以力克肺疾为主要治疗方案对肺结核和结核性胸膜炎的疗效观察

以力克肺疾片为主要治疗方案,治疗Ⅲ型肺结核12例,粟粒型肺结核1例,结核性胸膜炎17例。总有效率近期疗效几乎100%,远期治疗有待观察。研究显示力克肺疾片是耐受性好、疗效高、副反应轻微。对异烟肼(INH)抗药者,用力克肺疾片仍有较好疗效。     

病理检查在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨病理检查在肺结核诊断中的应用价值。方法对2006～2009年经病理学证实的21例肺结核患的临床资料进行回顾性分析。结果21例病人无1例痰菌阳性,发热只有9例,咯血2例。入院诊断均为肺占位、肺炎、双肺阴影待诊等。21例病人经手术或B超、CT引导下穿刺病理证实为肺结核,手术切除或抗痨治疗后痊愈。结论肺结核的临床表现越来越不典型,痰菌阳性的病人所占的比例很少,病理检查已提升到一个非常重要的地位,也是较细菌学检查后的又一个金标准。     

五倍子治疗肺结核盗汗39例疗效观察

目的探讨五倍子敷脐治疗肺结核盗汗的疗效。方法将77例肺结核患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组加用五倍子脐疗,对照组常规抗结核治疗。结果治疗组盗汗好转情况明显优于对照组。结论五倍子敷脐可促使肺结核患者的盗汗症状尽早好转或消失,方便安全,疗效满意,值得推广。     

2型糖尿病合并肺结核96例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并肺结核诊断与治疗。方法 2004年至2009年我院收治96例2型糖尿病合并肺结核的诊断与治疗进行临床分析。结果早期诊断,尽早应用胰岛素使血糖控制在10mmol/L以下,肺结核预后良好。结论口服降糖药肺结核患者预后差,死亡率高。     

24例血行播散型肺结核临床特征分析

目的分析血行播散型肺结核临床特点,为预防和控制血行播散型肺结核提供参考依据。方法回顾分析我所2006年1月至2010年11月收治的24例血行播散型肺结核病人的发病年龄、临床特征、治疗及预后。结果血行播散型肺结核发病以青壮年人群为主;发病人群集中为住校中学生、农村贫困人口和外出务工人员;发热是本病最突出表现,反复进行肺部X线和/或CT检查有利于早期诊断;合理抗结核化疗与综合治疗相结合,是治疗的关键。结论加强对农村贫困人口、住校中学生、外出务工人员结核病防治知识宣传,改善其生活条件,将有利于控制血行播散型肺结核的发生;加强对综合医院医务人员结核病防治知识培训,血行播散型肺结核治愈率会大大提高。     

糖尿病合并肺结核的治疗

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床治疗效果。方法回顾性分析45例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,比较治疗效果及不同血糖控制水平的疗效。结果经正规治疗后,45例患者治愈率为60%,显效率为20%,好转率为11.1%,治疗总有效率为91.1%;不同血糖控制水平间疗效差异显著(P<0.05)。结论糖尿病合并肺结核的治疗应降糖和抗结核治疗同时进行,控制血糖是治疗的关键。     

X线胸片诊断肺结核影像临床价值分析

目的:探析X线胸片在肺结核影像诊断中具有的临床价值。方法:择取2014年5月到2016年5月期间于笔者所在医院放射科接受X线胸片检查的40例肺结核病患,对其X线胸片的影像进行观察与分析,基于X线胸片的诊断结果,评估X线胸片在肺结核中的诊断价值。线胸片在肺结核中的诊断价值。结果:40例患者中确诊的患者有38例(95.00%)。分:40型包括结节型、斑片状型以及规则浸润型。其影像共同之处:1胸膜增厚粘连;2片状融解或是有小空洞影;3结节斑点影;4网状影或者纤维索条影;5斑片状周围有浸润影。结论:X线胸片可以区分不同分型肺结核的影像特点,临床可以通过X线胸片图像进行肺结核的准确诊断。     

矽肺合并肺结核90例治疗研究

目的通过分析矽肺合并肺结核的临床特点,探讨治疗方法。方法对90例矽肺合并肺结核临床病例进行回顾性研究。结论矽肺合并肺结核时临床症状不典型,痰菌阳性率低,抗结核治疗效果较单纯肺结核疗效差,疗程需适当延长。同时推行现代结核病防治策略,可产生较好的治疗效果。     

青年肺癌误诊为肺结核30例临床分析

目的探讨青年人肺癌的特点及误诊原因。方法回顾1996～2006年经本科诊治的30例青年人肺癌的临床资料,均经X线胸片、胸部CT、痰或胸水细胞学检查,纤维支气管镜活检并刷片或灌洗液检查,手术切除组织或淋巴结并做病理,经皮肺活检而确诊为肺癌。结果本组30例患者6例手术治疗,切除率20%。15例接受了化疗或放疗以及联合治疗。其余9例因某种原因放弃治疗。结论青年人肺癌没有独特的临床症状,易误为肺结核,因此临床医师不要凭习惯做出炎症或结核的诊断,必须提高对青年人肺癌的警惕性。     

利福喷丁在抗肺结核治疗中的疗效分析

目的探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选择240例初治肺结核患者平均随机分为两组:利福喷丁组120例采用2 HRZE//X4 HRE方案;利福平组120例采用HI.ZE//X4 HLE方案。疗程结束评价疗效及副反应并随访3年。结果利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率、X线病变吸收及空洞闭合率、3年复发率经比较两组之间均无显著性差异(P>0.05)。结论利福喷丁在治疗肺结核患者上具有重要的临床价值,其疗效好,安全性高,副作用较利福平少,值得临床进一步推广应用。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理

目的探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的治疗效果及护理方法。方法通过对24例肺结核大喀血的患者行经皮支气管动脉栓塞治疗及护理后,均取得显著疗效,有效率100%。结论经皮支气管动脉栓塞对肺结核大咯血的治疗是一种有效而快捷的手段,配合有效的护理措施,明显提高了疗效,不仅减轻了患者的痛苦,而且挽救了患者的生命,取得满意效果。     

老年肺结核合并糖尿病的治疗体会

目的提高对老年肺结核合并糖尿病的认识,探讨其治疗方法及疗效。方法对2004年5月至2008年5月我所收治60例老年肺结核合并糖尿病的住院患者实施综合治疗,应用抗结核药物全程、规律、足量用药,应用降糖药物为胰岛素、二甲双胍、美吡哒。应用母牛分枝杆菌菌苗,并给予营养支持治疗,强化期3个月,观察治疗效果。结果疗程结束后,痰菌阴转51例,阴转率85.0%(51/60)。X线改变病灶显著吸收45例,吸收13例,总有效率为96.7%。60例病人中,良好39例,一般17例,差4例。肺结核恶化1例,死亡1例,属糖尿病控制差者。结论积极控制血糖,抗痨规律、全程、足量用药,加用母牛分枝杆菌菌苗,给予营养支持治疗,使肺结核痰菌阴转率高,病灶吸收快,血糖控制良好。     

双水平无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例疗效观察

目的 研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 42例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分为2组,对照组22例给予常规治疗,实验组的20例患者在给予常规治疗的基础上予面罩无创正压通气。观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血气等指标的变化。结果 治疗前后2组临床症状、血气分析指标均有显著变化,实验组各项指标的变化优于对照组。结论 无创机械通气是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探讨酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病疗效与安全性。方法对103例慢性肺源性心脏病病例分2组,酚妥拉明组52例、常规组51例进行疗效观察。结果酚妥拉明组及常规治疗组2组总有效率分别为96.15%和86.27%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病具有减低心肌耗氧量及解除支气管平滑肌痉挛,可改善心脏功能作用,有很好的疗效且安全可靠。     

替硝唑联合华素片治疗牙周炎的疗效观察

目的探讨替硝唑联合华素片治疗牙周炎的疗效。方法 80例牙周炎患者随机分为治疗组(替硝唑联合华素片)和对照组(甲硝唑)2组,每组各40例,比较2组的临床疗效。结果二者联用的疗效明显优于对照组,且治疗组的牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)变化较对照组明显(P<0.05)。结论替硝唑联合华素片治疗牙周炎疗效好,值得临床推广。     

糖尿病合并肺结核临床诊疗对策

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及其治疗方法。方法对2000年至2006年收治的30例糖尿病并肺结核患者的病例进行回顾性分析。结果糖尿病合并肺结核病情复杂而严重,痰菌阳性率高,病灶范围广泛,以干酪病灶为主,多伴空洞及支气管播散。结论糖尿病与肺结核相互影响,互为因果关系,两病并存时肺结核的疗效与血糖控制密切相关,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素为主要的一线抗痨药物,左氧氟沙星(来立信)、丁胺卡那、胰岛素控制糖尿病并发肺结核的病情及促使痰茵转阴上有较好的治疗效果。     

肃肺生津法联合激素、抗生素治疗放射性肺炎53例临床研究

目的 观察肃肺生津法联合激素抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 将入选的放射性肺炎患者分为单纯激素抗生素组(对照组)51例,肃肺生津法联合激素抗生素组(治疗组)53例,以放射性肺炎疗效、生活质量状况、X线胸片疗效及中医症状为指标进行临床疗效对照观察.结果 治疗组治疗后放射性肺炎疗效、生活质量状况、X线胸片疗效及中医症状均明显优于对照组(P＜0.05).结论 肃肺生津法联合激素抗生素治疗放射性肺炎疗效确切,有效率明显高于单用激素抗生素治疗,且患者生活质量改善情况较单用激素抗生素为优.     

斜“T”形钛钢板治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效研究

有25例桡骨远端关节内骨折,通过切开斜T型钛钢板内进行复位固定治疗,手术后在医生的帮助下进行康复锻炼。本实验的目的是通过治疗桡骨远端关节内骨折,探索斜T型钛钢板的早期疗效。最终通过对24例患者的随机采访,来确定疗效。在手术后伴随访问的4～15个月里,原来的X线片显示骨折的患者最终结果是全部愈合。经过专家评审,综合评分:优良16例,良好6例,优良率91.7%。可以得出结论,通过斜T型钛钢板,来治疗桡骨远端关节内骨折的早期疗效是令人满意的。     

成人肺结核的不常见X线表现及误诊浅析

目的分析成人肺结核不常见X线表现以提高认识,避免误诊。方法 32例成人肺结核均摄胸部X线正、侧位片和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析。结果七类不常见X线表现易造成误诊。结论成人肺结核X线表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,避免误诊。     

老年肺结核86例临床分析

目的探讨老年肺结核的治疗方法及临床疗效。方法将我院自2007年6月至2008年12月收治肺结核患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用常规治疗,2RHZE/4RH或2R3H3z3E3/4R3H3(R利福平H异烟Z吡嗪酰胺E乙胺丁醇)方案治疗。所选病例前半个月均以左氧氟沙星治疗为基础。观察组在对照组的基础上加用中药治疗,结果明显好转25例(58.14%),好转10例(23.3%),有效5例(11.6%)病变无变化或合并肺癌。呼吸衰竭3例(7%),采用2组均15d为1个疗程,比较2组的临床疗效及痰菌阴转率。结果观察组的总有效率为93.0%(40/43)显著高于对照组的79.1%(34/43),P<0.05;且观察组的痰菌转阴率也显著优于对照组,P<0.05。结论中西医结合治疗肺结核较好的临床疗效,值得临床推广。