Planella公式与Friedewald公式计算LDL-C的比较

目的评价Planella公武计算LDL-C在临床应用的可行性.方法将Planella公式与Friedewald公式计算LDL-C进行比较,并分析其线性范围、准确度和干扰因素.结果Planella公式法计算LDL-C与Friedewald公式法计算LDL-C相关性良好,Y=1.032X+0.216,r=0.974.LDL-C浓度性在353mmol/L范围内线性良好,r=0.989 LDL-C浓度两组低中高值血清样本(0.79,1.48,2.87,1.06,1.82,2.94mmol/L)的批内和批间CV值分别为4.16%,2.92%,3.10%和6.14%,5.27%,6.01%;浓度为10.58mmol/L的TG对Planella公式计算LDL-C并不影响.结论Planella公式计算LDL-C精密度高,又不受TG的影响,结果比Friedewald公式计算LDL-C准确.     

间接计算法与匀相法直接测定LDL-C的比较研究

目的探讨匀相法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值与P lane lla公式(P公式)、P rledew a ld公式(简称F公式)计算结果。方法收集1 862份标本,在日立7600-020全自动生化分析仪上直接测定;TC、TG、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),同时运用P公式与F公式计算每份标本对应LDL-C值,进行统计学处理。结果①TG≤4.52 mm o l/L时P公式法、F公式法与均相法的相关性(r=0.909,r=0.841)好于TG>4.52 mm o l/L时(r=0.807,r=0.787)。②总胆固醇(TC)水平对LDL-C结果也有影响;TG≤4.52 mm o l/L时,TC<6.21 mm o l/L组相关性好于TC>6.21 mm o l/L组;而当TG>4.52 mm o l/L时,TC<6.21 mm o l/L组差异最大。结论在确保TC、TG、HDL-C结果准确可靠的情况下,可以用P公式法、F公式法计算LDL-C值作为参考。     

评Friedewald公式

1972年Friedewald等提出一种直接计算LDL-C的公式即Friedewald公式(简称F公式)。由于F公式计算LDL—C的方法简便和有相当的可靠性而被迅速推广,至今一些国家性或区域性的心血管流行病学调查(包括前瞻性和回顾性研究)和临床实验室仍作为经典方法使用。     

LDL-C直接测定法与公式Friedewald计算法比较评估

目的 直接匀相测定法与Friedewald公式计算法同时测定继发性血脂紊乱患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),两方法间结果的差异进行比较评估分析.方法 收集2009～2010年垫江县人民医院门诊及住院病人中继发性血脂紊乱患者标本,分别采用直接匀相测定法和公式Friedewald计算法进行LDL-C测定.结果 Friedewald公式计算法和直接匀相测定法检测三酰甘油(TG)高于4.52 mmol/L,2.26～4.52 mmol/L和1.72～2.25 mmol/L,<1.71 mmol/L标本的LDL-C,两法测得结果的相关系数分别为0.592,0.717,0.803和0.901,且当TG<1.71 mmol/L时,公式计算法和直接匀相测定法测得的LDL-C经pearson相关性检验,具有显著相关(P<0.05).结论 在继发性血脂紊乱患者中,当TG<1.71 mmol/L时,可采用Friedewald公式法计算LDL-C,当TG≥1.71 mmol/L时,宜按标准化的要求采用直接匀相测定法测定LDL-C.     

对Friedewald公式法计算低密度脂蛋白胆固醇结果的可靠性评估

目的比较由匀相测定法与Friedewald公式法计算得到的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值的差异,评估两者在临床应用中的相关性及可能出现的偏差。方法选择1 180例门诊及住院患者,测定空腹血清LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平,以匀相测定法为对比方法,计算法为实验方法,计算相关系数（r）和直线回归方程,对两者之间的预期偏差进行评估;并以实测值为参考值,计算在不同浓度范围LDL-C计算值与实测值的符合率、计算值在给定医学决定水平处的阳性预测值和阴性预测值。结果2种方法的r〉0.97（P〈0.001）,在不同医学决定水平预期偏差均在其可信区间上限与下限之间;以实测值为参考值,多数情况下计算值与实测值的符合率〉85%,仅在3.12-3.64 mmol/L之间,两者符合率较低;在不同医学决定水平,计算值具有较高的阴性预测值（〉98%）和阳性预测值（85%）,仅在3.64 mmol/L处,阳性预测值较低（77.8%）。结论计算法与测定法有良好的相关性,计算法的预期偏差在可接受范围内。在不同的医学决定水平,计算法能较好地区分“阴性”和“阳性”样本,对于实测值在3.12-3.64 mmol/L之间的样本,计算法可能较高地估计了LDL-C的浓度。     

Friedewald公式在不同换算单位间的差别及其修正

在各类脂蛋白中，低密度脂蛋白（LDL）被认为是促进动脉粥样硬化的主要致病因素，而高密度脂蛋白（HDL）可能起保护作用。在测定低密度脂蛋白胆固霞（LDL－C）时，虽有直接测定法介绍，但大多仍按Friedewald公式（下称F公式）间接估算（王抒，李培萨，李健而．中华医学检验杂志，1991314（2）：663。就是根据TC、HDL－C、TG三项的测定值计算LDL－C，即LDL－C—TC－HDL－C－VLDL－C，式中VLDL－C通常以TG／5代入（未按国际单位计，均以mg川1进行计算）。在施行法定计量单位后，如若简单地将上述三项测定值的mmol／L代入公…     

血清低密度脂蛋白胆固醇直接法测定与公式法的比较

血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化发生的重要脂类危险因素,LDL-C的测定具有重要的临床意义。目前LDL-C测定方法分为两类,一类是直接测定法,另一类是间接计算法,有Friedwald=TC-（HDL-C）-TG／2．2公式和Planella=0．4TC-0．32TG-1．7apoB-0．27公式,为分析其差异,本文对三种方法进行了比较。     

血清LDL-C直接法测定值与间接换算值的偏差

目的 观察直接法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与其间接换算值的偏差.方法 血脂测定方法按照标准化的要求进行.LDL-C用直接法测定和根据Friedewald公式换算,收集586例被检者血脂水平.结果 在三酰甘油(TG)低于400 mg/dl (4.52 mmo/L)的血样中,直接法测定LDL-C的水平基本高于其间接换算值,偏差的范围为-59 mg/dl(-0.67 mmol/L) ～ 48 mg/dl (0.54 mmol/L),差值的均值为 15.47 mg/dl (0.17 mmol/L)(P＜0.001).结论 LDL-C含量直接测定与间接换算存在偏差,检测LDL-C含量需注意方法的偏差,建议采用统一的方法.     

LDL—C直接测定法与Friedewald计算结果的比较

用ＤＡ－６１０１ＬＤＬ－Ｃ试剂盒及日立７１７０Ａ生化自动分析仪直接测定血清ＬＤＬ－Ｃ含量。方法批内变异ＣＶ在０．５％～１．４７％，批间变异ＣＶ在２．６０％～３．７３％。平均回收率为１０２．１％，在６．６０ｍｍｏｌ／Ｌ浓度内呈良好的线性关系。ＬＤＬ－Ｃ＜４．５２ｍｍｏｌ／Ｌ时与Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式计算的结果相关良好。方法简单，勿需沉淀分离和其他处理，适宜自动分析。     

血清LDL-P与LDL-C检测结果一致性分析

目的 探讨基于垂直密度梯度离心（VAP）法检测低密度脂蛋白颗粒（LDL-P）与生化均相法检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的一致性。方法 选取冠状动脉粥样硬化性心脏病患者417例和健康体检者154名,采用VAP法检测LDL-P,采用生化均相法检测LDL-C。分别以3.37mmol/L和1000nmol/L作为LDL-C和LDL-P参考区间的上限。将LDL-C和LDL-P结果一致的样本纳入A组,再细分为A1组（LDL-C和LDL-P结果均正常）和A2组（LDL-C和LDL-P结果均升高）;将LDL-C和LDL-P结果不一致的样本纳入B组,再细分为B1(LDL-C正常、LDL-P升高)和B2组（LDL-C升高、LDL-P正常）。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 Pearson相关分析结果显示,LDL-C与LDL-P呈正相关（r=0.666,P=0.000）。A组合计为181例（31.70%）,其中A1组95例（16.64%）、A2组86例（15.06%）;B组合计为390例（68.30%）,其中B1组373例（65.32%）、B2组17例（2.98%）。结论 LD...     

降低低密度脂蛋白胆固醇防治冠心病的循证历程

回顾近40年来降低LDL-C防治冠心病的循证历程,明确降低LDL-C在防治冠心病中的临床价值.     

美国CDC胆固醇参考方法和高密度脂蛋白胆固醇指定比对方法的运行和应用

目的 运行美国CDC胆固醇(TC)参考方法和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)指定比对方法,用于我国血脂分析系统标准化.方法 运行CDC TC参考方法和HDLC指定比对方法,加入CDC胆固醇参考方法实验室网络(CRMLN),每年6次参加CRMLN分析质量考核,按规定程序对我国21种TC或HDLC分析系统进行认证实验.结果 TC分析在18次考核中本室平均变异系数(CV)为0.29%,相对于CDC靶值的平均偏倚小于0.1%;HDLC分析在17次考核中本室平均标准差为0.010 mmol/L(0.39 mg/dl),相对于CDC靶值的平均偏倚-0.019 mmol/L(-0.72 mg/dl),相对于组均值的平均偏倚-0.006 mmol/L(-0.25 mg/dl);本室绝大多数(>90%)TC和HDLC分析事件符合CRMLN精密度和准确度要求;21种分析系统中的18种满足CRMLN性能要求,通过CDC溯源认证.结论 与国际参考实验室网络相联系的TC参考方法和HDLC指定比对方法以及以此为基础的血脂分析系统认证计划已经建立,可望在我国血脂分析标准化中发挥重要作用.     

血清脂蛋白脂肪酶含量与帕金森病患者不同认知损伤程度的相关性分析

【目的】探讨血清脂蛋白脂肪酶（LPL）水平与帕金森病（PD）患者认知损伤程度的相关性。【方法】采用简易精神状态评价量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估（MoCA）评价PD患者认知能力,分为无认知障碍、轻度认知障碍与重度认知障碍,检测不同PD患者血清U吃水平和血脂代谢产物水平,分析LPL水平与认知损伤程度的相关性,并与90名健康体检者相关检测指标水平对照。【结果】无认知障碍的PD患者血清LPL水平与健康体检者比较无显著性差异（P〉0．05）,有认知障碍的PD患者血清LPL水平较健康对照显著性下降（P〈0．05）;轻度认知障碍与重度认知障碍患者LPL水平比较无显著性差异（P〉0．05）。不同组间血脂代谢产物水平无显著性差异（P〉0．05）。【结论】血清LPL水平的降低可能与PD患者的认知能力下降有关。     

磺化塔拉胶选择清除血浆LDL／Fib的性能研究

该文研究磺化塔拉胶选择性清除血浆低密度脂蛋白（LDL）及纤维蛋白原（Fib）的性能.以塔拉胶为原料,以氯磺酸进行磺化,获得塔批胶磺化衍生物,红外光谱分析表明,该物质为酸性粘多糖,是一种类肝索物质.以磺化塔拉胶为净化剂,研究其选择清除血浆LDL/Fib的性能.结果 表明,当净化体系pH=5.10,净化剂浓度为750mg/L时,可使血浆总胆固醇（TC）平均下降53.4%,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白肌同醇平均下降60.7%,纤维蛋白原平均下降94.7%,而对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血浆总蛋白（TP）水平影响较小.表明磺化塔拉胶是一种选择性良好的血浆LDL/Fib净化剂.     

HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能关系的分析

目的：探讨血清HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能之间的关系。方法：用实时荧光定量PCR法测定乙肝病毒载量、ELISE法测定血清学标志物及酶法测定肝功能指标ALT、AST,对5486例乙肝患者血清标本的上述三种指标结果进行分析。结果：在四种常见的血清学模式中,HBeAg阳性的Ⅰ组（HBsAg、HBeAg和Anti-HBc阳性）和Ⅳ组（HBsAg和HBeAg阳性）的HBV病毒载量阳性率为94.8%,明显高于HBeAg阴性的Ⅱ组（HBsAg、Anti-HBe和Anti-HBc阳性）和Ⅲ组（HBsAg和Anti-HBc阳性）38.5%的阳性率,并且在不同的HBV病毒载量拷贝数组中,HBeAg阳性率随着HBV病毒载量拷贝数的增加而升高;血清学模式为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组病人的肝功能异常率在HBV病毒载量〈103copies/ml和〉103copies/ml两组中在统计学上均有显著性差异（P〈0.01）,提示上述三组血清学模式病人中,HBV病毒载量为〉103copies/ml组的肝功能异常率与〈103copies/ml组比较明显偏高;而Ⅳ组在HBV病毒载量两组中的肝功能异常率在统计学上无显著性差异（P〉0.01）。结论：HBV病毒载量与乙肝血清学标志物及肝功能指标ALT、AST之间有一定程度的关联,但又各有特点,临床上只有对三类检测结果进行综合分析,才能更好地对HBV感染的诊断、治疗和预后判断提供帮助。     

血清丙氨酸氨基转移酶、总蛋白定量分析方法的评价

目的　对现行使用的BeckmanDeltaCX7全自动生化仪的性能和试剂进行定量试验方法的评估。方法　采用美国标准化委员会的标准化文件EP10 T2 ,选择具有代表性的丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、血清总蛋白 (TP) ,采用酶法测定ALT ,双缩脲法测定TP。结果　测定高、中、低不同浓度质控液 ,计算批内偏差、允许误差以及总不精密度和允许不精密度 ,符合仪器检测准确度和精密度要求。结论　对该仪器整体性能进行的论证结果表明 ,BeckmanDeltaCX7全自动生化分析仪目前的各项性能良好 ,用该仪器分析ALT和TP ,其结果是可靠的。     

羧甲基降解黄原胶选择性清除血浆LDL/Fib的研究

以黄原胶为原料,进行酸降解,_再以氯乙酸为羧甲基化试剂,在适当的条件下进行羧甲基化反应,获得降解黄原胶羧甲基化衍生物.考察分子质量及酸碱比对产物羧甲基含量的影响,确立较优化的羧甲基化反应条件.并通过红外对结构进行了表征.以降解黄原胶羧甲基化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆中低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能.结果 表明,在pH=5.20,净化剂浓度为2,500mg/L时,可使血浆总胆固醇(TC)下降40%左右,低密度脂蛋白胆固醇下降45%,纤维蛋白原下降近100%,而总蛋白和高密度脂蛋白(HDL)无明显变化.     

降解海藻酸钠磺化衍生物选择清除血浆LDL/Fib的性能研究

以海藻酸钠为原料,进行氧化降解,再以氯磺酸为磺化试剂,在适当的条件下进行磺化反应,获得降解海藻酸钠磺化衍生物(degraded sodium alginate sulfate,DSAS)。考察不同磺化条件对硫酸基含量的影响,通过正交实验确立较优磺化反应条件。红外光谱分析表明,该衍生物为酸性粘多糖。以降解海藻酸钠磺化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能。结果表明,在pH=5.15,净化剂浓度2 500mg/L时,可使血浆总胆固醇下降60%左右,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白下降80%左右,纤维蛋白原下降接近100%,而对高密度脂蛋白及血浆总蛋白水平无显著变化。