护士工作压力源原因调查分析及调适对策的研究

目的:了解护士工作的主要压力源,以帮助管理层及护士本人正确的认识工作压力,掌握减轻工作压力源的方法,从而提高护士的工作效率及护理质量.方法:采用问卷调查法,对二级甲等3所县级医院临床护士的工作压力源原因调查分析,进行调适对策的探讨.结果:临床护士的工作压力源依次为:护理专业及工作方面的问题;工作量及时间分配问题;环境及资源方面的问题;病人护理方面的问题;管理及人际关系方面的问题.工作压力源与工作疲溃感之间呈显著性相关[1].工作疲溃导致护士工作效率及工作质量下降.结论:建议从管理层减少或消除护士工作压力源,并对护士进行抗压能力的训练等多渠道的调适对策.     

院前急救护士的压力源分析

目的:了解院前急救护士的工作压力及压力产生的原因,帮助院前急救护士正确认识压力的存在,并设法减轻其工作压力,进一步提高护士的护理质量,维护护士的身心健康.方法:采用问卷调查的方法,对院前急救护士的工作压力进行研究分析.结果:院前急救护士最主要的压力源是临床护理以及工作方面的问题,其次分别为:频繁地更换班次,工资待遇低,晋升困难,社会地位低,深造机会少,对工作中差错事故的担心,工作量大等.结论:院前急救护士工作压力比较大,建议各级管理者充分认识到院前急救护士的工作现状,并针对各种压力源采取积极应对措施,切实缓解护士的压力.     

传染科护士的工作压力及心理健康状态的调查分析

目的 调查传染病医院护士的工作压力源及心理健康水平,了解其对护理工作的影响,为将护士的压力控制在最佳水平,保持护士的心理健康,改善护理管理提供参考.方法本研究采用整群抽样的方法,采用中国护士压力源量表和症状自评量表对从2010年6月～8月本院65名临床护士进行问卷调查,分析传染科护士的压力来源及对心理健康的影响.结果传染科护理工作的特殊性决定了护士的主要工作压力,另与多种社会因素有关.传染科护士在躯体化、抑郁、焦虑和人际关系敏感及SCL-90阳性项目数得分均低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论传染科护士心理健康水平处于相对亚健康状态,应引起护理管理者及全社会的重视.传染病医院的护理管理者应该对护士定期进行减轻压力的训练,使护士能认识到压力对自己工作的影响,并尽可能地采用适当的方法减轻自己的工作压力.     

临床护士工作压力分析

目的 通过调查临床护士工作压力的主要来源,以了解护理人员工作压力现状,从而找出解决工作压力的方法.方法 对我院在岗护理人员310名进行问卷调查,以无记名方式全部收回.结果 了解到临床护士工作压力的主要来源.结轮找出解决护士工作压力的方法,提高整体护理水平,从而使护士以更加饱满的热情投身到维护与促进人群健康的工作中.     

连续性排班实施前后临床护士压力调查分析

目的 探讨连续性排班(APN)实施前后对临床护士压力的影响.方法 采用工作压力源量表,分别对2008年6月连续性排班实施前的382名护士、2010年6月连续性排班实施后的386名护士发放调查问卷,并将调查结果进行统计分析.结果 APN排班实施后护士压力水平总分及各科护士压力源中工作量及时间分配、患者护理和专业及工作方面差异有显著性(p<0.01);APN排班实施后护士主要工作压力源得分降低,压力源排序发生改变.结论 APN排班实施后护士在时间安排、工作能力等方面得到有效支持,可有效缓解护士工作压力.同时对护士现存压力源采取有针对性的干预措施,提高护士工作效率.     

新护士规范化培训的做法与效果

目的 探讨新护士的"三基"培训的做法与效果.方法 将2009年新招聘的64名护理人员设为实验组,进行严格的上岗前的"三基"培训,2008年新进的58名护理人员设为对照组,采用传统方法 带教,比较2组新护士上岗前的操作和理论成绩、带教老师的评价和新护士的自我评价.结果 实验组的新护士操作和理论考核成绩均优于对照组(p<0.01),带教老师对2组新护士的评价和新护士培训后自我评价比较,实验组高于对照组(p<0.05).结论 通过加强对新护士的"三基"培训,巩固了新护士的基础护理知识,有利于新护士的成长和护理队伍的稳定,减轻了护士的压力,有利于护理专科发展.     

护理差错原因分析与对策

目的:探讨护理差错发生的原因及对策,最大限度地控制和防范护理差错的发生.方法:采用自行设计的问卷,对我院31个临床科室护士长进行填表式问卷调查,以了解我院2008-2010年护理差错发生情况,并进行原因分析.结果:护理差错的发生与护理人员紧缺、护士业务素质和技术水平、护士长管理、规章制度执行不严以及护士工龄、职称、责任心等因素有关.结论:全面分析发生护理差错的原因,采取有效的防范措施,对减少护理差错的发生,确保医疗安全,有着十分重要的意义.     

长沙市岳麓区社区护士工作现状调查与分析

目的 了解长沙市社区护士工作现状,分析影响社区护理发展的相关因素,为改进社区护理工作提供依据.方法 自行设计问卷,调查长沙市岳麓区59家社区卫生服务机构140名在职护理人员.结果 社区护理队伍职称结构不合理,以初级职称护理人员为主;社区护士对继续教育的需求处于较高水平,希望加强规范化培训,其中知识需求排在前三位的是社区护理操作技术、社区常见疾病的预防与保健、社区紧急救护;社区护士工作中迫切需要解决的是提高护理人员待遇,其次是增加护理人力资源配备;社区护士面临的最大困惑是待遇低,护理人员不受重视,其次是工作压力大,自身定位不明确,自我价值无法实现.结论 社区护士的工作现状直接影响到社区卫生服务的发展,管理者必须加强社区护理队伍建设,通过制定合适的政策以提高社区护士的整体素质,并根据社区护士对社区护理知识的需求有针对性地开展在职培训.     

护士交心本在基层医院护理质量管理中的作用

目的 评价护士交心本在护理质量持续改进中应用的效果,探讨护理质量管理的有效方法.方法 在各护理临床科室建立护士交心本,用于护理质量管理中,比较应用护士交心本前后护理人员对护理质量管理的满意度、护理质量各项指标的得分以及护理缺陷.结果 应用护士交心本后,护理人员主动参与意识增强,对护理质量管理的满意度提高(p＜0.01),护理质量评价得分提高(p＜0.05),护理缺陷数量下降(p＜0.05),差异均有统计学意义.结论 应用护士交心本在护理质量的持续改进中起着积极主动的作用.     

护士应加强法律意识、防范护理风险

目的:通过学习使护士加强法律意识、防范护理风险.方法:探讨护理工作与法律责任的关系,强化护士法律意识,并在思想认识、护士行为、护理服务体制等方面提出相应对策.结论:提高护理服务质量,增强护理人员的抗风险能力,可有效降低护理差错及纠纷.     

分层级管理制度在急诊管理中的应用

总结了对全科护理人员进行护士分组层级管理,实行组长责任制的护理管理措施.发现护士的工作责任感和团队精神增强了,护理管理和急诊急救技术的培训加强.认为临床护士分层级管理制度,加强了护士人力资源和护理组织的科学管理,强化了急救技术的培训,能保证医疗安全,提高护理质量.     

整体护理形势下护士素质培养浅析

随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,护理工作必须从以前的"以疾病为中心"的护理向"以病人为中心"的整体护理转变.护理人员为了适应新的护理方式,必须在各方面得到提高、锻炼.21世纪的护理人员如何适应整体护理,现将本人在临床工作中的心得体会总结为四点:①新趋势下的护理工作;②护理人员如何适应整体护理;③改变医护和护患关系;④良好的护理人员职业道德在经济市场中的作用.     

聘用制护理人员管理现状的思考

总结了聘用制护理人员的管理现状,包括人事管理意识滞后、相关的法规和政策不配套、管理机制不到位、"重医轻护"意识等诸多方面,造成当前医院聘用护士从业压力大、报酬低,专业水平和技术难以提升,工作稳定性差等管理问题,极大地制约了我国护理事业的健康发展.认为从用人体制、机制、观念和制度建设等方面进行改进可以完善聘用制护理人员的管理体制.     

护士与患者之间情感交流的技巧

护理人员担负着护理与治疗的双重任务.护理人员一方面要与医生密切配合,执行医嘱,及时完成护理任务:另一方面要根据病人的生理、心理需要,做出护理诊断,拟订护理计划,采取技术措施,给予护理和治疗.因此,护士与患者之间进行良好的情感交流,对于了解患者病情,提高护理质量至关重要.下面本文就对护士与患者之间情感交流的技巧进行探讨.     

全程质控在ICU的运用

目的:观察全程质控在 ICU运用的效果.方法:建立科内质控小组、参照军队医疗护理常规和省标准规范要求以及院护理部护理质量检查内容标准严格执行科内质控,通过护理文书抽查,院感监控管理组负责每月监测项目的送检,以达到自检和改进的作用.结果:在实行全程质控后,护理表格合格率和病人基础护理合格率均得到较大幅度的提高.结论:全程质控在ICU是行之有效的方法,正确的质控管理在ICU管理中起到至关重要的作用.     

分管床位后阶段性责任制护理的初步临床探索

目的 探讨分管床位后阶段性责任制护理在临床中的应用效果.方法 将护理人员据职称、资历随机分为A组和B组,A组采用分管床位护理模式,B组采用常规护理模式,比较2组间差异.结果 A组患者对护士服务质量及工作质量满意度高于B组,护士对于职业满意度高于B组.结论 分管床位护理模式提高了患者及护士的满意度,值得推广.     

认知训练对危重症患者谵妄的临床效果

目的 探讨认知训练对危重症患者谵妄发生率的影响.方法 200例ICU患者按入住先后随机分为观察组和对照组,各100例,每8h采用CAM-ICU量表进行谵妄评估,对照组按危重患者常规护理方法进行护理干预;观察组在常规护理基础上,对患者实施认知训练.观察2组患者谵妄的发生率,并对转出ICU患者及家属进行护理服务质量及满意度问卷测评.结果 观察组患者入室48h后,谵妄发生率下降,满意率较对照组提高8%,患者平均住院天数减少3d.结论 认知训练能有效改善护士与危重症患者的沟通,保证良好的护理服务质量,降低危重症患者谵妄的发生率,缩短ICU平均住院时间,提高了患者满意率.     

急性胰腺炎保守治疗患者62例病情观察及护理

目的:观察临床路径护理对非手术治疗期间的急性水肿型胰腺炎病人疗效影响.方法:对照组给予一般护理,观察组给予临床护理路径管理,护士长随机进行检查评估.在每位病人出院前1天,填写<疾病相关知识>并发放<征询意见表>.结果:①实施临床护理路径住院天数缩短,观察组平均住院天数较对照组缩7.5天,差异有统计学意义(P<0.05).②实施临床护理路径可减少医疗费用.③实施临床护理路径,护理质量提高.④应用临床护理路径,病人对护理质量满意度提高.结论:通过临床路径护理住院天数可明显缩短,治疗费用降低,病人满意度提高.     

ICU分值绩效考核的建立与成效管理

目的 以开展优质护理服务为契机,打破绩效平均主义,实现多劳多得,优劳优得,提高护理质量和患者的满意度.方法在全科护理人员中通过调研、民主讨论,开展护理分值绩效考核管理.结果通过开展护理绩效考核管理,护士工作积极主动,服务态度明显提高,患者、医生,以及其他配合人员对本科护理工作满意.结论分值绩效考核管理有利于充分调动护士的工作积极性,提高护理管理效能.     

层级管理模式中护理组长在责任制护理中的应用

目的 探讨层级管理模式中护理组长在小组包干责任制护理中的应用效果.方法 护理排班方法采用APN排班制,实施护士长-护理组长-责任护士-助理护士层级管理配合健康教育护理路径的实施,将病房按床位数分为3个小组,每组各设高职称护理组长一名,组长执行全白班制,主要负责指导本组护理人员完成本组患者的治疗、护理、健康宣教的指导.结果 护理组长在小组包干责任制护理模式下起到积极作用,发挥了较好的指导、监督作用和高年资护士应有的作用.结论 小组包干责任制护理中护理组长能比较系统的指导低年资护士完成本组患者的治疗、护理、健康宣教.