结核性渗出性胸膜炎的临床研究进展

结核性渗出性胸膜炎(Tuberculous Exudative Pleurisy,TEP)的发病率约占结核病的5%,是主要肺外结核病之一,在我国属常见病和多发病,对TEP发病机制的研究以及采取正确的诊断与治疗手段可有效缓解病情,促进患者的康复。     

三种方法联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨胸水和血清ADA(腺苷脱氨酶)联合胸水抗结核抗体检测对结核性胸水的诊断价值。方法对40例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者血清ADA和胸水ADA以及胸水中抗结核抗体IgG进行检测。结果结核性胸腔积液抗结核抗体TB-Ab阳性率为65%,胸水ADA>45U/L者34例,阳性率85%,显著高于恶性胸腔积液组.差异具有显著性(P<0.05)。90%结核性胸膜炎患者胸水ADA/血清ADA比值>1.0。联合三种检测法敏感性及特异性可高达97.5%和96.88%。结论胸腔积液ADA水平和抗结核抗体检测联合胸水ADA/血清ADA比值的检测,对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值,较单一测定胸水ADA可显著提高结核性胸膜炎的诊断率。     

胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的探讨胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将100例结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组采用中心静脉导管胸腔置入持续引流;对照组采用常规胸腔穿刺抽液。结果治疗组胸水吸收快,效果明显,且病人痛苦少,无并发症发生。结论胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作简便,效果明显,值得提倡。     

以力克肺疾为主要治疗方案对肺结核和结核性胸膜炎的疗效观察

以力克肺疾片为主要治疗方案,治疗Ⅲ型肺结核12例,粟粒型肺结核1例,结核性胸膜炎17例。总有效率近期疗效几乎100%,远期治疗有待观察。研究显示力克肺疾片是耐受性好、疗效高、副反应轻微。对异烟肼(INH)抗药者,用力克肺疾片仍有较好疗效。     

以力克肺疾片为主要治疗方案对肺结核和结核性胸膜炎的疗效观察

以力克肺疾片为主要治疗方案,治疗Ⅲ型肺结核12例,粟粒型肺结核1例,结核性胸膜炎17例。总有效率近期疗效几乎100%,远期治疗有待观察。研究显示力克肺疾片是耐受性好、疗效高、副反应轻微。对异烟肼(INH)抗药者,用力克肺疾片仍有较好疗效。     

护理干预措施对PTCA术风险的影响

目的探讨护理干预措施在PTCA术前后的实施效果。方法对48例行PTCA术的冠心病患者采取术前心理干预、饮食等及术后生命体征监测,血管并发症的预防和观察、抗凝及用药指导等一系列干预措施。结果通过对行PTCA患者采取术前、术后护理干预,提高了PTCA手术成功率。结论对PTCA采取术前、术后护理干预能提高PTCA手术成功率,减少并发症。     

中心静脉导管用于胸腔穿刺治疗结核性胸膜炎26例

目的了解中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效。方法对48例结核性胸膜炎患者(均为胸腔中到大量积液)随机分为治疗组(26例)和对照组(22例),治疗组用中心静脉导管置入胸腔内引流,至无液流出。对照组为传统胸腔穿刺术按传统胸腔穿刺术抽液,3d1次首次不超过600mL以后不超过1000mL。结论采用中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗结核性胸膜炎中大量胸腔积液比传统胸腔穿刺术安全性高,疗程短,胸膜增厚等并发症明显减少。     

护理干预对痔疮手术患者疗效的影响

目的探讨护理干预对痔疮手术疗效的影响。方法将160例痔疮手术患者,随机分为2组,每组80例,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预。结果2组患者术后并发症干预组少于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.05),二便通畅率比较差异有显著性(P<0.05)。结论痔疮手术患者进行综合护理干预,可减少患者术后并发症,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效。     

社区护理干预对糖尿病患者的影响

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者生活习惯及治疗效果的影响。方法随机将164例糖尿病病人分为实验组和对照组,实验组进行社区护理指导干预,并针对每例病人进行个体指导;对照组未进行系统的糖尿病健康教育。6个月后监测病人糖尿病生活习惯及血糖变化。结果实验组糖尿病患者生活习惯改变明显高于对照组(P<0.05),血糖控制率高于对照组,差异有统计学意义。结论社区护理干预能有效提高病人自我管理能力及疗效,提高生活质量。     

护理干预对糖尿病患者自我管理行为的影响

目的探讨对糖尿病患者实施有效的健康教育,从而提高糖尿病患者的自我管理行为。方法对住院患者进行系统、有计划的健康教育。结果对住院患者进行护理干预后,患者血糖控制、饮食控制、有效运动,自我监测,优秀值明显增多。结论通过对糖尿病患者健康教育能提高糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理行为,改变患者的不良生活方式,提高自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生。     

护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响

目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响效果。方法 选取2009年7月至2011年7月期间我科收治的84例急性心肌梗死患者,并随机分为干预组和对照组各42例,2组均行常规护理,干预组在常规护理的基础上采取有针对性的综合护理干预,包括认知、饮食、心理及行为干预,对急性心肌梗死患者加强防止便秘的健康教育等。结果 干预组便秘者有3例(7.1%),心律失常者1例(2.4%);而对照组便秘者有11例(26.3%),心律失常者9例(21.2%),干预组患者便秘及心律失常情况与对照组比较,均有差异统计学意义(P<0.05)。结论 对急性心肌梗死患者及家属加强防止便秘的健康教育,掌握相关的疾病知识,对患者进行人性化综合护理干预措施,具有可以降低便秘率、提高治愈率、减少并发症的发生及促进康复等重要意义。     

护理干预对血液透析患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对血液透析患者生活质量的影响。方法回顾性分析我院近年来收治的150例血液透析患者的临床资料,比较分析护理干预前后患者生活质量评分。结果实施护理干预后,150例血液透析患者的物质生活状况、躯体功能、心理功能、社会功能4个维度评分明显升高,与干预前比较,(P<0.05),有显著性差异。由此可见,良好的护理干预可以明显提高血液透析患者的生活质量。结论实施护理干预可以明显提高血液透析患者的生活质量,值得临床推广。     

糖皮质激素联合尿激酶对结核性胸腔积液的疗效分析

目的 通过对166例结核性胸膜炎伴胸腔积液的病人的对比治疗总结出有效的治疗方案.方法 对2001年1月至2006年12月住院的166例结核性胸膜炎伴胸腔积液病人采取早期联合抗(痛),胸腔穿刺抽液,使甩与不使用糖皮质激素;胸腔注射和不注射尿激酶等对症治疗处理.结果 166例病人中合理规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶83例,治愈78例,基本治愈2例,好转1例,无效1例,胸膜增厚1例.未使用糖皮质激素和抽液后不注射尿激酶83例,治愈50例,基本治愈12例,好转3例,恶化3倒,胸膜增厚15倒.结论 采用早期,规则抗痨同时,合理.规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶能有效地治疗结核性胸膜炎.     

护理干预对住院糖尿病患者便秘影响的探讨

目的探讨护理干预对住院糖尿病患者便秘的影响。方法将102例糖尿病便秘者随机分为干预及对照组,干预组给予腹部按摩、健康教育等护理干预措施,对照组给予通便药物治疗,比较2组通便效果及不良反应。结果干预组和对照组有效率分别为75%、88%,P>0.05(u=1.686),差异无显著性。意义:对照组腹痛腹泻、反复便结应发生率高于干预组,差异有显著性意见P>0.01(χ2=29.678,8.575)。结论通过护理干预改善住院糖尿病患者便秘效果较好,且不良反应低。     

64例成人结核性脑膜炎的护理体会

目的探讨结核性脑膜炎(简称结脑)病人的护理方法和技术,提高治愈率。方法对结脑病人进行病情观察和体位、皮肤、饮食、心理及用药的指导和护理。结果64例结脑病人治愈好转54例,自动出院3例,死亡7例。结论对结脑病人实施有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键。     

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的方法及疗效,为临床护理提供参考。方法回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的80例老年慢性心力衰竭患者随机分2组,实验组40例,行综合护理干预。对照组40例,行一般护理干预,对比2组患者治疗后第1周和第3周后疗效。结果随访期间2组内比较,治疗后第3周患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1周,P<0.05;2组间相比,治疗第4周实验组患者总有效率为95%明显优于对照组的80%,P<0.05。结论应用综合护理早期对老年慢性心力衰竭患者实施干预,可以显著提高患者疗效,提高患者的生命质量,应当在临床中推广使用。     

护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

目的探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法将2009年8月至2010年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为观察组,将2008年4月至2009年4月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例为对照组。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统性护理干预。结果观察组抢救成功率、并发症发生率、出血次数、患者满意度、用药依从性均明显优于对照组。结论系统性护理干预能够有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症、提高抢救成功率、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得临床进一步推广和应用。     

护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

目的探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法将2009年8月至2010年8月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例设为观察组,将2008年4月至2009年4月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例设为对照组。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统性护理干预。结果观察组抢救成功率、并发症发生率、出血次数、患者满意度、用药依从性均明显优于对照组。结论系统性护理干预能够有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症、提高抢救成功率、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得临床进一步推广和应用。     

护理干预对提高大肠癌术后患者舒适度的影响

目的探讨护理干预对大肠癌术后患者舒适度的影响。方法对2006年1月至2008年1月共163例大肠癌术后出现的各种疼痛、不适进行护理。结果通过护理干预可使大肠癌术后患者在一定程度上减轻疼痛,提高舒适度,促进身心健康,减少并发症发生,早日康复。结论护理干预对提高大肠癌术后患者舒适度有重要意义。     

昏迷病人常见并发症与护理干预

昏迷病人因其意识丧失,各种反射减弱或消失,肢体知觉和活动障碍,很容易伴发一些并发症,给患者造成严重后果.笔者在二十余年的临床护理工作中在这方面积累了一些经验,结合同道们的有关报道和临床实践效果供护士们参考.