股骨头缺血性坏死的影像学检查及比较

对51例缺血性坏死股骨头(ANFH)进行X线、SPECT、MRI图像检查,根据早、中、晚期图像评价标准对其分别进行分期.结果SPECT、MRI对ANFH早-中期诊断的灵敏度分别为50.9%、60.8%,X线的灵敏度为39.0%;对晚期诊断的灵敏度差别不明显.这表明SPECT、MRI对ANFH早、中期诊断较X线敏感.因此在判断早期病变时,采用X线诊断的同时,应做SPECT或MRI影像学检查.     

99mTc-MDP骨显像在监测带肌蒂骨移植中的价值

选用成熟体健家犬9条，随机分为4组，采用自身对照法，动物左侧为实验侧，切取带缝匠肌的髂骨块，右侧为对照侧，将骨瓣游离后用医用硅胶膜包裹，固定于大腿外侧，术后2、4、6、8周从右侧切取与实验侧大小一样的骨块，以放射性核素骨显像，组织学检查等方法，观察肌蒂移植骨存活范围和成骨活形形式，探讨带蒂移植骨在治疗股骨头缺血性坏死方面的价值。结果显示：（1）带缝匠肌髂骨瓣为一部分存活骨，在6距离1.2-1.7cm处开始出现骨组织坏死，（2）带缝匠肌髂骨瓣成骨活动有两种方式，存活骨在机械性刺激和血供减少的情况下，骨髓组织被纤维肉芽组织和新生毛细管替代，远端死骨则是由近端存活骨向其爬行替代。（3）组织学检查2周时死骨内有少许纤维肉芽组织和新生毛细血管，6周时出现原始骨小梁，8周时部分骨小梁恢复正常形态，骨母细胞明显减少。（4）带肌蒂骨瓣存活范围与肌蒂宽度成正比关系，由此可见，带缝匠肌髂骨瓣是一块血供欠佳的骨髓，对股骨头坏死和塌陷的修复是有限的，放射核素骨显像能早期判断带蒂移植骨的成活情况。     

股骨头缺血性坏死的影像学检查及比较

对51例缺血性坏死股骨头（ANFH）进行X线、SPECT、MRI图像检查,根据早、中、晚期图像评价标准对其分别进行分期。结果SPECT、MRI对ANFH早一中期诊断的灵敏度分别为50.9%、60.8%,X线的灵敏度为39.0%;对晚期诊断的灵敏度差别不明显。这表明SPECT、MRI对ANFH早、中期诊断较X线敏感。因此在判断早期病变时,采用X线诊断的同时,应做SPECT或MRI影像学检查。     

核素动态显像对狗股骨头缺血性坏死的早期血流灌注测定

以病理切片为依据，手术冷冻建立起１０条狗股骨头缺血性坏死的早期模型，在术前和术后１，３，５，７，１２，１９，３３天分别作＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ股骨头动态显像，测定股骨头血流灌注指数（ＦＰＩ），以对股骨头缺血坏性死的早期血流变化进行探讨，结果显示，股骨头缺血性坏死的早期病理可分别作为骨髓组织水肿，髓腔内出血，脂肪溶解液化，肉芽组织及新骨形成等四期。骨动态显像后的ＦＰＩ显示，手术侧股骨头血流灌注下降，术     

骨折后股骨头缺血性坏死的血流灌注测定

利用＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ股骨头动态显像对股骨头进行放射性核素血管造影，测定了１０例正常人和１２例股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死患者的股骨头血流灌注指数。结果表明，正常人双侧股骨头ＦＰＩ值的差值小于０．２，股骨头缺血性坏死患者健侧与患侧的股骨头ＦＰＩ差值大于０．４，正常人和股骨头缺血性坏死患者的股骨头血流灌注值的差别有显著意义（Ｐ〈０．００１）。     

双探头SPECT对向平面显像放射性活度定量的模型研究

放射性核素体内吸收剂量估测是评价辐射危害和内照射治疗价值的重要指标.器官组织的绝对活度定量是吸收剂量估算的必要步骤.本研究采用双探头单光子发射型计算机断层显像术（Single photon emission computed tomography,SPECT）对向测定对模拟的^99Tc^m源器官进行了活度定量的模型实验.结果表明：双探头SPECT对向平面显像放射性活度定量不受放射源在体模内深度的影响,并且在放射源直径≤2cm时活度定量最准确;Buijs法提供了最准确且最稳定的本底校正方法.     

老年人震颤麻痹的~（99m）Tc－HM—PAO脑血流灌注断层显像观察

报道了３３例老年震颤麻痹患者的ＳＰＥＣＴ血流灌注显像结果。６６．７％患者有大脑皮质的灌注减低，１８．２％有基底节灌注减低，两者与Ｈｏｅｈｎ—Ｙａｈｒ分级、偏侧肢体症状无明显关系。伴发痴呆者均表现为大脑皮质血流灌注的广泛减低，以颞、顶较明显，与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的图像相似，反映了震颤麻痹较广泛的病理改变。     

气管滴注99mTc-C60(OH)x大鼠的SPECT显像观察

为了解C60(OH)x经呼吸道进入体内后的分布情况,用放射性标记技术和单光子发射计算机断层(Single photon emission computed tomography,SPECT)成像技术,研究了99mTc-C60(OH)x经气管滴注后在SD大鼠体内分布、吸收和代谢的情况,及其与纳米颗粒粒径的依赖关系.用99mTc标记了富勒烯多羟基衍生物C60(OH)x(x=22,24),标记率为93%.标记物在体外和体内都有良好的稳定性.比较了99mTc-C60(OH)x和Na99mTcO4经气管滴注后在SD大鼠体内的SPECT成像.结果表明,与水溶性的小分子Na99mTcO4不同,纳米尺度的99mTc-C60(OH)x标记物大多滞留于肺中,且清除缓慢;少部分99mTc-C60(OH)x能迅速通过肺泡-毛细管屏障进入血液,主要分布于肝、骨和脾中,并通过肾代谢排泄,显示了纳米颗粒生物分布的主要特征.由此可见,纳米颗粒穿越气血屏障的能力与颗粒物的粒径相关.研究结果为纳米颗粒的呼吸毒性研究提供了重要基础资料.     

肝单光子发射计算机断层若干物理因素的讨论

我们于1985年对我院1984年开展肝单光子发射计算机断层以来的52例肝病人进行了分析总结。结果表明,肝单光子发射断层在诊断肝内占位性病变方面比普通肝静态γ照相有许多优点。需要指出的是,肝单光予发射断层的若干优点及诊断的准确性是与物理条件的正确选择和应用密切相关的。本文根据至今积累的近100例断层经验,从技术方面介绍了影响单     

脑血流显像对眼针治疗脑梗塞的疗效评价

目的：应用脑血流SPECT显像一日负荷法,评价眼针疗法对脑梗塞患者的即时疗效。方法：对照组20人,均为健康人,脑梗塞组10人,经CT或MRI确诊的脑梗塞患者,两组均先后两次接受99mTc－ECD SPECT显像,利用图像减影技术及局部感兴趣区半定量分析法,观察治疗前后局部脑血流量（rCBF）变化。结果：对照组针刺后额叶、颞叶、基底节和小脑皮质增高为主。脑梗塞组静息状态下18处脑血流分布低下,针灸治疗后,16处病灶脑血流明显改善,2例无明显改善。额叶和小脑病灶对眼针的反应性较高（平均改善率分别为55.15％和平均改善率53.06%）;基底节和颞叶对眼针的反应性相对稍低（平均改善率分别为31.79％和平均改善率36.67%）。结论：一日法99mTc－ECD SPECT脑血流显像对评价眼针治疗脑梗塞疗效有临床应用价值。     

^99mTc—ECD brain SPECT imaging in patients with acquired immunodeficiency syndromes

In order to investigate the changes of regional cerebral blood flow (rCBF) in patients with acquired immunodeficiency syndromes (AIDS), 99mTc-ECD brain SPECT imaging was performed in 5 patients with AIDS and 16 sex and age matched normal controls, and the rCBF percentages compared to the cerebellum were calculated using a semi-quantitative processing software. Hypoperfusions in the right and left frontal, temporal, porietal lobe, basal ganglia and left thalamus were seen in 1 patient with dementia. Hypoperfusions in the right and left frontal and temporal lobe were seen in 4 asymptomatic patients. The rCBF in the right and left frontal, temporal, porietal lobe, basal ganglia and thalamus, front and pons were decreased significantly in patients with AIDS than those of the control subjects (p <0.005). It is concluded that there exists reduced cortico-subcortical rCBF in AIDS patients.     

18F-FDG PET/CT早期监测小剂量顺铂在体化疗敏感性的实验研究

42只双侧前胸壁荷瘤的VX2兔模型(共计84个肿瘤)随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=10).治疗组静脉给予4mg/kg顺铂前(Pre-therapy)和给药后95-100min(Day 0)、Day 1、Day7、Day 14行PET/CT显像;对照组不给化疗药物,其余与实验组相同.取葡萄糖摄取最大值(SUVmax)进行分析,CT测量肿瘤大小.按肿瘤体积分组,Day 7时治疗组肿瘤体积增长>1倍则为不敏感,反之为敏感.结果显示:(1)Day 0敏感组SUVmax减低率为(-48.96±12.27)%,而不敏感组和对照组为(21.26±18.26)%和(7.16±13.47)%,三组SUVmax变化有显著差异(P<0.05).(2)Pre-therapy、Day 0、Day 1、Day 14两组肿瘤体积无显著性差异(P>0.05),但Day 7敏感组肿瘤体积小于不敏感组及对照组,差异有显著性(P<0.05).(3)Day 7、Day 14敏感组肿瘤坏死率大于不敏感组及对照组,差异有显著性(P<0.05).(4)HE染色观察不同时间点切除的肿瘤标本发现:Day 7、Day 14时敏感组肿瘤细胞数少而炎性和坏死细胞数增加.表明根据化疗药物给予后FDG减低程度,18F-FDG PET/CT能在体、早期、灵敏检出肿瘤对化疗药物的敏感性.