一期病灶清除植骨联合内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨一期病灶清除植骨融合联合内固定治疗胸腰椎结核的有效性和安全性。方法回顾性分析2002年7月至2005年10月期间接受病灶清除、植骨融合及内固定手术治疗并获得随访的28例胸腰椎结核患者的临床资料,其中12例胸椎和16例腰椎结核患者接受一期病灶清除、植骨融合、内固定术,观察术后和随访期间患者结核中毒症状和神经功能的改善情况、植骨融合及治愈情况。结果术后结核中毒症状明显缓解,神经功能明显改善,36个月时植骨融合。结论病灶清除植骨融合联合内固定治疗胸腰椎结核是安全,有效的外科治疗手段。     

前路经胸腔Ⅰ期病灶清除、植骨内固定治疗胸椎结核疗效分析

20世纪70年代以来,一些学者开始行病灶清除加椎间植骨融合、前方病灶清除植骨融合术加后方椎弓根钉内固定、前路病灶清除、植骨内固定,但有不同缺点。前路内固定加钛笼植骨可以在病灶清除的同时Ⅰ期完成脊椎稳定性的重建、在畸形矫正、脊椎稳定性维护方面疗效更佳。我们观察自2003年至2005年采用前路经胸腔Ⅰ期病灶清除钛笼植骨加内固定治疗胸椎结核14例,临床效果满意。     

56例手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析

目的探讨前路内固定手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择56例脊髓型颈椎病患者,对其实施前路内固定手术治疗,观察其临床疗效。结果手术后3个月对其疗效进行评定,56例患者,30例为优,14例为良,10例为可,2例为差。患者疗效的优良率为78.6%,总有效率为96.4%。结论前路内固定手术是治疗脊髓型颈椎病的有效手术方式,其疗效较好,操作简单,风险较小,值得临床推广应用。     

脊髓型颈椎病应用前路减压植骨融合钢板内固定治疗的临床分析

目的观察脊髓型颈椎病患者应用前路减压植骨融合钢板内固定治疗的临床效果。方法对2005年6月至2009年6月我院收治的脊髓型颈椎病患者11例应用前路减压植骨融合钢板内固定治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后3～4个月拍X线片显示植骨部全部融合,颈椎生理曲度良好,钢板螺钉无折断、滑脱、松动等并发症。优6例(54.55%),良3例(27.27%),可2例(18.18%),优良率81.82%,无其它并发症。结论脊髓型颈椎病选用前路减压植骨融合钢板内固定治疗能够彻底解除脊髓压迫,恢复椎管的容量和形态,能够维持正常椎间隙的高度。     

AF治疗胸腰椎爆裂性骨折75例疗效观察

目的 探讨AF内固定对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法 对75例胸腰椎爆裂性骨折患者进行后入路开窗减压AF内固定治疗,平均随访2年。结果 随访6～36个月,所有患者骨折愈合情况良好,内固定本身未造成并发症,椎管内压迫去除,植骨愈合良好,无植骨块塌陷或丢失现象,椎弓根钉位置良好,无松动或断裂现象。治疗后后凸成角、椎管狭窄率恢复程度较治疗前有明显改善(P<0.05);对脊髓损伤按Franke[l1]分级,全部病例获得1～2级以上的改善。结论 开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、操作方便、固定可靠、植骨方便等诸多优点,在脊柱内固定治疗中具有明显的优势,可作为治疗新鲜胸腰椎爆裂性骨折首选术式。     

椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨治疗腰椎滑脱

探讨经后路减压、椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。经临床实践证明,椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨是治疗退行性腰椎滑脱症的一种安全有效的方法,临床疗效满意。