血液净化病人心理问题及护理对策

目的分析血液净化病人的心理特点,探讨心理干预的效果。方法选取我院142例近2年在我院进行血液净化的患者,随机分为对照组和干预组,各71例,分析其心理特点。对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上实施心理干预,比较二者效果。结果患者的主要心理问题有焦虑、抑郁、怀疑、失望、内疚等,通过进行心理干预后,干预组患者的生活能力评分(ADL)、症状自评量表评分(SCL-90)、焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析血液净化病人的心理特点,并制定有针对性的心理干预措施,能够改善患者的心理和生理。     

外科手术患者的心理护理

目的探讨外科手术患者心理护理方案和效果。方法对本院收治的158例外科手术患者随机分为实验组和对照组,实验组除常规护理外要对患者的心理进行准确的分析并做心理护理,对照组采用常规护理。结果实验组的SAS以SDS评分及预后相关评分均高于对照组(P<0.05)。结论对手术患者进行全方面的心理护理可以明显的提高患者术后生活质量。     

综合护理干预对产后抑郁的护理效果评价

目的探讨综合护理干预对产后抑郁的护理效果和评价。方法回顾性分析我院收治的69例产后抑郁妇女,随机分为干预组36例,对照组35例,比较护理干预后对产后抑郁的好转情况及效果。结果护理后,干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论综合干预护理对产后抑郁有明显效果。     

心理干预和文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍临床观察

目的观察心理干预和文拉法辛对广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效。方法入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》(CCMD-3)GAD的诊断标准,随机分文拉法辛与心理干预组(观察组)和文拉法辛组(对照组)。结果观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著差异(P<0.01),2、4、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异(P<0.01)。劳拉西泮使用率对照组高于观察组,有高度显著性差异(P<0.01);对照组文拉法辛平均剂量高于观察组,有显著性差异(P<0.05)。在第4周末对照组副反应高于观察组,有高度显著性差异(P<0.01)。第1周末观察组有效率高于对照组,有高度显著性差异(P<0.01);第2周末观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论应用文拉法辛同时进行心理干预较单用文拉法辛治疗GAD,起效快,是安全有效的治疗方法。     

护理干预对改善肠易激综合征患者生活质量的研究

目的了解护理干预对提高肠易激综合征患者生活质量的作用。方法对本院2006年4月至2008年4月间的60例肠易激综合征患者进行了生活质量调查,并通过护理干预的方法对患者实施认知、饮食、心理及行为进行干预,并与60例健康者做对照,随访6个月。结果从本组病例评定结果显示,患者干预前后SAS、SDS得分与健康组进行比较,P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义。在应对能力方面,肠易激综合征患者的积极应对明显低于对照组,而消极应对明显高于对照组,而且焦虑积分越高,越倾向于采取消极应对策略。结论护理干预可改善患者的心理状态,使其以积极的心态战胜疾病,提高患者生活质量。     

认知心理干预对高血压病患者遵医行为和临床疗效的影响

目的观察认知心理干预对高血压病患者遵医行为和临床疗效的影响。方法100例高血压患者随机分为干预组和对照组,各50例2组均接受内科常规治疗,干预组患者进行贝克认知疗法(Beck’s cognitive therapy)。采用自行设计的高血压患者遵医行为调查问卷,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对患者进行评估。结果治疗后2组患者遵医行为,SAS、SDS评分,疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理干预可以改善患者的焦虑和抑郁等负性情绪,提高近期医从性及治疗效果。     

人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用

目的探讨人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用效果。方法以2010年1～12月我院脑外科手术患者186例为研究对象,随机分为研究组92例和对照组94例,分别采用人性化护理和脑外科常规护理,比较分析2组患者心理状况、满意度及患护纠纷的发生率。结果研究组出院时SAS评分显著低于入院时(P<0.01),而对照组入院与出院无显著性差异(P>0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.01),患者纠纷的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在脑外科患者围手术前开展人性化护理可以有效缓解患者术前焦虑心理,提高患者满意度,降低患护纠纷的发生率,应积极推广应用。     

护理干预对普外科患者术后疼痛的效果分析

目的 探讨护理干预对普外科患者术后疼痛的护理效果。方法 回顾性分析我院自2008年8月至2011年10月患者254例,随机分观察组128例(护理干预)和对照组126例(常规护理),对2组患者术后疼痛情况进行了比较。结果 2组患者术后24、72h的VAS评分相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 护理干预可有效的减轻患者术后的疼痛,从而提高了普外科整体的护理质量。     

腹腔镜胆囊切除术麻醉理想方法应用探讨

目的探讨分析适应于腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法。方法将48例需行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组,其中观察组25例患者术前采用全身麻醉联合硬膜外阻滞法麻醉,对照组23例患者单用全身麻醉。观察对比2组患者心率及血压应激变化、麻醉药用量、麻醉后苏醒时间及合并症情况,并进行统计分析研究。结果观察组心率及血压应激反应较对照组轻,2组相比有显著性差异(P<0.01～0.05);观察组所需麻醉药少于对照组,相比亦有显著性差异(P<0.01～0.05);且观察组麻醉后苏醒早于对照组,2组相比有显著性差异(P<0.05);合并症亦明显少于对照组,相比亦有显著性差异(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应激反应轻,麻醉用药少,苏醒及时,合并症发生率低,是一安全有效、理想的麻醉方法,临床值得推广应用。     

护理干预对初产妇产后抑郁的效果研究

目的 了解护理干预对产后抑郁的影响。方法 选取2010年1月至2011年6月在本院分娩的产妇189例为研究对象,按入院顺序先后随机分为对照组96例和观察组93例,对观察组患者实施护理干预,应用产后抑郁量表对产妇进行调查。结果 经过护理干预的观察组产后抑郁量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后抑郁发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 建议护理工作者可以将此方法应用于临床。     

护理干预对慢性精神分裂症患者应对方式和社会支持的影响

目的探讨护理干预对慢性精神分裂症患者应对方式和社会支持的影响。方法将73例出院的慢性精神分裂症患者随机分为2组,干预组37例进行全程护理干预。对照组36例未进行护理干预。2组干预前后分别以医学应对量表(MCMQ)和社会支持量表(SSRS)进行评估并作对照分析。结果6个月后干预组MCMQ的面对量表评分显著高于对照组,屈服量表评分显著低于对照组;干预组的SSRS量表评分除利用度外均显著高于对照组。结论护理干预能改善慢性精神分裂症患者的应对方式和社会支持。     

护理干预对血液透析患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对血液透析患者生活质量的影响。方法回顾性分析我院近年来收治的150例血液透析患者的临床资料,比较分析护理干预前后患者生活质量评分。结果实施护理干预后,150例血液透析患者的物质生活状况、躯体功能、心理功能、社会功能4个维度评分明显升高,与干预前比较,(P<0.05),有显著性差异。由此可见,良好的护理干预可以明显提高血液透析患者的生活质量。结论实施护理干预可以明显提高血液透析患者的生活质量,值得临床推广。     

白内障青光眼联合手术的临床护理研究

目的：探究白内障青光眼联合手术的护理情况及临床效果。方法：将64例行白内障青光眼联合手术患者随机分为干预组（给予综合性护理干预）和对照组（给予一般性护理）,各32例,比较两组临床护理效果。结果：干预组并发症总发生率（18.8%）低于对照组（46.9%）,护理总满意率（90.6%）高于对照组（78.1%）,比较差异显著（P＜0.05）。结论：对白内障青光眼联合手术患者加强护理干预,可减少相关并发症的发生,更好地改善其预后。     

护理干预对痔疮手术患者疗效的影响

目的探讨护理干预对痔疮手术疗效的影响。方法将160例痔疮手术患者,随机分为2组,每组80例,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预。结果2组患者术后并发症干预组少于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.05),二便通畅率比较差异有显著性(P<0.05)。结论痔疮手术患者进行综合护理干预,可减少患者术后并发症,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效。     

护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的护理效果,改善患者的肺功能,提高患者的生存质量。方法随机将80例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组各40例,观察组实施为期6个月的护理干预,对照组仅在就诊时进行宣教,比较2组患者的肺功能和生活质量。结果观察组护理效果明显好于对照组,如肺功能改善情况和生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论护理干预可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和生活质量,促进患者健康。     

乳腺癌患者术后化疗期间的心理护理

目的探讨心理护理对乳腺癌术后化疗患者的影响。方法纳入285例乳腺癌术后患者,对其化疗期间进行心理分析和心理护理。结果全部患者均顺利完成化疗,无严重并发症发生。结论对乳腺癌术后化疗的患者进行心理护理能保证患者顺利完成化疗,有助于提高治疗效果和生存质量。     

孕产妇分娩前后的心理特点及护理对策

目的探讨孕产妇分娩前后的心理特点及护理对策。方法将入院治疗的620例产妇随机分为研究组和对照组各310例。研究组采用心理护理程序,对照组给予常规基础护理。观察2组孕产妇产后的并发症及满意率等情况。结果研究组产后并发症显著低于对照组(P<0.05),满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理在孕产妇分娩过程中有重要作用,促进自然分娩,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

HER-2 Expression in Brain Metastases from Colorectal Cancer and Corresponding Primary Tumors: A Case Cohort Series

Brain metastases (BM) from colorectal cancer (CRC) are a rare but increasing event. Surgical resection of oligometastatic disease, including BM, may produce a survival benefit in selected patients. Previous studies described the HER-2 expression patterns in CRC patients, but its prognostic role still remains controversial. Information on the HER-2 expression in BM from CRC is currently lacking. Among the over 500 patients treated at our Department of Neurosurgery in the last 13 years (1999–2012), we identified a cohort of 50 consecutive CRC patients resected for BM. Clinical data were retrospectively reviewed using electronic hospital charts and surgical notes. Formalin-fixed, paraffin-embedded tissue samples were retrieved and histologically reviewed. HER-2 status was assessed on 4-μm sections by HerceptTest™, and scored by two pathologists according to gastric cancer HER-2 status guidelines. In score 2+ cases HER-2 gene copy number was analyzed by FISH, performed using the PathVysion HER-2 DNA Probe Kit. Median age at time of BM resection was 65 years (35–82); most patients were males (60%) with a good performance status. The majority of the BM were single (74%) and sited in the supratentorial area (64%); 2–4 lesions were diagnosed in 9 patients (18%), and >4 in 3 patients (6%). The rate of HER-2 positivity (defined as IHC score 3+ or IHC score 2+ and FISH gene amplification) was 8.1% for the primary CRC tumors and 12% for their corresponding BM. The concordance rate between primary tumors and matched BM was 89%. Median overall survival after neurosurgery was 6.5 months for HER-2 IHC score 0 vs. 4.6 months for HER-2 IHC score 1+/2+/3+; the difference was statistically significant (p = 0.01, Log-rank test). HER-2 positivity of our case cohort was low but comparable to literature. Concordance rate of HER-2 expression between BM and corresponding primary tumors is high and similar to those reported for breast and gastric cancers. Our data suggest a potential negative prognostic value of HER-2 expression in brain lesions from CRC.     

社区护理干预对糖尿病患者的影响

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者生活习惯及治疗效果的影响。方法随机将164例糖尿病病人分为实验组和对照组,实验组进行社区护理指导干预,并针对每例病人进行个体指导;对照组未进行系统的糖尿病健康教育。6个月后监测病人糖尿病生活习惯及血糖变化。结果实验组糖尿病患者生活习惯改变明显高于对照组(P<0.05),血糖控制率高于对照组,差异有统计学意义。结论社区护理干预能有效提高病人自我管理能力及疗效,提高生活质量。     

弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤105例临床研究

目的探讨弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的197例颅内动脉瘤患者,随机分为2组,介入组105例,保守治疗组92例。结果介入治疗组存活率为67.6%,死亡率为5.7%,保守治疗组存活率为46.7%,死亡率为26.1%,介入组明显存活率明显高于保守组,有显著的统计学差异(P<0.05);介入组再出血率7.6%,保守组再出血率36.9%;介入组患者均一次性栓塞成功,栓塞后立即行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意,栓塞率达100%。术后随访3～8个月,除6例患者死亡外,其余患者均恢复良好。结论弹簧圈介入栓塞治疗具有创伤小、并发症少、疗程短等优点,有效减少了并发症的发生和致残、致死率,值得在临床上推广应用。