集束化护理对严重脓毒症患者早期脱机的影响

目的 探讨集束化护理对严重脓毒症患者早期脱机的影响.方法 将2010年收住ICU18岁以上的严重脓毒症患者设为实验组,其采用集束化护理的方法,把2009年收住ICU18岁以上的严重脓毒症患者设为对照组,其采用常规护理方法.观察2组患者28d内机械通气时间及脱机再次应用呼吸机的情况,2组比较采用χ2检验.结果 实验组28d内机械通气时间较对照组缩短,实验组脱机后再次应用呼吸机的人数比对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理能明显缩短脓毒症患者的机械通气时间,减少再次使用呼吸机,提高护理质量,缩短住ICU时间.     

洗必泰刷牙冲洗法预防气管插管病人呼吸机相关性肺炎的效果

目的 探讨洗必泰刷牙冲洗法对预防气管插管病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法 将200例经口气管插管病人随机分为2组:试验组100例,对照组100例.试验组采用改良口腔护理方法(0.12%洗必泰30ml+刷牙+冲洗),对照组采用传统棉球擦拭口腔护理法.比较2组病人呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住ICU时间及住院时间.结果 试验组VAP发生率、机械通气时间、住重症监护室(ICU)及住院时间方面优于对照组(均p<0.001).结论 经口气管插管病人用改良口腔护理方法,能够彻底清洁口腔,有效预防和减少VAP的发生率,缩短住院时间、降低死亡率.     

呼吸机相关性肺炎的技术化护理效果分析

目的 探讨呼吸机相关性肺炎的技术化护理效果分析.方法 选择我院2009年5月～2011年4月收治的100例建立人工气道并使用机械辅助通气的患者,对其进行回顾分析护理效果.结果 本组100例呼吸机相关性肺炎患者中,得到控制95例(95%),其中93例脱离呼吸机、2例无法脱机,呼吸机治疗时间5～60d、平均20.2d.5例未得到控制者死于原发病或呼吸循环衰竭,呼吸机治疗时间3～6d、平均3.5d.结论 在机械通气治疗过程中需要从多个方面进行管理并且加强护理干预措施,才能有效的减少呼吸机相关性肺炎的发生率,降低病死率以及提高抢救成功率.     

肠内营养持续泵入配合床头抬高对降低呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的 探讨肠内营养持续泵入配合床头抬高30°～45°以上对预防胃内容物反流、降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法选择2007年4月～2010年12月收住内科ICU行机械通气治疗7～10d的100例患者,采用随机数字法随机分成试验组和对照组,试验组52例,采用肠内营养持续泵入配合床头抬高30°～45°以上,对照组48例采用肠内营养持续泵入床头抬高不受限.比较2组的体温、血白细胞、痰培养、胸片结果.结果试验组8例(16%)发生VAP,对照组17例(35%)发生VAP,试验组体温、血白细胞、痰培养,结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论肠内营养持续泵入配合床头抬高30°～45°以上,预防胃内容物反流、降低呼吸机相关性肺炎发生效果显著.     

无创与有创通气在COPD并呼吸衰竭的临床应用比较及护理体会

目的:观察无创通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效以及机械通气的合理护理.方法:80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用分层随机化法分为无创组和有创组各40例,两组均给予常规基础治疗.当患者需要机械通气时,无创组给予无创呼吸辅助,治疗效果不佳时更换为有创通气;有创组给予有创呼吸辅助.结果:治疗后两组血气分析结果均有显著改善,有创组改善程度优于无创组,但差异均无显著性(均P>0.05);两组患者死亡率差异无显著性;无创组插管率、住ICU时间、VAP发生率、住院费用较有创组明显降低,差异有显著性.结论:无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,缩短住院治疗时间,降低住院费用和VAP发生率,能使部分患者免于气管插管,值得临床广泛应用.机械通气期间的合理护理干预对治疗结果有重要影响.     

无创呼吸机辅助通气治疗老年肺性脑病患者的护理

总结了老年肺性脑病患者采用无创辅助通气治疗的合理方法.包括:护理中除加强使用呼吸机常规护理外,还应密切观察患者的病情、生命体征、加强气道护理与并发症的护理,给予营养支持、心理干预、健康宣教等.认为老年肺性脑病患者在无创辅助通气治疗时,护理人员应密切观察病情及各项生命体征,并加强呼吸道的管理,积极防治各种并发症,有利于提高无创辅助通气的治疗效果.     

护理干预对预防腹腔镜术后尿潴留的影响

目的 探讨护理干预对预防腹腔镜术后尿潴留的影响.方法 2009年5月～2010年3月入住本院,行腹腔镜手术的158例女性患者,随机分为实验组(护理干预组)和对照组(常规护理组)各79例.观察对比2组患者术后尿潴留发生率和导尿率.根据焦虑自评量表(SAS),比较2组患者干预前后的焦虑值.结果 实验组术后尿潴留率和导尿率均低于对照组,p＜0.05,差别有统计学意义;实验组经干预后的焦虑值低于对照组,p＜0.05,差别有统计学意义.结论 通过护理干预,减轻了患者焦虑和痛苦,术后患者尿潴留率明显下降,促进术后康复,效果显著.     

不同体位护理对呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨不同体位护理对呼吸机相关性肺炎发病率和临床预后的影响.方法 对2007年9月～2010年9月36例ICU呼吸机通气患者进行研究,分为转动体位护理组、半卧位护理组和常规护理组,统计分析3组患者呼吸机相关性肺炎患病及未患病人数、应用呼吸机时间和住ICU天数.结果 转动体位护理组、半卧位护理组和常规护理组的患病率分别为8.3%、41.7%和83.3%;转动体位护理组的患病率、应用呼吸机时间和住ICU天数低于半卧位护理组和常规护理组,半卧位护理组的患病率、应用呼吸机时间和住ICU天数低于常规护理组,p值均<0.05,差异具有统计学意义.结论 转动体位护理优于半卧位护理和常规护理,半卧位护理优于常规护理.转动体位护理和半卧位护理可以较好地预防呼吸机相关性肺炎(VAP),减少应用呼吸机时间和住ICU天数,是值得推广的护理技术.     

急性有机磷中毒患者伴发急性呼吸衰竭后机械通气的护理

对78例有机磷中毒(AOPP)并发急性呼吸衰竭的患者进行人工气道机械通气辅助治疗的临床资料进行回顾性分析,并探讨护理要点.78例患者发生急性呼吸衰竭时及时应用呼吸机辅助呼吸取得了良好的治疗效果,呼吸机辅助呼吸时间为17h～49lh(平均291h).13例死亡,65例治愈.无严重护理并发症的发生.AOPP是临床常见的中毒性疾病,由此并发急性呼吸衰竭仍是目前AOPP首要死亡原因.机械通气是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要方法,及时地使用机械通气,正确地进行护理,可有效地降低死亡率.     

赛肤润预防老年心衰患者压疮的研究

目的 探讨赛肤润对老年心衰患者压疮的预防效果.方法 抽取2010年1月～2010年12月在本科住院的老年心衰卧床患者100例,随机分成实验组和对照组.对照采用常规预防压疮的方法:即卧气垫床,Q2h翻身侧卧30°,受压部位予软垫减压;实验组除采用常规的预防压疮的方法外,加给予赛肤润Q4h在受压部位及骨隆突处的皮肤表面喷涂并按摩10s.观察2组患者压疮发生率.结果 实验组压疮发生率为2.1%,对照组压疮发生率18.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 赛肤润能有效地预防老年卧床心衰患者压疮的发生.     

论从实践理解世界的物质性和自然世界的先在性

马克思主义唯物论是一种物本主义形态的唯物论,还是一种超越物本主义形态、从实践理解世界的本质相关问题的实践的唯物主义的唯物论?这是一个我们必须搞清楚的有关马克思主义唯物论的本质规定性和精神实质的重大问题.在考察物本主义的唯物论及其思维方式的局限性的基础上,揭示了马克思主义唯物论是现代的、实践的唯物主义,并重点研讨了马克思主义唯物论关于从实践理解世界的物质性和自然世界的先在性的原理,以期为马克思主义唯物论进一步阐明人类世界的实践性原理奠定基础.     

ICP—AES法测定金属铬中铁、铝、硅、磷、铜的含量

提出采用ICP—AES法直接测定金属铬中的Fe、Al、Si、P、Cu的含量,测定结果的精密度、准确度满足分析要求,该测试方法满足该产品的检测要求。     

论第四情报源的开发及其协调

从社会现象入手,首次提出了第四情报源”的概念,并由此及彼地探索,形成了第四情报源理论框架,其内容包括：现象的启迪,定义及其属性,第四情报源的功能及其协调原则     

谈老年人住宅设计

我国社会老龄化现象日益突出,两个年轻人将要照顾四个老年人,而我国传统的养老观念则是"养儿防老",因此,"居家养老"将是我国老年人养老的主要方式。这种养老特点就决定了我国在住宅设计时,必须充分考虑到老年人的特殊要求。     

谈保温涂料在铝电解槽上的应用

通过保温涂料在75kA电解槽上的应用后，使我们了解到使用保温涂料可优化技术指标，更好地组织生产，最终反映到吨铝电耗降低，从而达到节能的效果，降低生产成本。