早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响

目的:探讨早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响。方法:将选取的168例行食管癌切除术的患者随机分为两组,观察组给予早期肠内营养,对照组术后给予肠外营养,第5天开始给予肠内营养,观察并比较两组患者后吻合口瘘发生率、术后7d患者营养状况及免疫情况。结果:营养支持7d后观察组术后吻合口瘘发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义;营养支持7d后观察组视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前,差异具有统计学意义,而观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白与治疗后相比没有出现显著下降;对照组治疗前较治疗后血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白出现显著下降,差异具有统计学意义,对照组治疗后视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前;营养支持7d后观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于对照组,差异具有统计学意义,两组视黄醇结合蛋白差异不显著;营养支持7d后观察组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均没有显著下降,而对照组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均出现显著下降,差异具有统计学意义;营养支持7d后观察组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组,差异具有统计学意义。结论:早期肠内营养有利于减少食管癌术后吻合口瘘的发生,有利于患者术后早期免疫力、营养状态的恢复。     

脑卒中患者应用早期肠内营养治疗的疗效分析

目的:比较早期肠内营养对脑卒中患者的影响。方法:将150例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用早期肠内营养,营养液中额外增加乳清蛋白制剂,对照组采用家属自制流质饮食,观察并比较两组患者入院2w后的营养状况血清指标、营养状况评分(MNA)、神经功能评分(NIHSS评分)及并发症情况。结果:观察组患者入院2w后的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、MNA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的三酰甘油、血糖水平差异没有统计学意义(P0.05);观察组患者入院2w后的NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者消化道出血、肺部感染、褥疮发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的尿路感染发生率差异没有统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养有利于改善脑卒中患者早期营养状态,有利于脑卒中患者神经功能恢复,有利于减少脑卒中患者并发症的发生。     

胃癌全胃切除术后患者行家庭肠内营养的可行性研究

目的:探讨和研究胃癌全胃切除术后患者行家庭肠内营养的可行性。方法:选取河北北方学院附属第一医院2014年2月—2018年2月收治的胃癌全胃切除术患者72例,随机分为观察组38例和对照组34例,两组患者术后在院内均经鼻空肠营养管行肠内营养支持,对照组出院后拔除鼻空肠营养管,观察组继续保留肠内营养支持,持续时间为4w。观察和比较两组出院时或出院后4w各营养指标和生活质量指标变化。结果:两组出院时体重下降和上臂围测量值以及血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白指标无明显差异(P>0. 05),出院后4w观察组体重下降值明显低于对照组(P <0. 05),上臂围测量值和血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白指标明显高于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。出院后4w观察组功能状态(KPS)评分、生活质量指数(QLI)和EORTC OLQ—C30量表指标明显优于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论:胃癌全胃切除患者行家庭肠内营养支持能明显改善患者不良营养状况和提高生活质量,安全性高,值得在临床上推广使用。     

短肽型肠内营养制剂对危重病人营养支持效果观察

目的:探讨短肽型肠内营养制剂对危重病人营养状况改善的效果及肠道耐受性观察。方法:选取54例ICU患者,实验组27例,对照组27例,实验组给予短肽型肠内营养制剂联合肠外营养支持,对照组给予整蛋白型肠内营养制剂联合肠外营养支持。比较两组病人血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数及腹泻的发生率。结果:实验组营养支持后与营养支持前相比,总蛋白、白蛋白、前白蛋白显著升高(p<0.05);与对照组相比,总蛋白、白蛋白显著升高(p<0.05)。实验组的腹泻发生率为11.1%,显著低于对照组腹泻发生率37.0%(p<0.05)。结论:短肽型肠内营养制剂能明显改善危重病人的营养状况,提高免疫力,及良好的肠道耐受性。     

中药辅助肠内营养干预对胃癌术后患者营养状况的影响

目的:观察和探讨中药辅助肠内营养干预对胃癌术后患者营养状况的影响。方法:选取2015年7月—2018年8月在我院治疗的胃癌术后患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组在术后对症治疗基础上行常规肠内营养干预,观察组在对照组肠内营养干预基础上辅助中药治疗,观察和比较营养干预后两组患者的营养状况。结果:肠内营养干预后观察组总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)检测指标明显高于对照组(P0. 05或P0. 01),两组体重比较无差异(P0. 05),但观察组三角肌皮皱厚度和上臂围指标检测值明显优于对照组(P0. 05或P0. 01),观察组营养干预期间恶心、呕吐、腹痛腹胀和腹泻等不良反应发生率明显低于对照组(χ~2=6. 57,P0. 01)。结论:中药辅助肠内营养干预能明显改善胃癌术后患者的营养状况和减少肠道不良反应的发生。     

改良鼻饲法对ICU患者肠内营养效果观察

目的:探讨改良鼻饲法在ICU患者肠内营养中的应用效果。方法:将选取的100例ICU患者随机分为2组,观察组给予改良鼻饲法,对照组常规鼻饲,观察并比较2组患者营养状况、血糖水平、鼻饲相关并发症的差异。结果:肠内营养支持2周后,观察组与对照组血清白蛋白、血清总蛋白均显著低于治疗前(P<0.05),但观察组鼻饲2周后血清白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组鼻饲前后血红蛋白水平均没有显著差异(P>0.05);观察组与对照组鼻饲1周血糖水平、鼻饲2周血糖水平均显著低于鼻饲第1天(P<0.05),但观察组鼻饲1周血糖水平、鼻饲2周血糖水平均显著低于对照组(P<0.05);肠内营养支持2周后,观察组呕吐、高血糖发生率显著低于对照组(P<0.05),两组反流、腹泻发生率均没有显著差异(P>0.05)。结论:改良鼻饲法有利于减缓ICU患者营养状况恶化,有利于ICU患者控制血糖水平,有利于减少鼻饲相关并发症的发生。     

肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响

目的:观察肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响。方法:收集2015年12月—2021年1月在北京市中关村医院肿瘤内科行腹腔灌注化疗的晚期胃癌患者为研究对象。按照随机数字表随机分为实验组和对照组,每组各34例患者,两组患者间性别、年龄、BMI及SGA评分均无差异,具有可比性。68例患者均行腹腔灌注化疗,对照组患者在治疗期间全称使用全静脉营养(卡文)支持,观察组患者在给予静脉营养支持的同时,在腹腔灌注化疗间隔期给予口服整蛋白型肠内营养液(安素),比较两组患者化疗前后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及转铁蛋白水平变化,患者不良反应发生情况,以及患者排气时间和住院治疗时间。结果:两组患者腹腔灌注化疗治疗前血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白均无差异(P>0.05),腹腔灌注化疗治疗后均较治疗前降低(P<0.05)。用肠内营养联合肠外营养进行营养支持的患者,血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平均高于全静脉营养支持患者(P<0.05)。且观察组患者不良反应发生率低于对照组(2/34 vs 8/34,P=0.040),肛门排气时间[(2.062±0.380)vs(2.820±0.312)]d和住院时间[(14.41±1.234)vs(18.29±1.338)]d均短于对照组(P均<0.05)。结论:肠内联合肠外营养支持,可有效减缓晚期胃癌患者腹腔灌注化疗对营养状况的影响,使患者不良反应发生率更低,肠道恢复时间更快,住院时间更短,值得在临床应用。     

肠内营养液联合益生菌对结肠造瘘患者营养状态的影响研究

目的：探讨肠内营养液联合益生菌对改善结肠造瘘患者营养状态，促进胃肠功能恢复的效果。方法：从2019年1月—2021年12月河北省中医院行结肠造瘘的患者中，根据研究纳入条件筛选符合条件的80例患者资料展开回顾性分析。根据治疗方法将患者分为对照组、观察组，对照组给予常规肠内营养液治疗，观察组则在肠内营养液支持基础上，联合益生菌治疗。收集并对比2组患者治疗前、治疗后炎性应激因子、肠道菌群水平以及营养指标变化情况，同时统计患者营养不良发生情况。结果：治疗后，观察组血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白等炎性应激因子水平低于对照组(P<0.05);观察组血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白等营养指标水平高于对照组(P<0.05)。同时，治疗后观察组双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌数量高于对照组(P<0.05);2组营养不良发生率对比，差异无统计学意义(χ²=2.267,P=0.132)。结论：益生菌用于辅助肠内营养液对结肠造瘘患者进行营养支持治疗，有助于调节肠道微生态平衡、减轻炎性应激，继而促进肠道对营养的吸收。     

早期肠内营养联合肠外营养对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响

目的:探讨肠内营养联合肠外营养对食管癌术后患者免疫功能、营养状况的影响,并观察其对临床结局和生活质量的影响。方法:选取2015年5月—2018年3月就诊于我院确诊为食管癌行食管癌根治术的患者106例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组患者53例,对照组患者术后行单纯肠外营养(TPN组)7d,观察组患者术后行肠内营养联合肠外营养(EEN+PN组)7d,对两组患者行营养支持期间的免疫学指标[淋巴细胞计数(LYM)、免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白M(lgM)、免疫球蛋白G(lgG)]、营养指标(白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白)、住院情况(肛门排气时间、排便时间、术后住院时间以及住院费用)以及并发症等情况进行比较。结果:(1)两组患者营养治疗后免疫学指标(LYM、lgA、lgA及lgG)较前均有所改善,且试验组改善程度显著高于对照组;(2)两组患者营养治疗后其营养学指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)较前均有所提高,试验组患者营养学指标显著高于对照组;(3)试验组患者首次肛门排气时间、排便时间、术后住院时间较对照组明显缩短,试验组患者住院费用显著低于对照组;(4)两组患者营养支持期间并发症发生率之间差异不显著。结论:早期肠内营养联合肠外营养能够提高患者围术期的免疫功能,改善术后营养状况,促进疾病的康复,提高患者的生活质量。     

早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清营养指标及生活质量的影响

目的：探讨早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清营养指标及生活质量的影响。方法：收集2020年10月—2022年2月在我院就诊的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，按照随机数字表将患者均分为常规营养治疗组(对照组)和早期肠内营养治疗组(观察组)。比较住院当天和营养治疗14 d后血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)水平变化，以及2组患者生活质量评分和并发症发生情况差异。结果：早期肠内营养治疗患者血清TP、PA、HGB、ALB下降水平均显著低于常规营养治疗组患者，且早期肠内营养治疗组患者躯体状态、心理功能、社会功能和物质功能评分比对照组患者更高，而腹胀腹泻、二重感染和血糖异常发生率则显著低于对照组患者(均有P<0.05)。结论：早期肠内营养可缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清营养指标的下降，改善患者生活质量，降低患者并发症发生率，可纳入临床治疗中。     

标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析

目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0. 39,95%CI (0. 26,0. 59)(P 0. 000 01);住院时间MD=-1. 19,95%CI (-1. 72,-0. 66)(P 0. 000 1); CD4/CD8 MD=-0. 41,95%CI (-0. 46,-0. 36)(P 0. 000 01);血清前白蛋白MD=-7. 82,95%CI (-12. 50,-3. 15)(P=0. 001);血清白蛋白MD=-1. 06,95%CI(-1. 65,-0. 47)(P=0. 000 4),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论:免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。     

饮食管控对冠心病患者营养状况的影响

目的:比较饮食管控和普通饮食2种方式对冠心病患者营养状况的影响。方法:将50例患者随机分为2组,对营养管控组采用严格的饮食管控措施,普通饮食组不予干预,观察并比较两组患者的血脂控制情况、营养状况血清指标、营养状况评分等差异。结果:营养管控组患者的低密度脂蛋白(LDL)显著低于普通饮食组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP),差异没有统计学意义(P0.05);营养管控组患者的MNA营养评分显著高于普通饮食组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:营养管控有利于冠心病患者更好地控制血脂水平,有利于提高冠心病患者的营养状况,对冠心病患者预后可能起到积极影响。     

肠内营养支持和综合护理应用于慢性阻塞性肺疾病患者对营养水平、肺功能和生活质量的影响

目的:观察和分析肠内营养支持和综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、营养水平和生活质量的影响。方法:选取成都医学院第二附属医院2015年2月—2017年2月收治的COPD患者160例为研究对象,根据营养方案和护理措施分为观察组82例和对照组78例,对照组患者行常规营养和护理,观察组患者给予肠内营养支持,并在对照组常规护理基础上给予综合护理干预。比较两组患者营养和护理前后营养水平和肺功能变化,统计和对比两组患者出院后6个月的生活质量情况。结果:观察组患者营养支持和护理后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)等肺功能指标和体重、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等营养指标明显优于对照组(P0. 05或P0. 01),出院后6个月观察组社会功能、生活能力、角色实现、心理状态和生理职能等生活质量指标评分明显高于对照组(P0. 05或P0. 01)。结论:对COPD患者行肠内营养支持和综合护理干预能明显改善肺功能和营养水平,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和使用。     

胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用

目的:探讨胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用效果。方法:将选取的168例癌症晚期患者随机分为2组,观察组给予静脉营养,对照组常规治疗,观察并比较2组患者的营养状况、机体免疫情况、生活质量情况。结果:治疗3w后,观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白差异没有统计学意义(P0.05);观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于对照组(P0.05);治疗3w后,观察组IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+差异均没有统计学意义(P0.05);观察组IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P0.05);治疗3w后,观察组QOL评分显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后QOL评分差异没有统计学意义(P0.05);观察组QOL评分显著高于对照组(P0.05)。结论:胃肠外营养支持有利于改善癌症晚期患者生活质量和癌症晚期营养状况,有利于改善和进一步预防癌症晚期患者机体免疫力的进一步下降。     

早期肠内营养在根治性膀胱全切围手术期中的应用

目的:探索早期肠内营养在根治性膀胱全切围手术期中应用的临床效果。方法:选取2015年1月—2018年1月期间至四川省绵阳市中心医院泌尿外科接受根治性膀胱全切手术的90例患者作为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组患者给予早期肠内营养,对照组患者接受常规肠外营养支持。比较两组患者疾病恢复、营养指标改善以及消化道不良反应发生情况。结果:观察组患者的营养支持时间为10.63±2.02d,短于对照组的13.08±2.45d,观察组患者的离床活动时间和总住院时间分别为4.88±1.79d、18.35±3.01d,分别短于对照组的6.89±2.03d、20.47±4.11d,差异均有显著统计学意义(P0.05);营养支持后,EN组患者的血清总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均优于PN组患者(P0.05);其次观察组患者的消化道不良反应如腹胀腹痛、腹泻、恶心呕吐的发生率分别为35.56%(16/45)、26.67%(12/45)、24.44%(11/45),高于对照组的17.78%(8/45)、13.33%(6/45)、20.00%%(9/45),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养能够改善根治性膀胱全切患者术后的营养状态,促进疾病的恢复,同时对消化道不良反应发生率并无显著影响。     

不同营养干预方式对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果及营养代谢指标的影响

目的:探讨不同营养干预方式对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果及营养代谢指标的影响。方法:2018年1月—2020年12月期间来本院就诊的重症急性胰腺炎患者,依据NRS-2002营养筛查表筛查结果,选出可能存在营养风险的86例患者作为研究对象。然后采用随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,平均每组43例患者。对照组采用早期肠内外营养支持的干预方式,观察组采用个体化综合营养干预的方式,比较两种不同的营养方式对两组重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果及营养代谢相关指标的影响。结果:炎症水平方面,干预后两组患者白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血沉(ESR)较干预前均降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);干预后观察组各项指标降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。实验室检测及营养代谢指标方面,干预后两组患者实验室检测指标血清淀粉酶水平较干预前明显降低,差异有统计学意义(P0.01);血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血清Ca~(2+)水平较干预前增加,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);干预后观察组血清淀粉酶降低和营养代谢指标升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。APACHE-Ⅱ评分结果,干预后两组患者APACHE-Ⅱ评分较干预前显著降低,差异有统计学意义(P0.01);干预后观察组患者APACHE-Ⅱ评分降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。临床结局及并发症方面,干预后观察组腹痛腹胀减轻时间、排气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组各种并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者采用个体化综合营养干预方式具有良好的临床治疗效果,有利于减轻炎症反应,提高免疫功能,改善患者的营养代谢状况和临床结局,降低并发症的发生率。     

不同营养支持方式对高血压脑出血患者术后营养状况及免疫功能的影响

目的：探讨不同营养支持方式对高血压脑出血患者术后营养状况、免疫功能、意识恢复及并发症的影响。方法：选取我院2018年11月—2021年11月就诊,接受住院治疗的200例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组各100例。经手术治疗后,对照组患者给予全肠外营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持。比较两组患者术前和营养支持14d后血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、IgM、IgG和IgA水平,以及格拉斯哥昏迷(GCS)评分和并发症发生情况的差异。结果：经14d营养支持后,肠内营养支持组患者血清PA、TP、ALB、HGB、IgM、IgG和IgA改善情况均显著优于全肠外营养支持组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且肠内营养支持组GCS评分[(11.29±1.221] vs [9.23±1.484)]高于肠外营养支持组,并发症发生率(5.00%vs 13.00%)低于肠外营养支持组(均有P<0.05)。结论：相比于全肠外营养,术后早期肠内营养可改善高血压脑出血患者营养状况、免疫功能及意识障碍,以及降低术后并发症...     

早期肠内肠外营养支持对脑出血术后患者营养状况的影响

目的:比较脑出血患者术后肠外营养与肠内营养支持的营养支持效果。方法:将高压氧科脑出血患者分为肠外营养(PN)组、肠内营养医用制剂(EN1)组、肠内营养医用食品(EN2)组,比较3组患者营养支持治疗3w后血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)及CD3+、CD4+等免疫生化指标,观察恶心、呕吐与腹泻等消化道症状,并测量AMC、TSF值。结果:3组生化指标ALB、TG、CD3+、CD4+等指标治疗前比较无明显差异(P0.05),营养支持后比较,PN组血清ALB水平最低,EN2组血清ALB水平最高,差异具有显著性意义(P0.05);PN组血清TG水平较EN1、EN2组明显增高,差异具有显著性意义(P0.01)。EN2组CD3+、CD4+较PN及EN1组明显升高差异具有显著性意义(P0.05)。EN组平均住院时间、治疗费用明显低于PN组,EN2组低于EN1组,3组间差异具有显著统计学意义。结论:使用肠内营养制剂虽无改善脑出血术后患者的远期疗效的明确依据,但可在急性期治疗中减少并发症及住院时间、降低治疗总费用。与肠外营养相比,早期肠内营养支持可较好地改善患者营养状况。     

北京市6～13岁儿童维生素A营养水平及影响因素

目的:了解北京市6～13岁儿童维生素A营养水平及影响因素。方法:于2017年采用多阶段分层抽样对北京市982名6～13岁儿童进行调查,分析血清维生素A水平与食物种类、视黄醇活性当量摄入量、血生化指标、体格等指标的关联。结果:血清维生素A缺乏率和边缘缺乏率分别为0. 10%、10. 5%;膳食维生素A摄入量低于平均需要量的比例为71. 6%(以视黄醇活性当量计);血清维生素A水平与年龄、BMI、血红蛋白水平、铁蛋白水平、蔬菜摄入量存在显著正相关(P 0. 05),与超敏C反应蛋白存在显著负相关(P 0. 05)。结论:北京市6～13岁儿童维生素A整体缺乏率较低,但仍有部分儿童处于边缘缺乏状态。膳食维生素A摄入量按视黄醇活性当量计算不能满足膳食营养素推荐供给量的风险高,蔬菜摄入量可能是血清维生素A水平的影响因素之一。     

早期肠内营养支持在大面积重度烧伤患者中的应用效果

目的:观察早期肠内营养支持应用于大面积重度烧伤患者中的临床效果。方法:选取我院2015年6月—2017年12月收治的大面积重度烧伤患者120例,根据营养支持方案分为观察组68例和对照组52例。对照组患者入院24h内禁食水,待休克期渡过后给予肠内营养支持;观察组在入院后24h内行短肽型肠内营养剂营养支持,待患者休克期渡过后给予对照组相同的肠内营养支持,观察两组患者入院前和营养支持4w后各营养指标变化和创面愈合情况,比较两组营养支持过程中出现的胃肠道不良反应和正氮平衡变化。结果:营养支持前,两组患者各营养指标比较无显著差异(P0.05),营养支持后,观察组体重、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等指标明显优于对照组(P0.05或P0.01),观察组正氮平衡恢复时间和创面愈合时间明显短于对照组(P0.05或P0.01),营养支持期间观察组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组(χ~2=8.825,P0.01)。结论:对大面积重度烧伤患者行早期肠内营养能显著改善机体的营养状况,促进创面愈合,对胃肠道不良反应小,安全性较高,值得在临床上推广使用。