青少年功能性视力不良患者的临床诊断分析

目的:分析青少年功能性视力不良患者在临床诊断验光及视功能检查中的表现,以便为患者提供准确的诊断检查依据及视力矫正方法。方法:回顾性研究。选取2017年1月至2018年11月于天津市眼科医院视光中心收治的功能性视力不良患者50例(100眼),年龄6～13岁,平均(10.5±6.1)岁,其中近视患者18例,远视患者25例,所有患者均排除眼部疾患、显性斜视、弱视危险因素和全身性疾病。在睫状肌麻痹下进行全屈光矫正,并进行双眼视功能检查,分析查找功能性视力不良原因并制定个性化矫正方案。结果:通过对青少年功能性视力不良患者的临床诊断分析,显示调节功能异常者26例,占52%。非斜视性双眼视异常者43例,占86%,其中集合功能异常者35例,占70%;基本型外隐斜6例,占12%;基本型内隐斜2例,占4%。结论:青少年功能性视力不良患者常会伴随调节功能异常及非斜视性双眼视异常,针对不同类型的双眼视功能异常应选择相应的矫正方法提高其功能性视力。     

调节和聚散功能的检查方法和案例分析

随着时代的发展,单纯对视力的矫正已经无法满足人们对美好视觉日益增长的需求,视功能的检查越来越重要,与视觉相关的症状出现的原因有屈光不正、眼病和双眼视功能的异常,要解决这类问题必须正确地测量眼位,掌握调节和聚散功能测试的方法,检查眼球运动,分析注视视差和进行双眼物像大小的测量。本文主要是综合介绍调节和聚散功能的检查方法,并通过几个实际案例分析调节和聚散功能和日常生活现象的关系。     

集合不足在近视人群中的发生率

目的:探讨近视人群双眼视异常中集合不足的发生状况以及各项异常参数的分布比例,并分析不同屈光度类型的集合不足发生比例。方法:选取79名,年龄18~38岁的近视患者,通过眼科检查排除眼部疾病,使用综合验光仪检测双眼视功能,包括远距离隐斜,近距离隐斜,近距离正/负融像破裂点、恢复点,调节反应(BCC),正/负相对调节,集合近点(NPC)。将检测数据根据Morgan正常值和Sheard准则进行双眼视功能分析,判断是否为集合不足,并计算发生率。结果:近视人群中,集合功能异常的发生率为36.71%,集合不足的发生率为22.78%,集合不足在集合功能异常的占比为62.07%,集合不足在中低度近视发生率为13.72%,集合不足在高度近视发生率为39.28%。结论:近视人群中集合不足的发生率较高,其中高度近视的发生率高于中低度近视的发生率。集合不足可能导致视疲劳和功能性视力下降,因此,在临床工作中应重视双眼视集合功能的检测和分析,特别是集合不足。对于存在集合不足的患者应给予准确的屈光度并进行系统的视功能训练,从而改善患者的视觉质量,使患者获得更加精确、舒适、稳定的视觉健康。     

在校大学生近视性屈光参差双眼视功能研究

目的：对18～22岁在校大学生中的近视性屈光参差者进行双眼视功能检查,以研究不同程度的屈光参差患者双眼视功能是否存在障碍,并对其异常程度进行评估和比较,探讨如何合理有效地改善其双眼异常的协动参数,提高屈光参差患者的视觉质量。方法：收集低度近视性屈光参差组（1.00D≤双眼等效球镜差值<2.50D）、高度近视性屈光参差组（双眼等效球镜差值≥2.50D）及对照组（双眼等效球镜差值<1.00D）,每组各50名在校大学生,进行调节幅度、调节灵活度和立体视锐度三项双眼视功能检查。结果：三组调节幅度差异无统计学意义（F=0.199,P=0.820）;调节灵活度的差异有统计学意义（F=46.038,P<0.001）,并且近视性屈光参差度数越高,调节灵活度越低;立体视锐度在对照组、低度近视性屈光参差组及高屈光参差组正常的比率分别为96%、82%、48%,三组卡方检验差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：随着近视性屈光参差的程度加大,对双眼视功能的损害也随之加重。尽管调节幅度没有差异,但调节灵活度和立体视锐度均出现有意义的统计学差异,表明双眼视功能参数的改变与近视性屈光参差存...     

不查“双眼视功能” 配镜可能白搭!

正人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加,而是为了提供良好的立体视觉感受,建立在双眼调节功能和运动功能基础上的复杂工作。针对眼部调节、运动功能所做的检查即为双眼视功能检查,包括NRA、PRA、BCC、聚散能力测量等多项检查。国际上,"双眼视功能检查"已成为验光配镜的一项重要内容。眼科专家也一直强调:不做双眼视功能检查,您的配镜可能不准确。     

双眼视的检查及病例分析

<正>视觉训练最早是由法国著名医生Javal教授发明的,最初是用来代替手术,消除斜视和其他双眼视、双眼运动的异常。而在近几年,验光师加大了对双眼视功能的检查,对双眼视功能的训练也成了近期的主要研究课题。1双眼视的定义双眼视(Binocular Visual)的科学定义:外界物体的影像分别落在双眼视网膜对应点上(主要是黄斑部),神经兴奋沿知觉系统传入大脑,在大脑高级中枢对来自双眼的视觉信号进行分析,并综合成一个完整的     

单眼视接触镜对视功能的影响

单眼视(Monovjsiori)作为矫正老视的方法之一，其机理是用接触镜将一眼矫正为看远,而另一眼矫正为看近,因此使用单眼视方法会人为的造成双眼的屈光参差。这种由离焦产生的横糊会对视功能产生一定的影响。本文从空间视觉、调节及其长期影响三方面讨论了使用单眼视方法对法对视功能的影响。以期为临床应用堤供叁考。     

8～14岁近视儿童配戴欠矫与足矫眼镜其眼位及屈光度相关性研究

目的:探讨8～14岁近视儿童的眼位不同时配戴欠矫屈光矫正眼镜、足矫屈光矫正眼镜对其近视度数变化的影响,以期寻找最利于其双眼视的屈光矫正方案,为精确的屈光矫正提供依据。方法:选取2010～2011年来我视光中心验光配镜的患者135例,270只眼。排除眼部疾患、明显屈光参差、显性斜视、弱视患者,应用综合验光仪常规进行单眼屈光、双眼平衡,调节及眼位检查。观察戴镜1年后屈光度变化。采用独立样本t检验,对欠矫组度数变化与足矫组度数变化进行统计学分析。结果:配镜1年后,正位、外隐斜欠矫组度数变化与足矫组度数变化的差异具有统计学意义(p0.05),而内隐斜组差异无统计学意义(p0.05)。结论:双眼视功能对近视的进展有一定的影响,眼位正常与外隐斜的近视儿童配戴足矫的眼镜度数增长速度更缓慢,而内隐斜的儿童无明显效果。     

青少年验配:近视力异常的分析及处理

随着经济的发展,现代青少年承受着前所未有的用眼负荷,青少年近视的发病率呈现出低龄化、普遍化的趋势,青少年近视高发已经成为一个普遍的社会问题。如此大的青少年近视群体给了中国眼镜行业巨大的市场空间,但是,青少年验配也存在着诸多的不规范,导致一些患者出现用视疲劳和近视度数增长过快等。青少年验配需要科学的验光步骤、完整的双眼视功能检查及个性化的处理方案。临床验配中经常遇到近视力低下的患者,现将我中心近期诊治的近视力异常的病例分析总结如下,供大家参考。     

辐辏不足的治疗

特发性辐辏不足以融合性辐辏储备不足为特征,当在从事近距离工作时,可产生一系列视觉疲劳的症状,而其主要的治疗方法为:视轴矫正训练法。若这种治疗方法无效,则对于近视伴外隐斜的病例可选择用BI棱镜进行光学矫正或通过手术进行干预。治疗之前,最重要的是进行屈光检查,并选择合适的眼镜进行光学矫正,尤其对近视未矫正的患者和中高度的远视眼患者更为重要。近视未矫正患者视近时不动用调节或少动用调节,而中高度远视患者则视近处所需的持久调节又不足,这些患者,屈光不正被矫正之后,可通过调节的刺激来带动辐辏,以较少眼位的偏斜,进而减少症…     

定制镜架,助力儿童视力矫正功能镜片效果最大化

<正>这样的场景眼熟吗?9岁的儿童在家长的陪伴下进店,检查之后发现,其近视300度,散光200度,已经需要进行视力矫正。如今,需要近视矫正的中小幼学年学生基数庞大。2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,意味着每10个青少年儿童中就有5人近视。当前,针对儿童青少年近视矫正的方案主要有:框架眼镜矫正、角膜塑形镜矫正。众所周知,框架眼镜是最基本、普及的矫正方案,其矫正效果取决于镜片的矫正功能以     

近视验配中眼位对配镜处方的影响

我国已经成为近视的重灾区,据相关资料显示大约30%～40%的小学生患有近视,中学里60%的学生配过眼镜,而在大学,近视患病率高达80%以上,近视已成严重社会问题。我国配镜患者已超过4亿,配镜是近视患者采取的最广泛的视力矫正方式,而不正确的验光配镜容易使患者产生视疲劳而无法拥有清晰、舒服、持久阅读的视力。近视验光配镜过程中眼位对配镜处方的影响具有非常重要的意义。通过检查眼位,假如眼位有异常,确定内外隐斜情况以及利用隐斜法计算AC/A值,必要时进一步检测双眼视功能等情况对指导配镜处方具有重要意义。     

病例分析:一例双眼视功能异常患者的诊断与处理

<正>人的双眼并不是简单的单眼视觉叠加,而是为了提供良好的立体视觉感受,建立在双眼调节功能和运动功能基础上的复杂工作。针对调节所做的检查包括调节广度、调节灵敏度、调节反应及正负相对调节;针对聚散功能所做的检查包括集合近点、远近的聚散能力、聚散灵敏度测量等多项检查。以下将以双眼视的综合分析法对一例双眼视功能异常的患者诊断与处理     

眼睛与眼镜的相互适应

1．眼镜要适应眼睛。为了满足视觉需要，眼镜应该矫正眼睛的屈光不正，提高远、近视力，减少视疲劳，根据实际需要矫正屈光不正的程度，即需要矫正多少就矫正多少。并针对不同性质的屈光不正进行有效矫正，即有远视矫正远视，有近视矫正近视；有什么类型的屈光不正，就矫正什么类型的屈光不正，即有     

进一步了解今日健康视觉 实现和享受今日健康视觉

提供健康视觉的第一步就是对视力状况进行评估.由于未经确诊和矫正的屈光偏差是导致视障(全球1.53亿人)和功能性盲(全球800万人)的主要原因,确定可矫正视敏度需求的最佳方法就是进行准确,仔细的屈光检查.     

双眼视觉功能检查是什么?

正很多家长都曾为孩子出现过以下现象而烦恼,例如:做事注意力不集中,写作业时坐不住总是动,学习成绩欠佳,看书时会串行,抄黑板时会出错,做精细动作时手眼协调差,看书写作业易犯困、易疲劳,近视度数发展过快等,于是总埋怨孩子太淘气、不会学习,可是您知道吗,这可能与孩子的双眼视觉功能有关系。双眼视觉功能是什么?首先,双眼视功能是以单眼视觉为基础,它不是把双眼看到的东西进行简单叠加,更重要的是具     

浅述红绿分视法和棱镜分视法的对比分析

在综合验光的标准流程中，双眼平衡检查是非常重要的环节，而红绿分视法和棱镜分视法又是在双眼平衡检查中使用最广泛的两种检测方式。配戴屈光矫正眼镜是保证患者戴镜后，双眼不仅看远看近时清晰舒适，更要保证其双眼视力等量同步的调节和辐辏，让戴镜者在自然状态下维持双眼平衡，无不等像视产生，双眼有足够的视场和充分的融合范围，能协调一致地使用双眼，并确保矫正前后的主导眼一致，避免因为双眼平衡差异，人为破坏配镜者已形成的视觉状态。因此在处方前一定要进行双眼平衡的检查，为被检查者提供连续性的清晰、持久、舒适的全程视觉。本文就是立足于双眼平衡检查过程中，     

≤1.00D近视儿童是否配戴全矫眼镜与调节滞后量的相关性研究

为了探讨近视度数≤1.00D的儿童,配戴全矫眼镜与不戴镜对其调节滞后量的变化影响,以期寻找最有利于其双眼视功能的屈光矫正方案,为不同调节滞后量的近视儿童,精确的屈光矫正提供依据。本文选取了2012~2014年来我视光中心验光配镜的120例近视度数≤1.00D的儿童为样本,排除眼部疾患、无明显屈光参差、无明显斜视、无弱视,年龄9~14岁,矫正视力均≥1.0。分组按照初次验光后,分为全矫戴镜组和不戴镜组;在初查过程中,根据调节反应量不同,分为BCC+0.25D组与BCC≥+0.25D~+0.75D组。观察一年后,两组患者调节滞后量的变化。应用综合验光仪常规进行单眼屈光、双眼平衡,并测量所有患者33cm调节滞后量。采用了两个独立样本t检验,进行统计学分析。研究显示所筛查的9~14岁≤1.00D近视儿童,全矫戴镜比不戴眼镜的患者引发的调节滞后量要少,并且,无论是初查BCC+0.25D还是BCC≥+0.25D~+0.75D组,全矫配镜的患者引发的调节滞后量均小于不戴镜患者。通过观察和分析证明,≤1.00D的近视儿童配戴全矫眼镜较不戴眼镜者调节滞后量变化更少,为了减缓儿童近视的发展,需要控制其调节滞后的增长量,进而在近视发展初期,选择配戴全矫眼镜可更好控制调节滞后量的改变,并会延缓近视的发展。     

试述双眼视功能图形分析表的个性化改进

在验光的过程中,对视功能检测的诸多数据进行综合分析,是视功能检测过程中一个不可或缺的组成部分。视功能分析的正确与否,直接决定了验光处方的准确性和视功能康复方案的适用性。目前,双眼视功能图形分析法在视功能检测实际的使用中,因其直观简明的形式,成为视功能分析中比较常用的一种方法,尤其易于初学者掌握视功能数据的分析评估。但是在使用视功能分析图表的过程中,笔者在体验分析表直观简明、易于使用的同时,也逐渐感觉到双眼视功能分析表在表格和图标的设计形式上有几点细微的欠缺。双眼视功能分析表的这几点欠缺,虽然对于熟练的使用者来说可以忽略不计,但对初学者,尤其是自学者来说,这几点欠缺虽然细微,但是却有可能成为顺利掌握双眼视功能分析表使用方法的障碍。文中笔者根据自己对双眼视功能分析表的学习和使用历程,粗浅地提出几点对分析表的个性化改进方法。     

转型视光中心 你准备好了吗?

<正>视光中心不仅能够提供完善的光学技术服务,重要的是能够提供视功能服务、眼健康保健服务、功能性眼病的治疗服务等。视光中心是视光专业与产业的结合体。视光专业(Optometry)是指以注重眼睛的健康保健为主,提供视觉检查、屈光矫正眼镜的验配、角膜接触镜的验配,同时还提供视觉训练、近视控制、低视力保健、公众视觉保健普及和咨询等专业化的服务。视光中心的服务则以视觉健康为主旨,覆盖视光专