对在康复医学科办骨科康复单元的探讨

骨科康复是康复医学的重要内容,骨科病人术后没有及时做康复治疗,疗效受到很大的影响.由于,人民对康复医学不够重视,认识上有误区,因此加强对医务人员的康复宣教,提高对康复医学工作的重要性的认识是当务之急.我院领导重视康复医学的发展,我们抓住机遇,努力在康复医学科内部建立骨科康复单元,让手术后的骨科病人早期康复,恢复功能,探索一条新的康复医学管理模式.     

术后早期康复治疗对手外伤患者指功能恢复的临床疗效研究

目的:研究早期进行系统康复治疗对手外伤患者术后手部功能恢复的影响.方法:将在我院行手术治疗的手外伤患者28例列为Ⅰ组,从术后第二天起即给予早期康复治疗,将在外院行手术治疗、术后3～6个月来我院进行康复的另外26例患者列为Ⅱ组,给予一般性的康复治疗,观察两组患者康复后的手部功能恢复情况,并进行统计学的分析比较.结果:早期康复组患者手功能的恢复明显优于一般康复组患者,经统计学分析P<0.01存在显著差异.结论:早期康复治疗显著促进患者手功能恢复,提高临床疗效,值得推广.     

综合康复法治疗股骨干骨折术后膝关节功能障碍的观察

目的:探讨综合康复法对股骨干骨折术后膝关节功能障碍的治疗作用.方法:采用麻醉后手法松解、持续CMP训练、电刺激和局部按摩法治疗了32例股骨干骨折术后膝关节功能障碍,观察上述综合方法的治疗效果.结果:综合康复法治疗后3周至3 个月内膝关节活动功能总的优良率78.13%.结论:综合康复法对股骨干骨折术后行康复治疗,有利于患肢关节功能恢复.     

减重步行训练在脑卒中偏瘫康复中的临床应用

脑卒中患者的步行功能障碍常严重影响其日常活动和生存质量,是康复训练的重要内容之一.减重步行训练(body weight support treadmill training,BWSTT)是近年来应用于神经康复领域、改善偏瘫患者步行功能的一种新的康复治疗技术.本文旨在简要综述近些年来,减重步行训练在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用情况.     

颅脑外伤患者早期康复的护理进展

综述了颅脑外伤患者的护理措施,以便有效地预防并发症,最大限度地恢复患者自理能力,提高生活质量.包括:颅脑外伤患者早期的感觉、认知功能康复,心理、肢体、语言功能康复护理.认为通过早期的心理、肢体功能和语言功能的康复护理,可以提高患者的预后生活质量,降低致残率和致残程度,对于患者回归家庭和社会有利.     

浅谈脑卒中偏瘫患者的家居康复护理

脑卒中在我国疾病谱中已跃居第二位,脑卒中的致残率高达62.6%～70%,其50%生活不能自理,脑卒中病人在医院内经过一段时间的治疗,病情稳定后多数会回到家里由家属或其指定的人员照顾,身体的残障得不到进一步的康复.家居康复护理是社区护士为脑卒中患者提供的延续性康复护理服务,通过上门探访,正确指导和帮助患者进行康复训练.[1]维持患者健侧部分的功能;协助患者恢复伤残肢体的功能;帮助家属了解患者的需要;协助患者完成独立自我照顾的训练,使患者早日重返家庭及社会.     

CPM对髋关节置换术后患者关节功能恢复的干预

目的:在人工髋关节置换术后康复护理中应用持续被动运动理论(Continuous Passive Motions,CPM)以促进患者的早日康复.方法:对2010年7月-2011年3月在我院骨科治疗的30例人工髋关节置换术后患者应用关节持续被动运动(CPM)进行关节功能训练,关节活动范围以不痛为原则.结果:多数患者在术后3-7d即开始进行CPM,取得了满意效果.结论:CPM用于患者的康复有助于患者早日恢复关节功能.     

人工膝关节置换围手术期及康复护理

总结了人工膝关节置换围手术期及康复护理,包括:术前护理、术后护理、功能锻炼及出院指导等.认为康复治疗有利于人工膝关节置换术后患者功能的恢复,减少并发症的发生.     

早期康复护理对脑卒中患者肢体功能的影响

目的:探讨早期康复护理对脑卒中后运动功能恢复程度和日常生活能力(ADL)的影响.方法:选择急性脑卒中患者109例,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受神经内科常规药物治疗和护理,实验组(脑血栓入院第1天、脑出血第3天)加用康复护理,肢体功能采用积分评分,分别于治疗前和治疗半个月后评定.结果:治疗后两组按简化Fugl-Meyer评分法和日常生活评价(ADL)的Barthel计数计分法评定两组有显著差异.结论:早期康复护理可提高脑卒中患者肢体运动功能.     

脑卒中后躯干肌的康复训练

目前,对脑卒中后的康复治疗主要集中在患者四肢功能的恢复上,对躯干肌康复的重视程度往往不够.然而,躯干肌功能的恢复对患者的全面康复起着至关重要的作用.本文通过对躯干肌解剖结构及脑卒中后躯干肌损伤机理及损伤表现的描述,强调脑卒中后躯干肌训练的重要性,着重介绍了脑卒中后躯干肌损伤的康复训练方法.     

应用护理程序对脑梗死患者实施康复护理指导

目的:促进脑梗死患者肢体功能恢复,降低并发症和致残率.方法:对22例脑梗死患者按护理程序步骤实施早期康复锻炼指导.结果:大部分患者偏瘫肢体肌力达V级,日常生活自理能力基本恢复.讨论:有研究发现,中枢神经系统在损伤后具有结构和功能上的重新组织能力,即高度的可塑性,这种可塑性能通过不断地学习与训练得到强化和巩固[1].因此,临床护士应提高认识,及早对患者进行康复锻炼指导,最大限度恢复自理能力,减轻社会和家庭负担.     

中西医综合康复方案治疗急性期脑梗死1例临床观察

脑卒中患者的早期康复介入,要因人而异,并且要讲技术与战略,其方法和技术要遵循人类生长发育的自然规律,要采取科学的抑制脑卒中偏瘫的异常运动模式.现代康复技术与中医康复技术优势互补,可更大程度上促进患者肢体功能的恢复,故提倡在综合性医院的神经科或康复科普及脑卒中早期中西医综合康复治疗,以利于提高脑卒中患者的功能预后.     

胸腰椎骨折患者的中医康复护理体会

目的:探讨了胸腰椎骨折患者的中医康复护理体会.方法:自2009年8月至2010年10月共收治胸腰椎压缩性骨折患者38例采用疼痛护理、体位护理、饮食护理、心理护理以及并发症等护理方法.结果:38例患者经正确的治疗和精心的整体护理,功能恢复好.结论:对胸腰椎骨折患者采取有效的中医康复护理措施,有利于患者的康复,值得临床推广.     

脑血管病人的心理护理及临床护理体会

目的:探讨脑血管病人心理护理干预及临床救治及康复护理体会.方法:选择我院收治的脑血管患者60例,其中完全性失语25例,不完全性失语35例,单侧肢功功能障碍43例,双侧肢体功能障碍17例.进行心理护理干预及恢复期康复护理.结果:完全恢复47例,剖分恢复13例.结论:以基础护理和心理护理为保障,使患者能得到系统整体的康复护理,为患者重新回归社会提供条件.     

周围性面神经麻痹的康复治疗

面神经麻痹的康复治疗原则必须始终贯穿于急性期和恢复期,患者在起病2周内,主要是控制面神经的炎症和水肿,改善局部血液循环,减少面神经的受压,2周以后需要促使神经傅导恢复和加强肌肉的收缩功能,选择合适物理因子针对性治疗,能达到镇痛解痉、消炎消肿、提高病肌的肌力,加速损伤神经的恢复,对缩短病程,减轻症状起着积极的作用.药物治疗调动免疫机能,减轻面神经水肿和疼痛,促进功能恢复也是很必要的.配合相关的病侧面肌训练和自我按摩,进行功能锻练,可兴奋运动神经和肌肉收缩功能,可防止肌萎缩.尽可能的使轻、重程度不同的患者在急性期(或恢复期)都获得满意的疗效.     

脑卒中后认知障碍的康复研究现状

脑卒中,又称脑血管疾病,由各种脑循环障碍造成的局限性或弥漫性脑功能缺失,发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高为特点.认知障碍为脑卒中病患最常见的表现之一.影响病患的社交适应能力,且影响脑卒中的全面康复.认知功能为大脑皮质的高级功能,据WHO<国际功能、残疾和健康分类>,包含注意力、记忆力、定向力、判断力、计算力、知觉力、演绎推能力、视觉运动组织能力等,当大脑皮层损伤时导致感觉输入异常,即出现特定的认知障碍.越来越多研究显示出,认知障碍对脑卒中病患日常生活活动能力(ADL)的影响,有时甚至超越对躯体运动功能的影响,相当不利于病患的康复.根据祖国医学理论脑血管意外属于中医学"中风"的范畴,多由于忧思恼怒,或恣酒嗜食肥美,或房室所伤,劳累过度等,而认知障碍属于"呆病"、"遗忘"、"文痴"等范围.<内经>提出脑卒中病变部位位于头.根据中医经络理论表示,额中线、顶中线,属于督脉,督脉入于脑,<灵枢·海论>则指出"脑为髓之海",明代李时珍谓"脑为元神之府"亦明确指出精神活动与脑有关联,而传统的中医针刺治疗就能够达到醒神开窍,疏通经脉的效果.通过查阅相关之文献与资料,针对近年脑卒中后认知障碍的临床研究现状,从相关因素、评定、康复方法以及利用传统康复为主的综合性康复方法进行了概述.     

针灸按摩配合康复运动治疗脑卒中的效果观察

目的:探讨早期针灸按摩对脑卒中患者语言不利、半身不遂功能恢复的影响.方法:将96例早期脑卒中患者,分为治疗组和对照组,2组患者均接受常规神经内科治疗和早期康复指导,治疗组在此基础上增加针灸按摩治疗.采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,在治疗15天(1个疗程)后,对2组患者治疗效果进行评定.结果:与对照组比较,治疗组的评分效率均优于对照组(P<0.05).结论:早期针灸按摩治疗能有效恢复脑卒中患者语言及肢体活动功能.     

早期康复护理对人工全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的:探讨早期实施康复护理对髋关节置换术后功能恢复的影响.方法:将68例单侧全髋置换术患者随机分为康复训练组(34例)与对照组(34例),对照组用传统的常规护理方法,康复护理组术前进行心理护理,术后采取系统的早期功能康复练习,比较两组患者出院时术侧髋关节功能恢复情况.结果:康复训练组术后28周髋关节功能恢复效果显著优于对照组(P<0.01).结论:人工全髋置换术后早期进行康复护理能改善患者的关节功能,提高其生活质量.     

健康教育在骨科手术患者康复中的应用

目的:观察健康教育对骨科手术患者术后康复时间治疗效果的影响.方法:选择骨科手术患者114例,随机分为例数相等的两组,观察组从入院起、手术前、手术后、恢复期进行系统性健康教育;对照组未进行系统性健康教育.记录两组患者术后康复时间、治疗效果并进行比较.结果:观察组患者术后康复时间明显缩短,患肢功能恢复显著优于对照组,组间比较差异(p<0.05)具有统计学意义.结论:进行系统性健康教育缩短了骨科手术患者术后康复时间,提升治疗效果,具有重要的临床应用意义.     

综合干预对慢性精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨综合干预对慢性精神分裂症患者康复的效果.方法 将120例住院的慢性精神分裂症患者随机分为观察组60例和对照组60例,均给予常规药物治疗、健康教育及一般工娱活动.观察组在此基础上实施综合性康复干预项目,干预周期8～10周.干预前后分别对2组患者进行PSP评分.结果 干预后观察组个人和社会功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合康复干预能提高慢性精神分裂症患者的日常生活能力和社会功能.