高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的临床价值

目的:探讨心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值。方法:选取我院近5年来收治的120例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者作为观察组,同期接受体检的100例健康者作为对照组,两组均接受心脏超声检查,比较分析其超声诊断指标。结果:观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)以及E/A比值与对照组比较均存在统计学意义(P0.05);观察组全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)以及相邻窦性R-R间期差值50ms所占百分比(PNN50)等心脏变异率指标与对照组比较均存在统计学意义(P0.05)。结论:心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭具有显著价值,可在临床推广使用。     

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床研究

目的:探讨心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值。方法:选取2014年2月-2015年10月我院收治的98例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者为研究对象,纳入研究组,另选同期健康体检者98例纳入对照组,均给予心脏超声诊断,比较两组诊断的结果。结果:研究组的LAD、LVDd、LVEF及E/Ea均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的LAD、LVDd、LVEF及E/Ea比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭,有效评估了心力衰竭程度,为临床诊治提供了可靠的依据。     

经食管三维超声心动图应用于风湿性二尖瓣成形术中的效果评估

目地:评价经食管三维超声心动图应用于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣成形术中的效果。方法:回顾性分析2012年1月-2015年4月在我院心外科被诊断为风湿性二尖瓣关闭不全并行二尖瓣成形术的35例患者的临床资料,采用经食管三维超声心动图观察瓣膜形态、瓣下腱索及瓣环情况,同时用软件计算二尖瓣三维结构参数,评估手术成功率。结果:瓣环面积、瓣环周长、瓣叶面积、前叶面积、后叶面积、脱垂高度、脱垂容积和瓣叶非平面夹角均较术前明显缩小(P0.05),而前叶角度和后叶角度较术前明显增大(P0.05)。经食管三维超声心动图监测二尖瓣成形术,本组35例一次性成功33例,成功率为94.3%,2例术中发现3级反流后改行二尖瓣人工置换术。结论 :经食管三维超声心动图是风湿性二尖瓣成形术成功的关键,具有极高的应用价值。     

彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的应用价值分析

目的:探讨冠心病患者左室舒张功能检测过程中,行彩色多普勒超声测定的价值。方法:选入我院于2015年6月-2017年6月期间所收治的冠心病患者共100例,并选取同时期前来我院体检的健康人员100名同时进行心脏彩色多普勒超声检查,留取舒张期二尖瓣口血流频谱,并进行舒张早期最大流速(E峰)以及舒张晚期最大流速(A峰),计算E/A的比较值,对比两组的指标。结果:患病组,测定E/A比值1也就是舒张功能降低59例,检出率59%。两组的EPFV(cm/s)、APFV(cm/s)、E/A对比,组间比较存在统计学意义。结论:E/A比值是多普勒超声的重要测定数据,可以作为判定冠心病患者左室舒张功能的重要指标。     

心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响分析

目的:分析心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响。方法:选取于我院接受治疗的88例高血压性心脏病患者,选取时间为2017年10月-2018年12月,随机将患者分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组行心电图检查,观察组行心脏超声联合心电图检查。结果:观察组患者的左室增大、左室肥厚、主动脉扩大、主动脉弹性减退等检出率,与对照组对比,数据差异显著,P<0.05。结论:高血压性心脏病患者接受心脏超声联合心电图检查,可以提高疾病的检出率。     

慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值

目的:探讨慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值。方法:本研究共纳入45例实验对象,均为我院诊治的慢性风湿性心脏患者,实验开展时间2019年1月-2021年1月,所有患者均接受彩色多普勒超声心动图检查,经检查后观察患者的瓣膜病变形态、狭窄程度与关闭情况。结果:45例慢性风湿性心脏病患者病理诊断结果为:二尖瓣粘连18例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣10例;经彩色多普勒超声心动图诊断结果为:二尖瓣粘连16例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣9例,总诊断准确率为97.78%,与病理诊断结果对比无差异(P0.05)。45例患者经彩色多普勒超声心动图检查后,可见其二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣均存在不同程度的狭窄与关闭不全表现。结论:采用彩色多普勒超声心动图检查慢性风湿性心脏病患者,能获得较高的诊断准确率,且有助于临床医师了解患者的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的狭窄与关闭不全情况,可为患者的后续治疗提供可靠依据,值得临床应用。     

慢性心衰患者心脏超声诊断参数价值分析

目的:分析慢性心衰患者心脏超声诊断参数价值。方法:以2017年1月-2017年12月为研究对象选取时间,纳入155例慢性心衰患者作为研究组,另选同期门诊健康体检者65例作为对照组,均行心脏超声检查,分析心脏超声诊断参数价值。结果:研究组心脏超声参数、BNP水平均明显高于对照组,且随着心功能分级的升高而升高,心衰超声参数、BNP水平均与心功能分级呈正相关关系,对比差异有统计学意义,(P0.05)。结论:心脏超声诊断参数能够反映患者的心功能分级,为临床诊断、治疗提供科学指导。     

先天性二尖瓣狭窄(瓣膜型)超声心动图

本文报告先天性二尖瓣狭窄(5例)超声心动图特征。胸骨旁长轴切面:(1)二尖瓣轻度增厚,瓣叶冗长,瓣缘卷曲(2)舒张期瓣尖开放呈圆拱顶状,且位置较低,接近乳头肌(3)腱索显著缩短(4)左室腔内肌性或纤维性条束错综交织,甚可影响二尖瓣的开放。二尖瓣短轴切面:(1)能探测到瓣叶的切面数增多(2)二尖瓣口与乳头肌见于同一切面(3)二尖瓣口面积缩小、偏心,偏向左室后壁(4)二乳头肌发育不良,乳头肌间距离缩小。超声的心动图可对先天性与风湿性二尖瓣狭窄作出鉴别。先天性二尖瓣狭窄(瓣膜型)超声心动图@易维佳$上海市胸科医院 @谢松伟$上海市胸科医院…     

血管超声诊断椎动脉开口处狭窄的价值

目的:评价血管超声诊断椎动脉开口处狭窄的临床价值。方法:研究对象为我院就诊收治的106例椎动脉开口狭窄患者为观察组,另选取同期入院健康体检者100例,比较两组研究对象的血管超声诊断情况。结果:观察组血管超声诊断血流参数(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数、椎动脉内径)与对照组相比差异显著(P0.05),血管超声诊断符合率为97.2%。结论:血管超声诊断椎动脉开口处狭窄准确可靠,操作简单方便,还可用于评估狭窄程度。     

B3 经食道二维彩色多普勒血流图在心脏手术中的应用

经食道超声心动图(TEE)已迅速地成为评估心脏病有价值的一项技术。晚近,这项技术作为心脏手术中连续监测心脏功能的一种方法。我们于1990年4月至10月先后应用经食道二维彩色多普勒血流图(TEE-CDFM)在9例心脏手术患者中进行人工瓣膜功能及心脏功能变化的监测研究。9例中,男6例、女3例。年龄20～54岁。受检病人包括风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全5例,风湿性联合瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣狭窄并关闭不全)2例,室间隔缺损1例及左房粘液瘤1例。 9例中6例手术后左室功能(每搏量,心排血量及射血分数)较手术前有较明显提高者,手术后病情稳定,迅速康复…     

从超声心动图探讨二尖瓣病变的病因及手术指证

慢性二尖瓣狭窄（ＭＳ）及关闭不全（ＭＲ）是累及青中年患者的一种常见的心血管疾病，其病因以风湿性为多见，严重者导致心脏功能不全，危及生命，二尖瓣的人工瓣置换术能使患者的临床情况明显改善，但亦有一定的死亡率，故选择合适的手术时机是决定病人存活的重要因素，本文就１９８８年１２月～１９９２年１１月住院的１００例二尖瓣置换术患者，对术前超声检查、手术时发现及术后患者的临床改善作一分析。取彩色多普勒超声显象仪经胸壁作常规切面，用多普勒压差减半时间测算二尖瓣口面积；根据彩色多普勒信号在收缩期自左室反流入左房的…     

超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探究彩色多普勒血管显影技术(CDFI)结合超声弹性成像技术(UE)对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值。方法:选取2012年11月-2014年6月期间79例共126个甲状腺结节,所有患者均进行常规超声检查、彩色多普勒血管成像及超声弹性成像检查,并将检查结果与临床病理资料进行对比,统计分析几种检查技术与病理结果的符合情况。结果:与常规超声相比,彩色多普勒血流显像技术对病变良恶性的诊断价值不高,差别没有统计学意义(P0.05);超声弹性成像对病变的诊断准确率高,差别有统计学意义(P0.05);联合彩色多普勒血流显像技术和超声弹性成像技术对甲状腺结节诊断准确率更高,差别有明显统计学意义(P0.005)。结论:彩色多普勒显像技术对甲状腺结节良恶性判断没有太多价值,超声弹性成像技术结合常规超声和多普勒超声进行综合性诊断,基本上可见代替穿刺活检,值得临床推广应用。     

床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究

目的:探讨床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究。方法:纳入我院急诊接收的100例急重症心血管疾病患者,时间为2018年3月-2020年1月。100例患者均接受床旁超声心动图检查,将检查结果与多普勒超声、临床证实进行对比,探究其诊断价值。结果:多普勒超声左室舒张末期容量(65.68±4.91)cm/m2、左室舒张末期内径(50.01±1.28)mm,床旁超声心动图左室舒张末期容量(66.17±4.58)cm/m2、左室舒张末期内径(49.85±1.85)mm,多普勒超声与床旁超声心动图诊断左室舒张末期容量、左室舒张末期内径无明显差异(t=0.792,0.711,P0.05)。床旁超声心动图诊断急性心肌梗死、扩张型心肌病、严重心律失常、高血压性心脏病合并心力衰竭、心肌炎后左心力衰竭、风湿性心脏病合并心力衰竭、大量心包积液、心肌炎后左心衰竭、急性肺动脉栓塞、肺心病急性发作与临床证实相比,无明显差异(P0.05)。超声心动图表现:(1)单纯急性心肌梗死心电图表现为梗死段室壁变薄,三层结构存在,节段性室壁运动明显减弱,或者存在明显消失;(2)心肌炎后左心衰竭的超声表现为左心室增大,室壁运动弥漫性减低,结合患者的临床症状以及病史、实验室检查结果即可确诊;(3)肺心病的超声表现为肺动脉内径增宽、右心室增大、三尖瓣反流以及肺动脉压增高。结论:急重症心血管疾病患者接受床旁超声心动图检查,其检查结果与临床证实相差不大,与多普勒超声诊断结果几乎无差异,且该诊断方法能够及时有效地诊断急重症心血管疾病,属于较为便利的诊断方法,值得推广。     

用M型和多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

已有的研究证实:高血压病早期在收缩功能异常出现之前已有舒张功能不全,但对左室舒张功能异常的主要变化指标,即E峰速度与左室舒张功能有无明显相关,国内外的研究结果并不一致。本文为了进一步探讨用M型和脉冲多普勒超声心动图诊断早期高血压病者左室舒张功能异常的主要改变特点和产生机制,及其不同年龄改变程度的规律性,分别对60例高血压病者和59例正常者进行分组观察,各按年龄分为低龄组(30～50岁)和高龄组(51～70岁),并测定以下参数:左房收缩末内径(LAD);二尖瓣前叶舒张早期关闭速率(EF slope);左室心肌重量(LVM);肺毛细血管楔嵌压(…     

超声弹性成像在探测乳腺肿瘤上的价值探讨

目的:探究超声弹性成像在探测乳腺肿瘤上的鉴定和诊断价值。方法:选取2011年1月-2014年1月来山西省人民医院进行检查的4000例人员中436例共476个乳腺肿块的相关资料为研究对象。将其病理结果进行全面比较,弹性成像使用日本TSKUBA大学制定的超声弹性成像评分标准(5分为满分)为标准。结果:对病患手术之后的组织进行病理检查,其中,良性结节302个,在此其中,囊肿数量为179个,纤维囊性乳腺疾病53个,纤维腺瘤70个。恶性结节为174个,其中浸润性小叶癌52个,髓样癌43个,浸润性导管癌79个。对病患的超声弹性评分能够获知,良性者(3分以下)数量为286个,恶性者(3分以上)数量为190个。通过对病患的超声弹性成像和二维超声测量良性肿块的声像图面积其结果无统计学意义存在,P0.05。但从超声弹性的成像测量恶性肿瘤的声像图,面积大于二维超声的面积,相关结果P0.05。和良性组相比,恶性肿瘤的图像面积大于二维超声图像面积,相关结果P0.05。利用TSKUBA大学研究出的超声弹性成像评分标准,评分≥3,弹性图与二维图之间的比值在1.5以下,就可以将其诊断为恶性肿瘤。对其进行诊断能够发现,恶性肿瘤在敏感性、特异性、准确性和阳性诊断情况的比值分别为79%、97%、91%和93%。结论:弹性成像能够在根本上将组织硬度情况进行全面评估,且定量参数的相关面积比较能够在根本上鉴别肿瘤的性质。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的临床对照分析

目的:分析并对比超声弹性成像、常规超声诊断方法在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法:选取所在医院2014年5月-2016年7月63例甲状腺结节患者,均分别接受超声弹性成像检查及常规超声诊断,以术后病理检验结果为准,对两种诊断方法总体诊断情况做出比较。结果:超声弹性成像诊断准确性、灵敏性、特异性分别为88.89%、87.30%、88.89%,常规超声诊断准确性、灵敏性、特异性分别为69.84%、73.01%、76.19%,两种诊断方法存在明显差异(P0.05)。结论 :与常规超声诊断方法相比,超声弹性成像诊断方法在准确性、灵敏性、特异性上更具使用优势。若能将两种诊断方法进行联合使用,则会进一步提高临床诊断效果。     

颈部血管超声对脑卒中功能早期改变的评估价值

目的:分析颈部血管超声结果与卒中患者功能障碍相关性,评价颈部血管超声应用价值。方法:2015年2月-2016年2月,取患者114例,在入院时、第1周-2周、90日进行颈动脉超声检测。结果:恶化者、无变化者、好转者颈动脉狭窄程度、不稳定斑块比重、斑块阳性比重差异显著,健侧MCA流速、ICAex流速与NIHSS的第2周与入院时差值具有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颈部血管超声可作为脑卒中预后预测工具。     

一种抑制IVUS图像序列中运动伪像的方法

针对连续回撤超声导管采集的冠状动脉血管内超声(intravascularultrasound,IVUS)图像序列中存在由周期性心脏运动所致运动伪像的问题,提出一种抑制方法,以改善IVUS纵向视图的视觉效果。首先,在综合分析运动伪像产生机制和表现形式的基础上,对相邻帧之间血管壁的刚性运动进行定量估计;然后,采用谱分析方法完成刚性运动参数中运动分量和几何分量的分离;最后,通过对各帧图像中血管壁的运动分量进行补偿,完成对运动伪像的抑制。该方法既不需要专门的ECG门控图像采集装置,也无需记录ECG信号,同时不需要抛弃有用帧,在抑制运动伪像的同时保证图像数据集合的完整性。对模拟图像和临床图像的实验验证了方法的可行性。     

B28 运动超声心动图测定左室功能在冠心病中的初步应用

为了解应用二维超声心动图测定运动前后左室整体功能在正常人和冠心病人中的区别,选择部分经冠脉造影证实的正常组42例,以及全部经冠脉造影证实的心绞痛组11例和心肌梗塞组21例,作亚极量卧位踏车运动试验,分别于运动前和运动后即刻用MARK4超声诊断仪记录心尖四腔心图象。利用HP的SONOS1000型超声诊断仪的分析系统按单平面面积长度法计算运动前后的左室舒张末容量指数(EDVI),收缩末容量指数(ESVI),每搏指数(SVI),射血分数(EF)以及峰值收缩压与ESVI的比值(SP/ESVI)。 结果显示:1.正常组运动前后左室ESVI分别为25±6ml/m2和18…     

超声检测胎儿心脏功能的现状与展望

目的:胎儿心脏是胎儿重要的生命器官,通过胎儿心脏功能的变化可以评估胎儿在宫内生长发育的情况。超声是评价胎儿心脏功能最重要的影像学方法,本文将超声检测胎儿心脏功能的方法作一概述。方法:收集超声检测胎儿心脏功能相关资料,总结超声检测情况。结果:本文概述超声检测胎儿心脏功能的几种方法,分别从收缩功能、舒张功能、整体功能三个方面具体阐述,同时讨论了各个方法应用现状及优缺点。结论:超声评价胎儿心脏功能的方法众多,Tei指数在此方面有较好的潜力,但测量方法有待统一。