钛钢板内固定治疗跟骨骨折9例分析

目的探讨塑形钛钢板在跟骨骨折中的应用价值。方法治疗9例跟骨骨折,均采用塑形钛钢板内固定。结果平均随访11.5个月,按照Maryland足部评分系统标准,优良率为90.5%。结论塑形钛钢板治疗跟骨骨折,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,减少骨折后的并发症,是一种良好的跟骨内固定方法。     

复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的分析跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗的临床疗效。方法我院于2000年5月～2006年11月对40例46侧跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗术。结果40例46侧随访时间6～15个月,平均9个月。按Maryland足部评分系统评估术后功能,优26侧,良15侧,可5侧,优良率达89.1%。结论跟骨骨折采用复位钛钢板内固定疗效满意,值得临床推广应用。     

跟骨异形钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的总结应用跟骨异形钢板治疗跟骨骨折的临床效果。方法对56例(63足)跟骨骨折实现切开复位内固定手术。其中SandersⅡ型12例(12足),Ⅲ型34例(38足),Ⅳ型10例(13足)。均采用外侧L型切口,跟骨异形钢板内固定治疗。结果本组所有患者均得到随访,随访时间5～36个月,平均18个月。49例切口Ⅰ期愈合,2例出现切口皮缘部分坏死,1例出现切口裂开,4例出现切口少量渗液,经换药处理均愈合。按照跟骨骨折疗效评定标准,本组优38例,良13例,差5例,优良率91%。结论应用跟骨异形钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折,可最大程度恢复了跟骨的形态,关节面平整及Bohler角,减少并发症。     

AO钢板内固定治疗跟骨骨折

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会,为提高手术疗效、改进手术方法提供借鉴。方法对31例(36足)移位的跟骨关节内骨折切开复位AO跟骨钢板内固定,疗效评价根据Maryland Foot Score足部评分标准。结果31例(36足)均获随访12～36个月,患者足功能优良27例(32足),总优良率88.89%。结论跟骨关节内骨折切开复位,AO钢板内固定是比较好的治疗方法。     

解剖钢板内固定治疗跟骨骨折32例效果观察

目的探讨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年10月我院采用解剖钢板内固定治疗跟骨骨折患者32例的临床资料。结果所有患者均获随访,时间6～28个月,患者骨折均全部愈合。优25例,良5例,差2例,优良率93.75%。结论解剖钢板内固定治疗跟骨骨折安全、有效,可降低感染率。值得临床推广应用。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折28例临床体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨骨折的手术方法及治疗效果。方法本组28例足跟骨骨折,均采用切开复位,跟骨钢板内固定,并对所有患者进行随访6～24个月。结果根据Maryland足部评分标准,其中优15例,良10,可为3例,总体优良率为89.2%。结论采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,可以取得良好疗效。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的效果及预后。方法回顾2005年1月至2007年12月用跟骨钢板治疗跟骨骨折26例。结果26例全部愈合,无关节功能障碍等并发症。结论采用钢板内固定治疗跟骨骨折疗效可靠,并发症少、预后好,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。     

两种手术方法治疗跟骨关节内骨折的临床比较

目的分析总结跟骨关节内骨折手术治疗临床经验。方法采用手法复位和切开复位内跟骨钛钢板固定治疗跟骨关节内骨折,比较两者的疗效。结果所有病例平均随访时间12个月,治疗组优良率为91.7%,对照组优良率为80.6%,治疗组的疗效明显好于对照组。结论采用跟骨钛钢板内固定术是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,但是还需要临床深入研究。     

跟骨粉碎骨折的手术治疗

目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对46例粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果46例术后均获随访,时间8～60个月,平均16.6个月。骨折全部愈合。其中优32例,良9例,可4例,差1例,优良率89.1%。结论一期植骨,开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗粉碎性骨折的良好方法。     

撬拨复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折撬拨复位加钢板内固定治疗的效果。方法对57足跟骨关节内骨折病例采用撬拨复位加钢板内固定治疗进行分析。根据Sander分型标准,Ⅱ型22足,Ⅲ型29足,Ⅳ型6足。结果参照Maryland足部评分标准,优27足,良16足,可4足,差2足,优良率88.3%。结论对跟骨关节内骨折,术前X线及CT的正确评估,合理手术时机的选择,制定合理手术方案,可获得满意疗效。     

颌骨骨折钛板钛钉内固定术病人护理的重要性

目的探讨颌骨骨折错位愈合病人行正颌手术的护理方法,总结临床护理经验。方法本组病人共50例,按正颌外科常规行矫形手术。50例病人均未植骨,采用钛板钛钉内固定术。术后常规颌间结扎固定2周。结果50例患者均一期愈合,其颌牙合关系及容貌均得到恢复及明显改善。术后2个月恢复失牙,恢复牙列完整。结论总结手术前准备,术前护理,术后护理和心理护理等方面的临床护理经验。做好专科护理是正颌手术成功的重要保证。     

应用重建钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效观察

目的 观察应用重建钢板治疗跟骨关节内骨折的手术疗效.方法 对27例跟骨关节内骨折采用切开复位、重建钢板内固定治疗.结果 术后随访按Maryland足部评分标准优良率88%.结论 重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可取得满意疗效.     

Cotton骨折内固定治疗体会

目的总结Cotton骨折(三踝骨折)切开复位内固定的手术方法和疗效。方法回顾性研究我院2007年至2010年手术治疗Cotton骨折的疗效。结果 36例患者均获得随访,随访时根据美国足部和踝部矫形外科协会的踝部损伤评定量表[1]进行评定,优26例,良8例,可2例,差0例,优良率为94.4%。术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论 Cotton骨折内外侧2个切口即可很好显露,内、后踝采用松质骨螺钉或空心钉固定、外踝采用钢板固定,具有切实可靠的疗效,同时易暴露、易操作。     

应用内固定和植骨治疗股骨远端缺损性粉碎骨折

目的探讨应用内固定加植骨的方法治疗股骨远端缺损性粉碎骨折。方法从髂骨取一块整骨,或切取双段腓骨,嵌植入股骨远端松质骨缺损处与密质骨髓腔中,以内固定(用AO髁钢板或其他加压钢板)把股骨近、远端连同植骨一块固定。术后即将患肢于主架直立附架水平的托马氏架上,使膝关节曲成90°2周,此间应做轻微被动的伸膝活动。结果共股骨远端骨折20例,其中股骨髁间粉碎骨折12例,股骨髁上粉碎骨折8例。使用本法治疗,于1年左右有18例获植骨块成活,骨折愈合,膝关节保持了正常功能。2例因是枪击伤,术后感染,致手术失败。结论使用整块植骨的方法,这有利于术后的骨折部位稳定,静脉回流好,促进患肢消肿和膝关节的早期被动活动及最终功能的完全恢复。     

微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折

目的观察研究应用微创经皮接骨板技术治疗胫腓骨骨折的治疗方法及疗效。方法应用微创经皮接骨板技术,尽可能减少骨折端及周围软组织的血供,间接复位骨折,X线下透视调整复位,小切口经皮钢板固定胫骨骨折。结果本组21例患者,18例获得随访,患肢功能恢复良好,无骨折畸形愈合,无延迟愈合及骨不连病例,取出内固定后未发生再骨折。结论正确应用微创经皮接骨板技术治疗胫腓骨骨折,对组织损伤小,骨折愈合快,骨折后遗症及并发症少,值得应用推广。     

下颌骨骨折61例临床诊治总结

目的探讨下颌骨骨折的治疗方法及疗效。方法选择2008年5月至2010年10月在我院口腔科就诊下颌骨骨折患者61例,所有患者术前均进行下颌曲面体层片或下颌X线平片检查,然后根据颌骨骨折的部位和类型选择不同的手术进路,行颌骨坚固内固定术加间断颌问弹性牵引术。结果 61例下颌骨骨折病例软组织创口均I期愈合、颌面部外形和咀嚼功能恢复、张口度正常。术后6个月X线片复查骨折愈合良好,所有病例均未见钛板或钛钉移位或断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象。结论 钛板坚固内固定术加颌间固定牵引术治疗下颌骨骨折效果确切,术后并发症少,是一种理想术式,值得基层医疗单位推广使用。     

120例颌骨骨折的临床分析

目的探讨120例颌骨骨折的治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例颌骨骨折患者的临床资料。结果软组织肿胀消退时间(6.6±2.4)d,骨痂形成时间(3.5±2.2)周,开口度恢复时间(6.7±2.3)周。经过临床疗效评价分析,103例(85.8%)治愈,15例(12.5%)显效,2例(1.7%)无效,可能由于2例患者钛板松动引起的。结论微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折临床效果良好,值得临床推广使用。     

撬拨复位配合中药治疗跟骨骨折32例的临床观察

跟骨骨折是足部常见骨折,其中有3/4的跟骨骨折累及关节面[1],随着CT技术、术中透视技术在临床的广泛使用,对跟骨骨折的诊断和治疗有了进一步的认识,但治疗仍颇为困难。     

跟骨关节内骨折治疗疗效及并发症分析

目的评价跟骨骨折治疗的疗效及并发症。方法 2001年至2010年9月,57例跟骨骨折病人,按Sanders分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型21例,Ⅲ型10例,Ⅳ型7例。先行手法复位配合跟骨持续牵引,逐步恢复足跟高度,宽度,足弓及Bohler角,纠正内外翻畸形,保守治疗27例,手术治疗30例。结果随访6～18个月,按Maryland足部评分系统评分,优40例,良8例,可3例,差6例,优良率89.5%。结论早期手术复位结合跟骨牵引治疗跟骨关节内骨折,近50%可采用保守治疗,疗效满意,复位不佳者采用手术治疗,尤其是SandersⅢ型、Ⅳ型骨折,临床效果满意,但需注意预防并发症。