肺灌注显像与肺动脉造影诊断周围型肺栓塞的实验研究

摘要：采用家兔自体血凝块，在数字减影血管造影仪下建立急性周围型肺栓塞模型，栓塞前、后分别行肺灌注显像和数字减影肺动脉造影检查，以病理解剖发现栓子为诊断标准,比较二者诊断周围型肺栓塞的敏感性和特异性。结果显示，肺灌注显像诊断周围型肺栓塞的灵敏度为93.94%，特异度97.91%，阳性预测值为89.86%，阴性预测值为98.8%；数字减影肺动脉造影诊断周围型PE的灵敏度为90.91%，特异度95.52%，阳性预测值为80%，阴性预测值为98.16%，两种检查相比差异无显著性(P>0.05)。因此，肺灌注显像诊断急性周围型肺栓塞有较高的敏感性和特异性，与数字减影肺动脉造影有良好的诊断符合率，但由于肺灌注显像操作简便,安全、无创伤,可以作为筛选检查。     

右房舒张早期排空率参数估测COPD患者肺动脉压的价值

本文从核素心血池显像为基础，设计了右房舒张早期排空率（ＲＡＥＲ）参数。１９例正常对照组，１５例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）组的研究显示，ＲＡＥＲ参数对肺动脉高压的诊断灵敏性８２％，特异性７５％，与平均肺动脉压间呈中度负相关，ｒ＝－０．６１，ｐ〈０．０５。结果表明ＲＡＥＲ参数对肺动脉高压诊断具有一定价值。     

~(99m)Tc-MAA肺灌注显像诊断小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床价值

为观察小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床特点 ,用99mTc -MAA肺灌注显像方法 ,检查 30例血D2 聚体阳性的肾病综合征患儿。结果检出肺栓塞患儿 14例 (占 4 6.7% ) ,肺栓塞节段分别为 1—7段。表明行肝素为主的抗凝治疗 2周后 ,绝大多数患儿痊愈好转。说明小儿肾小球疾病并发肺栓塞为临床常见 ,用99mTc -MAA肺灌注显像诊断肺栓塞方法可靠、灵敏 ,对判断治疗效果也有一定价值。     

99mTc-MAA肺灌注显像诊断小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床价值

为观察小儿肾病综合征并发肺栓塞的临床特点,用^99mTc-MAA肺灌注显像方法,检查30例血D2聚体阳性的肾病综合征患儿。结果检出肺栓塞患儿14例（占46．7％）,肺栓塞节段分别为1－7段。表明行肝素为主的抗凝治疗2周后,绝大多数患儿痊愈好转。说明小儿肾小球疾病并发肺栓塞为临床常见,用^99mTc-MAA肺灌注显像诊断肺栓塞方法可靠、灵敏,对治疗效果也有一定价值。     

肺灌注与通气显像对慢阻肺诊断的临床价值

慢性阻塞性肺部疾病５１例，应用＾９９ｍ－ＭＡＡ行肺灌注及＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ气溶胶行肺通气显像，两者有很好的匹配，其阳性率达９６．０％，明显高于ＺＸ线胸片检查，并优于肺功能定位检查，说明此法对ＣＯＰＤ的病情估计和疗效评价提供一定依据。     

~(139)PuO_2粒子所致肺泡Ⅱ型上皮细胞剂量的实验估算及其生物学意义

本工作采用图象分析仪对经锇酸灌注后能专门显示肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ细胞)的大鼠肺组织切片测定了肺中三种成份(肺泡腔、间质、AT-Ⅱ细胞)的体视学参数;并模拟了~(239)PuO_2粒子自沉积部位发射的α径迹在肺内的能量损失过程,用 Monte Carlo 法计算了500条径迹在肺组织中穿行时,在这三种成份中的能量沉积份额、LET 和比能分布,对 AT-Ⅱ细胞,还计算了单次击中的吸收剂量分布和距发射点不同距离处单一细胞被击中次数的概率分布。本文所得的结果为生物效应的研究提供了剂量学依据。     

九例铀矿矽肺病理初步分析总结

我们收集了9例铀矿矽肺病理尸解,试按全国矽肺病理诊断分期标准草案进行初步总结分析。同时对9例矽肺组织中的总 SiO_2,游离 SiO_2,铀含量及α计数测定进行了分析,并有另文发表。材料与方法肺标本先用10%福尔马林液经气管灌注固定后,再将气管隆突处的切面定为“0”位切面,分别向腹背两侧,以每片1厘米的厚度,将左右肺各切成若干冠状切面,并根据各切面的病变情况,每例全肺至少切取组织块20块做成石蜡切片。除用 H、E 染色     

用同步辐射X射线相反衬成像研究PM2.5诱导的大鼠肺炎

应用中流量采样器采集典型工业污染区空气动力学直径小于2.5μm的颗粒物(PM2.5).用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析其元素含量。以SD大鼠为实验对象,进行一次性气管灌注PM25溶液0.4mL(3.0g/L,pH≈6.8)染毒,对照组用生理盐水。1、2天后观察肺组织病理改变并应用同步辐射X-射线相反衬成像研究肺组织的形态特征变化。结果显示,染了毒的大鼠肺具有肺炎的特征,相反衬成像观察到对应的染毒组肺中具有许多气泡,而对照组没有;随染毒后时间的增加气泡增多,对应的病理切片特征也显示炎症的增加,同时观察到,肺出血是在含有气泡部位出现,其间的肺泡也萎缩。结果提示了在颗粒物染毒诱导大鼠肺炎过程中,肺泡排气功能丧失导致局部空气滞留于肺泡中,进一步炎症引起肺出血继而导致肺细胞死亡的机制。     

188Re-NEPTDD的制备及生物分布研究

在首次合成NEPTDD(2,2,9,9-四甲基-4,7-二氮-4-乙撑哌啶-1,10-二硫癸烷)的基础上,采用SnCl2作还原剂制备了^188Re-NEPTDD。研究了^188Re-NEPTDD的生理盐水溶液通过尾静脉注射后在小鼠体内的生物分布及该配合物的碘化油溶液通过肝动脉灌注后在大白兔体内的生物分布;用SPECT扫描得出配合物的碘化油溶液通过肝动脉灌注后的大白兔全身显像。实验结果表明,^188Re-NEPTDD具有理想的肝摄取,肝部的摄取和滞留较为主要。肝部显像清晰。非靶组织(特别是肺)的摄取和滞留低。     

放射性氙同位素医用数据表(2)

灌注一通气试验或单纯灌注试验各器官的吸收剂量Xe一127Xe一129mXe一131m靶器官肺量计体积(l)rad/n1C主邵Gy/MBqrad/n1CI拜Gy/MBqra叮mC元拜Gy/MBq0 .00691 .860 .0225 .950 .0174 .590 .0167 .5肺0 .0059590 .0195 .1400143 .780 .014100 .0053430 .0174 .590 .0133 .510 .0120 .00290 .780 .0092 .430 .007890 .0070 .00250 .680 .00300 .810 .00200 .540 .00227_50 .57红骨髓0 .00210 .00260 .700 .00170 .460 .0019100 .00190 .510 .00230 .620 .00160 .430 .00170 .00100 .270 .00120 .320 .00080 .220 .00090 .0020 .570 .0026…     

~(99)Tc~m-MAA下肢深静脉显像在肺栓塞诊断中的应用

为了解肺栓塞(PE)患者下肢深静脉血栓(DVT)的情况,对71例PE患者行99Tcm-MAA下肢深静脉显像。结果表明,71例PE患者中有55例(77.5%)可检测到下肢DVT;在36例伴有下肢DVT症状的PE患者中,32例(88.9%)可检测到DVT,而在35例无下肢DVT症状的PE患者中有23例(65.7%)可检测到DVT;无下肢症状患者DVT多位于远端静脉,有下肢症状患者DVT多累及到近端静脉。因此,99Tcm-MAA下肢深静脉显像对有下肢症状和无下肢症状的PE患者的DVT检出率均较高,应作为肺灌注显像前的常规检查手段。     

Determination of the degree of pulmonary artery hypertension by plasma atrial nateiuretic peptide levels and pulmonary perfusion imaging

1 INTRODUCTIONSelecting non-invasive methods for judging the level of pulmonary artery pressure(PAP) in time and accurately is a popular subject of present research. It has importantclinical significance in the early diagnosis and therapy of lUng or heart diseases duringslight increase of PAH. Using different stages of rabbit PAH models, we examined thepulmonary perfusion imaging and plasma arterial nateiuretic peptide (ANP) levels, controlled with cardiac catheterization to Observe …     

~(201)Tl心肌灌注显像潘生丁试验在心肌梗塞诊断中的应用

本文介绍了103例心肌梗塞患者~(201)Tl心肌灌注显像潘生丁试验的结果,并对55例同时进行平面及断层显像的资料进行了分析。在断层即刻和延迟显像中灌注异常阳性率分别为93％及80％。诊断LAD、RCA和LCX各支病变的灵敏度为93％、89％及73％。51例有灌注异常的患者中有40例(72％)显示填充现象,提示同时存在有缺血性病变。结果显示~(201)Tl心肌灌注显像潘生丁试验不仅有助于心肌梗塞的诊断和病变部位及范围的了解,还有助于预后的估测和治疗方案的确定。     

TGF-β1对放射性肺纤维化作用的研究进展

转化生长因子-β1(TGF-β1)在肺纤维化发展过程中介导复杂的促进纤维化信号通路,特别是在肺组织的损伤修复中,TGF-β1作为重要的细胞生长因子起到重要作用,它可激活成纤维细胞,促进基质合成,产生大量胶原蛋白。放射性肺损伤是在肺部疾病的放射治疗中常见的并发症,早期表现为放射性肺炎,晚期表现为放射性肺纤维化。了解和掌握TGF-β1在肺纤维化的发生、发展中的分子机制,对防治肺纤维化,减少并发症的发生具有重要意义。本文对TGF-β1在放射性肺纤维化中作用的分子机制及治疗进展进行综述。     

Extraction algorithm of pulmonary fissures from thin-section CTimages based on linear feature detector method

Describes a new automatic extraction algorithm of the pulmonary major and minor fissures from three-dimensional (3-D) chest thin-section images of helical computed tomography (CT). These fissures are used for the analysis of pulmonary conformation and the diagnosis of lung cancer. This algorithm consists mainly of the correction and the emphasis of a 2-D linear shadow. The authors applied the proposed algorithm to 25 sets of CT examinations of 12 patients. The results showed that major and minor fissures can be extracted by the proposed algorithm, without reference to streak artifacts on axial CT images by the beam hardening effect, and the motion artifacts by the cardiac beat