利托君与烯丙雌醇联用治疗习惯性流产的效果观察

目的:探讨利托君与烯丙雌醇联用治疗习惯性流产的疗效;方法:将习惯性流产患者98例,随机分为观察组49例(利托君与烯丙雌醇联合治疗)和对照组49例(硫酸镁与烯丙雌醇联合治疗),将两组的治疗效果进行对比;结果:两组的总有效率、临床症状积分及保胎成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:利托君与烯丙雌醇联用治疗习惯性流产的治疗效果优于其他治疗方法(硫酸镁与烯丙雌醇联用)的疗效,提高了治疗有效率。     

硝苯地平治疗先兆早产40例临床分析

目的:探讨硝苯地平治疗先兆早产的临床效果。方法:将60例先兆早产孕妇随机分为三组,各20例。观察1组给予硝苯地平10 mg,观察2组给予硝苯地平20 mg,对照组服用盐酸托利君。对比三组延长分娩时间、妊娠结局及副反应。结果:观察1组和2组显效时间较对照组显著缩短(P<0.05);对照组分娩推迟时间较观察组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察2组新生儿体重显著高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组花费显著高于观察1组和观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平防治先兆早产效果较好,安全性高,经济成本低,建议将其作为先兆早产的首选药物。     

会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值

目的:探讨会阴超声检测宫颈长度对早产高危孕妇与先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的早产高危孕妇68例,选取同期收治的先兆早产孕妇68例,分析会阴超声检测宫颈长度对其发生早产的预测情况。结果:早产高危组早产产妇宫颈长度低于足月产(P<0.05),先兆早产组早产产妇宫颈长度低于足月产(P<0.05)。当宫颈长度≤35 mm时,预测早产准确率为0;当宫颈长度≤30 mm时,预测早产准确率为40.0%;当宫颈长度≤25 mm时,预测早产准确率为83.3%;当宫颈长度≤20 mm时,预测早产准确率为100%。本次研究纳入的136例孕妇,实际早产24例;宫颈长度≤20 mm孕妇17例,早产17例,早产发生率为100%;宫颈长度≤25 mm孕妇31例,早产5例,早产发生率为16.1%;宫颈长度≤30 mm孕妇42例,早产2例,早产发生率为4.8%;宫颈长度≤35 mm孕妇46例,均未发生早产。结论:经会阴超声检查有助于对早产高危孕妇与先兆早产孕妇早产发生情况进行预测,早产孕妇的宫颈长度明显缩短。早产高危孕妇宫颈长度虽未发生明显变化,但也应加强预防,因此针对先兆早产孕妇可以将宫颈长度作为其早产发生的重要参考指标。     

不同剂量米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的:探究不同剂量的米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇对治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选取本院2014-2017年收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者153例,按照随机数字表法将其分为A、B、C组,各51例。A组给予5 mg米非司酮+去氧孕烯炔雌醇治疗,B组给予10 mg米非司酮+去氧孕烯炔雌醇治疗,C组给予15 mg米非司酮+去氧孕烯炔雌醇治疗,比较三组临床疗效,子宫内膜厚度,血红蛋白水平(Hb),性激素[促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平,控制出血时间以及完全止血时间,不良反应发生情况等。结果:C组治疗有效率(94.12%)与B组(90.19%)均高于A组(70.58%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组的FSH、LH、E2及P水平均有所降低,B、C组较A组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);三组子宫内膜厚度均有所减少,血红蛋白水平均有所升高,C组子宫内膜厚度及血红蛋白水平的改善较A、B组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(7.84%)低于A组(9.80%)和C组(11.76%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:15 mg米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效更加显著,在临床上可优先使用。     

炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功血30例临床观察

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法:选取无排卵型功能失调性子宫出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗,比较分析两组控制出血时间、完全止血时间、治疗总有效率和不良反应。结果:观察组控制出血时间、完全止血时间均小于对照组,治疗总有效率优于对照组,不良反应小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功血可快速控制出血,提高治疗,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

硝苯地平与硫酸镁治疗早产的临床效果比较

目的:分析比较硝苯地平与硫酸镁治疗早产的临床效果。方法:选取2012年3月-2014年3月在本院就诊的120例先兆性早产孕妇,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各60例,对照组采用硫酸镁治疗,试验组采用硝苯地平治疗,观察比较两组患者治疗早产的临床效果、新生儿的体重及产妇服药后的不良反应情况。结果:试验组的临床显效时间(40.01±19.93)min明显短于对照组的(48.12±18.96)min,保胎成功率85.00%明显高于对照组的70.00%,孕龄延长≥48 h和孕龄延长≥7 d的比例分别为36.67%和55.00%,均明显高于对照组的18.33%和36.67%,新生儿体重(25.59±8.26)g明显大于对照组的(22.03±8.74)g,且不良反应发生率11.67%明显低于对照组的48.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平与硫酸镁对孕妇都有帮助孕妇保胎的作用,硝苯地平在推迟患者生育时间、新生儿体质、用药不良反应都比硫酸镁临床效果好。     

二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效

目的:探讨二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)对多囊卵巢综合征不孕治疗的临床效果。方法:采用随机数字表法将本院60例多囊卵巢综合征患者分为两组,其中对照组采用常规二甲双胍治疗,试验组采用二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)进行治疗,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果:两组患者经过治疗后,试验组总有效率(96.67%)明显高于对照组(70.00%),试验组患者各生理指标明显低于对照组,试验组患者妊娠率(90.00%)明显高于对照组(50.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)对多囊卵巢综合征不孕进行治疗,不但能够改善患者胰岛素抵抗,而且有效促进排卵以达到妊娠目的,安全、有效,应该在临床上广泛应用。     

宫腔镜粘连分离术后应用雌孕激素周期治疗的粘连预防与妊娠效果研究

目的:研究与分析宫腔镜粘连分离术后应用雌孕激素周期治疗的粘连预防与妊娠效果。方法:选取本院2015年5月-2017年5月收治的宫腔粘连患者50例为对象进行研究,所有患者均行宫腔镜粘连分离术,术后根据不同治疗方式分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用雌激素治疗,观察组采用雌孕激素周期治疗,观察比较两组治疗效果。结果:经治疗,观察组妊娠结局、月经情况、宫腔形态与对照组比较改善显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度对照组比较明显较厚,观察组治疗有效率92.0%(23/25)显著高于对照组78.0%(18/25),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜粘连分离术后应用雌孕激素周期治疗的效果非常显著,既可显著减少患者宫腔粘连复发率,又改善其月经情况以及妊娠结局,因此值得临床应用推广。     

聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子治疗下肢静脉性溃疡的临床效果

目的:探索聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子治疗下肢静脉性溃疡的临床效果。方法:选取2017年10月-2019年1月本院收治的60例单侧下肢静脉性溃疡患者,按照入院单双日分为观察组30例(59条肢体)和对照组30例(56条肢体)。观察组应用聚桂醇注射液联合自体浓缩生长因子治疗,对照组单纯采用聚桂醇注射方法进行治疗。观察比较两组手术时间、平均溃疡愈合时间、不同时间段创面愈合情况及术后疼痛评分、生活质量评分。结果:观察组溃疡愈合时间、不同时间段创面愈合情况均优于对照组(P<0.05),观察组术后疼痛评分和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:治疗下肢静脉性溃疡时,聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子相较单纯使用聚桂醇可显著提高疗效,并缩短疗程。     

丙戊酸钠治疗癫痫的个体化差异研究

目的:探讨汉族及维吾尔族患者在接受口服丙戊酸钠片治疗癫痫全面强直-阵挛发作过程中存在的个体化差异。方法:选择2010年3月-2014年3月新疆乌鲁木齐市第四人民医院治入院的100例患者,分为汉族患者52例及维吾尔族患者48例两组,接受丙戊酸钠单药治疗进行临床疗效对比。均每天按体重15 mg/kg或每天600~1200 mg,分2~3次口服,始时按5~10 mg/kg,1周后递增,至最大安全剂量为止,记录治疗前后癫痫全面强直-阵挛发作治疗效果。疗效评价:疗效判定标准服药后8周内,癫痫发作减少100%为完全控制,减少75%以上显效,减少50%~75%为有效,减少<50%为无效。结果:服药8周后汉族组达标率为88.46%,维吾尔族组达标率为70.83%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相同剂量下丙戊酸钠控制癫痫全面强直--阵挛发作疗效,汉族组疗效优于维吾尔族组。     

电子商务快递产业链模式及关联分析

电子商务快递产业链是一种新的产业链形态,从参与者角度出发,包括客户、供应商、物流配送和服务平台,目前尚缺乏统一有序的管理与服务体系,导致行业利益分配不均模块化和领导型的产业链模式有利于电子商务快递的发展,其中的关键是电子商务快递的标准化。从长远看,电子商务企业的健康发展依赖于产业链的成熟,因此,企业应着力提高产业链上每一环节的成熟度,增强对产业链的控制力。     

第四届基础教育改革与发展论坛综述

<正>由人民教育出版社和教育部基础教育课程教材发展中心主办、《课程·教材·教法》编辑部和清华大学附属小学承办、中国教育学会教育学分会和《基础教育课程》杂志社协办的"第四届基础教育改革与发展论坛"于2014年10月17—18日在北京成功召开。教育部基础教育二司副司长申继亮,中国教育出版传媒集团董事长杨光,教育部基础教育课程教材发展中心主任田慧生、副主任刘月霞,人民教育出版社总编辑韦志榕、党委书记郭戈、副     

滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响

目的:探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗对早期先兆流产患者血液流变学及子宫胎盘灌注状态的影响。方法:选取2013年9月-2015年6月本院妇产科门诊收治的早期先兆流产患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组52和对照组44例,试验组给予滋肾育胎丸联合地屈孕酮片口服治疗,对照组给予黄体酮静脉注射治疗。比较两组治疗效果,并于治疗前及治疗2周后检测血液流变学指标及子宫胎盘灌注状态。结果:试验组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗后,两组高切全血黏度、FBG均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组低切全血黏度、HCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组高切全血黏度、FBG均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组低切全血黏度、HCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组RI、PI均低于治疗前,且试验组RI、PI低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的疗效显著,可明显改善患者临床症状,可能通过改善血液的流变性和子宫胎盘灌注状态而发挥作用。     

重组人类促红细胞生成素结合铁剂在早产儿贫血中的防治疗效

目的:分析比较重组人类促红细胞生成素(erythropoietin,r Hu-EPO)结合铁剂在早产儿贫血中的防治疗效。方法:随机选择2014年1月-2015年1月本院儿科收治的68例早产儿,依据临床中不同的治疗方法将早产儿分为研究组与对照组,每组各34例。对照组应用常规贫血防治方法治疗,研究组应用重组人类促红细胞生成素结合铁剂治疗,对比两组的临床防治疗效。结果:研究组血小板(PLT)、白细胞(WBC)指标变化与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)与对照组比对比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为17.6%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床防治早产儿贫血中,应用重组人类促红细胞生成素结合铁剂治疗,可以降低早产儿贫血发生率,对改善早产儿贫血指标,降低不良反应发生情况,治疗安全性高,防治早产儿贫血发挥积极作用。     

新时期我国利益集团的现状及产生机制研究

利益集团是人类社会发展过程中的自然现象,是人类自身社会性要求的一种表现。改革开放以来,我国利益团体数量出现了爆炸式的增长,这一现象与我国当时所处的社会背景密不可分,我国利益集团的出现有其自身的外部机制。深入分析我国利益集团的现状后认为,我国政府应认真对待利益集团,对其进行妥善治理,完善相应制度法规,建立科学的利益表达机制,以实现各利益集团在一种相对合理的维度内践行其活动、促进社会和谐发展。     

普米克令舒联合孟鲁司特对于毛细支气管炎的治疗效果

目的:观察普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法:将临床确诊为婴幼儿毛细支气管炎的80例患儿随机分成试验组、对照组各40例。对照组给予常规治疗加喜炎平雾化联合孟鲁司特口服,试验组给予常规治疗加普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特口服。观察两组治疗后的主要临床症状和体征消失时间及住院时间。结果:试验组总有效率(92.5%)明显高于对照组总有效率(82.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿各临床症状和体征缓解时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特口服对于治疗毛细支气管炎的疗效较好,能明显缓解患者临床体征和症状,明显缩短住院时间,安全性更好,有临床推广意义。     

黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果研究

目的:探讨补充黄体酮对血清孕酮和β-h CG水平不同的早期先兆流产患者妊娠结局影响。方法:选取2015年2月-2016年1月本院收治的有1次以上自然流产史或先兆流产症状的妊娠患者278例作为研究对象,根据首次就诊孕酮水平不同将其分为四组,其中第Ⅳ组(孕酮≥80 nmol/L)作为对照,其他三组均给予补充黄体酮治疗。采用放射免疫分析法进行血β-h CG检测,采用电化学发光法技术进行孕酮检测。结果:治疗前各组间β-h CG和孕酮比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后第Ⅱ组和第Ⅲ组无胚停患者血清β-h CG和孕酮含量均明显提高;第Ⅰ组、第Ⅱ组和第Ⅳ组孕妇流产率和足月分娩率比较差异均有统计学意义(P<0.05),但第Ⅲ组和第Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合监测妊娠早期血β-h CG和孕酮水平可增强预测孕早期先兆流产的准确性,给予补充黄体酮有效提高了保胎治疗的成功率,是一种值得临床积极推广的诊治方法。     

HHFNC联合枸橼酸咖啡因静脉注射治疗早产儿反复呼吸暂停的临床研究

目的:探讨经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因静脉注射治疗早产儿反复呼吸暂停的临床效果。方法:选取2017年8月-2019年6月本院收治的反复呼吸暂停患儿66例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例。两组均接受枸橼酸咖啡因静脉注射,对照组给予持续气道正压通气(nCPAP)治疗,观察组给予HHFNC治疗,比较两组治疗效果、治疗相关指标及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率93.94%,高于对照组的75.76%(X~2=4.243,P=0.039);观察组呼吸暂停发生次数少于对照组,消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率9.09%,低于对照组的36.36%(X~2=6.988,P=0.008)。结论:HHFNC结合枸橼酸咖啡因静脉注射治疗,可有效提高反复呼吸暂停早产儿的临床效果,减少呼吸暂停发生次数,缩短其消失时间,降低不良反应发生率,促进患儿康复。     

加味左归丸联合激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察加味左归丸联合激素替代疗法治卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床疗效。方法:将96例POF患者随机分为对照组47例和观察组49例。对照组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)治疗,每日1片,无间断的服用21 d。撤退性出血5 d,第5天后重复使用此法,连续使用6个月经周期。观察组在对照组治疗的基础上加用加味左归丸(熟地黄20 g,山药15 g,枸杞子15 g,山萸肉10 g,菟丝子10 g,鹿胶10 g,龟胶10 g,党参20 g,女贞子20 g,墨旱莲20 g,川牛膝10 g,当归10 g,香附10 g,鸡血藤20 g,郁金10 g)治疗。共治疗6个月经周期。记录主要症状评分,检测两组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平,临床疗效和不良反应。结果:观察组有效率为91.84%,对照组有效率为74.47%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P<0.05);治疗后两组症状积分逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组在治疗后第3个月、第6个月经周期症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清FSH和LH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组E2水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无严重不良事件发生。对照组不良反应累积发生率为29.79%,高于观察组的10.20%,差异有统计学意义(χ2=5.795,P<0.05)。结论:加味左归丸联合激素替代疗法在改善POF围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床疗效,且无严重不良事件发生。