经颅彩色多普勒超声诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性分析

目的 :分析经颅彩色多普勒超声(Transcranial color-code real time sonog,TCCS)诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性。方法 :173例怀疑脑动脉狭窄及闭塞患者,以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,评价TCCS诊断脑动脉狭窄及闭塞的准确性,总结其声像图与血流动力学参数特征。结果 :TCCS检查示,173例患者中,脑动脉狭窄81例,脑动脉闭塞59例;DSA检查示,173例患者中,脑动脉狭窄84例,脑动脉闭塞57例。TCCS诊断与DSA诊断脑动脉狭窄及闭塞的符合率为74.57%,灵敏度为95.04%,特异性为81.25%,Kappa值为0.76。结论 :TCCS诊断脑动脉狭窄及闭塞与DSA诊断有着较高的一致性,但诊断准确率易受颞窗透声不良影响,实际应用中应重视这一环节。     

彩色多普勒超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值分析

目的 :探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的早期诊断价值。方法 :138例疑为子宫内膜癌患者均于术前行妇科多普勒超声检查,并以术后病理结果为金标准探讨彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断价值及其超声影像学特征。结果 :138例最终病理诊断为子宫内膜癌76例,彩色多普勒超声诊断为子宫内膜癌患64例,病理诊断Ⅰa期15例,Ⅰb期31例,Ⅰc期14例,Ⅱb期10例,Ⅲa期4例,Ⅲc期2例;彩色多普勒超声检查Ⅰa期11例,诊断符合率为73.3%,Ⅰb期27例,诊断符合率为87.1%,Ⅰc期12例,诊断符合率为85.7%,Ⅱb期10例,诊断符合率为80.0%,Ⅲa期4例,诊断符合率为100.0%,Ⅲc期2例诊断符合率为100.0%;彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断灵敏度为81.6%(62/76),特异度为96.8%(60/62),准确性为88.4%(122/138)。彩色多普勒超声主要表现为子宫内膜增厚,轮廓不光整,可见分布不均、粗大、回声稍强光点,内膜与子宫肌层分界较为清楚;彩色多普勒可测得杂乱点状血流信号,血流频谱为低阻型;宫腔内可见暗区及盆腔积液,正常子宫壁肌层光点分布均匀,双侧附件区可表现正常。结论 :彩色多普勒超声检查作为一种简便、无创检查方法,对于子宫内膜癌早期诊断敏感性、特异性以及准确性均较高,对临床分期具有一定价值。     

经颅超声溶栓+针刺结合普罗布考治疗对颈动脉易损斑块的脑血管病患者神经功能及炎性因子的影响

目的 探讨经颅超声溶栓+针刺结合普罗布考对颈动脉易损斑块的脑血管病患者神经功能及炎性因子的影响.方法 选择我院2017年1月至2018年1月期间收治的缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者120例,按照随机对照原则进行分组,A组接受经颅超声溶栓+针刺结合普罗布考治疗,B组接受针刺结合普罗布考治疗,C组接受普罗布考治疗,对比3组...     

彩色多普勒血流超声在布加综合症诊断中价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查布加综合症的超声征象及对临床治疗指导价值。方法:2009年1月至2014年1月于我院就诊的确诊为布加综合征患者为研究对象,对其彩色多普勒超声诊断结果及分型进行回顾总结。结果:血流超声可见肝静脉或下腔静脉局限性狭窄,远端管腔扩张。血流速度减慢,甚至出现逆流。部分可见云雾状影,彩色血流显示狭窄处血流速度增快。癌栓型15例,血栓型17例,单纯膜性狭窄25例,肝外肿物压迫13例,原因不明5例,漏诊7例。彩色多普勒超声检查符合率为91.46%。结论:应用彩色多普勒超声诊断布加综合症准确率高,可通过无创检查判断病因,指导临床治疗。     

经腹彩色多普勒超声联合血清学诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的:探讨经腹彩色多普勒超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)检查诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床价值.方法:选取2016年1月至2019年12月我院收治的凶险型前置胎盘患者73例,根据产后病理诊断结果将患者分为胎盘植入组(31例)和无胎盘植入组(42例),另选取同期产检健康孕妇35例作为对照...     

脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点及超声的诊断价值

目的:探讨脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点,分析彩色多普勒超声诊断脑梗死的价值。方法:选择2017年2月至2019年6月我院收治的102例脑梗死患者(脑梗死组)和同期门诊和住院部接诊的93例非心脑血管疾病患者(对照组),均进行颈动脉二维灰阶和彩色多普勒超声检查,比较两组颈动脉斑块检出、分布、斑块性质、颈动脉狭窄率以及颈动脉血流参数[动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均血流速度(Vean)]差异。受试者工作特征曲线(ROC)分析彩色超声多普勒血流参数诊断脑梗死的价值。结果:脑梗死组共检出颈动脉斑块175块,对照组31块,观察组平均每人检出斑块数块高于对照组[(1.21±0.33)VS(0.30±0.09)块,P<0.05],两组斑块分布均以颈动脉分叉处居多(50.68%、65.52%),差异无统计学差异(P>0.05)。脑梗死组颈动脉内-中膜厚度(IMT)分布以有斑块形成和可造成颈动脉狭窄为主(73.53%),对照组以IMT正常和单纯内膜增厚为主(69.90%),两组IMT分布差异显著(P<0.05)。脑梗死组颈动脉斑块以易损斑块为主(60.57%),对照组颈动脉斑块以稳定性斑块为主(93.55%),两组斑块性质差异显著(P<0.05),脑梗死组颈动脉狭窄率高于对照组[(42.12±6.35)%VS(12.01±3.14)%,P<0.05]。脑梗死组颈PSV、EDV、Vean均小于对照组(P<0.05),PI、RI大于对照组(P<0.05)。ROC分析结果显示PSV、EDV、Vean、PI、RI诊断脑梗死的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.659、0.662、0.852、0.612,灵敏度分别为70.59%、59.80%、61.76%、73.53%、58.82%,特异度分别为80.65%、73.11%、70.97%、82.80%、67.74%。结论:脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形成和血流动力学改变,彩色多普勒超声血流参数对脑梗死的诊断具有较高应用价值。     

彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比

目的探讨彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比,及临床治疗指导价值研究.方法选取2021年8月—2022年8月于我院就诊的疑似妇科急腹症患者106例,均给予经腹部和经阴道彩色多普勒诊断,将手术病理作为金标准,对两种诊断方法的单独应用以及联合应用的诊断灵敏度、符合率进行分析.结果106例疑似妇科急腹症患者,经腹部彩色多普勒超声诊断确诊者83例,其诊断灵敏度为83.91%(73/87),符合率为77.36%(82/106),特异度为47.37%(9/19);经阴道彩色多普勒诊断确诊人数84例,诊断准确率为90.80%(79/87),符合率为87.74%(93/106),特异度为73.68%(14/19);联合应用经阴道、经腹部彩色多普勒诊断的确诊者共86例,诊断灵敏度为95.40%(83/87),符合率为93.40%(99/106),特异度为84.21%(16/19);和经腹超声诊断相比,经阴道超声诊断在在异位妊娠、盆腔炎、流产、黄体破裂、囊肿蒂扭转方面的诊断率更高,而联合应用经阴道和经腹超声诊断的诊断率比单独应用经阴道或经腹超声诊断率高(P<0.05).结论妇科急腹症患者应用经阴道彩色多普勒超声诊断的灵敏度、符合率优于经腹部超声诊断,但两种诊断方法的联合应用效果更佳,可以降低漏诊的概率,从而为临床的治疗提供指导,值得推广应用.     

彩色多普勒超声诊断仪的常见故障分析及维修

在过去的几十年中,超声频谱多普勒探测血流的研究工作已取得巨大成就,而彩色多普勒超声诊断仪对血流的显示是直观的,目前已成为定性诊断的最可靠的方法。随着该设备在临床实践中应用范围的不断扩大,其重要性不言而喻。对此,文中在分析彩色多普勒超声诊断仪工作原理的基础上,着重研究了彩色多普勒超声诊断仪的常见故障及其处理措施,旨在为彩色多普勒超声诊断仪稳定工作提供更多的故障排查思路及处理方案。     

瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对乙肝肝硬化患者的诊断价值分析

目的 分析瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声对乙肝肝硬化(HBC)患者的诊断价值.方法 选取2018年12月～2019年12月于我院肝病科就诊的42例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及73例HBC患者为研究对象,分别将其列入CHB组、HBC组.两组均于治疗前行瞬时弹性成像检查、彩色多普勒超声检查以及肝穿刺病理检查,并以肝穿刺病...     

2型糖尿病患者肾动脉血流变化及彩色多普勒超声对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 :分析彩色多普勒超声对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法 :自2014年2月至2016年2月两院门诊及住院成人患者中选取196例2型糖尿病患者,按照其24 h尿蛋白排泄率(UAER),将患者分别纳入糖尿病肾功能正常组(UAER<30 mg)、早期DN组(UAER 30~300 mg)及DN组(UAER>300 mg);同时选取60名健康体检者作为健康对照组。使用彩色多普勒超声观察并比较各组受试者肾脏体积、肾动脉血流差异,并运用Pearson法计算肾内各级动脉阻力指数(RI)与UAER的相关性。结果 :健康对照组肾体积低于3组糖尿病患者,肾功能正常组、早期DN组、DN组肾体积依次增大,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。DN组、早期DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于健康对照组、糖尿病肾功能正常组,DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾内各级动脉RI与UAER呈正相关。结论 :DN患者在肾功能出现明显改变之前已存在肾脏体积增大以及肾动脉血流变化,彩色多普勒超声图像能够准确显示上述变化,为DN的早期诊断提供可靠参考。     

飞利浦彩色多普勒超声设备的故障处置研究

在医院的临床诊断基础设备系统中,彩色多普勒的超声诊断设备属于非常关键的医院临床诊断辅助设施.医护人员对于彩色多普勒的临床超声诊断系统在实施操作的前提下,应当能达到准确判断患者病灶部位的目的,因而体现了多普勒超声设备在提供临床诊疗科学支撑过程中的重要价值.为了保证飞利浦彩色多普勒超声设备的各项重要临床检测功能得到实现,那...     

彩色多普勒超声与瞬时弹性成像诊断乙肝后肝硬化的价值研究

彩色多普勒超声检查与瞬时弹性成像技术是诊断乙肝后肝硬化的无创检查。彩色多普勒超声可通过肝脏形态、门静脉血流动力学与半定量评分对乙肝后肝硬化进行诊断,瞬时弹性成像可通过肝脏硬度值对肝硬化进行诊断。本文主要综述了目前彩色多普勒超声是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用、瞬时弹性成像是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用,二者联合诊断肝硬化的临床应用等方面,对肝硬化的诊断提供一定的参考意义,以期指导临床治疗。     

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病筛查准确度分析

目的:分析彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)筛查的准确度,探讨其临床应用价值。方法:选择我院2013年9月至2016年9月收治的228例高危CHD胎儿,对其常规超声检查、彩色多普勒超声检查结果进行分析,与引产后尸解或产后超声心动图及追踪随访结果进行对比。结果:228例胎儿中,彩超诊断胎儿CHD31例,39例确诊为CHD,其中31例经产后超声心动图确诊,8例经引产后尸体解剖确诊。彩色多普勒超声筛查胎儿CHD的准确度为79.49%(31/39)。胎儿CHD的漏/误诊原因以小型间隔缺损和轻度瓣膜狭窄较难检出为主。结论:彩色多普勒超声筛查胎儿CHD具有较高的准确度,但仍存在一定漏/误诊风险,需仔细评价心脏连接关系,正确判断CHD和节段畸形状态。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结患者中的诊断效果及效能ROC曲线研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结患者中的诊断效果及效能ROC曲线结果.方法:选择2018年6月-2020年3月乳腺癌患者89例作为对象,均经手术组织检查确诊(金标准),确诊前均采用高频彩色多普勒超声检查,并将高频彩色多普勒超声检查结果与手术组织结果进行比较,比较腋窝淋巴结转移与未转移患者高频彩色多普勒超声...     

经颅聚焦超声技术在神经外科中的应用与研究进展

对国内外经颅聚焦超声技术的最新进展进行综述,介绍了在经颅聚焦超声中常用的换能器类型、刺激参数与超声作用机理,并对经颅聚焦超声在神经外科中的应用进行了分析,探讨了未来可能的研究方向。     

经颅多普勒超声检测椎动脉狭窄与椎动脉血管反应性的相关性

目的:使用经颅多普勒超声(Transcranial doppler,TCD)检测椎动脉狭窄与椎动脉血管反应性(Cerebralvascular reactivity in vertebral artery,VCVR)的关系,明确椎动脉狭窄程度与VCVR的相关性。方法:选79例后循环缺血性脑卒中患者,按照其椎动脉狭窄情况,将单侧椎动脉狭窄者纳入观察组(n=41),将未见椎动脉狭窄者纳入对照组(n=38),应用TCD检测两组患者椎动脉狭窄程度与VCVR,使用Pearson法分析上述指标的相关性。结果:观察组患侧(狭窄侧)椎动脉颅外段狭窄程度高于健侧及对照组左侧,VCVR低于健侧及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组健侧与对照组右侧椎动脉颅外段狭窄程度、VCVR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,椎动脉狭窄程度与VCVR呈负相关,r=-0.609,95%CI-0.558~0.717(P<0.05)。结论:TCD可判断椎动脉狭窄程度与VCVR指标,且两项指标具有负相关性,据此判断后循环缺血性卒中的风险,为临床治疗提供参考。     

自体动静脉内瘘术后成熟的彩色多普勒超声评估探讨

目的:探讨彩色多普勒超声评估自体动静脉内瘘(Arteriovenous fistula,AVF)术后成熟的价值。方法:2015年8月至2017年8月期间,对94例拟建立自体AVF的患者分别于AVF术前、术后2周、术后4周、术后6周、术后8周,使用彩色多普勒超声检测患者桡动脉直径(RAD)、桡动脉血流量(RVF)、头静脉管径(CVD)、头静脉血流量(CVF)等指标,并比较8周后AVF成熟、未成熟患者术前、术后2周近心端桡动脉、术侧肱动脉血流动力学参数变化,总结彩色多普勒超声评估AVF成熟度的价值。结果:患者术后2周RAD、RVF、CVD均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),患者术后4~8周CVF均持续上升,差异有统计学意义(P<0.05);术后2~8周,患者头静脉距皮肤距离、头静脉内膜厚度均未见明显变化(P>0.05)。术后8周时81例患者AVF成熟,13例患者AVF未达到成熟标准。术后2周,成熟组近心端桡动脉、术侧肱动脉VF、PSV、EDV均较术前上升,RI均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),未成熟组术前、术后2周近心端桡动脉、术侧肱动脉血流动力学参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声能够为自体AVF术后成熟的评估提供客观参考,血流动力学参数变化对预估AVF成功与否有一定参考价值。     

缺血性脑血管病患者并发脑动脉硬化性狭窄部位及危险因素分析

目的 :探讨缺血性脑血管病患者脑动脉硬化性狭窄部位及危险因素。方法 :选取缺血性脑血管病患者130例作为研究对象,按照有无脑动脉硬化性狭窄分为有狭窄组(84例)和无狭窄组(46例),询问患者病史,并行磁共振血管造影(MRA)及血液生化指标检测。结果 :84例合并脑动脉狭窄患者共发现196处狭窄血管,颅内段血管狭窄60条,占30.61%,其中MCA狭窄几率最高,占51.67%;颅外段血管136条,占69.39%,其中E-ICA狭窄几率最高,占40.44%。吸烟、高血压、糖尿病、饮酒史、年龄≥50岁、低HDL-C、高LDL-C、高TC、高TG是缺血性脑血管病并发脑动脉硬化性狭窄的危险因素;Logistic回归分析,发现高血压、饮酒史、低HDL-C、糖尿病是缺血性脑血管病并发脑动脉硬化性狭窄的独立危险因素,OR分别为2.56、1.22、2.69、4.15。结论 :颅外段血管狭窄的几率较高,脑动脉硬化性狭窄与高血压、饮酒史、LDL-C、糖尿病密切相关。     

经颅多普勒评价脑血管储备功能对血管性痴呆病情判断价值

目的:分析经颅多普勒评价脑血管储备(Cerebral vascular reserve,CVR)功能对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)病情判断价值,为VD患者病情的无创判断提供参考依据。方法:选取我院2015年8月~2016年7月收治的94例缺血性脑卒中患者,按照其卒中后认知功能障碍、VD发生情况,将发生VD患者纳入VD组,将发生无痴呆的血管性认知损害(VCIND)患者纳入VCIND组,将未发生认知功能障碍及VD患者纳入对照组。分析各组患者经颅多普勒彩超指标与蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分的关联性,探讨彩超指标的病情判断价值。结果 :94例患者中,VD组19例,VCI组31例,对照组44例,其年龄、脑卒中病程、受教育年限、性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VD组PI高于VCI组,其Mo CA评分、MFV、BHI低于VCIND组;VCIND组PI高于对照组,其Mo CA评分、MFV、BHI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,MFV、BHI与Mo CA评分呈正相关(P<0.05),PI与Mo CA评分无明显相关性(P>0.05)。结论 :MFV、BHI与缺血性脑卒中患者认知功能具有密切关联,根据经颅多普勒超声参数实施积极干预、治疗有望降低患者VD发生风险或延缓VD进展。     

经阴道彩色多普勒超声在宫外孕早期诊断中价值及临床意义

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的诊断价值及临床意义。方法:选取56例早期宫外孕患者,分别运用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声检查,与手术结果进行对照,对比两种方法的疾病诊断准确率和对附件区包块的检出率。结果:与手术结果对照,腹部超声检查诊断率符合率为73.21%(41/56);而经阴道彩色多普勒超声为94.64%(53/56),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查出附件区包块的检出率为96.43%(54/56),而经腹部超声检出率为78.57%(44/56),差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕诊断准确率高。