82例阑尾脓肿诊治体会

目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月～2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.     

妊娠合并急性阑尾炎16例临床体会

目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.     

加速康复外科理念在阑尾炎手术中的应用体会

目的:探讨对加速康复理念在阑尾炎手术中的应用效果.方法:选取阑尾炎手术患者100例,随机分为两组,对照组患者采用常规阑尾炎手术进行治疗,观察组患者采用加速康复外科理念进行阑尾炎手术治疗,比较两组患者的术后进食时间、下床活动时间、术后住院时间及并发症发生情况.总结对阑尾炎采用加速康复外科理念手术治疗的方法及要点.结果:两组患者的住院时间、术后进食时间、下床活动时间及并发症比较,观察组较对照组均有明显的优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:将加速康复外科理念引入阑尾炎患者的手术治疗,减少了阑尾炎手术患者在术前、术中、术后对各种治疗措施所产生的应急反应及并发症,加快了患者的恢复,大大缩短患者的住院时间,减轻了患者的负担,值得临床推广应用.     

小顺皮纹横切口手术治疗急性阑尾炎121例临床体会

急性阑尾炎是外科常见病,多发病,居外科急腹症之首.原则上急性阑尾炎一经确诊,应尽早作阑尾切除手术.阑尾切除术是外科医生最基本的手术,传统手术切开较长,遗留疤痕较大,随着医疗技术的不断发展和人们对手术切口要求的提高,微创技术得到了很好的发展和应用,腹腔镜行阑尾切除手术技术已经非常成熟,但对于基层医院来说,不能全面普及,故小顺皮纹横切口的阑尾切除术引起广大外科医生,特别是基层医院医生的重视.我院自2007年1月-2009年1月,共施行小顺皮纹横切口阑尾切除术121例,无一例切口感染和腹腔继发感染,取得良好的治疗效果.     

老年人急性阑尾炎30例临床分析

目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点和诊断要点.方法:利用回顾性分析对30例确诊的老年急性阑尾炎患者的临床资料进行分析.结果:30例患者所表现的症状以腹痛最为多见,术中所见及病理证实均为急性阑尾炎,经手术治疗均治愈.结论:老年急性阑尾炎的早期诊断是关键,有助于将病变控制在轻微阶段,减少手术并发症的发生.     

腹腔镜治疗老年急性胆囊炎疗效观察

目的:观察腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法:选择我院 2008 年 1 月～2010年 10 月老年急性胆囊炎患者90例,据手术方式将行腹腔镜胆囊切除术45 例作为观察组,行开腹胆囊切除术 45例作为对照组.结果:90例手术均获成功,其中观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等方面明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:老年急性胆囊炎只要把握手术时机,耐心细致、规范地操作,腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

小针刀治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察小针刀治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将70例急性腰扭伤患者随机分成治疗组40例和对照组30例,进行临床疗效对比观察.结果:治疗组总有效率87.5%.对照组总有效率66.7%.治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:小针刀治疗急性腰扭伤疗效显著,能充分缓解疼痛和恢复腰部功能活动,是治疗急性腰扭伤快捷有效的方法.     

误诊为急性阑尾炎手术22例分析体会

目的:探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施.方法:统计我院自2000年9月至2010年9月收住815例入院诊断急性阑尾炎手术病例.结果:其中误诊为急性阑尾炎而手术治疗22例,误诊率为2.7%.结论:误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足,责任心不强等.     

探讨预防阑尾炎切口感染的临床分析

目的:探讨应用甲硝唑、碘伏及生理盐水冲洗阑尾炎手术切口对切口感染的防治作用.方法:对162例急性阑尾炎患者切口感染资料进行临床回顾性分析.结果:甲硝唑组、碘伏组的切口感染率均低于生理盐水组,差异有统计学意义.甲硝唑组与碘伏组切口感染率差异无统计学意义.结论:手术过程中合理选择冲洗液冲洗切口可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.     

28例老年急性腹膜炎治疗体会

目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.