克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的:观察克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:对2006年9月至2010年9月收治的54例锁骨骨折的患者进行手术治疗.年龄4～65岁,平均39岁.锁骨骨折外侧端23例,中段31例,内侧段0例,全部行克氏针内固定术.结果:所有病例随访3～6个月,平均4月,全部完全愈合.结论:克氏针是治疗锁骨骨折的理想方法.     

内镜联合LC治疗胆囊胆总管结石的效果观察

目的 探讨对胆囊胆总管结石的患者采用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果.方法 本院2009年1月～2010年6月间明确诊断为胆囊结石合并胆总管结石的患者118~],其中ERCP+LC组60例,开腹组共58例.观察2组的手术时间、切口长度、术中出血量及术后肛门开始排气时间、离床活动时间、镇痛药的应用、并发症、住院天数、住院费用等.结果.ERCP+LC组较开腹组,切口长度小,术中出血量少,平均住院时间短,并发症少、疼痛程度轻.而住院费用及平均手术时间两者问差异无统计学意义.结论 ERCP联合LC治疗胆囊、胆总管结石是目前一种比较成熟的、安全的微创治疗方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,对患者术后康复和护理质量的提高有着重要的意义.     

小儿肱骨髁上骨折克氏针内固定术后康复护理

目的:小儿肱骨髁上骨折克氏针内固定术后的康复指导.方法:我院于2009年7月至2010年6月共收治肱骨髁上骨折76例,手术63例,保守治疗13例,分为早期骨折,中期骨折,晚期骨折,及出院后病人的康复指导,病员达到满意效果.结果:本组63例肱骨髁上骨折术后康复功能指导(除7月份手术病员外),术后病员随访,屈曲达130度,背伸0度,无肘关节畸形及关节僵硬等并发症发生.总结:对63例肱骨髁上骨折病员克氏针内固定术,病员损伤小,住院时间短,术后3-5天就出院,住院费用2000-3000元,病员功能锻炼造,功能恢复好,等二次取内固定在门诊拔除钢针,减轻病员的负担,临床疗效好.     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的:探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子间骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间.结果:PFNA组患者的手术时间、术中出量显著优于股骨头置换组,P<0.05;但两组患者的髋关节优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P>0.05.结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术短、创伤小、并发症少,且手术时间更短、术中出血量更少,值得临床推广.     

交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折临床对比

目的:比较交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折疗效差异.方法:选择2005年6月-2010年6月在本院就诊的股骨干骨折患者80例按照随机数字法分为观察组及对照组各40例,观察组采用交锁髓内钉治疗;对照组应用加压钢板螺丝钉内固定治疗.结果:观察组总有效97.50%高于对照组的87.50%(P<0.05);观察组并发症发生率5.00%、术中失血量平均(310.29±60.56)ml、手术时间平均(66.89±9.67)min、住院平均(14.56±3.45)天均少于对照组的20.00%、(4440.80±70.67)ml、(78.87±8.78)min、(17.56±4.56)天(P＜0.05).结论:应用交锁髓内钉治疗股骨干,创伤小,骨膜剥离少,符合现代骨科微创技术的观点,提高了骨折的治愈率,是一种理想、可靠的内固定方法.     

循证护理在老年患者腹部手术后并发症的应用

目的:探讨采用循证护理预防腹部手术老年患者术后肺部并发症的护理效果.方法:选取我院自2008年6月-2010年6月収治的310例老年需腹部手术后患者为研究对象,循证组165例腹部择期手术患者实施循证护理,传统护理组145例患者实施传统的腹部手术术后护理,比较两组患者肺部并发症的发生有无差异性是否有统计学意义.结果:循证护理组并发症的发生率为6.8%,传统护理组为12.3%,经X2 检验,P值< 0.05,有显著性差异.结论:对腹部手术老年患者实施循证护理,可减少肺部并发症的发生,值得进一步推广.     

常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术对比研究

目的:探讨常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术对比分析.方法:回顾性分析常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术病人的临床资料并进行比较.结果:微创手术组共完成66例手术,切口长2-3cm,手术时间30-90min,术中出血量极少,全部病人无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症;常规手术组共完成90例手术,切口长3-8cm,手术时间40-100min,术中平均出血量30mL,出现一例声音嘶哑病人,无继发性出血或血肿等其他并发症.两组病人切口一期愈合,无不良反应,于术后第3-7d痊愈,住院时间5-10d.结论:采用内窥镜下小切口行微创甲状腺腺叶切除术具有切口小、出血少等优点,值得在临床上推广.     

终末期肾病留置针应用体会

目的:探讨静脉留置针在终末期肾病患者静脉治疗过程中容易出现留置时间过短的问题.方法:回顾性分析2011年1月至2011年3月在我科住院的患者静脉留置针治疗情况,急性肾盂肾炎治疗者23例,为A组,终末期肾病治疗者19例,为B组.结果:A组留置时间84.21±10.15h,B组留置时间42.33±5.32h.2组差异有统计学意义(p＜0.05).结论:终末期肾病患者应用静脉留置针容易发生留置时间过短并发症,应慎用.     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月～2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:对采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法:采用随机抽样的方法,在2006年8月至2010年8月这四年时间里,抽取88例在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折的确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用临床传统技术进行治疗;B组患者采用动力髋螺钉进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果和A组患者比较,其合格率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显比A组少很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗后患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以最为临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用推广.     

会阴侧切术后两种保护会阴方法的比较

目的:比较采用传统保护法和托肛法对初产妇侧切术后保护会阴的效果及特点.方法:2009年10月至2010年3月,选取200例在我院头位分娩的足月初产妇,将其分为传统保护法组和托肛法组,每组各100例,采用统计学方法,对两组不同保护手法的效果进行比较.结果:传统会阴保护法会阴无延伸率93%,托肛法保护会阴无延伸率83%.统计学分析结果X2=4.74,P＜0.05.结论:会阴侧切术后,耻骨弓角度正常的情况下,传统保护法保护会阴优于托肛法.     

后伸牵引整复法治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

目的:观察后伸牵引整复法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将118例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组.观察组60例,采用后伸牵引整复法治疗;对照组58例,采用传统推拿治疗,进行两组疗效比较.结果:观察组治愈率65%,总有效率93.3%,经X2检验,两组治愈率、总有效率差异均非常显著(p＜0.01).结论:后伸牵引整复法治疗腰椎间盘突出症有显著的临床疗效.     

有限内固定治疗跟骨骨折的术后护理

目的:探讨有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折的术后护理.方法:对43例有限期内固定加自体髂骨植骨治疗患者的临床资料进行回顾性分析,并对护理方法进行探讨.结果:患者43例达到一期愈合,克氏针及螺丝钉固定良好,优良率达到88.9%,未发生不良反应.结论:注重术后患者的观察与护理,早期功能锻炼,能提高临床治疗效果,有效预防并发症的发生.     

腰椎后路手术后切口采用皮内缝合法的护理观察

目的 评价及比较皮内缝合法与常规缝合法缝合脊柱后路手术切口的临床疗效.方法 2010年3月～2011年3月间,在本科进行的100例腰椎后路手术患者,随机分为2组.50例采用皮内缝合法缝合切口,50例采用常规缝合法缝合切口.比较2组患者的切口愈合时间、住院时间、并发症等.结果皮内缝合法的切口愈合时间为6～8d,常规缝合法切口愈合时间为9～12d;皮内缝合法组的患者住院时间为5～9d,常规缝合法组患者的住院时间为9～12d.皮内缝合法组的切口未出现任何并发症,常规缝合法组4%的患者出现切口并发症.结论腰椎后路手术采用皮内缝合法与常规缝合法相比有切口愈合时间缩短,住院时间缩短,并发症少的优点,而且外观美观,更容易被患者所接受.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折24例体会

锁骨骨折是常见病、多发病，传统的治疗方法是闭合手法复位，锁骨带外固定。与之相比较而言，手术治疗具有更好的疗效。莱钢医院2002年共行锁骨骨折克氏针内固定手术24例，现总结如下。     

超导可视无痛人工流产术的临床应用体会

目的:探讨人工流产术采用超导可视无痛方法应用的效果.方法:选择我院妇产科2009年1月至2011年1月收治的早孕患者360例,随机分为两组,观察组180例采用传统人工无痛流产术,对照组180例采用全程超导可视无痛工作流产术,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:两组患者术中无痛率和生命体征稳定情况比较无明显差异(P>0.05).但观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,术后观察组有轻微疼痛出现2例,对照组12例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组发生并发症19例,占10.6%;观察组1例,占0.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超导可视无痛人工流产术克服了传统手术的盲吸盲刮,手术时间较短、吸宫彻底,对正常组织不造成损伤,痛苦较小,并发症发生率低,使手术安全性显著提高,具有较高的临床应用价值.     

鼻中隔偏曲矫正手术40例临床体会

目的:探讨鼻中隔偏曲矫正术的临床应用效果.方法:回顾性分析40例鼻中隔偏曲矫正术的手术方式、效果、并发症防治措施.结果:40例患者均一次完成手术,术中出血约3-5ml不等,1例出现穿孔,1例中隔血肿,无脓肿、塌鼻、脑脊液鼻漏、矫正不全等其他并发症出现.结论:鼻内镜下鼻中隔局部偏曲的手术,骨膜分离的少,黏膜的损伤小,术后填塞少,患者的痛苦小,手术时间短,达到了微创的手术目的,提高了手术的疗效.     

老年心血管患者静脉留置针不同留置部位的效果观察

目的 探讨老年心血管患者使用静脉留置针持续输液留置部位对留置时间的影响.方法 将100例使用静脉留置针需持续静脉输注的心脏内科老年患者随机分为实验组(前臂静脉)和对照组(手背浅静脉),各50例.观察2组留置时间及并发症情况.结果 实验组留置时间明显长于对照组,且并发症较少(p<0.01).结论 老年心血管患者选择前臂静脉留置针持续静脉输注安全、有效.     

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术治疗体会

目的 分析研究腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月～2011年1月期间我院收治的96例卵巢囊肿患者的临床资料.96例患者中56例行腹腔镜手术,40例行开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血以及术后恢复情况.结果 腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、患者下床活动时闻和排气时间均少于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创手术56例患者中2例为转为开腹手术,余均在腹腔镜下顺利完成手术,无并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿与开腹手术相比,具有创伤小、临床疗效好等优点,是目前治疗卵巢良性肿瘤的最佳手术方式.     

经尿道等离子双极电切前列腺术后护理

目的:探讨经尿道等离子双极电切前列腺增生(BPH)的术后护理.方法:2007年7月-2011年6月止应用经尿道等离子双极电切术对有梗阻症状115例前列腺增生症患者进行治疗,效果满意.结果:所有病例术中经过平稳,手术时间50-170分,平均90分,术中出血60-180ml,平均100ml,术后留置导尿管5-7天,冲洗时间48-96小时,术后拔管,排尿梗阻症状均明显改善.尿失禁3例,膀胱痉挛3例,尿道狭窄2例,其他排尿均通畅.结论:该手术是治疗前列腺增生的新方法,与传统的手术相比,适应范围广,手术时间短,手术创伤小,无手术切口,术中出血少,术后恢复快,并发症少,住院时间短,疗效显著等优点.