老年人急性心肌梗死的临床特征

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)发病的特点,以及与非老年人AMI的不同之处。方法对48例AMI患者(老年人AMI35例)。收集病史资料,包括性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史、心血管家族史,入院后记录血生化(血糖、血脂)、血压以及并发症(心功能、心律失常)。结果老年组较非老年组高血压明显增加,并发症明显增多,而非老年组冠心病家族史、吸烟、高血脂等明显增多。结论老年人急性心肌梗死发作时较易出现并发症多、心功能差等情况,预后欠佳。     

老年颈内动脉闭塞患者危险因素及临床生化的分析

目的总结老年颈内动脉闭塞(ICAO)患者的危险因素和临床生化指标,为临床诊断、防治提供依据。方法分析2003年8月至2009年9月期间采集的250例老年ICAO患者的临床资料中危险因素和临床生化指标,并与同期采集的无病变组250例老年人相同资料进行比较。结果老年ICAO患者危险因素以高血压(75.2%)、吸烟(51.6%)、卒中病史(45.2%)、冠心病(40.8%)最多,明显高于无病变组,P0.05;老年ICAO患者HDL-C、LDL-C、ESR、HsCRP水平均明显高于无病变组(P0.05);2组其它各项生化指标均正常P0.05,无显著性差异。结论高血压、吸烟、冠心病等危险因素严重影响老年人的身体健康,应积极控制及处理可干预的危险因素,以预防严重的心脑血管病症发生。     

306例早发2型糖尿病的临床特点分析

目的通过比较早发和迟发2性糖尿病(T2DM)的临床资料,认识早发糖尿病的临床特点,启示糖尿病的预防措施。方法将306例临床诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较2组在体质指数(BMI)、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史的差异。结果与迟发组患者相比,早发组有高BMI、糖化血红蛋白(HBA1C)、空腹C肽和甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇,更显著的家族聚集倾向。结论 (1)早发T2DM患者有家族聚集倾向。(2)重视代谢紊乱的各项指标预防早发糖尿病的发生。     

不同民族胆红素含量和早发冠心病对比研究

目的为了研究不同民族胆红素水平和早发冠心病的关系。方法将862例冠心病患者分为早发冠心病和一般冠心病,冠心病患者中男性年龄都<55岁,女性患者的年龄<65岁,将他们分为2组,其中早发冠心病419例为实验组(其中回族181例,汉族238例),另外的443例为对照组(其中回族234例,汉族209例)。我们将从冠状动脉Gensini总积分和病变支数来分析。结果在汉族病人中,对照组病人的间接胆红素和总胆红素含量要比实验组高;在回族病人中,对照组的的直接胆红素和总胆红素含量要比实验组高,我们用统计学方法统计出他们之间的差异。在实验组中,汉族病人直接胆红素和总胆红素高于回族。结论独立导致早发冠心病的因素可能是胆红素。     

脑卒中患者复发影响因素的统计学分析

目的探讨脑卒中复发状况及其主要影响因素。方法选取我院1799例脑卒中新发病例为研究人群,随访患者的复发情况,调查影响复发的各种因素。结果受访病例为1626例,失访病例为173例,占9.48%。失访者和受访者差异无显著统计学意义(P>0.05)。脑卒中1年复发比例为15.26%。高龄、吸烟、高血压史、糖尿病史是脑卒中复发的危险因素。结论防治脑卒中复发应加强脑卒中患者的高血压史、脑卒中家族史的预防,并做好血脂水平的监测和控制。     

糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点研究

目的了解糖尿病合并冠心病患者的临床表现症状,探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法将60例冠心病患者分为2组,观察组30例,全部合并2型糖尿病,对照组30例,没有合并糖尿病,然后比较2组患者的临床特点。结果 2组患者的体重指数、高血压病史、吸烟年限、血脂差异、冠状动脉病变狭窄的程度和受累血管的数目及部位均无显著统计差异,P>0.05;但观察组患者的病变数目及末梢病变的数目较对照组患者显著增多,P<0.05。结论经过回归分析发现,导致冠状动脉狭窄程度的原因有低密度脂蛋白,年龄及吸烟年限。病变数目及末梢病变的数目与糖尿病呈正相关关系。     

107例进展脑性卒中因素的临床分析

目的讨论引起进展性脑卒中的相关因素。方法回顾我院2008年1月至2010年2月治疗的进展性脑卒中患者107例,作为进展组;和同一时期治疗的非进展性脑卒中患者105例,作为非进展组。结果进展性脑卒中患者有糖尿病史71例,明显高于非进展组37例(P<0.05);进展组高血压77例,非进展组高血压53例,2组比较差异有显著性(P<0.05);54例进展组患者和21例非进展组患者行颈动脉超声检查,前者54例,后者21例,差异有显著性(P<0.05);进展组中近期感染者21例,非进展组感染13例,2组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组高胆固醇87例,而非进展组67例,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论引起进展性脑卒中发病的主要因素是颈动脉粥样硬化性狭窄及不稳定斑块形成、糖尿病、高血压及近期感染等。     

老年脑梗死患者危险因素

目的探讨老年(≥60岁)脑梗死患者发病的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1～12月我院收治的210例老年脑梗死患者临床资料,采用多元logistic回归模型分析其病因及危险因素。结果引起老年脑梗死的危险因素复杂多样,其中高血压病、心房纤颤、颈动脉斑块形成、糖尿病为主要的独立危险因素。结论高血压病、心房纤颤、颈动脉粥样硬化、糖尿病是引起老年脑梗死的4个最重要危险因素,根据存在的危险因素制订防治方案可有效降低该病的发生。     

老年血管性痴呆36例临床特点分析

目的 探讨老年人血管性痴呆的临床特点。方法 以36例60～90岁老年人为对象进行调查分析。结果 老年人血管性痴呆在年龄组间差异有显著性(P<0.01),年龄增长与脑梗死数目增加可加重痴呆的发生。脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病是老年人血管性痴呆的相关高危因素。结论 应对老年血管性痴呆的危险因素进行干预,可降低血管性痴呆的发生率和致残率,以提高老年人的生存质量。     

57例老年多发性腔隙性脑梗死病因分析

目的探讨和分析老年多发性腔隙性脑梗死的相关病因。方法分析导致老年多发性腔隙性脑梗死的主要危险因素,包括高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等。结果高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症与老年多发性腔隙性脑梗死有着密切的关系。结论高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症是老年多发性腔隙性脑梗死的主要原因。     

青年脑卒中65例分析

目的研究青年卒中与高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的相关性。方法选择首次发病的20～45岁青年卒中患者,经颅脑CT证实。结果青年卒中的发病率有逐年增高趋势,与高血压、糖尿病、高血脂等危险因素密切相关。结论进行早期预防可降低发病率。     

2型糖尿病患者血压与腔隙性脑梗塞的关系

目的 研究2型糖尿病患者血压与腔隙性脑梗塞的关系.方法 对52例2型糖尿病患者进行血压测定及头颅CT或MRI检查,并对其间的关系进行分析.结果 伴高血压的糖尿病患者腔隙性脑梗塞的发生率增高.结论 高血压是2型糖尿病患者发生腔隙性脑梗塞的独立危险因素之一.     

青年缺血性脑卒中相关危险因素的对比分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的危险因素.方法 对48例青年缺血性脑卒中患者及50例中老年缺血性脑卒中患者的血压、血脂、血糖水平等资料进行时比分析.结果 青年组48 例中有明确病因者39 例,其中合并高脂血症(52.1%).吸烟(50.0%).高血压(47.9%)最多,且合并糖尿病的比例显著低于老年组,吸烟.酗酒.冠心病,炎症性血管病及未发现明确危险因素的比例高于老年组(p＜0.05).青年组的HDL,-C和LDL-c 水平高于老年组(p＜0.05).结论 青年缺血性脑卒中的主要危险因素是高脂血症.吸烟.高血压.     

糖尿病并脑梗塞危险因素探讨

目的探讨糖尿病并脑梗塞危险因素。方法回顾性分析糖尿病并脑梗塞85例患者资料,将其分为非脑梗塞组(Ⅰ组),共48例,其中男27例,女21例,年龄:45～78(54.8±7.2)岁。脑梗塞组(Ⅱ组):共37例,其中男18例,女19例,年龄:48～82(63.1±9.6)岁。结果1组与Ⅱ组在年龄、病程、血压、血脂、血糖、肥胖、胰岛素、C肽等方面的比较,均存在显著差异,P<0.01。Ⅰ组与Ⅱ组血液流变学比较有显著性差异,P<0.01。结论高血压、高血糖、血清胰岛素、C肽释放显著升高,是主要危险因素。说明胰岛素分泌代偿性增多,存在胰岛素抵抗,而高胰岛素血症可导致:脑微血管内皮细胞的受损,因此,胰岛素抵抗在促使糖尿病患者处于高凝状态,血管粥样硬化,微循环障碍,导致脑梗塞发生。     

血清C反应蛋白水平与脑梗死的相关分析

目的探讨C反应蛋白水平在不同类型急性脑梗死(ACL)患者血清中的变化规律及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对100例本院住院的脑梗死(发病1周内)进行CRP水平测定,其中大动脉粥样硬化梗死24例,小动脉闭塞性脑梗死27例,心源性栓塞性脑梗死2例,其他病因明确性脑梗死34例,不明病因性脑梗死13例,并进行对照分析。结果以CO中毒为主要危险因素组,其次冠心病组;高血压组与糖尿病组组间对比无明显差异。结论血清CRP可能在ACI患者的发生、发展中起一定作用,且水平随卒中类型的不同而变化。     

高血压合并冠心病患者血清血尿酸浓度测定值变化分析

目的分析高血压合并冠心病患者血清尿酸浓度测定值变化。方法连续选择69例高血压合并冠心病患者和74例同期就诊的单纯高血压病患者,对照组为70名同期体检及结论健康者。3组对象均在入院、就诊或体检后次晨接受了血清尿酸浓度测定。结果高血压合并冠心病组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于单纯高血压组和对照组,同时单纯高血压组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论高血压合并冠心病患者存在着明确的血清尿酸高浓度表达。     

26例进展性脑梗死的危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法进展性脑梗死26例和稳定性脑梗死26例临床资料进行对比分析。结果进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。吸烟、感染、发热也是相关因素。     

高血糖并发冠心病的危险因素分析

目的 探讨空腹血糖、餐后血糖升高及糖尿病与冠心病发生的相关性.方法观察空腹血糖受损(IFG)、糖尿病(DM)及血糖正常3组患者的冠心病发生率,以及血脂(包括CH、TG、HDL-C、LDL-C)、血压(包括SBP、DBP)及体重指数(BMI)等指标变化,并分析血糖与这些冠心病危险因素之间的关系.结果DM组冠心病的发生率明显高于另外两组(p＜0.01),冠心病危险因素的指标也明显高于另外两组(p＜0.01).结论高血糖,尤其是餐后的高血糖,与冠心病密切相关,尽早予以干预,对预防冠心病的发生具有重要的意义.     

111例冠心病患者甲状腺激素水平检测分析

目的研究甲状腺功能正常的冠心病患者甲状腺素水平的改变,并对冠心病患者不同促甲状腺激素(TSH)水平与血脂异常的关系进行探讨。方法冠心病111例,正常对照组96例,分别测定血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素水平(TSH),同时检测血中总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。分析住院冠心病患者的甲状腺功能状态,排除合并甲状腺疾病者23例后,余88例进入冠心病组,比较冠心病组与正常对照组甲状腺激素水平。冠心病组按所测TSH值分为A组、B组、C组,分析不同TSH水平时,冠心病患者高胆固醇血症及高LDL-C血症的患病率有无差异。结果 111例冠心病患者中,甲状腺功能异常者23例,其中甲状腺功能亢进症4例,甲状腺功能减退症10例,亚临床甲亢2例,亚临床甲减7例;TSH正常的冠心病组FT3水平明显低于正常对照组(P<0.01),2组的TSH与FT4水平无统计学差异;甲状腺功能正常的冠心病患者,在不同的TSH水平下,C组的高胆固醇血症的患病率高于B组,3组间的高LDL-C血症的患病率之间无统计学差异(P>0.05)。结论在住院冠心病患者中,监测其甲状腺激素水平具有重要意义。     

脑出血患者院内肺部感染危险因素分析与对策

目的探讨脑出血患者并发院内肺部感染的危险因素,以及采取有效控制措施。方法对我院2007年9月至2009年9月治疗的124例脑出血患者进行院内肺部感染及其危险因素的回顾性分析。结果脑出血并发院内肺部感染32例,院内肺部感染发生率为25.81%。高龄患者、有肺部疾病史、住院时间长、呼吸机的使用、气管插管/切开、吸烟史是院内肺部感染发生的危险因素。结论脑出血患者院内肺部感染发生率高,应引起重视,尽可能把脑出血并发院内肺部感染控制到最低限度。