中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者76例,采取随机数字表法,分成观察组和对照组各36例。对照组采取常规西医治疗,观察组则在对照组西医常规治疗的基础上给予中药治疗,以清热化痰、宣肺平喘为治疗原则,自拟化痰宣肺方。治疗结束比较两组的临床效果。结果:观察组治疗后FEV1、FEV1%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺通气功能均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后咳嗽、气喘、咯痰积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果较单独的西医治疗更加有效,并且用药也较为安全。     

益气活血补肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压气虚证

目的:探讨益气活血补肾汤干预慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压气虚型老年患者的临床效果。方法:将76例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压气虚型老年患者随机分为两组,各38例,对照组予吸氧、扩张支气管、改善肺功能和肺通气、抗感染等治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血补肾汤治疗,2个疗程(8周)后对比两组临床疗效、临床症状评分、肺功能、肺动脉压、呼吸困难指数、肝肾功能主要指标、不良反应及再次入院率。结果:治疗2个疗程(8周)后,观察组有效率为86.84%,明显高于对照组的68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状评分比较,观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺功能指标升高幅度、肺动脉收缩压和呼吸困难评分降低幅度,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);再次入院率情况比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血补肾汤干预慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压气虚型老年患者,疗效显著,能有效改善患者不适症状,提高患者肺功能,降低患者肺动脉高压和呼吸困难程度,减少复发和入院次数,提高生存质量,安全性良好。     

自拟益气活血化瘀汤结合西药治疗慢性心力衰竭46例疗效观察

目的:观察自拟益气活血化瘀汤结合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将92例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组予以常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上给予益气活血化瘀汤治疗。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为76.1%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组能够显著改善心功能LVEF和LVDd指标,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气活血化瘀汤治疗慢性心力衰竭能够明显改善心功能,提高临床疗效。     

泄浊消癥汤对慢性肾功能不全失代偿期37例的影响

目的:观察泄浊消癥汤治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床疗效。方法:将74例慢性肾功能不全失代偿期患者随机分为观察组与对照组各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加服泄浊消癥汤,两组治疗周期为6个周,治疗结束后评定疗效。结果:观察组临床总有效率为89.19%,对照组临床有效率为70.27%,观察组临床疗效优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者BUN、Scr、24h pro、GFR等肾功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,加用泄浊消癥汤治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果明显。     

丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期的影响

目的:观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期的影响。方法:80例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗(强心、利尿、抗感染、吸氧、祛痰、平喘等);治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗;14 d为1个疗程。观察两组病例治疗前后的肺动脉压、血液流变学和全血NT-proBNP变化。结果:治疗组治疗后肺动脉高压、血液流变学指标和NT-proBNP较治疗前明显降低(P<0.05);对照组治疗后肺动脉压和NT-proBNP较治疗前明显降低(P<0.05),血液流变学指标较治疗前无显著变化(P>0.05);治疗后,治疗组肺动脉压和NT-proBNP显著低于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗急性加重期慢性肺源性心脏病可显著降低肺动脉高压和血液黏度,疗效显著。     

中药灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的:观察中药灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月期间收治的急性重症胰腺炎患者84例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各42例。对照组采用常规西药进行治疗,研究组在对照组基础上联合中药灌肠治疗,观察两组患者临床指标改善情况、淀粉酶变化情况、临床症状缓解时间以及不良反应情况,评价临床疗效。结果:研究组、对照组治疗有效率分别为92.86%、80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者白细胞、肌酐、血糖、血尿素氮、淀粉酶以及急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)评分水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后24 h两组患者淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗48 h、72 h后研究组淀粉酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者腹痛缓解时间、体温恢复时间、自主通便时间、住院时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为11.90%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药灌肠配合西药治疗急性重症胰腺炎效果较好,可明显改善各项临床指标,降低淀粉酶水平,不良反应少,安全性较高。     

益气活血祛风汤治疗慢性荨麻疹52例临床观察

目的:观察益气活血祛风汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:根据用药不同将82例患者分为对照组和观察组。对照组患者30例,口服金蝉止痒胶囊;观察组患者52例,口服益气活血祛风汤。检测两组患者治疗前后血清Ig E水平,观察两组临床疗效,比较两组用药后的不良反应发生率及停药后的复发率。结果:经过6周治疗后,观察组治疗总有效率为82.69%,明显优于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,观察组的Ig E水平,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);停药2月后,观察组复发率为7.69%,对照组复发率为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血祛风汤能明显降低慢性荨麻疹患者血清Ig E水平,改善免疫功能,有较好的治疗效果。     

LMWH结合常规治疗肺心病急性加重期的疗效分析及对PASP的影响

目的探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺心病急性加重期患者的临床效果及对患者肺动脉压(PASP)的影响。方法 106例继发于COPD的肺心病急性加重期患者随机分为试验组和对照组,两组各53例,并均给予常规吸氧、抗感染、强心等基础治疗,试验组患者同时予以LMWH治疗,对比两组治疗效果及PASP的变化。结果治疗前,两组按纽约心脏病协会分级标准(NYHA)心功能分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组患者比较,试验组的6min步行距离显著增加,NYHA心功能分级也显著优于对照组(P均<0.05);全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数显著降低(P<0.05);p H、Pa O2显著升高,但Pa CO2,PASP显著降低(P均<0.05);临床疗效分布显著改善(P<0.05)。结论 LMWH结合常规疗肺心病急性加重期患者能够提高临床效果,显著的改善患者的肺动脉压。     

益气活血化瘀法治疗PCI术后心绞痛临床研究

目的:观察益气活血化瘀法经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的临床疗效。方法:将60例PCI术患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗(如抗凝血,调血脂,抗血小板等治疗);治疗组在对照组治疗基础上给予益气活血中药(方药组成:黄芪、丹参、川芎、瓜蒌、薤白、炙甘草等)治疗。比较两组患者治疗前后中医症状、心绞痛症状、心电图及血脂指标的变化。结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心绞痛症状疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图疗效比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者组间总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者低密度脂蛋白比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血化瘀法能够明显改善PCI术后心绞痛患者的临床症状及各项理化指标,改善心肌缺血。     

小剂量比索洛尔治疗冠心病合并肺心病患者的临床疗效及心功能改善情况

目的:探究并分析小剂量比索洛尔治疗冠心病合并肺心病的临床效果及对心功能的改善情况。方法:选取2011年3月-2012年3月本院收治的100例冠心病合并肺心病患者作为临床研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合小剂量比索洛尔治疗,观察并比较两组患者治疗后的效果及心功能指标改善情况。结果:观察组患者治疗后心功能改善的总有效率为94.0%,明显高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(X~2=7.44,P<0.05);两组患者治疗后6 min步行距离、心率、肺动脉收缩压、LEVF与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者6 min步行距离、LVEF均明显优于对照组,心率、肺动脉收缩压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.825、5.782、6.467、5.548,P<0.05);观察组患者治疗后不良反应的总发生率为2.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(X~2=4.00,P<0.05)。结论:小剂量比索洛尔在冠心病合并肺心病患者中的治疗效果显著,可有效改善患者的心功能和心率,且安全性高,值得在临床上推广应用。     

针刺配合中药治疗原发性三叉神经痛133例临床观察

目的:观察针刺配合中药治疗原发性三叉神经痛治疗的临床效果。方法:选取原发性三叉神经痛患者266例,随机将其分为研究组和对照组各133例。所有患者均给予西医抗癫痫药物治疗,在此基础上给予对照组患者针刺治疗,研究组在对照组基础上给予中药治疗。比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低,研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合中药在原发性三叉神经痛治疗中疗效较好,不良反应低,值得临床推广。     

醒脑开窍汤联合针刺对急性脑梗死血瘀证患者的神经保护作用

目的:探讨醒脑开窍汤联合针刺对急性脑梗死血瘀证患者的神经保护作用及临床疗效。方法:选取急性脑梗死血瘀证患者78例随机分为两组,对照组39例,予临床常规治疗;研究组39例,在对照组的基础上应用醒脑开窍汤联合针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron—specific enolase,NSE)水平、血清氧化因子水平变化及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分降低、巴塞尔指数(Barthel)评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、S100β蛋白及NSE水平均降低,血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,血清NO、MDA、S100β蛋白及NSE水平显著低于对照组(P<0.05);血清SOD水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的临床有效率94.87%明显高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑开窍汤联合针刺疗法能够有效改善、保护急性脑梗死血瘀证患者的神经功能,提高日常生活能力,降低血清氧化因子水平,且具有较好的临床疗效。     

低分子肝素合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期30例临床观察

目的:探讨低分子肝素联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法:60例肺心病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各30例,入院后均给予吸氧、改善通气、抗感染、扩张支气管、利尿、平喘、纠正酸碱平衡及水电解质紊乱、营养支持等常规综合治疗;观察组在此基础上给予低分子肝素钠和酚妥拉明治疗,对照组则给予参麦注射液治疗,两组均连续治疗10d,对比观察两组患者治疗前后咳嗽、气喘及肺部啰音、心功能和血气分析的变化。结果:治疗后观察组总有效率达90.0%,高于对照组的83.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血气分析指标均有所改善,PaO2均有不同程度上升,而PaCO2均有不同程度下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间对比,观察组的PaO2高于对照组,而PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重期疗效较好,值得临床应用。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死300例

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取600例急性脑梗死患者,随机分为观察组(补阳还五汤+疏血通注射液)和对照组(疏血通注射液)各300例。对比两组CSS评分、FMI评分、改良Ashworth评分和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组CSS、FMI和改良Ashworth评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CSS、FMI和改良Ashworth评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组CSS和改良Ashworth评分均明显低于对照组(P<0.05),FMI评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死应用补阳还五汤联合疏血通注射液治疗效果较好,对患者神经功能和肢体恢复具有积极作用,且不良反应少,值得临床推广。     

小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期30例临床观察

目的:观察小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:选取治的慢性支气管炎急性发作期患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予小青龙汤治疗,观察两组用药1周的疗效及药物不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),用药期间无明显不良反应。结论:小青龙汤治疗慢性支气管炎急性发作期属外寒内饮证者,疗效较好,值得推广应用。     

中西医结合治疗老年慢性再生障碍性贫血37例

目的:观察中西医结合治疗老年慢性再生障碍性贫血患者的效果。方法:选取老年慢性再生障碍性贫血患者75例,随机分为观察组(37例)和对照组(38例)。对照组患者给予常规西医治疗,观察组在此基础上添加补肾活血通络方,对比两组患者治疗效果。结果:观察组治疗有效率89.2%,对照组治疗有效率60.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后细胞凋亡指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均无明显不良反应。结论:补肾活血通络方联合常规西医治疗治疗老年慢性再生障碍性贫血患者效果良好,患者治疗后细胞凋亡指数明显改善,值得临床推广。     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻30例

目的:观察中西医结合治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:选取60例腹泻婴幼儿为观察对象。根据入院单双号顺序分为联合组与对照组各30例。对照组给予西医治疗,联合组在西医治疗基础上联合楂术二子汤治疗,比较两组临床效果。结果:联合组白细胞计数、红细胞含量指标明显改善,且白细胞计数、红细胞含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组治疗总有效率为90.0%,优于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:婴幼儿腹泻给予中西医结合治疗能有效改善患儿腹痛肠鸣、泄泻不止等临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。     

益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床观察

目的:观察益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选取慢性支气管炎患者72例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各36例。对照组行西药常规治疗;观察组在对照组治疗基础上结合益气宣肺汤治疗。观察两组疗效、肺功能及不良反应。结果:对照组治疗总有效率77.78%(28/36)比观察组91.67%(33/36)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组FEV1、FVC、FEV1/FVC均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气宜肺汤联合西药治疗慢性支气管炎效果较佳,可有效改善患者肺功能,减轻临床症状,无明显不良反应。     

中西医结合治疗老年痴呆45例临床观察

目的:观察针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果。方法:选取90例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各45例,对照组采取盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上联合针灸及健脑汤治疗,对比两组疗效及治疗前后智能障碍情况(HDS)、简易精神状态量表评定标准(MMSE)、日常生活能力表(ADL)评分情况、药物不良反应情况等。结果:治疗后,研究组总有效率为97.78%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各组评分均改善,研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组药物总不良反应率为2.22%,与对照组4.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果较好,患者症状明显改善,精神及智力均恢复良好,且患者日常生活能力提升,药物不良反应少,值得临床推广应用。     

益气化浊汤对糖尿病并脂代谢紊乱的调节作用

目的:探讨益气化浊汤对糖尿病并脂代谢紊乱的调节作用。方法:80例糖尿病并脂代谢紊乱患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化浊汤。比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖、血脂水平以及治疗期间不良反应。结果:与对照组比较,观察组患者有效率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血浆动脉粥样硬化指数水平均明显降低,高密度脂蛋白水平显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组都没有出现严重不良反应。结论:益气化浊汤能够明显降低糖尿病并脂代谢紊乱患者的血糖和血脂水平,有效改善机体代谢状态,提高临床治疗效果。