老年冠心病69例心率震荡分析及临床意义研究

心率震荡(HRT)是指单个室性早搏后出现的窦性心律先加速随后减速的现象,是心脏自主神经对室性早搏出现的快速调节反应,反映了窦房结的双相变时功能.是一项新的简单、实用、无创的心脏事件预测指标.我们对60例老年冠心病患者的HRT指标进行分析并随访观察,以探讨其特点及临床意义.     

浅谈护士在老年康复护理中的作用

老年患者除疾病本身外,伴随着一系列老年综合性症状,因此除治疗疾病急性期症状外,因注重对老年患者衰弱程度的判断,生理功能及心理功能的康复护理,其中护士则起到评定、康复训练,康复指导的作用,通过护士对老年患者的康复护理,可以大大提高老年人的生活质量,减少再入院率.     

面瘫患者的康复指导

目的:研究康复指导对于面瘫患者治疗的临床效果.方法:对2008年6月～2011年6月我院入院治疗的178例单纯性周围性面瘫患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用常规物理治疗,包括磁热疗加直流电药物离子导入疗法、针灸加电治疗,治疗组患者在常规物理疗法的基础上,对患者进行康复指导,包括面部保暖、针刺以及艾条温和灸,比较两组患者的临床效果.结果:对照组总有效率为88.8%,治疗组总有效率为97.8%,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规物理疗法治疗周围性面瘫的基础上,配合对患者的康复指导,包括保暖、针刺和艾条温和灸以及局部按摩,可以显著的提高临床治疗效果,值得临床推广应用.     

传统康复治疗配合颈椎导引操对颈椎病康复效果观察

目的:观察传统康复治疗配合颈椎操治疗颈椎病康复效果.方法:将218例颈椎病患者,运用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,对照组患者进行传统康复治疗,治疗组进行传统康复治疗的基础上配合颈椎导引操治疗,一个疗程后根据自觉症状、体征及影像学检查结果进行疗效评定.结果:治疗组有效率为91.74%,对照组有效率为77.98%,差异有统计学意义(X2=8 034,P=0.005).结论:传统康复治疗配合颈椎操对颈椎病有较好的疗效,优于单纯传统康复治疗,适合临床推广运用.     

冠心病合并肺栓塞36例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)或称肺动脉栓塞,是静脉系统血栓性或其他性质的栓子(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞动脉的临床综合征.肺栓塞的特点是漏诊率、误诊率、病死率均较高,死亡之前的确诊率不足50%,约75%的肺栓塞患者死亡发生在首次住院期间.现在将我院200603-201008冠心病合并肺栓塞病例36例进行分析,以探讨误诊的原因及防范对策.     

复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的临床分析

目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:对98例冠心病心律失常患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予口服复方丹参滴丸,对照组用常规抗心律失常西药治疗.结果:观察组总有效率93.88%,对照组总有效率77.55%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现胃肠道反应2例,观察组未发现任何不良反应.结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常疗效明显,且不良反应少,可作为治疗冠心病心律失常首选中成药物之一.     

老年急性心肌梗死的临床分析

目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.     

舒适护理在老年冠心病患者介入治疗围手术期的应用

目的 探讨老年冠心病患者介入治疗手术期间采用舒适护理的效果.方法 40例老年冠心病行冠脉介入治疗患者随机分为实验组和对照组各20例,对照组实施整体护理,实验组在此基础上融入舒适护理,前后进行对比分析.结果实验组患者的焦虑程度、对护理工作的满意度、并发症发生情况均较对照组改善(P<0.05).结论舒适护理增加了患者的安全感,从而减少了术后并发症,缩短了住院时间,提高了患者及家属的满意度.同时可增加护士责任心,促进护士与患者沟通,提高护理质量.     

老年高血压患者的临床分析

目的:探讨老年高血压患者的临床治疗.方法:对我院60例老年高血压患者进行回顾性分析.结果:60例患者中有并发症48例;有合并病42例.治疗后54例患者好转出院;5例死亡.结论:老年高血压患者治疗时应兼顾并发症及合并病,使降压效果更佳.     

倍他乐克治疗冠心病的临床观察

目的:探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法:40例冠心病患者服用倍他乐克100mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果:用药后心绞痛发生的频率由8.20±4.40次/周下降到2.10±2.30次/周;缺血发生次数由3.10±1.88 次/24h 下降到1.95±1.31次/24h;缺血性ST段下移和T波倒置的情况,以及生活质量均有明显改善.结论:倍他乐克有利于冠心病患者全面改善临床症状和生活质量.     

他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症的效果分析

目的:对他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症进行观察与分析,以期控制血脂水平、延缓疾病进展.方法:参考<血脂异常防治建议>和<心血管药物临床试验评价方法的建议>给予50例冠心病合并高脂血症者他汀类药物20mg/d、睡前服用、一个月为一疗程,共观察两个疗程,同时在观察期间对患者血脂水平以及心血管不良事件等进行统计与分析.结果:给予他汀类药物前后血脂水平得以明显控制且心血管不良事件发生率占14.00%(p<0.05).结论:他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症效果显著,是一种行之有效的治疗方案.     

54例老年糖尿病合并低血糖的临床分析

老年糖尿病患者在治疗过程中,常有低血糖发生,且多因不合理使用降糖药物及血糖监测不当而引发.现就我科54例老年糖尿病合并低血糖的临床资料分析如下.     

康复路径应用于老年股骨颈骨折行髋关节置换术后的效果评价

目的 探讨康复路径在老年股骨颈骨折行髋关节置换术后的应用效果.方法 选取本院骨科股骨颈骨折行髋关节置换患者62例,分为对照组和观察组,对照组给予常规功能锻炼指导,观察组则依据康复路径给予指导,观察和比较2组康复效果.结果 达到标准住院天数,观察组(27例)优于对照组(20例),χ2=6.38,P<0.05;在第10天能够下地行走的例数,观察组(27例)优于对照组(18例),χ2=8.86,P<0.01;关节僵硬的发生率,观察组(0例)优于对照组(6例),χ2=4.89,P<0.05.结论 股骨颈骨折行髋关节置换术后,按照康复路径给予正确、科学、有效的康复训练,可促进患者康复,降低并发症的发生率.     

辨证论治冠心病

目的:观察中医辨证论治对冠心病的治疗效果,探讨临床价值.方法:收集66例冠心病患者的中医辨证论治资料,进行回顾性分析,总结治法与疗效.结果:本组66例冠心病患者经中医辨证论治治疗,疗效显著26例,治疗有效36例,治疗无效4例,治疗总有效率93.9%.结论:冠心病、心绞痛在中医中属于胸痹的范畴,治疗以补为主,以通为用,药物选用活血化瘀、理气、止痛功效,辨证论治可达到满意疗效.     

老年脑卒中恢复期吞咽障碍的康复治疗

目的:观察老年脑卒中恢复期吞咽功能训练对吞咽障碍的疗效.方法:20例老年脑卒中恢复期吞咽障碍患者在接受吞咽功能训练后进行才藤吞咽障碍7级评定.结果:老年脑卒中恢复期吞咽障碍患者在接受吞咽功能训练后功能明显改善,治疗前、后比较有差异(P<0.01).结论:老年吞咽障碍患者经吞咽功能训练能明显提高吞咽功能,恢复了经口摄食,促进自立能力,达到援助患者生活的目的.     

颈病的针刀康复效果评价

目的:评价针刀治疗颈椎病的康复效果.方法:将符合诊断的184例神经根型颈椎病患者随机分为对照组90例和观察组94例,对照组采取传统中医手法康复治疗,观察组采取针刀康复治疗,一个月后采用神经根型颈椎病的症状进行康复疗效评估.结果:观察组优良率为74%,对照组优良率为52%,观察组的优良率明显优于对照组(P< 0.05).结论:针刀治疗神经根型颈椎病有较好的康复效果,且搡作简单、疗效更好.     

老年高血压病病人社区干预效果分析

目的:探讨社区干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择我社区符合诊断的老年高血压病病人240例,随机分成观察组和对照组,对两组采用相同的药物控制,同时观察组给予社区干预,对照组给予一般健康宣教,疗程3个月,对比观察两组降压效果.结果:经社区干预后,观察组的降压效果明显优于对照组 (P<0.05).结论:执行社区干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得临床推广应用.     

社区干预对精神病人康复效果的影响

目的 探讨实施社区干预对精神病人病情发展、社会功能恢复等影响,指导社区精神卫生服务工作,推动精神卫生服务网络的形成和健全.方法 选择2个社区符合入组条件的慢性精神病人、恢复期精神病人各157例,分为观察组和对照组.在按医嘱常规服用精神药物维持治疗的同时,对观察组病人进行为期1年的精神疾病社区干预.对照组则采用常规电话随访和预约门诊复诊的方式.结果 干预后观察组患者SDSS评分显著低于对照组;病情复发率显著低于对照组;服药依从性显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病人加强社区干预可以有助于改善精神症状,提高生活质量,促进社会功能恢复,降低疾病复发率.     

68例老年巨幼细胞贫血的临床分析

目的:观察探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特征.方法:选取我院自2008年1月～2010年12月收治的老年人巨幼细胞性贫血患者68例,并对其进行临床分析.结果:老年人巨幼细胞性贫血男性多于女性,男士比例为1.5∶1,症状为头昏、四肢无力、食欲不振.伴有其他疾病外周血细胞减少20例,占85.2%,血清胆红素轻度增高15例,占70.1%,内科10例,占50.2%.以非血液病诊断入院的5例,占21.2%.结论:老年人巨幼细胞性贫血病由多种原因引起,其发生与消化道疾病关系密切,治疗巨幼细胞性贫血的同时也要治疗并发症.     

脑梗死康复治疗中针灸的应用效果观察

目的:探讨针灸在脑梗死患者康复治疗中的应用效果.方法:选择我院神经内科2009年1月至2011年1月收治的脑梗死患者80例,随机分为两组,对照组40例进行常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上追加针灸治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析.结果:两组患者在治疗前后行MMSE及Barthel对认知功能和日常生活能力进行评定,与治疗前比较,两组治疗后MMSE及Barthel指数均明显改善(P<0.05),观察组MMSE评分和Barthel指数改善更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑梗死康复治疗中采用针灸治疗,可使患者脑流量增强,对脑组织病灶周围脑细胞的缺氧、缺血状况可有效改善,对脑侧支循环的建立有促进作用,提高了机体免疫力.明显改善了患者认识功能和生活能力,有助于病情的康复,明显提高了患者的生存质量.