糖尿病足溃疡的预防和护理

糖尿病的并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高黏、内分泌失调、高胰岛素血症、动脉硬化以及微血管病变引起的.糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最严重的慢性并发症之一,是由于末梢神经病变,慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变,以及细菌感染等多种因素引起的足部病变.流行病学资料显示美国糖尿病患者发生足部溃疡率为25%,足部溃疡多发生于糖尿病起病10年以后,病程超过20年者,其发生率接近50%;英国住院糖尿病患者50% 以上是因为足部病变;欧美国家中非创伤性截肢者约35% -50%为本病患者,在我国本病随着近年糖尿病发病率的不断增加而呈上升趋势.因此,了解糖尿病足部溃疡发生的有关知识,可帮助护理人员提高对其的警觉性,从而采取积极的预防措施,有效指导患者及家属正确地护理足部,早期预防足部溃疡,减少病人的痛苦和经济负担.     

肤痔清软膏换药治疗30例糖尿病足的护理体会

糖尿病足(糖尿病合并肢端坏疽)是由于局部周围神经病变和下肢远端外周血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏,是一种慢性、进行性以肢端缺血、溃烂、坏死为临床表现的疾病,主要原因是大血管、微血管及周围神经病变.糖尿病足作为糖尿病血管并发症之一,具有病程长,不易愈合且易复发的特点,是糖尿病患者致死致残的重要原因.本院从2004年起采用苗药肤痔清软膏换药治疗糖尿病足30例,取得了满意效果.现报告如下.     

糖尿病足患者坏疽的病因、特点分析及临床护理体会

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患.主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽.近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%～14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量.为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下.     

糖尿病足病的预防及护理

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.临床上,由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年增多,甚至已达到糖尿病患者的49.5%[1].通过对糖尿病足患者加强足部护理,防止外伤,健康教育等手段,使其降低了并发症的发生率.     

糖尿病足的发病机制

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,属于祖国医学"脉痹"、"脱疽"的范畴,是糖尿病严重慢性并发症之一,具有很高的致残率和致死率,是临床上棘手的足部综合征.糖尿病足可能与很多因素有关,其中主要包括:周围神经病变及血管病变.     

糖尿病足的临床观察与护理

糖尿病足是指患者踝关节以下部位的溃疡坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症.我院自2006年-2010年共收治糖尿病足36例,经胰岛素控制血糖、抗生素控制感染、抗凝改善微循环及局部换药清除坏死组织等治疗,取得了满意效果,全部病人均治愈出院.现将护理体会报告如下.     

糖尿病足溃疡的护理进展

总结近年来糖尿病足溃疡的饮食、运动、药物和足部等基础护理经验。     

浅谈糖尿病足患者护理与健康宣教

目的:探讨糖尿病足的护理措施及健康宣教.方法:采用讲座、发放小册子、看录像等方法,让患者及家属了解糖尿病的基础知识,明确糖尿病足是可防可治的.结果:通过健康宣教,提高了患者的自我保健能力,从而有效地降低了糖尿病足的发生率.结论:糖尿病足的预防是关键,感染后合理的创面护理、局部皮肤护理、综合治疗相结合,有效地缩短了溃疡愈合的时间,减少了截肢的发生,提高了患者的生活质量.     

护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响,为进一步提高糖尿病患者的治疗质量打下基础.方法:对70例糖尿病患者进行护理干预.通过随访,电话关系等方式了解患者治疗依从性的情况.结果:护理干预后70例糖尿病患者的饮食、血糖监测、药物治疗依从性均有明显提高(P<0.01).结论:护理干预从而减少了患者的住院次数和经济负担,提高了患者的生活质量.     

56例糖尿病足患者的高危因素分析及其护理对策探讨

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施.方法:回顾性分析近3年收治的糖尿病足患者56例(糖尿病足组),随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者31例(对照组).结果:单因素分析表明糖尿病足患者的年龄、糖尿病病史、空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等均与对照组有显著性差异,P<0.05.结论:血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.     

糖尿病患者社区护理干预

总结了对58例糖尿病患者进行社区护理干预的效果,认为对社区糖尿病患者实施积极有效的护理干预可减少糖尿病并发症的发生,降低医疗费用,提高患者生活质量.     

36例糖尿病足护理分析

糖尿病足是一类糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上由于足外力、外伤、感染等因素引起的严重下肢病变总称.糖尿病足下肢截肢率较高,全球平均每30秒就有1个人因糖尿病足而被截肢.2008年2月～2010年10月,我们对36例糖尿病足患者实施健康指导,给予积极合理的足部护理,获得满意效果.     

糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术的围手术期护理

目的 探讨增殖型糖尿病视网膜病变围手术期的护理.方法 对160例(212眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术结合激光治疗实行整体护理和健康教育.结果 所有病例均能积极配合手术,治疗效果满意.结论 对增殖型糖尿病视网膜病变患者围手术期实施整体护理可减少并发症的发生,阻止病情过快发展,提高治疗效果.     

36例妊娠合并糖尿病患者的护理

总结了妊娠合并糖尿病患者的护理.包括:健康教育、饮食护理、运动指导、用药指导、密切观察、病情变化、产时监护、产后护理及新生儿的观察及护理.认为有效合理的护理对改善妊娠合并糖尿病的结局,减少母婴并发症,降低母婴病死率具有重要的临床意义.     

心理护理对胃十二指肠溃疡患者的效果分析

目的:探讨在临床治疗胃十二指肠溃疡给予患者心理护理的临床效果分析.方法:采用回顾性分析,对我院2008年10月-2011年4月入院治疗的82例胃十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则将82例患者分为两组,治疗组38例,采用常规的护理+心理护理;对照组44例,采用同治疗组一样的常规护理,观察两组患者的症状改善情况.结果:治疗组的症状改善明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:在临床治疗胃十二指肠溃疡的同时,采用心理干预,减少患者的心理压力以及精神情绪的焦虑,有助于患者的治疗,取得较好临床护理效果,提高患者的生活质量.     

老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因及护理对策

目的:探讨老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因及护理对策.方法:分析45例老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因,并提出相应的护理对策.结果:老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗与患者文化程度低、缺乏相关医学知识,对并发症的严重性认识不足以及没有正确掌握胰岛素注射技术、家庭支持不够等多种因素有关.护理对策为进行个案化的教育,详细的药物指导,选择简单易操作的胰岛素注射装置,成立糖尿病俱乐部,邀请患者、家属及相关人员参与,糖尿病专科护士对出院患者入户评估与指导.结论:通过上述护理对策的实施,能坚持胰岛素治疗的老年患者达73.3%,大大地减少了糖尿病并发症的发生,提高了老年患者的生活质量.     

专业护理干预对糖尿病合并COPD患者的疗效研究

目的 观察专业护理干预对糖尿病合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效及糖尿病并发症的影响.方法 选择78例收住呼吸内科病房的COPD合并2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,干预组(39例)除在呼吸内科病房接受常规临床治疗外,给予疾病相关知识、饮食指导、运动指导和自我检测方面的教育;对照组(39例)仅接受呼吸内科常规临床治疗.6个月后观察并比较2组患者的生化指标及并发症发生情况.结果 出院后随访6个月,干预组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇比较,大部分指标均较对照组降低(p<0.05),糖尿病视网膜病变发生率较对照组减少.结论 对COPD合并糖尿病患者住院后进行糖尿病专业护理干预,可改善血糖、糖化血红蛋白、血脂情况,减少糖尿病视网膜病变的发生,改善健康状况.     

介入治疗股骨头坏死的护理体会

目的:研究介入治疗股骨头坏死的护理对策.方法:22例股骨头坏死的患者均进行介入性治疗,对患者的术前、术中、术后采取常规护理和介入特殊护理.结果:22例患者均完成介入性治疗,临床症状得到明显改善,无并发症发生.结论:科学的进行股骨头坏死介入治疗术护理,是保证手术成功、患者恢复良好的关键.     

肺结核合并糖尿病的护理干预效果观察

目的 探讨对肺结核合并糖尿病患者进行护理干预的效果.方法 将2006年7月～2009年12月本科收治的168例肺结核合并糖尿病患者随机分为干预组84例和对照组84例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外给予其他护理干预措施.结果 干预组血糖控制情况与对照组相比,控制良好,胸水明显减少或消失,结核灶明显缩小或闭合,2组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 护理干预措施有利于肺结核合并糖尿病患者的血糖控制,可促进肺结核的治疗效果.     

糖尿病护理小组在护理管理工作中的效果探析

目的 观察糖尿病护理小组在临床护理管理工作中的效果,以期达到提高糖尿病专科护理水平的目的.方法 选择本院不同科室的126例住院糖尿病患者,在治疗原发病的同时,成立糖尿病护理小组对患者进行护理及健康教育,观察患者的糖尿病控制效果,以及经过护理小组护理前后患者对糖尿病相关知识的掌握情况.结果 护理后患者的血糖控制情况、服药依从性均得到改善,患者的饮食习惯、自我监测、日常运动、对糖尿病并发症的认识,均得到改善,护理前后各项评分差异有显著性(P＜0.05).结论 糖尿病护理小组有助于提高临床护理工作的质量,对住院糖尿病患者的糖尿病控制具有重要意义,能提高糖尿病患者对糖尿病的知识水平、自我管理水平.