消化内科住院患者医院感染的原因及对策研究

目的分析消化内科住院患者医院感染的发生原因及其防治措施。方法回顾性分析我院2005年2月至2010年2月156例发生医院感染的消化内科住院患者的临床资料。结果老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素。易感部位为呼吸系统,菌群组成以革兰阴性杆菌为主。结论严格执行无菌操作规程,保护易感人群,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,可以有效降低医院感染率。     

头孢菌素类抗生素相关医院感染的调查研究

目的了解头孢菌素类抗生素治疗患者发生医院感染的情况,促进抗菌药物的合理使用。方法对我院2005年1月至2006年12月住院静滴使用了头孢菌素类抗生素的6514例患者进行回顾性研究。结果我院头孢菌素类抗生素相关医院感染率为2.75%,第三代头孢菌素类抗生素使用率高,相关医院感染率也较高。原发病情严重、年幼者使用头孢菌素类抗生素发生医院感染的机率较大。结论掌握头孢菌素类抗生素的性质并合理选用,对用药时间长、病情重、年幼患者进行严密监控,医院相关部门为临床及时提供头孢菌素类抗生素信息是控制其相关医院感染的有效措施。     

医院感染监测总结分析

目的有效控制医院感染率上升。方法对2004～2007年住院患者,共8895例进行病历分析。结果我院住院病例8895例,发生院内感染254例,年医院感染率波动范围在2.5%～3.2%,平均医院感染率为2.85%。结论加强医院感染监测,可有效控制医院感染率的上升。     

呼吸科医院获得性感染患者的临床分析

为了解呼吸科医院获得性感染的情况及特点,随机对228例2006年至2007年发生医院感染患者进行分析,发生医院获得性感染236例次,提示老年人好发,绝大多数为呼吸系统感染,其中上呼吸道感染占(11.02%),下呼吸道感染占(80.51%),危险因素包括长期住院,使用广谱抗生素、激素,合并肿瘤、糖尿病等免疫功能低下性疾病。     

2009-2012年某医院住院患者医院感染流行特征分析

目的：了解近年医院感染的发生规律及流行特征，为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法对某医院4年的住院患者进行回顾性调查，收集医院感染监测资料，进行统计分析。结果2009—2012年共监测住院患者23593例，发生医院感染565例，平均感染率为2.39%，以2009年较高（3.00%），其后各年有所下降。不同季节感染率无明显差异，不同感染部位构成最高为下呼吸道（37.70%），其次为上呼吸道（20.88%）及泌尿道（12.57%），感染率较高的科室为内一科，达5.79%。结论该医院的医院感染防控工作取得一定成效，但仍有些薄弱环节有待改进，应予以重视。     

医院内感染的预防及护理体会

目的探讨医院感染的原因、类型与防护措施。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月我院收治的医院感染患者的产科处理资料。结果本组2250例,发生医院感染62例,发生率为2.76%;医院感染发生部位的前3位分别为呼吸道39例、泌尿道17例、手术切口6例。结论必须严格执行标准预防、有针对性地采取院内消毒隔离及防护措施。     

老年血液病患者感染的预防与管理

目的分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施。方法对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析。结果发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%;呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌。患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性粒细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素。结论老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染。     

综合性医院儿科病房医院感染调查与对策

目的调查综合性医院儿科病房医院感染的原因,探讨对策。方法对医院3年住院患儿7679例采取前瞻性监测和回顾性调查。结果305例患儿发生感染,医院感染率为3.97%,感染部位以消化道、呼吸道多见。医院感染的发生与患儿的基础病、年龄、住院时间长、不合理使用抗菌素有关。结论医院感染与患儿的基础病、免疫力低下、住院时间、抗菌素的应用密切相关,故因缩短住院日,合理应用抗菌素、加强消毒隔离和医院感染的监测。     

Influencing Factors and Management Strategies of Hand - washing Compliance in Psychiatric Inpatients

目的 了解精神科住院患者洗手依从性的影响因素,从而制定出有效的管理对策,以预防控制医院感染,确保患者安全.方法 对2009年10月-2010年6月我院70例精神科住院患者的洗手行为进行观察,之后从中随机抽取25名患者,对其进行手部卫生学检测,并综合分析观察和检测结果.结果 70例精神科住院患者饭前洗手者12例(17.14%),便后洗手者6例(8.57%);检测随机抽查的25例患者,洗手前手卫生合格率为零,洗手后手卫生合格率为20%.结论 精神科住院患者的洗手依从性差,手卫生合格率极低.应加强宣传教育和采取合理的管理措施来提高精神科住院患者洗手的依从性和质量,降低医院院内感染的发生率.     

县级中医院现患率调查分析

目的了解基层中医院感染现状和相关因素,为制定医院感染目标性监测计划和预防控制措施提供依据。方法由医院感染管理科专职人员和临床科室医院感染管理成员参加,在规定时间内完成所有住院患者的调查,应用床旁调查和查阅病历相结合的方法,填写统一的调查表,并对调查结果进行统计学分析。结果应调查住院患者726例,实际调查住院患者718例,调查率为98.89%,医院感染现患率为2.23%,感染部位以呼吸道占首位,抗菌药物使用率为55.08%,以一联用药(54.8%)和二联用药(43.94%)为主,患者治疗性应用抗菌药物送病原学检查及药敏试验为34.19%。结论现患率调查可在短时间内全面了解本医院感染管理现状,并可根据结果有针对性地开展目标性监测,在临床工作中应加强病原学监测,规范抗菌药物的合理使用,以降低医院感染发生率。     

浅析心血管内科患者医院感染相关因素分析及对策

为了解心血管内科重症监护病房(ICU)内医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生。本文对血管内科住院患者医院感染相关因素进行分析,得出的结论是血管内科医院感染以呼吸道感染多见,应尽可能缩短住ICU时间,控制侵入性操作,合理使用抗菌药物,加强医疗护理。     

骨科无菌手术切口感染原因探究及解决办法

目的探讨引起骨科无菌手术病患切口感染的相关因素及预防对策。方法采用回顾性的调查分析方法,对2009年1月至2010年12月间在我院进行骨科无菌手术的2473例患者的切口感染情况进行调查分析。结果 2009年1月至2010年12月共发生骨科无菌手术切口感染19例,骨科无菌手术切口感染率为0.78(%)。2009,2010年切口感染率分别为0.85(%),0.69%。在19例切口感染病例中手术时间>2h,1.5～2h,<1.5h的构成比例分别为73.64(%)、21.1(%)、5.26(%)。结论在医疗质量管理工作中,医院及医护人员应重视高危感染病例,合理手术日期,合理应用抗菌药物,加强术中无菌及无创操作,进行手术医生切口感染专业检测,同时加强对病患术前和术后的心理及生理方面的护理,这是降低骨科无菌手术切口感染的有效途径。     

肝炎后肝硬化肺部常见合并症78例临床分析

目的探讨肝硬化患者合并肺部感染和肺水肿的发生因素、临床特点及对肝硬化预后的影响进行分析。方法总结近10年来收治肝炎后肝硬化298例患者中资料完整的78例肝硬化住院患者并发肺部感染、肺水肿的一般资料、临床表现、胸部X线表现及实验室检查和转归情况。结果本文298例肝炎后肝硬化有肺部常见合并症患者78例,其中肺部感染46例,肺水肿32例。78例患者死亡43例,病死率达55.1%。结论肝硬化合并肺部病变后可进一步加重肝功损害,诱发或加重多种并发症,使病情恶化。对肝硬化患者在积极治疗原发病,改善肝功能,提高免疫功能同时早期预防肺部合并症的发生,发现肺部合并症时及时采取有效的处理可望降低病死率,改善预后。     

脑出血患者院内肺部感染危险因素分析与对策

目的探讨脑出血患者并发院内肺部感染的危险因素,以及采取有效控制措施。方法对我院2007年9月至2009年9月治疗的124例脑出血患者进行院内肺部感染及其危险因素的回顾性分析。结果脑出血并发院内肺部感染32例,院内肺部感染发生率为25.81%。高龄患者、有肺部疾病史、住院时间长、呼吸机的使用、气管插管/切开、吸烟史是院内肺部感染发生的危险因素。结论脑出血患者院内肺部感染发生率高,应引起重视,尽可能把脑出血并发院内肺部感染控制到最低限度。     

38例急性心肌梗死患者的临床护理

目的 探讨分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床护理体会。方法 回顾性分析2007年7月至2009年1月间在我院住院接受治疗的38例急性心肌梗死患者的临床资料及护理资料,总结临床护理的经验。结果 本组38例急性心肌梗死患者的心功能均有所改善,无一例患者发生护理并发症。结论 急性心肌梗死具有起病急、病情发展迅速等特点,细心的观察与有效的护理方法至关重要,正确的护理可降低患者的死亡率。     

鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会

目的总结使用螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的手术后护理方法及护理体会。方法回顾分析我院2007年1月至2009年6月间,引用该技术手术治疗的16例患者的临床护理资料,并对其进行评价分析。结果16例患者手术后出现呼吸道感染1例(0.06%)、泌尿道感染2例(0.12%),所有患者术后住院时间平均为12.22d。结论螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折效果显著、疗效确切。但成功的手术与患者的心理护理密不可分。     

化疗病人并发医院感染分析

目的 分析及预防肿瘤病人医院感染因素及措施.方法 将2003年6月至2006年8月住院化疗的病人共180例,对其中45例(56例次)并发的医院内感染病人的感染率及死亡率、感染部位、致病菌、易感因素进行分析.结果 51岁以上年龄组感染明显高于51岁以下组(P＜0.1);感染组住院天数明显高于未感染组(P＜0.05);白细胞数在2.0×109/L以下组感染率明显高于白细胞2.1×109/L以上组(P＜0.05).结论 化疗的病人易并发医院内感染     

高原地区内科老年患者死亡原因分析

目的探讨本院内科2003年至2007年60岁以上住院患者死亡原因。方法分析149例患者死亡率、死亡原因。结果住院老年人死亡率为6.77%,病死原因按系统分析,呼吸系统疾病居首位占31.54%,神经系统占24.16%,心血管系统占22.82%,消化系统占14.09%。呼吸系统疾病死亡病例中以慢性阻塞性肺病(COPD)如慢性支气管炎、肺感染、呼吸衰竭多见。结论降低住院老人病死率的关键在于积极控制感染,强调吸烟的危害性,加强对慢性支气管炎、肺气肿及高血压病的防治和心肺功能测定。     

重型肝炎并发院内感染现状分析与对策

目的探讨重型肝炎患者院内感染的原因、现状及采取相关措施。方法查阅近年来在我院住院266例重症肝炎患者的临床资料。并对其院内感染情况进行评估分析。结果266例重症肝炎患者发生院内感染84例,占31.58%。死亡17例,占20.24%。感染的种类:上呼吸道感染4例,占4.76%,下呼吸道感染23例,占27.38%,腹腔感染39例,占46.43%,泌尿道感染16例,占19.05%,胆道感染2例,占2.38%。其感染的原因与医患的防控意识、患者的心理状况、患者的机体状况、抗生素的使用方式,住院时间、是否接受侵袭性诊疗活动等因素有关。结论重型肝炎患者院内感染与多种因素有关。只有严格遵守消毒隔离制度,合理使用抗生素,积极预防、治疗并发症和注意患者的心理护理。让患者积极配合治疗,缩短住院时间才是有效减少院内感染的主要措施。     

下呼吸道感染细菌敏感性分析

目的 了解我院呼吸道感染住院患者其对常见抗生素的敏感情况.方法 回顾性分析了2002年1月至2006年12月我院下呼吸道感染住院患者用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果 粪肠球菌和屎肠球菌对克林霉素、环丙沙星、庆大霉素敏感差,二者对万古霉素敏感性最高.粪肠球菌对青霉素、氨苄西林敏感性较屎肠球菌的敏感性高,屎肠球菌对四环素敏感性较粪肠球菌高.MSS对多种抗生素敏感率较MRS的敏感率高,而MRSA及MRCNS对克林霉素、环丙沙星、复方磺胺及青霉素敏感差,三种葡萄球菌对万古霉素完全敏感.未发现对万古霉素耐药或中介的葡萄球菌株.结论 我院下呼吸道感染细菌耐药是目前临床上面临的难题,采用合理的手段降低耐药率的发生是治疗下呼吸道感染关键问题.