从阴火论治糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。     

解毒通脉方对2型糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数及下肢动脉血流的影响

目的:观察解毒通脉方对2型糖尿病下肢血管病变患者踝肱指数(ankle branchial index,ABI)及下肢动脉血流的影响。方法:158例2型糖尿病下肢血管病变患者随机平均分为对照组及观察组各79例。所有患者均给予常规降低血糖治疗,对照组给予辛伐他汀片、羟苯磺酸钙分散片及阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒通脉方。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、血脂水平、ABI、心脏-脚踝指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、中医证候积分及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白在治疗后均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇、ABI及CAVI均显著增高,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒通脉方治疗2型糖尿病下肢血管病变患者疗效显著,可显著提高踝肱指数,改善下肢动脉血流水平,缓解临床症状。     

前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:分析糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸与前列地尔联合进行治疗的临床效果。方法:按照随机数字表法抽取本院2010-2012年收治的100例糖尿病周围神经病变患者,分成观察组与对照组,每组50例。对照组在常规治疗基础上采用前列地尔治疗,观察组在常规治疗上采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗。比较两组的治疗结果。结果:观察组患者总有效为86%,对照组患者总有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)等改善情况较为明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸与前列地尔联合进行临床治疗,临床效果确切,值得推广。     

中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变45例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选取糖尿病下肢血管病变患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上给予中药口服及浴足治疗,观察两组临床疗效和不良反应情况。结果:观察组在临床症状评分、血糖、糖化血红蛋白下降均高于对照组,踝肱指数升高大于对照组,而肝肾功能、血常规、心电图无明显变化。结论:中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变疗效较好,安全性良好,值得临床推广应用。     

归龙汤治疗老年糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察归龙汤治疗老年糖尿病下肢血管病变患者的中远期疗效。方法:94例老年糖尿病下肢血管病变患者按随机数表法均分为观察组与对照组各47例。两组均采取严格饮食控制、运动治疗及常规给予胰岛素控制血糖等基础治疗。对照组口服西洛他唑片,每次50 mg,2次·d-1,连续治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上给予归龙汤干预治疗,水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。随访12个月,全部随访成功。比较两组临床疗效,记录治疗前及治疗3个月、6个月、12个月后血糖指标、凝血指标、踝动脉-肱动脉血压比值(ankle-branchial index,ABI),并观察不良反应发生率。结果:观察组有效率(93.62%)显著高于对照组(76.60%)(P<0.05)。两组治疗3个月、6个月、12个月后均较治疗前空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2-hour post-meal blood glucose,2h FBG)水平显著降低;且随时间延长,观察组FBG、2h FBG水平呈降低趋势(P<0.05)。观察组治疗后各时间点FBG、2h FBG水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后各时间点凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)长于治疗前,D-二聚体(d-dimer,DD)、纤维蛋白原水平低于治疗前,且观察组随时间延长,PT、APTT呈升高趋势,DD、纤维蛋白原水平呈降低趋势(P<0.05)。观察组治疗后各时间点PT、APTT长于对照组,DD、纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后各时间点ABI均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归龙汤治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效较好,可控制患者血糖水平,改善血液高凝状态及ABI值,且无严重不良反应。     

前列地尔联合黄芪对重度全身性感染伴急性肾损伤的疗效分析

目的:探讨前列地尔联合黄芪治疗重度全身性感染伴急性肾损伤的效果。方法:选取2012年6月-2017年6月医院收治的重度全身性感染伴急性肾损伤患者120例,根据治疗方式分为研究组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用前列地尔联合黄芪治疗,疗程均为2周。比较两组治疗前后器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)以及急性炎症指标。结果:治疗后,两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCT、CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔联合黄芪对重度全身性感染患者急性肾损伤治疗效果较好,可有效改善患者临床评分,降低炎症介质水平,临床疗效优于单纯基础治疗方案。     

替格瑞洛联合前列地尔治疗冠心病心绞痛的价值及对改善患者疼痛症状的影响

目的:探究冠心病心绞痛患者应用替格瑞洛联合前列地尔治疗的价值及对改善患者疼痛症状的影响。方法:选取2018年4月-2019年8月本院收治的冠心病心绞痛患者142例。根据治疗方式不同将患者分为对照组及研究组,各71例。对照组采用前列地尔治疗,而研究组在对照组基础上加用替格瑞洛治疗。比较两组治疗前后的疼痛(VAS评分)、凝血功能指标、炎症因子指标、心功能指标情况。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血功能指标均较治疗前升高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组炎症因子指标均较治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率、LVEDD水平均低于治疗前,LVESD、LVEF水平均高于治疗前,且研究组各项指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用替格瑞洛联合前列地尔治疗冠心病心绞痛患者,可有效缓解患者疼痛情况,提高患者机体凝血功能,降低炎性反应,值得应用。     

前列地尔辅助治疗急性脑梗死的效果评价

目的:探究前列地尔辅助治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取2016年2月-2018年2月于本院确诊并收入院治疗的92例急性脑梗死患者。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各46例。对照组给予阿替普酶治疗,试验组在对照组基础上使用前列地尔治疗,比较两组治疗前后的神经功能(NIHSS评分)、大脑中动脉和大脑前动脉血流速度、血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)、生活自理能力(Barthel指数评分)及不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组大脑中动脉、大脑前动脉血流速度均大于对照组(P<0.05);治疗后,试验组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔辅助治疗急性脑梗死患者,能显著提高患者的神经功能,改善患者脑部血流,减轻炎症,提高患者生活自理能力,值得临床推广应用。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证临床研究

目的:观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证的临床疗效。方法:80例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上加用芪贞降糖颗粒。治疗后检测患者血糖、视力、眼底、眼底血管荧光造影情况,分析中医证候疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者血糖水平,眼底积分、眼底血管荧光造影积分均比治疗前有明显下降(P<0.05),视力水平明显提升(P<0.05),观察组各项水平均较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为90.00%,对照组为67.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候治疗有效率为92.50%,对照组为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,对照组为22.50%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪贞降糖颗粒对糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证有较好的治疗效果,可明显降低患者血糖、眼底积分、眼底血管荧光造影积分,提高患者视力。     

通心络胶囊联合西药治疗对冠心病患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响

目的:探讨通心络胶囊联合西药治疗对冠心病患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取本院收治的冠心病患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗,比较两组治疗前后心功能、血管内皮功能、炎症因子水平以及两组的治疗效果。结果:观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、CO、E/A水平均高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后,观察组ET-1、TXB2水平均低于治疗前及对照组,NO水平高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合西药治疗冠心病效果确切,可有效改善患者心功能,减轻血管内皮细胞损伤程度,降低炎性反应。