辉瑞吸入型胰岛素Exubera在美获批上市

近日，辉瑞公司宣布，该公司吸入型胰岛素干粉制剂Exubera获得了美国FDA的上市批准，用于治疗1型和2型糖尿病。Exubera将成为美国上市销售的第一个吸入型胰岛素制剂，也是美国第一个不需要注射给药的胰岛素制剂。辉瑞公司和赛诺菲-安万特公司于1998年开始联合开发、生产和销售Exubera。今年1月，辉瑞公司以13亿美元的价格买断该药物的全球销售权。与此同时，Exubera在欧洲的上市申请也已通过批准。     

2种注射方案治疗糖尿病的效果比较

目的比较2种注射方案治疗糖尿病的临床效果。方法选取临床糖尿病患者50例,将其随机分为2组,1组用长效胰岛素类似物联合速效胰岛素类似物多次皮下注射(Ⅰ组),另一组用胰岛素泵持续皮下注射速效胰岛素类似物(Ⅱ组),每组25例,观察空腹血糖、餐后2h血糖、餐前、睡前及夜间血糖、HbA1c目标值,共观察4周。结果 2组均在治疗第2天血糖就明显下降,治疗4周时空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c,均较治疗前有显著下降(P<0.01),胰岛素泵组血糖下降更早些。结论 2种注射方法均能获得较好的效果,能有效的控制血糖,比较而言,Ⅱ组使用胰岛素泵的患者,其依从性要优于Ⅰ组。     

2型糖尿病胰岛素泵强化治疗200例

目的 探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法 将我科近2年来200例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成2组,男112例,女88例:胰岛素皮下泵组(CSⅡ组)100例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ组)10例。观察血糖降至正常所需时间,胰岛素用量及低血糖发生率。结果 2种方法在血糖降至正常所需时间、胰岛素用量上差异有显著性,且CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组。结论 胰岛素泵持续给药治疗能缩短调整胰岛素时间,减少胰岛素用量,且更符合生理性胰岛素分泌。     

老年糖尿病患者血尿酸水平变化的临床观察

目的探讨老年糖尿病患者血尿酸水平变化的临床观察。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例老年糖尿病患者及50例健康体检人员的临床资料,依据有无糖尿病并发症发生,分为无并发症糖尿病组(30例)即Ⅰ组、有并发症糖尿病组(90例)即Ⅱ组和对照组(50例)即Ⅲ组。分析3组观察对象的血尿酸、胰岛素抵抗情况。结果Ⅱ组SUA、FPG、FIns及HOMA-IR均明显高于组Ⅲ组,P<0.05;Ⅱ组SUA、HOMA-IR均高于Ⅰ组,P<0.05;Ⅰ组SUA、FPG、FIns及HOMA-IR均明显高于Ⅲ组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论血尿酸可以作为糖尿病诊断及其并发症的预警指标,为临床治疗提供可靠的理论依据。     

胰岛素泵在2型糖尿病人围手术期应用的临床探讨

目的观察胰岛素泵(即持续皮下胰岛素输注,CSⅡ)在2型糖尿病人围手术期血糖控制效果。方法26例住院需手术的2型糖尿病进行两种胰岛素强化治疗。A组采用CSII 6例,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSⅡ)20例,两组血糖靶值均为空腹血糖4.4～8mmol/L,餐后2h血糖4.4～10mmol/L,并至少2d。结果两种治疗均可达到相同的血靶糖值,CSⅡ较MSⅡ在更短时间内达血靶糖值(P<0.01),缩短病人住院日,CSⅡ胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05)。结论2型糖尿病人围手术期应用CSⅡ时更有利于血糖的控制,缩短病人住院时间,减轻病人的负担。     

糖尿病并脑梗塞危险因素探讨

目的探讨糖尿病并脑梗塞危险因素。方法回顾性分析糖尿病并脑梗塞85例患者资料,将其分为非脑梗塞组(Ⅰ组),共48例,其中男27例,女21例,年龄:45～78(54.8±7.2)岁。脑梗塞组(Ⅱ组):共37例,其中男18例,女19例,年龄:48～82(63.1±9.6)岁。结果1组与Ⅱ组在年龄、病程、血压、血脂、血糖、肥胖、胰岛素、C肽等方面的比较,均存在显著差异,P<0.01。Ⅰ组与Ⅱ组血液流变学比较有显著性差异,P<0.01。结论高血压、高血糖、血清胰岛素、C肽释放显著升高,是主要危险因素。说明胰岛素分泌代偿性增多,存在胰岛素抵抗,而高胰岛素血症可导致:脑微血管内皮细胞的受损,因此,胰岛素抵抗在促使糖尿病患者处于高凝状态,血管粥样硬化,微循环障碍,导致脑梗塞发生。     

遗传因素和环境因素的交互作用对糖尿病的影响

Ⅱ型糖尿病是一类病因尚未明确,伴有不同程度的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的疾病,本文从遗传因素和环境因素两方面分析其对糖尿病的影响.井分析了遗传因素和环境因素的交互作用.     

GSK糖尿病药物Avandaryl在美获批上市

2月1日，葛兰素史克公司（GSK）宣布，该公司新型复方产品Avandaryl（马来酸罗格列酮／格列美脲）获得美国FDA的上市批准，并已上市销售。刚刚获批的Avandary是惟一一种噻唑烷二酮类药物马来酸罗格列酮和磺酰尿类药物格列美脲的复方制剂，用于治疗2型糖尿病。Avandaryl给需要联合用药治疗的患者提供了一个方便的选择，患者只需服用一个药片即可获得两种药物的治疗。     

生物药品产业的进展(二)

2.1.2 激素 重组激素的市场基本上是以下产品的竞争:治疗糖尿病的胰岛素(insulin)、治疗生长障碍的人体生长激素(hGH)和治疗妇女不育症的卵泡刺激激素(follile—stimulating hormone)。Humulin是一种重组胰岛素,1982年获得FDA批准。该产品由Genentech转让给Lilly,1999年销售额超过了10亿     

胰岛素类似物浅介

研究表明，良好的血糖控制能够显著减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。胰岛素补充，替代治疗可以有效地降低血糖，但在临床实践中往往未能及时使用胰岛素治疗，或不能有效地控制血糖。原因之一就是担心治疗过程中可能出现低血糖反应，而严重的低血糖反应是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一。糖尿病控制与并发症研究（DCCT）提示，糖化血红蛋白（ObA1c）水平越接近目标值（美国7．0，欧洲6.5），发生低血糖的危险性越大。临床上常因担心低血糖的发生而放宽血糖的控制标准。追究低血糖发生的原因往往是现有的外源性胰岛素方案不能很好地重建正常生理性胰岛素分泌，[第一段]     

盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病病人血糖、体重的影响

肥胖型2型糖尿病人通过减肥可以降低其血糖后,减轻体重,盐酸吡格列酮是胰岛素增敏剂,通过增加胰岛素敏感性发挥作用,可促进葡萄糖的利用,在降糖的同时,有减肥的作用。本文通过用胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮对肥胖型2型糖尿病病人的治疗研究了其对血糖体重指数的影响,结果显示,盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病患者减少体重和降低血糖方面有明显疗效。     

胰岛素结构改造的研究进展

胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,一直是治疗Ⅱ型糖尿病的一线药物。由于胰岛素是一种天然的多肽类化合物,因此存在稳定性差、体内代谢快等缺陷。针对这些问题,科研人员一直致力于对胰岛素进行结构改造以开发出新型的胰岛素类抗Ⅱ型糖尿病药物。简述了胰岛素的结构及作用特点,综述了近年来胰岛素结构改造的研究进展,如对胰岛素二硫键的修饰、胰岛素序列的改造、胰岛素肽链N-末端的修饰等,指出了开发高活性、低成本、高稳定性的胰岛素结构改造类似物将是该领域未来发展的主要方向。     

胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病患者的体会

目的观察胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗和单独胰岛素强化治疗2型糖尿病的效果。方法将70例病人随机分成两组,分别给予胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗和单独胰岛素强化治疗,观察血糖达标情况、达到血糖控制目标值的时间、每天胰岛素的用量、治疗前后体重增加情况。结果联合二甲双胍缓释片组能更好地控制病人空腹和餐后2h血糖,与对照组比较有显著差异(P<0.01);血糖达标时每日的胰岛素用量治疗组用量少于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01);治疗组血糖达标所用时间和体重增加均少于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论在血糖达标、达标时间、胰岛素用量和体重增加方面均优于单独胰岛素强化治疗组,联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病效果优于单独胰岛素。     

蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)抑制剂的研究进展

2型糖尿病是一种代谢综合症,其特点是胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖。研究表明,蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)是胰岛素转导信号的负调节因子,已经是治疗2型糖尿病和肥胖症的一个新的靶点。PTP1B抑制剂能够有效地治疗2型糖尿病和肥胖症。本文综述了近年来PTP1B抑制剂的研究进展。     

甘精胰岛素联合速效胰岛素类似物治疗鼻饲重症糖尿病研究

目的评估甘精胰岛素治疗鼻饲重症糖尿病患者的疗效和安全性。方法将2007年7月至2008年5月我院住院的80例鼻饲重症糖尿病患者分为2组,A组给予甘精胰岛素和速效胰岛素类似物控制血糖;B组采用胰岛素泵持续泵入速效胰岛素类似控制血糖,比较甘精胰岛素的疗效及安全性。结果治疗后与治疗前比较,2组患者的空腹血糖、餐后血糖均明显下降,2组的血糖下降程度、低血糖发生次数无明显差异。结论甘精胰岛素可以安全、有效的治疗鼻饲重症糖尿病患者。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

目的探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析。方法选择我院进行治疗的2型糖尿病患者102例,分为胰岛素泵治疗组51例(CS组)使用胰岛素泵治疗,常规治疗组51例(MD组)行常规治疗,并对疗效进行分析。结果结果显示CS组的血糖达标时间、低血糖发生率和胰岛素使用量比较均低于MD组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵治疗糖尿病疗效明确,与常规治疗比较显效时间短、使用剂量少、并发症发生率低,可加强临床推广。     

防水宝产品系列

用于抗渗防潮的防水宝产品系列由中国建筑材料科学研究院研制成功。1990年、1991年连续两年被列为国家级重点新产品,并获得第二届际专利新技术、新产品展览会金奖。防水宝产品系列包括Ⅰ型防水宝、Ⅱ型防水宝以及Ⅱ型防水宝配合用的速凝剂。Ⅰ型防水宝由母料与白水泥或硅酸盐水泥配合后使用,性能与美国确保时(Coprex)相近似。Ⅱ型防水宝母料有别于Ⅰ型,采用的基材是一种强度高、初终凝时间     

全球前十强药企第三季季报

赛诺菲-安万特：净收益：27亿美元（增长9％） 自从FDA因安全性问题驳回了Acomplia的上市申请后，赛诺菲-安万特撤回了Acomplia治疗肥胖症的美国上市申请，打算扩大该药的临床用途，试验其用于治疗2型糖尿病的可能性，如果一切顺利，可在2009年提交该产品治疗2型糖尿病的上市申请。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的对比胰岛素泵持续皮下输注法(CSII)和多次胰岛素注射法(MDII)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将50例2型糖尿病人随机分为两组,分别为CSII治疗组,MDII治疗组。结果两种方法均能有效降低血糖,改善临床症状,但血糖达标,胰岛素总用量CSII组明显少于MDII组;所需时间,CSII组明显短于MDII组;低血糖发生率,CSII组明显低于MDII组。结论胰岛素泵持续皮下输注法治疗2型糖尿病,能更快更平稳的降低血糖,降低低血糖发生率,减少胰岛素的用量,显著地降低糖化血红蛋白,从而有效的减少糖尿病急慢性并发症的发生率,各种疗效明显优于多次胰岛素皮下注射治疗法。     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法对2005年10月～2006年10月我科收治的2型糖尿病患者60例随机分为诺和锐组和对照组。诺和锐组,早晚餐即刻皮下注射诺和锐30特充;对照组,早晚餐前30min皮下注射诺和灵30R,并根据血糖调整剂量。治疗期间监测空腹及餐后2h血糖,记录达到良好血糖的控制时间。并用药期间记录低血糖的发生率及胰岛素的日用量。结果诺和锐组和对照组血糖达标时间、FPG、2hPG、胰岛素日用量、低血糖发生率比较差异均有统计学意义。结论和锐30特充治疗2型糖尿病血糖达标时间短,胰岛素用量和低血糖发生率低,值得临床推广。