糖尿病和高血压对大血管并发症的影响

目的:探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义.方法:对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压组(EH)47例,糖尿病组(DM)53例,糖尿病合并高血压组(DM+EH)46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率.对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖.随诊观察大血管并发症的发生情况.结果:大血管发病率依次为DM+EH组(17例,占36.96%)>DM组(12例,占22.64%)>EH组(5例,占10.64%).治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6.06%.结论:糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生.     

120例脑梗死合并糖尿病临床分析

目的:探讨脑梗死合并糖尿病患者的临床、CT特点、及预后差异.方法:收集我院的120例脑梗死合并糖尿病患者,对照组为我院120例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的临床资料及CT结果例如:空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平以及神经功能缺损等情况.结果:非糖尿病性脑梗死患者多属轻、中型;而脑梗死合并糖尿病患者,重者多,TC、TG、LDL-C、VLDL-C、FBG水平明显升高,神经功能缺项程度严重,恶化和死亡率高.讨论:脑梗死中临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病组差,若血糖≥16.7 mmol·L-1提示病情严重,而且是急性期预后不良的指标之一,控制好血糖是预防及治疗的关键.     

针刺足三里穴结合药物防治糖尿病并发症的临床症状观察

糖尿病(DM)是以高血糖及糖尿为主要特点的一组病因不明的内分泌代谢紊乱性疾病.主要为血液中胰岛素(INS)绝对或相对不足而导致糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,临床上出现多饮、多食、多尿和消瘦症状,即三多一少症,属中医消渴症的范畴.由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,故对糖尿病尚无根治方法,目前对它的治疗仍以药物和饮食疗法为主要手段,其中胰岛素的治疗对非胰岛素依赖型糖尿病疗效不尽理想,而口服药物治疗虽能使血糖、尿糖恢复,但又使其心、肾、脑血管并发症增加高达80%.我们在临床中选择针刺足三里穴结合降糖药物治疗糖尿病、改善并发症取得了较好的疗效,报道如下.     

糖尿病酮症酸中毒治疗临床分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法.方法:对2008年1月-2010年1月在我科住院治疗的20例DKA患者采用小剂量胰岛素静脉滴注并及时补液、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等措施进行治疗.结果:20例DKA患者经积极的治疗后均得到纠正,痊愈出院.结论:DKA是糖尿病最常见的急性并发症,其临床表现复杂,病死率高,如能采取有效的治疗措施可显著降低病死率.     

糖尿病肾病血液透析患者的临床特点及护理

目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.     

糖尿病足的临床分析及综合性治疗

目的:探讨糖尿病足的临床特点及有效的综合性治疗方法.方法:对21例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性总结;有效控制高血糖、高血脂、高血压;根据细菌培养和药敏使用抗生素;改善局部血供、抗凝、扩张血管,药物湿敷等综合治疗.结果:0～3级糖尿病足总有效率为87%,4～5级无一例治愈.结论:糖尿病足应早期发现、早期全面综合治疗.     

临床应用胰岛素治疗老年糖尿病低血糖分析及护理

目的:分析老年糖尿病患者在应用胰岛素治疗的方法,影响胰岛素作用的因素,及出现低血糖反应的原因,临床护理及预防措施.方法:对91例使用胰岛素治疗的老年糖尿病患者进行血糖检测、症状观察和分析结果:32例老年糖尿病患者出现低血糖反应,其中症状以交感神经兴奋症状为主要表现者11例,占34 4%,以神经系统症状为主要表现者20例,占62.5%.导致低血糖的相关因素有饮食不当(37.2%)、运动量过大(10.7%)、用药不当(21.5%)、胰岛素用量未及时调整(7.2%)等.结果:对老年糖尿病患者及家属应加强疾病知识的教育,促进预防老年糖尿病低血糖的发生.     

肺结核并糖尿病50例临床分析

总结肺结核合并糖尿病的临床特点、疗效及预后。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病120例临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选取糖尿病伴冠心病患者240例,随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规冠心病药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果:曲美他嗪组疗效较常规治疗组疗效好,差异显著,有统计学意义.结论:曲美他嗪的疗效机制较适合糖尿病合并冠心病患者的治疗,即能有效改善心肌缺血的状况,同时对糖尿病本身也有改善作用,值得临床推广应用.     

糖尿病肺纤维化的研究进展

糖尿病可能是肺纤维化发病的高危因素之一,但糖尿病是否为肺纤维化的独立危险因素仍然不明确.本文作者阐述了糖尿病与肺纤维化的关系,着重强调作为糖尿病重要并发症之一的糖尿病肺纤维化已经被忽视,并从组织病理学到分子水平和生物化学改变探讨其潜在机制,旨在提高人们对糖尿病肺并发症的认识.     

恶性肿瘤合并糖尿病92例临床分析

目的:分析恶性肿瘤合并DM的临床特征及相关性,方法:收集2006年1月～2010年8月住院的恶性肿瘤合并DM的临床资料,化疗前确诊DM者为A组,化疗过程中确诊为DM者B组,比较二组的临床特点和分布特征,结果:化疗前确诊DM者74例为A组,化疗过程中确诊者18例为B组,A、B两组患者在性别、年龄、是否合并高血压方面均有统计学差异(P<0.05),两组患者在肿瘤家族史方面无统计学差异(P>0.05).A组患者大多数需要口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖,B组患者以饮食或口服降糖药控制血糖为主.结论:恶性肿瘤患者会因化疗影响血糖,化疗过程中应密切监测血糖.     

中医辨证治疗58例Ⅱ型糖尿病的临床疗效分析

目的:临床评价Ⅱ型糖尿病中医辨证论治的诊疗方案,验证中医的证候诊断价值以及其临床效果.方法:将确诊是Ⅱ型糖尿病的58例病人随机分成中医治疗组与西医治疗组,评价二组的疗效.结果:治疗后二组的空腹和餐后2h血糖,以及血脂、糖化血红蛋白、证候积分差异显著(P<0.05).结论:Ⅱ型糖尿病中医治疗有较好疗效.     

糖尿病的社区预防及治疗分析

目的:探讨糖尿病社区预防及治疗分析的重要性.方法:选择社区服务中心糖尿病患者以及一些具有潜在表现的高危人群作为对象,进行预防性教育.并成为糖尿病医疗小组,对确诊为糖尿病的患者进行治疗方面的分析.结果:入选对象对于糖尿病基本知识的知晓程度有了明显的提高,其中高危人群经健康教育后,无一例新增的糖尿病患者.结论:糖尿病的社区预防及治疗分析可以有效减少糖尿病的发病率,还能增强人们对糖尿病的防范意识.     

米非司酮配伍米索前列醇终止晚期妊娠35例的临床观察

目的:探讨米非司酮配合米索前列醇对于晚期妊娠孕妇引产的临床效果.方法:选择2008年1月至2011年6月贵州省第二人民医院妇产科收治的35例晚期妊娠引产孕妇的临床资料进行分析.结果:米非司酮配合米索前列醇终止晚期妊娠效果好,成功率高,引产时间短,软产道损伤少,产后出血发生少.结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种安全、可靠、有效的引产方法,可在晚孕产妇引产中推广应用.     

糖尿病酮症酸中毒的临床诊治与分析

为进一步探讨糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素间断皮下注射,及小剂量胰岛素静脉注射疗效对比,及其糖尿病酮症酸中毒与糖尿病病程、患者年龄、性别、诱发因素等关系,对我医院2003～2008年在我院内科住院的糖尿病酮症酸中毒病人32例进行分析,其结果显示:①糖尿病酮症酸中毒治疗中小剂量胰岛素持续静脉注射,与小剂量胰岛素间断皮下注射无显著差异.②糖尿病酮症酸中毒发生与糖尿病病程成正比.③糖尿病酮症酸中毒发生随着年龄的增加而减少.④糖尿病酮症酸中毒女性>男性.⑤糖尿病酮症酸中毒诱因依次为:感染、治疗不当、应激.     

48例肺结核合并糖尿病患者临床分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床表现以及糖尿病控制对肺结核治疗的影响.方法:随机选取我院2008～2010年收治的48例肺结核合并糖尿病患者临床资料并进行分析.结果:经联合抗结核、降糖及其他对症治疗,绝大多数患者血糖控制理想,肺结核治疗效果明显.结论:对肺结核合并糖尿病患者应规范抗结核治疗,疗程适当延长的同时有效控制糖尿病是治疗的关键所在.     

54例老年糖尿病合并低血糖的临床分析

老年糖尿病患者在治疗过程中,常有低血糖发生,且多因不合理使用降糖药物及血糖监测不当而引发.现就我科54例老年糖尿病合并低血糖的临床资料分析如下.     

56例糖尿病足患者的高危因素分析及其护理对策探讨

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施.方法:回顾性分析近3年收治的糖尿病足患者56例(糖尿病足组),随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者31例(对照组).结果:单因素分析表明糖尿病足患者的年龄、糖尿病病史、空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等均与对照组有显著性差异,P<0.05.结论:血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.     

冷轧低碳钢表面乳化斑迹的穆斯堡尔分析

运用穆斯堡尔谱学方法，测定了冷轧低碳钢表面乳化斑迹的内转换电子穆斯尔谱，得到了乳化斑的成分以及相对含量并弄清了形成乳化斑迹的原因。     

糖尿病足患者坏疽的病因、特点分析及临床护理体会

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患.主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽.近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%～14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量.为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下.