北京市朝阳区健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查

目的调查北京市朝阳区健康人群血清中水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)抗体水平,为带状疱疹防控策略的制定提供流行病学数据。方法采用城乡分层随机抽样的方法,于2016年5月在北京市朝阳区6个社区31~70岁健康人群中抽取320人作为调查对象,采用ELISA法检测每名调查对象血清中VZV-Ig G抗体水平,利用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果 320份血清样本中,VZV-Ig G抗体阳性309人,阳性率为96.56%,抗体平均浓度为(1092.48±4.73)m IU/ml。除66~70岁年龄组健康人群的VZV-Ig G抗体阳性率明显低于其他各年龄组(P0.05)外,其他各年龄组健康人群VZV-Ig G抗体阳性率差异均无统计学意义(P0.05);各年龄组不同性别健康人群VZV-Ig G抗体阳性率差异也无统计学意义(均P0.05);61~65岁年龄组健康男性人群和51~55岁年龄组健康女性人群VZV-Ig G抗体平均浓度最高,分别为(2 405.56±3.75)和(1 683.77±3.46)m IU/ml;城区和乡区健康人群VZV-Ig G抗体阳性率和抗体平均浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论北京市朝阳区31~70岁健康人群血清中VZV-Ig G抗体阳性水平较高,提示北京市朝阳区健康人群带状疱疹防控形势严峻。     

2012年北京市顺义区常住人口麻疹抗体水平的调查分析

目的了解北京市顺义区常住人口麻疹抗体水平。方法选择2012年在北京市顺义区连续居住6个月以上的11个年龄组人群作为调查对象,共243名。采用调查问卷,收集调查对象的人口学特征、麻疹患病史、含麻疹成分疫苗免疫史,并采用ELISA法检测研究对象麻疹抗体水平。结果调查对象麻疹抗体阳性率为83.13%(202/243),抗体水平中位数为939.23 IU/L。男性与女性的麻疹抗体阳性率、抗体水平以及本市人口与流动人口麻疹抗体阳性率、抗体水平差异均无统计学意义(P均0.05);有免疫史者与无免疫史者和免疫史不详者间,麻疹抗体阳性率及抗体水平差异均有统计学意义(P均0.05),有免疫史者抗体水平高于无免疫史者和免疫史不详者。本市和流动人口麻疹抗体阳性率均以8~11月龄最低,分别为37.50%、14.29%;均以0~7月龄、1~4岁、5~9岁、35~39岁组最高,为100%,其中15~19、20~24、25~29和30~34岁组流动人口麻疹抗体阳性率均高于本市人口,差异有统计学意义(P均0.05)。本市和流动人口麻疹抗体水平中位数均以0~7月龄最低,分别为72.51、96.07 IU/L;最高的年龄组本市人口为8~11月龄(3 940.12 IU/L),流动人口为30~34岁组(3 661.33 IU/L),其中25~29、30~34、35~39岁组流动人口麻疹抗体水平中位数高于本市人口,差异有统计学意义(P均0.05),1~4岁组本市人口麻疹抗体水平中位数高于流动人口,差异有统计学意义(P0.05)。本市和流动人口共调查≤14岁儿童93名,81.72%的人曾接种过含麻疹成分疫苗,接种1、2、3剂次及以上疫苗的人群,麻疹抗体阳性率在92.61%~100%之间,差异无统计学意义(P0.05),抗体水平中位数差异无统计学意义(P0.05)。但本市儿童不同免疫剂次间麻疹抗体阳性率、抗体水平中位数差异有统计学意义(P均0.05)。结论北京市顺义区常住人口中,1~9岁儿童麻疹抗体水平较高,发生大范围麻疹暴发和流行的风险较小,1岁婴儿麻疹抗体水平有待进一步提高,应进一步探索本市15岁以上年龄组免疫策略,以降低该人群发病风险。     

2012年长春市健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

目的调查2012年长春市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控提供科学依据。方法选择农安县作为监测点,按照《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》规定的采样数量和分组方法,将健康人群分为7个年龄组:1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁、15~19岁、≥20岁,每组30人,共调查210人。采集静脉血2 ml,分离血清,采用ELISA法检测血清中A群、C群流脑IgG抗体水平,并计算抗体几何平均滴度(GMT),同时调查150名15岁以下儿童流脑多糖疫苗的免疫史。结果 2012年长春市健康人群A群流脑IgG抗体阳性率为85.71%(180/210),GMT为1∶4.420,C群流脑IgG抗体阳性率为71.43%(150/210),GMT为1∶2.936,A群流脑抗体阳性率和GMT均明显高于C群(P均0.001);不同年龄组之间A群流脑抗体GMT差异无统计学意义(P0.05),而阳性率差异有统计学意义(P0.05);C群各年龄组人群抗体阳性率差异无统计学意义(P0.05),而抗体GMT差异有统计学意义(P0.001);男性与女性人群之间A群、C群流脑抗体的阳性率和GMT差异均无统计学意义(P0.05);不同年龄组人群A群与A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种率差异有统计学意义(P0.001),抗体阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 2012年长春市不同年龄组健康人群A群和C群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,提示大部分人对A群和C群流脑具有免疫力,但可能存在C群脑膜炎球菌的自然感染危险,应加强流脑疫情监测;在做好6岁以下儿童常规接种的基础上,应开展7~14岁儿童A+C流脑疫苗的免疫接种,防止流脑疫情局部暴发。     

无锡市成人麻疹抗体免疫持久性观察

目的了解无锡市成人接种麻疹风疹联合疫苗后麻疹抗体的变化趋势,加速实现消除麻疹的目标。方法随机选择两个麻疹高发地区20~29岁、30~39岁、40~49岁3组的192名无锡市常住人口,分别于接种麻疹风疹联合疫苗前及接种后1个月、1年、2年采集静脉血清,分离血清。采用ELISA试剂盒检测麻疹Ig G抗体水平,计算抗体阳性率及几何平均浓度(GMC)。结果不同年龄组相同观察时间的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P0.05),不同观察时间麻疹抗体总阳性率差异也无统计学意义(P0.05)。相同年龄组不同观察时间麻疹抗体GMC差异有统计学意义(P0.01),不同观察时间各年龄组麻疹抗体GMC两两比较差异有统计学意义(P0.01),不同年龄组同一观察时间抗体GMC差异无统计学意义(P0.05)。结论单次接种疫苗后抗体水平会迅速上升,但维持时间不超过1年,建议通过定期加强免疫来保持较高的麻疹抗体水平。     

上海市松江区健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平的监测

目的对上海市松江区健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平进行监测,为控制相应疾病,完善免疫策略提供依据。方法采用多阶段抽样法,在松江区15个镇/街道中随机抽取泗泾镇和新浜镇2个镇作为监测现场,采用分层随机抽样法,在被抽中的泗泾镇及新浜镇的本市和外来户籍人群中随机抽取8月龄~40岁共9个年龄组的健康人群作为免疫水平监测对象,依据知情同意的原则,共抽取360人静脉血各3 ml,采用ELISA试剂盒定量检测麻疹、风疹和腮腺炎Ig G抗体水平,同时开展含麻疹成份疫苗(measles-containing vaccine,MCV)免疫史的调查。结果 360名监测对象中,不同户籍、男女构成及各年龄组的人数差异均无统计学意义(P0.05)。麻疹、腮腺炎、风疹抗体阳性率分别为96.94%、86.39%和93.61%,抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)分别为1 152.23 m IU/ml及375.36和157.23 IU/ml。本市及外来户籍人群的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗免疫史及抗体水平间差异均无统计学意义(P均0.05)。各年龄组的麻疹保护性抗体阳性率及腮腺炎和风疹的抗体阳性率差异均有统计学意义(P均0.05)。结论上海现行的麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(MMR)免疫程序有效、合理,既有助于消除麻疹,又有利于控制腮腺炎、风疹发病;拟对成年人群的不同对象开展MMR的补充免疫活动,以提高人群免疫力,减少相关疾病的发病。     

育龄妇女破伤风抗毒素水平和破类免疫效果

应用IHA法对1318名15～45岁育龄妇女进行了破伤风抗毒素水平测定，阳性率8.80％，保护率7.97％，GMT0．0026IU／ml。抗体阳性率随年龄增大呈下降趋势；城镇与农村育龄妇女的抗体阳性率和保护率均无明显差异。对其中379名18～35岁育龄妇女进行破类免疫，接种1，2，3针后的抗体阳性率，由免前的7.12％分别上升到88．34％、95．33％和100％，保护率由免前的6.33％分别上升到86．02％、93．93／和100％；GMT由免前的0.002IU／ml分别上升到0.26IU／ml、0．38U／ml和0．68IU／ml。各针次间的抗体阳性率、保护率和GMT均有显著差异。而各年龄组间的血清学效果则无明显差异。     

森林脑炎灭活疫苗加强免疫效果的临床观察

目的 评价森林脑炎灭活疫苗加强免疫后的免疫效果。方法 选择吉林市森林脑炎发病率较高的蛟河市、舒兰市既往有森林脑炎疫苗基础免疫史的400名8岁及以上健康人群,于基础免疫后18个月,进行1剂加强免疫,加强免疫1个月后,采集受试者静脉血,分离血清,使用森林脑炎Ig G ELISA试剂盒测定血清Ig G抗体水平。结果 400名受试者中,失访61人,共339人完成加强免疫,男女比例为3.35∶1;抗体阳性325人,阳性率为95.87%,GMC为3 391 VIEU/ml,其中8~16岁、17~59岁及60岁以上年龄组抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但GMC差异有统计学意义(P<0.01),男、女抗体阳性率及GMC差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 受试者加强免疫后抗体阳性率较高,产生了高滴度的保护性抗体。     

上海市宝山区健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平监测

目的对上海市宝山区健康人群的麻疹、风疹、流行性腮腺炎(以下简称腮腺炎)抗体水平进行监测,为进一步控制相应疾病提供依据。方法采用多阶段抽样法,抽取4家社区作为监测现场,在本市和外来户籍人群中随机抽取12个年龄组共363人作为监测对象,检测麻疹、风疹和腮腺炎Ig G抗体水平。结果 363名监测对象中,麻疹、风疹、腮腺炎抗体总阳性率分别为84.08%、71.63%和67.49%,抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)分别为469.21 m IU/mL、27.73 IU/mL和152.28 U/mL。本市及外来户籍人群的麻疹类疫苗免疫史及抗体水平间差异均无统计学意义(P均0.05)。各年龄组的麻疹保护性抗体阳性率及腮腺炎、风疹的抗体阳性率差异均有统计学意义(P均0.05)。未及龄儿童抗体水平最低,接种疫苗后几年内麻疹抗体水平均较高,随着年龄增长成年人抗体水平下降之后复升。腮腺炎和风疹抗体均以成年人抗体水平较高。结论目前本区人群中对相应疾病已建立一定的免疫屏障,但应进一步加强成人麻腮风疫苗的接种工作,尤其重视对育龄妇女的疫苗接种,以提高人群免疫力,有助于减少麻疹的两个高发人群,利于控制腮腺炎、风疹的发病。     

A、C群流脑多糖结合疫苗与A群流脑多糖疫苗序贯加强免疫效果观察

目的观察A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MCV-AC)和A群流脑多糖疫苗(MPV-A)序贯加强免疫效果。方法对118名2岁内已完成2剂次MPV-A或MCV-AC基础免疫接种的儿童,3~4岁时进行1剂次MCV-AC加强免疫。采集免疫前后血清标本,分别测定A、C群杀菌抗体几何平均滴度(geometric mean titer,GMT),计算阳转率。根据既往流脑疫苗基础免疫接种史,分两个观察组(MCV-AC和MPV-A)进行分析。结果加强免疫前,MCV-AC和MPV-A组A群抗体阳性率(18.75%和14.28%)和GMT(2.09和1.79)差异均无统计学意义(P0.05);两组间C群抗体阳性率(均为0)差异无统计学意义(P0.05),GMT(1.30和1.00)差异有统计学意义(P0.05)。加强免疫后,MCV-AC和MPV-A组A群抗体阳性率(97.91%和100.00%)和GMT(241.63和227.32)差异均无统计学意义(P0.05),同组间加强免疫前后抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义(P0.05);两组间C群抗体阳性率(89.58%和92.85%)差异无统计学意义(P0.05),GMT(106.09和105.00)差异有统计学意义(P0.05),同组间加强免疫前后抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义(P0.05)。结论 A、C群流脑结合疫苗有必要进行加强免疫,其加强免疫效果不受基础免疫疫苗种类的影响,均能产生有效的免疫应答。     

德州地区健康人群破伤风免疫水平分析

为了解我区健康人群破伤风免疫水平，并评价1990～1992年的计划免疫工作质量，按卫生部《计划免疫技术管理规程》中间接血凝法，对＜2岁、2～岁、5～岁、8～岁、11～岁，15～岁和20岁以上7个年龄组人群进行了破伤风抗毒素单位检测，以。0．016IU／ml为阳性。现将结果报道如下。1990～1992年破伤风抗体阳性率分别为51．32％（194／378）、5522％（127／230）和7879％（130／165）；破伤风抗毒素几何平均滴度分别为0．0203IU／ml、0．0277IU／Ynl和0．0426IU（ffi。这是由于我区健全了基层防保组织，加强了专业技术人员培训（曾举办过8期…