痛,可降低住院费用和时间,有助于提高患者掌握健康知识水平,值得临床推广。     

六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风临床研究

目的:观察六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风的临床疗效。方法:80例痰瘀互结型痛风患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予痛风定胶囊,观察组给予六高康颗粒。比较两组患者临床疗效、症状体征及实验室检查指标。结果:治疗后观察组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床症状体征均有改善,观察组VAS评分、关节肿胀数、关节疼痛数与对照组比较,改善效果更佳(P<0.05);两组患者治疗后血沉水平和C反应蛋白水平均明显降低,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后尿酸显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.01),且不良反应少于对照组。结论:六高康颗粒治疗痰瘀互结型痛风临床疗效满意,可有效降低患者炎症指标、尿酸水平以及痛风复发次数。     

丹参酮注射液治疗稳定性心绞痛合并高脂血症临床观察

目的:观察丹参酮治疗血瘀型稳定性心绞痛合并高脂血症患者的临床疗效,并对其机制进行分析。方法:78例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予静脉滴注丹参酮注射液,每日1次。观察并比较两组不良反应、疗效及TC、TG变化。结果:治疗组有效率为89.74%,对照组有效率为71.79%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;心电图改善治疗组有效率为87.18%,对照组有效率为74.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率和24h内室性早搏次数与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TC、TG水平与本组治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后治疗组TC、TG水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮注射液治疗血瘀型稳定性心绞痛合并高脂血症患者疗效显著,其作用可能是通过改善心肌缺血,调节机体脂代谢实现的。     

复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤手术治疗中的应用

目的:探讨复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤术后患者中的应用。方法:选择2011年1月-2015年12月本院收治的68例退行性半月板损伤患者,按照不同的治疗方案分为观察组和对照组,各34例。对照组给予单纯注入透明质酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方倍他米松,观察两组治疗效果。结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.1%和82.4%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IKDC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组IKCK评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NO、IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NO、IL-1β水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方倍他米松联合透明质酸钠关节腔内注射治疗退行性半月板损伤术后患者,效果优于单纯使用透明质酸钠治疗,疗效确切。     

豁痰降逆方联合甲巯咪唑治疗Graves病临床观察

目的:观察豁痰降逆方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法:选取100例甲状腺功能亢进症患者,用随机数字表分组,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上加用豁痰降逆方治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组治疗后甲状腺激素指标水平均不同程度改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组治疗后自身抗体指标水平均不同程度下降,且观察组指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组治疗后脂联素和瘦素水平均不同程度改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:豁痰降逆方联合甲巯咪唑治疗Graves病可显著减轻临床症状体征,改善甲状腺激素分泌,抑制自身抗体产生,并有助于调节脂联素及瘦素水平。     

CRRT对脓毒症急性肾损伤患者容量状态及NT-proBNP水平的影响

目的:探讨应用CRRT(连续肾脏代替)对脓毒症急性肾损伤患者进行治疗的效果以及其对患者容量状态和NT-proBNP的影响。方法:选取本院2017年2月-2018年2月收治的脓毒症急性肾损伤患者98例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各49例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用CRRT治疗,观察并比较两组患者容量状态、NT-proBNP水平、体征指标、生化指标以及28 d存活率。结果:研究组患者容量明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗前,两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者体征指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SpO_2、MAP、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者尿量明显多于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者BUN、N、Scr、hs-CRP、PLT、WBC明显低于对照组(P<0.05),两组Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者28 d存活率93.9%明显高于对照组69.4%,两组比较差异有统计学有意义(P<0.05)。结论:应用CRRT对脓毒症急性肾损伤患者进行治疗的效果更佳,能够使患者的容量状态及NT-proBNP水平得到有效改善,值得推广及应用。     

吡格列酮治疗糖尿病44例临床观察

目的:观察吡格列酮治疗糖尿病患者的临床疗效。方法:收集88例2型糖尿病患者作为研究对象,将患者平均分为观察组和对照组各44例。对照组采用二甲双胍治疗;观察组采用吡格列酮治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后空腹血糖水平及餐后2h血糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者均无药物不良反应发生。结论:采用吡格列酮对糖尿病患者进行治疗可取得良好的效果,有助于改善患者血糖水平,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭54例

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组52例和观察组54例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服芪苈强心胶囊治疗,两组疗程均为8周,观察两组的治疗效果及治疗前后血管内皮功能和心功能指标。结果:观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组内皮素(ET)以及一氧化氮(NO)水平均有明显改善,且观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)均有明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可以有效改善慢性心力衰竭患者血管内皮功能和心功能,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

艾灸联合一贯煎加减治疗月经过少

目的:观察艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少的临床疗效。方法:将肝郁肾虚型月经过少患者随机分为对照组和观察组。对照组36例采用一贯煎加减口服;观察组36例在口服中药的同时,应用艾灸治疗。两组均治疗3个月经周期为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床疗效、疗程及尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平变化及子宫内膜厚度变化。结果:观察组有效率为97.2%,对照组有效率为72.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗程较对照组明显缩短。两组患者治疗前后FSH、LH、E_2水平均有改善,观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度较对照组增加幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少疗效确切,可能与改善患者激素水平有关。     

健脾益气方对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:观察健脾益气方对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:90例初诊脾虚型2型糖尿病患者随机分为观察组及对照组,各45例。对照组给予糖尿病教育、饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,观察组患者对照组基础上给予健脾益气方,随访3个月。比较治疗后1个月、3个月两组患者血糖水平、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,Hb Alc)含量、胰岛素、C肽含量、胰岛素分泌指数(homeostasis model assessment-B,Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,IRI)、脾虚证候积分。结果:观察组患者血糖水平、Hb Alc、C肽改善优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Homa-β升高、IRI降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脾虚证候积分改善明显,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益气方对糖尿病患者胰岛β细胞具有一定程度的调节作用,能改善患者脾虚证候,效果满意。     

改良Henry入路结合LCP钢板微创治疗桡骨远端C3型骨折

目的:探讨改良Henry入路结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)微创治疗桡骨远端C3型骨折的临床疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月期间本院收治的桡骨远端C3型骨折患者84例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各42例,观察组患者采用改良Henry入路结合LCP钢板微创治疗;对照组患者采用传统Henry入路结合LCP钢板治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组腕关节改良McBride评分、Dienst关节评分优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、骨折暴露时间与骨折愈合时间均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组正中神经刺激率明显低于对照组,旋前方肌修复率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者掌倾角、尺偏角与桡骨高度比较均无统计学意义(P>0.05);手术后,全部患者掌倾角、尺偏角及桡骨高度均明显高于手术前,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Henry入路结合LCP钢板微创治疗有助于显著缩短桡骨远端C3型骨折患者手术时间与骨折愈合时间,显著改善旋前方肌修复程度,降低正中神经刺激症发生风险。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证临床研究

目的:观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证的临床疗效。方法:80例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上加用芪贞降糖颗粒。治疗后检测患者血糖、视力、眼底、眼底血管荧光造影情况,分析中医证候疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者血糖水平,眼底积分、眼底血管荧光造影积分均比治疗前有明显下降(P<0.05),视力水平明显提升(P<0.05),观察组各项水平均较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为90.00%,对照组为67.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候治疗有效率为92.50%,对照组为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,对照组为22.50%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪贞降糖颗粒对糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证有较好的治疗效果,可明显降低患者血糖、眼底积分、眼底血管荧光造影积分,提高患者视力。     

依那普利联合倍他乐克对高血压的疗效观察

目的:探讨依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效。方法:收集近两年在本院接受治疗的高血压患者作为本次的研究对象,将患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用依那普利联合倍他乐克治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为2.0%、10.2%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用依那普利联合倍他乐克治疗高血压可有效提高治疗效果,改善患者血压情况,且安全性较高,应推广应用。     

心理护理干预对胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响

目的:探讨心理护理干预对胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响。方法:选择本院消化内科2014-2015年收治的200例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。所有患者均给予根除幽门螺旋杆菌、抑制胃酸、保护胃肠黏膜、促进胃动力等相关治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上结合心理护理干预,观察两组护理效果。结果:观察组总有效率91.0%,对照组总有效率72.0%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后观察组患者生活质量各因子评分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SAS、SDS评分均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分均有所改善,但观察组改善效果更加理想,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预有助于提高胃溃疡患者的治疗依从性,巩固治疗效果,改善患者的负性情绪,提高生活质量。     

培土生金针刺法辨证治疗肺脾两虚型中风后尿失禁临床观察

目的:观察培土生金针刺法治疗肺脾两虚型中风后尿失禁的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的44例肺脾两虚型中风后尿失禁患者随机分为对照组和实验组各22例,对照组采用常规疗法,实验组采用培土生金针刺法,治疗2周。观察两组治疗前后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿失禁程度变化情况及有效率和治愈率。结果:两组日间排尿次数、夜间排尿次数及尿失禁程度变化情况与同组治疗前比较,均有改善,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数同对照组比较均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿失禁程度与对照组比较效果明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:培土生金针刺法治疗肺脾两虚型中风后尿失禁的效果优于常规针刺法。