准分子激光原位角膜磨镶术对眼表的影响

LASIK已经成为近年来眼科矫正屈光不正最常用的手术方法,但随着术后越来越多眼表刺激症状和眼表泪液疾病的出现,已逐渐上升为术后的紧要问题。本文综述了LASIK术后眼表各个方面所发生的改变,使眼科医生能对LASIK术后的眼表问题有更深入的了解和认识,从而更好地服务于临床。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视

本对８６例１６２只眼屈光度平均为－１１．２８±５．１１Ｄ（－６００－２７００Ｄ）高度近视行准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ），术后半年视力、屈出度与术前比较，明术后视力、屈光度变化有规律性、分析影响疗效的因素，肯定ＬＡＳＩＫ术矫正高度近视有效、安全、预测性强、稳定性好，并发症少。     

准分子激光前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的护理

目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的护理措施。方法:采用回顾性分析的方法对我院准分子激光中心2010年1月至9月行SBK手术的病例共71例(133眼)进行研究,总结观察与护理的经验。结果:患者术后的反应轻,无明显疼痛,视力恢复快,屈光状态比较稳定,效果良好。结论:做好SBK围手术期护理,对其手术后的恢复有明显作用,有助于达到预期的效果。     

准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)与准分子激光角膜切削术(PRK)术后兔角膜超微结构实验研究

目的:比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)与准分子激光角膜切削术(PRK)术后兔角膜创面愈合的情况,从组织学超微结构角度探讨角膜雾状混浊(Haze)及屈光度数回退的可能成因。方法:5 2只新西兰白兔分为8组,每只兔右眼行LASEK ,左眼行PRK。术后1天、7天及1、3、4、5、6月处死动物取角膜行透射电镜和扫描电镜观察,比较术后每一时相点角膜上皮及角膜基质愈合的动态变化过程。结果:LASEK术后角膜上皮细胞、基底膜、基质内胶原纤维和成纤维细胞的超微结构改变程度轻于PRK组。结论:术后LASEK组角膜创伤修复反应弱于PRK ,这可能是LASEK术后角膜恢复正常较早的原因。     

准分子激光角膜原位磨镶术后眼压测量的临床研究

目的：探讨临床上准分子激光角膜原位磨镶术（excimer Laser in-situ keratomilusis,LASIK)术后眼测量值的偏差及其与影响眼压测量的各因素之间的关系。方法：搜集行LASIK手术患者的临床资料,手术前后非接触眼压计（noncontact tonmeter,NCT)与Scioetz眼压计测量的眼压值、CCT和角膜曲率。结果LASIK手术手术患者术后Schioetz、NCT眼压值的差值与切削等值。球镜度（D）显著相关,结论：近视患者LASIK术后Schioetz眼压值和NCT测量值均较术前有偏低的趋势,用Schioetz眼压计测量眼压较准确。     

准分子激光角膜切削术与角膜原位磨镶术矫治近视的对比观察

126例、248只近视眼随机应用PRK或Lasik治疗，证明PRK对－6．00D以下的中、低度近视疗效肯定，Lasik对高、中、低度近视均有较好的治疗效果，且疗效持久、稳定、预测性强、术后病人无痛苦，并发症少，是目前最理想的角膜屈光不正矫正术。     

准分子激光前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床研究

目的:观察准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视的临床效果,探讨其应用价值.方法:回顾2010年1月至9月在我院眼科行SBK病例共71例(133眼),分析其术后裸眼视力、屈光度、泪膜破裂时间(BUT)、并发症等.结果:术后1周视力≥0.5的眼数为133眼(100％),≥1.0的眼数为131眼(98.5％);术后1周屈光度≤±0.5的眼数为112眼(84.2％),≤±1.0的眼数为129眼(97.0％);术后3月BUT为14.42±3.24,基本恢复至术前水平,术后3、6月与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);11眼(8.3％)出现瓣缘出血,5眼(3.8％)术后发现角膜瓣下方少量上皮植入、角膜瓣轻微皱褶、局部轻度层间角膜炎反应,经处理后角膜仍均透明.结论:SBK治疗近视安全有效,预测性好,具有良好的临床应用价值.     

兔眼准分子激光角膜原位磨镶术后眼压变化及眼压测量的研究

目的：探讨兔眼在准分子激光角膜原位磨镶术（excimerLase in-situ keratomileusis,LASIK)术后眼压的变化及其与影响眼压测量的各因素之间的关系。方法：26兔52眼随机分为对照组和LASIK手术,单盲法,用电子直接眼压计和Schioetz眼压计测量手术前后的眼压,检查中央角膜厚度（central corneal thickness,CCT)和角膜曲率,结果：兔眼手术前后电子直接眼压读数无显著差异;术后电子直接、Shioetz眼压值的差值和切削等值球镜度（D）显著相关。结论：兔眼压后实际眼内压并无变化,术后Schioetz眼压测量的偏低量与切削等值球镜度（D）呈正相关。     

准分子激光角膜切削术矫正近视的疗效观察

PRK矫治近视眼118只，总有效率为100％，其中＜－6.00D的中低度近视术后探视力均达1．0以上，随访半年疗效稳定，无回退。－6．00D以上的高度近视经PRK治疗随访半年，部分回退，平均矫正视力只达0.85。欠矫和回退原因有并发角膜上皮下雾状混浊、激光偏离光学区、停用糠皮质激素。临床实践表明PRK对＜－6．00D的中低度近视矫治较好，对＞－6．00D的高度近视不甚理想。     

前弹力层下切削术与传统薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术在矫正中高度近视时的疗效比较

目的：比较前弹力层下切削术与传统薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术在矫正中高度近视中的疗效。方法：回顾性研究过去四个月在我院分别行前弹力层下切削术和传统薄瓣LASIK术治疗近视患者236例（470只眼）的术后情况;其中接受SBK近视矫正的患者118例（235只眼）,接受薄瓣LASIK近视矫正的患者118例（235只眼）。所有患者术前等效球镜值介于-3.0到-9.0度,以及等效柱镜值≤-3.0度。分别对术后1周,1个月和3个月裸眼视力进行比较并作统计学处理。结果：SBK组平均术前等效球镜值为-6.17±1.67D,LASIK组平均术前等效球镜值为-6.08±1.37（P=0.5）。术后1周裸眼视力（UCVA）,SBK组为1.07±0.19,LASIK组为1.12±0.17（P〈0.05）;术后1个月裸眼视力,SBK组1.07±0.19,LASIK组为1.154±0.18（P=0.000）;术后3个月裸眼视力,SBK组为1.0±0.20,其中裸眼视力〉1.0占77.3%,LASIK组为1.15±0.19,其中裸眼视力〉1.0占94.0%（P=0.001）。术后3个月疗效指数（术后裸眼视力/术前最佳矫正视力）比较,SBK组为0.88±0.16,LASIK组为0.93±0.19（P=0.14）。结论：本研究显示,与SBK术相比,传统薄瓣LASIK术在矫正中高度近视时能得到更好的视力效果,但两者的疗效指数没有差异。     

前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视的临床疗效观察

目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性.方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近视度数-3.00D至-10.00D.两组均使用鹰式酷眼EYE-...     

激光消融对角膜细胞的影响

本文用计算机图像定量分析308nm准分子,193nm准分子和2.94μm Er∶YAG激光分别照射角膜后,角膜上皮细胞和内皮细胞的形态变化。结果表明:308nm激光对角膜上皮细胞有明显损伤;193nm对再生的上皮细胞无明显影响,而2.94μm对上皮细胞无影响。但若使用2.94μm激光能量密度过高或切削过深,则对内皮细胞有影响。     

准分子激光和紫外线照射对胰岛免疫原性的影响

要新生大鼠胰岛样细胞团经准分子激光和中波紫外线照射面处理后,其免疫原性明显降低,激光组尤为显著,形态学检查显示胰岛细胞分泌颗粒和亚细胞结构保持完整无损。胰岛素分泌功能与对照组无明显差异。经STZ引致的糖尿病大鼠中胰岛异体移植,结果表明激光组受体大鼠糖尿病缓解时间较紫外线组与对照组明显延长.     

术前心理护理对肾穿刺患者的影响

目的：探讨术前心理护理对肾穿刺患者的影响。方法：采用访谈、开放式问卷和标准化心理测量的方法对患者进行心理评估,根据患者心理状况采取有针对性的心理干预措施。结果：患者焦虑、抑郁状态减轻,均能主动配合手术。结论：术前心理护理对肾穿刺患者有良好效果。     

浅析对胃癌术后患者进行的饮食护理

在现在越来越高质量的医疗水平之下,对胃癌术后患者的护理要求也越来越高。在此影响下,根据对胃癌术后患者的营养评估与膳食习惯来制定有针对性的个性化饮食计划,采取进行饮食干预的饮食护理,也被胃癌术后治疗护理工作纳入其中,成为重要的一项护理工作。以此帮助患者增进食欲、补充营养,促进恢复、使并发症发生率得到控制和预防,并帮助患者...     

预电离效应对ArF准分子激光特性的影响分析

利用流体模型对ArF准分子激光气体放电过程进行了数值模拟,通过对比不同初始预电离强度下的气体放电情况,分析了预电离效应对准分子激光系统放电特性的影响,并探究了不同气体参数下的预电离效果。结果表明,初始预电离强度对于极间击穿电压、ArF准分子的形成以及光输出特性均有显著影响。在保证均匀电场且有效放电的情况下,低的初始预电离强度难以“点燃”气体,但可以获得较高的激光输出能量,而提高初始预电离强度能有效降低击穿电压,却不利于气体对能量的吸收转化。此外,预电离效果受工作气压与F₂比例的影响,气压的升高或F₂浓度的增加,均会降低预电离的有效性。     

延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的影响

目的:观察延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响.方法:对100例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为实验组和对照组,各50例.两组住院期间均接受分级吞咽功能训练.出院后,对照组按常规定期复查,实验组由责任护士定期复诊指导和电话随访的形式进行延伸护理.比较延伸护理前后两组患者吞咽能力改善状况.结果;经护理干预,两组患者吞咽能力均有改善,但实验组患者的指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:延伸护理可促进脑卒中吞咽障碍患者出院后吞咽能力的改善,提高其吞咽功能.     

多次视网膜激光光凝对角膜内皮的影响

目的探讨反复多次光凝对角膜内皮细胞(CEC)的影响。方法前瞻性非随机临床研究。选择需行全视网膜激光光凝术的患者55例55眼(均选右眼),非接触角膜内皮镜检测角膜中央、12点位及6点位的内皮不同参数。采用重复测量的方差分析及LSD检验比较每个参数的变化。结果完成4次激光术后,六角形内皮细胞比例(HEX)在12点位及6点位均有明显改变[12点术前(65.09±18.60)%,术后(63.39±18.39)%,F=1.679;6点术前(64.86±18.48)%,术后(62.95±17.66)%,F=1.978]差异均有统计学意义(P均<0.05);变异系数(CV)在角膜中央、12点位及6点位均有明显改变[角膜中央术前(26.24±3.99)%,术后(27.00±4.48)%,F=4.122;12点术前(26.19±4.09)%,术后(27.14±4.47)%,F=4.183;6点术前(26.17±4.34)%,术后(27.38±4.18)%,F=4.079]差异均有统计学意义(P均<0.05);平均细胞面积(AVE)在角膜中央、12点位及6点位均有明显改变[角膜中央术前(387.81±49.92)μm2,术后(404.48±50.59)μm2,F=5.136;12点术前(385.71±46.91)μm2,术后(408.38±53.70)μm2;F=5.566;6点术前(388.85±46.02)μm2,术后(406.04±50.71)μm2;F=6.894]差异均有统计学意义(P均<0.05);角膜内皮密度(CD)在4次激光术后各位点均减少,但无统计学意义(P均>0.05)。结论:反复多次视网膜激光光凝术后角膜内皮在短期内有改变,尤其平均细胞面积和变异系数较明显,其改变和激光能量密切相关。     

协同护理模式对血液透析患者自我护理能力的影响

目的：探讨协同护理模式对维持血液透析患者自护能力的影响。方法：2012年1月至2014年1月选取本院收治的128例行血液透析的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组患者围血液透析期间应用常规性护理,观察组围血液透析期间应用协同护理,干预前后应用自护能力测量表对两组患者自护能力进行评价。结果：观察组干预后自护能力总分、自我概念、自护责任感、自护能力、健康知识水平均高于护理前和对照组（P〈0．05）。结论：协同护理模式能有效提高血液透析患者自我护理能力,有利于患者预后。     

308nm准分子激光辐照对TiO_2薄膜性质的影响

用308nm准分子激光辐照TiO2薄膜样品，对辐照前后的薄膜样品分别进行了XPS、XRD的对比测试和显微分析，确定了TiO2薄膜样品的性质变化是由于激光辐照使其表面快速升温熔化和快速降温凝固，导致了晶格中部分氧原子的缺位，引起了化学配比偏离。