大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换治疗帕金森患者股骨颈骨折12例

目的：探讨采用大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换的方法,治疗老年帕金森患者股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性病例分析2007年1月至2010年10月收治的帕金森患者合并股骨颈骨折12例,男3例,女9例,年龄65岁至87岁,平均年龄76.17岁。假体类型：人工全髋关节假体2例,人工双极股骨头10例。置换后3个月随访,进行围置换期并发症、影像学、髋关节功能评分（Harris评分）等方法评价手术效果。结果：所有患者均安全度过围置换期,置换术后3周出现脱位1例,无深部感染及深静脉血栓形成,无围手术期死亡病例;骨盆平片上出现髋臼侧透亮线1例,无骨溶解、松动及股骨柄下沉;Harris评分：90分至100分3例,80分至89分5例,70分至79分3例,〈70分1例。结论：大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换治疗老年帕金森患者股骨颈骨折可有效改善关节功能,减少并发症,降低脱位率,提高患者生活质量。     

内固定手术治疗胫骨平台骨折临床分析

目的是探讨内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法是把符合规范的79例胫骨平台骨折患者分为观察组43例行切开复位内固定手术以及对照组36例行骨外固定架固定手术。结果术后随访8个月到6年,平均18个月,达到4~13个月的骨性愈合时间,平均为8个月。依照Lysholm评分规范,依据骨折复位状况、愈合状况、功能复原状况和并发症等条件评分,优52例,良20例,可3例,差4例,优良率为94%。结论治疗胫骨平台骨折,选取适当的手术时机和手术适应证,尽量复原骨和关节的基础外形构造、轴线等。确保关节的稳定性,术后早期实施功能锻炼,能够显著的改善胫骨平台骨折的治疗结果,复原关节的功能,把并发症的产生减少。     

1例高龄股骨颈骨折合并重度腹泻患者的护理

高龄股骨颈骨折合并重度腹泻,常因严重创伤及急性脱水、电质紊乱导致患者心肾功能衰竭,我科于2010年12月,收治1例股颈骨折合并重度腹泻患者,经过治疗和护理,患者痊愈出院,现报如下。     

Nd:YAG激光联合锶90β射线防治病理性瘢痕疗效观察

目的 观察NdYAG激光联合锶90β射线防治病理性瘢痕的疗效.方法将病理性瘢痕病人分为两组,手术切除瘢痕后,分别采用NdYAG激光联合锶90β射线与单纯锶90β射线照射病人切口部位,比较其临床疗效.结果1998年2月至2002年8月,共治疗病理性瘢痕患者218例,其中A组为NdYAG激光联合锶90β射线治疗组,共112例;B组为单纯锶90β射线治疗组,共106例,经2年以上随访,A组总有效率为89.29%,B组总有效率为76.41%,A组疗效明显优于B组(P＜0.05).结论NdYAG激光联合锶90β射线能有效防治病理性瘢痕,适宜临床推广.     

CO_2激光治疗宫颈糜烂250例观察

本组病例均系我院门诊患者,最大年龄50岁,最小年龄21岁,宫颈糜烂Ⅲ75例、Ⅱ90例、Ⅰ95例。CO_2激光治疗在月经后3-7天进行。术前常规消毒。宫颈环进行烧灼、至黑褐色。250例中治疗243例,显效4例,好转3例。术后5年,243例随访观察,未见复发。5年治愈率90%。     

1例多发性骨折病人行人工肘关节置换术的护理

1临床资料 患者男,52岁,高处坠落,右侧肢体着地,于2010年12月20日收住我科,影像学检查示：右侧桡骨小头、尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位,右侧第3-5肋及右侧锁骨骨折,右股骨粗隆间骨折,双侧髋臼、骶骨及左侧耻骨下支骨折。经抗休克、扩容等积极治疗后,于2010年12月25日行右股骨粗隆骨折内固定术,2011年1月30日...     

激光与同位素辅助治疗胸部瘢痕疙瘩80例的疗效分析

目的:观察胸部巨大瘢痕疙瘩手术切除皮瓣修复后激光加同位素90Sr辅助综合治疗的疗效.方法:瘢痕疙瘩80例,均行手术切除加推进皮瓣修复术,术后48小时开始使用90Sr同位素照射切口,激光治疗减轻色素沉着.结果:80例瘢痕疙瘩切除后随访2年以上,痊愈60例(75％),显效10例(12.5％),有效6例(7.5％),无效4例(5％),总有效率达95％.结论:手术切除巨大瘢痕疙瘩加推进皮瓣修复术后激光辅助治疗和90Sr同位素放射治疗对控制瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果.     

放疗加光动力学疗法治疗肺癌临床研究

我院自89年9月至90年5月将30例肺癌患者随机分为两组进行治疗,对照组采用单纯放疗,实验组采用放疗加支气管腔PDT。 两组各15例,均属Ⅲ期中心型肺鳞癌。实验组     

应用Nd：YAP激光治疗黑色素痣1000例次体会

我们从88年～90年应用新型医用激光机(Nd:YAP)治疗黑色素痣患者418例,疗效理想,现就治疗的方法和体会总结报告如下:     

激光治疗创伤性尿路狭窄一例

我院理疗科用 HNZSQ-1型 He-Ne 激光器,功率25mW,治疗了一例损伤性尿道狭窄,收到了满意的疗效。患者为男性,53岁。因车祸入院。诊断:1.左侧坐骨骨折,2.右侧多肋骨折,3.尿路损伤。临床体征和临床症状:骨折愈合后,经常出现阴茎疼痛,排尿困难而时间长,产生恐惧     

氦氖激光穴位照射治疗遗尿10例疗效观察

我所于90年2月以来,应用氦氖激光穴位照射,治疗10例遗尿症。10例患者中年龄两岁另五个月至十四岁,多数一夜遗尿二至三次。治疗时患者取坐位,取少泽穴(双侧),关元穴,曲骨穴,每穴位照射10分钟,每天一次,连续10次为一个疗程。一般治疗1—2个疗程,每疗程间歇7天。10例中治愈9例,占90％。     

保留股骨距的骨水泥型双动半髋人工关节置换治疗高龄转子间骨折

目的：探讨高龄转子间骨折行双动人工关节置换的手术适应症及手术方法。方法：对16例老年转子间骨折采取人工双动半髋关节置换术,男9例,女7例,年龄67-91岁,平均76．5岁。骨折分类按Evans分型,EvansⅠ型12例,EvansⅡ型4例,手术过程中保留股骨距,大转子行改良张力带钢丝固定后,行分次骨水泥双动人工关节置换。结果：手术时间最短52分钟-72分钟,平均68分钟;术中出血210ml-400ml,平均326ml;术后6月手术疗效评价按Harris评分,76分-93分,平均78．5分,无严重并发症发生。术后随访6～22个月,平均18．4月,随访期间未见假体松动及髋臼磨损。结论：以双动人工关节置换治疗高龄转子间骨折是一种较为有效、可行的方法;合适的手术适应症选择及正确的假体选择和手术操作是其关键。     

老年骨折患者便秘的预防及护理

目的:探讨老年骨折患者便秘的预防措施,减少便秘的发生.方法:将45例老年骨折患者随机分为对照组23例和实验组22例.对照组实施骨科常规护理,实验组除实施骨科常规护理外,加强健康教育、心理护理、饮食护理、指导患者适当的运动及适当的辅助用药.结果:实验组便秘的发生率远远低于对照组(P<0.05).结论:恰当的健康教育、心理...     

关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折

目的分析关节镜下复位并内固定治疗胫骨髁间棘骨折的手术办法和疗效。办法对17例meyers mckeeverⅱ、ⅲ、ⅳ的胫骨髁间棘骨折患者进行关节镜下复位和内固定术。在关节镜监控下,对移位或翻转的粉碎骨折块实施复位,用不能吸收缝合线或自攻空心松质骨螺钉对骨折块行内固定,同时解决合并伤。术后应用支具于伸膝位制动4~6周,术后予以相关阶段的康复指导。结果所有患者术后骨折愈合优良,伤膝关节活动度和健侧相同,关节稳定。结论对于胫骨髁间棘骨折,依据患者年龄、骨折类别、选择适当的内固定形式,在关节镜监控下一切能够做到满意的骨折整复,内固定的可靠,交叉韧带重建前的稳定性。关节镜下复位、创伤小的内固定手术,比膝关节开放手术具备显著优越性。     

108例婴儿痉挛症手术后呼吸道管理

1 临床资料 我科从2005年至2011年共手术婴儿痉挛症病人108例,年龄6月至12岁,90％病人为2至3岁,术后效果治愈69例,好转35例,死亡2例,其中一例为误吸后抢救无效死亡,其他1例。其中约有37例病人因呼吸道并发症延长住院时间和降低治疗效果。     

中药熏蒸治疗颈椎病130例

1一般资料和方法我科从2006年至2008年采用中药熏蒸治疗颈椎病共收治130例,其中男性85例,女性45例,年龄在22岁至90岁;神经根型68例,交感型20例,脊髓型5例,椎动脉型37例:病程3个月至50年,治疗时间最短1个疗程,最长三个疗程。1.1诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准》(1)中的有关     

巴布亚新几内亚头颈部恶性淋巴瘤90例回顾性研究

目的：研究10年期间（1996至2005）,年龄18岁以上,90例成人巴布亚新几内亚头颈部恶性淋巴瘤的临床发病率及治疗资料。方法临床资料的获得是从莫尔比滋港总院的医学记录,相关的治疗方法和随访资料是从巴布亚新几内亚国家癌症中心,及Angau Memorial Hospital , Lae获得。结果：10年期间总的300例成人恶性淋巴瘤中,头颈部区域90例,非霍奇金氏淋巴瘤72例,其中包括8例成人 Burkitts - like lymphoma ,18例霍奇金氏淋巴瘤。结论在巴布亚新几内亚,恶性淋巴瘤原发在头颈区域的占总的淋巴瘤的30％。占头颈部所有恶性肿瘤的2．8％。这些淋巴瘤在这些区域表现更强的侵袭性,确切的组织病理学诊断和联合放化疗是治疗的关键因素。     

医学简讯六则

CO_2激光对骨折愈合的影响 长春铁路医院应用CO_2激光对50例骨折患者的骨折断端相应的部位进行扩束照射,取得了较好的效果。临床表明,CO_2激光能使生物分子产生热效应,改善血液循环,神经营养,促进局部的新陈代谢,所以对骨折愈合有影响。 CO_2激光输出功率20～25W,扩束后照射功率密度为1～2W/cm~2。功率密度太小疗效不佳,过大则会引起局部灼伤。每次照射时间为20～40分钟,隔日照射一次,10次为一疗程。二个疗程后,每隔一周拍骨片一次,观察骨折断端是否有骨痂形成,对照都以“桥型”骨痂为准。     

二氧化碳激光治疗腋臭95例疗效观察

1　临床资料本组 95例中 ,男性 35例 ,女性 6 0例 ,年龄 17～ 45岁 ,病程最长 2 8年 ,最短 1年 ,有家族遗传史 90例 ,同时伴油耳 90例 ,糠耳 5例 ,95例均为中到重度腋臭。2　方法与结果采用长春光学仪器厂生产Ｊ2 2 -Ⅳ型激光综合治疗机。波长 10 6 μｍ ,光斑直径 0 2ｍｍ～ 2 .0ｍｍ ,治疗前 ,常规备皮 ,剃腋毛时残端留 2ｍｍ作标记 ,用 2 5 %碘酒和 75 %酒精消毒皮肤后 ,用 0 2 %利多卡因作局部浸润麻醉 ,然后 ,用二氧化碳激光束对准腋毛孔作垂直烧灼 ,深度为 3ｍｍ～ 4ｍｍ ,若毛孔较密 ,在 3～ 5个毛孔之间可留一个毛孔不烧 ,以防…     

激光祛纹身82例

我院激光科自89年10月至90年5月,采用CO_2激光祛纹身82例,经半年随访,均取得令人满意效果。 治疗方法 1.仪器采用北京激光研究所生产的KF—11型CO_2激光机,波长10.6μm 光斑φ40.2