PICC置管后血栓形成的超声影像学特征及其诊断价值探究

目的：探究彩色多普勒超声对经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）置管后血栓形成的诊断价值。方法：选取东莞市石排医院2019年5月至2022年5月实施PICC置管并在本院进行彩超筛查上肢静脉血栓的93例患者，分析彩色多普勒超声对置管后静脉血栓形成的影像学特征及诊断价值。结果：经彩色多普勒超声检查，93例PICC置管患者中有19例患者形成静脉导管相关性血栓，血栓形成率为20.43%。分别是：腋静脉5例，锁骨下静脉2例，头静脉2例，无名静脉1例，肱静脉1例，贵要静脉1例，尺静脉1例，锁骨下静脉、腋静脉及贵要静脉多处血栓6例（其中有1例伴有颈内静脉血栓）。19例患者血栓宽度（0.54±0.13）cm，长度（3.59±0.87）cm。与健侧静脉血管对比，根据血栓阻塞程度及范围的不同，管腔部分或完全闭塞，患侧局部静脉内径增宽、无压瘪感，低回声重填管腔，彩色多普勒显示血流信号变窄、不规则或完全无血流信号。结论：彩色多普勒超声用于PICC置管后血栓形成进行实时监测，对血栓情况予以及时检出和判断，具有良好的诊断价值，给临床治疗提供良好时机。     

超声引导技术在小儿白血病经肘正中静脉置入PICC置管中的临床应用观察

目的：探讨超声引导技术在白血病患儿治疗中应用，通过与盲穿法成功率及并发症进行对比，可发现超声引导技术可有效提高经肘正中静脉置入外周静脉导管（PICC）的成功率及减少并发症，从而体现出超声引导穿刺的优越性。方法：选择2011年3月-2018年9月收治的白血病患儿264例为研究对象，其中在超声引导下经肘正中静脉置入PICC的135例新生儿为观察组，盲穿法置入PICC的129例为对照组。比较两组的一次置管成功率、静脉炎、导管堵塞及穿刺点出血发生率。结果：观察组一次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.01)；观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01)；观察组导管堵塞发生率显著低于对照组(P<0.01)；观察组穿刺点出血发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论：白血病患儿在超声引导下经肘正中静脉置入PICC，与其他方法置入PICC相比，能显著提高一次性穿刺成功率、降低早期静脉炎、导管堵塞发生率及导管渗血发生率，值得各个医院在白血病患儿PICC置管中推广使用，可一定程度上减少病人费用及反复穿刺给患儿带来的痛苦。     

直读光谱仪基本参数比较与故障排除

随着直读光谱仪的广泛使用,直读光谱仪已不再局限定位于生产前快速分析,而被越来越多的用户作为最终分析结果的仪器使用。因此,怎样获得准确的分析结果和测试数据,仪器的基本性能配置尤其重要。笔者根据多年的使用经验,对以下几种仪器的主要配置及性能进行分析比较,总结归纳如表1所示。通过表1可以看出,各个厂家光谱仪配置的标准千变万化。客户在选购产品时,必须进行认真调研,以找到适合自己使用的光谱仪。由于笔者在长期的实践     

428XL仪器采集数据记录方式研究

428XI仪器是一款比较先进的仪器,中国的地质探测和施工中都有着非常广泛的应用,本文旨在从数据安全的角度对428XL仪器数据导出的通道的分析,来研究428XL仪器采集数据记录方式。通过对428XL仪器网络结构、数据传输的原理的研究,来增加数据记录的通道,并最终实现对其仪器数据安全的保障。     

CTA血管减影技术在脑静脉系统疾病诊断中的应用

本文将把CTA（Computed Tomographic Angiography）血管减影技术在诊断脑静脉系统疾病的应用的优势与劣势方面与传统的DSA（Digital Subtraction Angiography）、超声、,MRI（Magnetic Resonance Imaging）做客观的比较，来论述CTA减影技术在脑静脉系统疾病的诊断中的应用的优势和不足之处。探讨CTA血管减影技术在脑静脉系统疾病诊断中的应用前景。     

颈内静脉穿刺置管术术前彩色多普勒超声定位和术后超声监测的研究

目的:评估彩色多普勒超声监测颈内静脉置管术的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声实时监测120例患者的置管过程,对临床"盲穿"不成功的25例患者及"盲穿"后出现并发症的30例患者进行超声检查分析。结果:120例经实时超声监测的患者均取得成功,没有出现严重的并发症;临床盲穿不成功的原因有误穿颈总动脉、颈内静脉瓣膜过长、误穿颈外静脉、穿入颈内静脉或锁骨下静脉的对侧壁致使导丝不能下移;"盲穿"后出现的并发症主要为血肿、导管堵塞、胸锁乳突肌肿胀、静脉血栓形成、胸腔积血、误穿动脉、假性动脉瘤形成、导管周围纤维鞘膜形成等。结论:超声定位有助于顺利完成颈内静脉穿刺置管,并且对颈内静脉穿刺的各种并发症能够作出准确的诊断。     

小儿头皮静脉穿刺的技巧

一、头皮静脉穿刺技巧 　　(一)穿刺前的准备是提高穿刺成功率的一个重要的环节.让患儿平卧,嘱咐家长摁住患儿膝关节,另一家长双手绷紧患儿的头皮,双臂轻压、夹患儿的双肩使其相对固定,另备一条长能足够缠绕患儿头部一圈的胶布,为了防止粘患儿的头发两端留余10cm将中间的大部分对折粘在一起即可.……     

拜耳法铝土矿杂质对溶出率影响的浅议

文章通过对拜耳法生产氧化铝的一水硬铝石成分分析及这些成分对氧化铝溶出率的影响，结合广西华银铝业有限公司目前使用的铝土矿成分进行对比分析，最终找到目前影响铝土矿相对溶出率偏低的主要原因。     

医院计量管理人员应逐步向《质量工程师》靠拢

计量是质量的重要保障，计量管理是质量管理中的一个重要基础组成部分，也是质量体系的重要基础保证。因为计量管理它直接关系到计量仪器的质量、精度、准确性，直到最后测出的数据正确率是多少。而计量仪器的质量好坏最终又影响到四个主要方面，那就是《计量法》所提到的安全防护、医疗卫生、贸易结算、环境监测这四方面。一     

干湿球温度计校准方法的研究

干湿球温度计是使用率极高的一种测量空气温度和相对湿度的仪器。文章以国家现行标准、规范为参考,对干湿球温度计的测量方法进行探讨与研究,试图找到一种较为合理的干湿球温度计的校准方法。     

测长仪测头错位对内尺寸测量的影响

对测长仪球形内测头位置调整情况进行分析，得到仪器找到转折点后测头与环规的几何位置关系，导出了测头错位引起的测量误差的数学公式，推荐了减小此种误差的3种途径，提高了内尺寸测量准确度。     

易燃固体燃烧速率试验仪的研究及应用

本文针对易燃固体危险特性分类的实际需求,研制了一种小型、高精度、全自动的固体燃烧速率试验仪。详细介绍了仪器的结构设计和关键技术的研究。使用该仪器对易燃固体进行试验,验证了仪器的效果,并研究了环境条件对最终判定结果的影响。结果显示设备检测精度高、复现性好、自动化程度高,能够满足易燃固体危险性判定的实际需要。     

加压流体萃取仪应用及质控需求分析

加压流体萃取仪作为一种高效前处理技术，广泛应用于环境监测、农残检测、食品、药品检测的前处理。该仪器的关键参数对萃取回收率及最终检测结果具有重要影响，存在迫切质控需求。本文结合加压流体萃取仪工作原理、应用场景及关键影响因素分析，并依据其特性，提出了质控需求。     

浅谈县级环境监测站仪器设备的管理

本文旨在探究县级监溯站在仪器管理方面存在的问题，并尝试提出解决问题的方法。     

消费者需求对企业创意采纳的影响:被调节的中介模型北大核心CSSCI

以长三角地区314家企业为研究对象,探讨了消费者需求、企业吸收能力、环境复杂性与企业创意采纳之间的关系,在理论与文献研究的基础上,对所提出的有调节的中介效应模型进行检验。数据分析结果表明:1消费者需求与企业创意采纳之间呈正相关关系;2企业吸收能力对企业创意采纳具有显著地促进作用,同时企业吸收能力在消费者需求与企业创意采纳的关系中起完全中介作用;3环境复杂性能够正向调节吸收能力与创意采纳之间的关系,环境复杂性越高,企业吸收能力对企业的创意采纳的影响作用越强;在进一步的研究中发现,环境复杂性正向调节着企业吸收能力对消费者需求与企业创意采纳的中介效应。     

基于热舒适性的SARS病房内空调参数探讨

SARS病房内医护人员的服装热阻偏大,传统的空调参数不能满足医护人员的热舒适性要求。采用数值模拟的方法,针对不同的室内设定温度、空调送风温度及送风速度,计算得到室内热舒适性指标PMV值的分布情况,最终确定合理的空调参数,达到改善SARS病房内医护人员工作热环境的目的。     

度盘偏心方向的确定与检定角度仪器示值误差时应注意的问题

单面读数角度仪器的度盘偏心是引起仪器示值误差超差的一个主要因素,产生偏心的主要原因有: 1、度盘安装偏心和安装歪斜; 2、度盘刻制时,刻度误差所形成的偏心。单面读数的角度仪器由于度盘偏心引起的仪器示值超差,对偏心的调整最主要的问题是要找到偏心方向。本文就如何确定偏心方向与检定仪器示值误差时应注意的问题进行讨论。     

亚洲首例香港中文大学以“纳米刀”消灭肿瘤

香港中文大学（中大）近日以不可逆转电穿孔（又称“纳米刀”）成功为一位肝癌病人进行肿瘤治疗。这是亚洲首个经皮肤穿刺纳米刀治疗肿瘤的临床个案。纳米刀技术毋须开刀，亦不会伤害肿瘤周边的血管、胆管和神经线等组织结构。     

倾点测定仪校准方法研究

正不同生产厂家的倾点测定仪性能差异较大,无统一评判标准,仪器质量参差不齐。为保证仪器测量结果的一致性、准确性和溯源性,需要对其进行计量校准。笔者对倾点测定仪的校准进行了探究。一、倾点测定仪的工作原理油品预加热到一定温度后,在规定的浴温下冷却,每隔3℃检查一次油品的流动性,测量油品能够流动的最低温度。仪器的计量性能应符合表1的要求。     

心电监护仪的维护及检定注意事项

心电监护仪是各类医用仪器中应用非常普遍的一种设备,其应用为医护人员的诊断、治疗、护理和抢救提供很大帮助。本文在分析了心电监护仪工作原理的基础上,说明了如何使用与维护心电监护仪,并结合作者工作实践所得,探讨了心电监护仪检定时应注意的问题。