老年人慢性心力衰竭48例临床分析

目的探讨老年人慢性心力衰竭的临床特点及治疗用药特点。方法回顾我院收治的48例老年人慢性心力衰竭的诊治经过,进行分析。结果采用综合治疗,疗效显著。结论结合老年人的生理机能特点,用药个性化,大大提高疾病的改善率。     

合并心律失常的心力衰竭56例治疗评价

目的探讨心力衰竭并发心律失常的发病规律及治疗方法。方法回顾性分析了93例慢性心力衰竭病人的临床资料,包括临床特点、诊断治疗方法以及预后。结果心律失常发生率为60.2%,以室性早搏发生率最高32.1%,其次是房性早搏26.8%,心房纤颤21.4%,其他19.7%,经治疗有效71例,总有效率76.3%。结论纠正心功能不全是治疗的关键,应根据具体情况选择性地应用抗心律失常药。     

老年心力衰竭28例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法采集我院28例老年心衰的误诊病例,对其基础病因,临床表现及误诊进行临床分析。结果误诊为急性或慢性支气管炎12例,支气管哮喘3例,急性胃肠炎6例,慢性胃炎1例,结核性胸膜炎1例,脑血管意外2例,慢性肾功能不全2例,肝硬化1例。结论老年人因全身各系统器官在形态、结构及功能上发生一系列改变而导致老年心衰患者临床表现不典型,缺乏特异性,使诊断困难,误诊率较高,故对老年患者出现可疑心衰症状时,应高度警惕,及时进行相关检查,以获得早期诊断,及时治疗。     

小儿急性中毒150例临床及救治回顾性分析

目的了解近8年我院收治的小儿急性中毒病例的主要原因,以寻求降低中毒发生的有效措施。方法对2003年1月至2011年1月8年间于我院住院治疗的142例中毒患儿进行回顾性分析,对引起中毒的物品种类、中毒途径、中毒原因及治疗转归并结合患儿的年龄特点进行研究,并了解其发生规律。结果医用药物中毒是近8年来引起地区小儿中毒的主要因素(P<0.05),各类中毒所占比例近8年变化不大(P>0.05)。在所有中毒患儿中,幼儿及学龄前儿童所占比例较高,消化道中毒是引起我院小儿急性中毒的主要因素。结论小儿中毒不仅与小儿自身特点有关,而且与家庭社会密不可分,小儿中毒应以预防为主,加强安全管理采取家庭社会相结合策略。     

慢性心力衰竭并发心律失常158例临床分析

目的探讨慢性心力衰竭并发心律失常的发生机制及防治措施。方法回顾性分析158例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果本组显效82例(51.9%),有效67例(42.4%),无效9例(5.7%),总有效率94.3%。结论心律失常与慢性心力衰竭的严重程度密切相关,β-受体阻滞剂可作为慢性心力衰竭发生室性心律失常的预防药物使用,有助于改善患者心功能,减轻心力衰竭症状,减少心律失常的发生。     

卡维地洛对充血性心力衰竭临床疗效与安全性分析

目的探讨卡维地洛对心衰患者心功能的疗效与安全性分析。方法90例充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为治疗组和对照组各45例,2组患者均使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和硝酸酯类药物,治疗组在此基础上给予卡维地洛口服3.125mg,2次/d,剂量每周加倍递增,直至病人不能耐受或达最大剂40mg/d。结果治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率77.78%(P<0.05)。2组治疗后LVESD、LVEDD和LVEF均明显改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论卡维地络对充血性心力衰竭疗效确切,安全性高。     

100例小儿反复呼吸道感染的临床病因分析

目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的主要致病因素。方法选择我院儿科已确诊的RRTI患儿100例,对可能导致免疫功能缺陷的主要几项因素(血常规、维生素、微量元素、免疫功能以及胸片)进行检测。结果小儿RRTI的病因主要为蛋白质—热能营养不良、缺铁性贫血、维生素或微量元素缺乏及肺炎的治疗不彻底有关。结论加强儿童保健的科普宣教,指导合理喂养,防止营养性疾病发生以及合理有效地治疗小儿肺炎是减小RRTI发病的关键因素。     

老年性心力衰竭合并胸腔积液78例临床分析

目的探讨老年心衰引起的胸腔积液的临床特点。方法对78例老年心衰合并胸腔积液病人的临床资料进行回顾性分析。结果老年心衰引起的胸腔积液的特点是以双侧多见,右侧多于左侧,胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果良好。结论认识心衰引起的胸腔积液临床特点,综合分析临床资料,减少误诊。     

急性上消化道出血病因及临床诊疗分析

目的探讨急性上消化道出血发病原因以及临床诊治。方法分析2008年2月至2009年8月来我院就诊的124例急性上消化道出血患者整个发病、诊断和治疗过程,并对不同年龄的出血原因进行统计分析。结果研究发现其主要病因为溃疡病、胃癌、急性胃黏膜疾病、食管胃底静脉曲张破裂和(或)门脉高压性胃病等。其中溃疡病是引起AUGB的主要原因,占到70.2%。青年人组因消化性溃疡引起的上消化道出血最多。占到青年组急性上消化道出血的84.6%,显著高于中年组和老年组(P<0.05)。胃食管筋脉曲张和急性胃黏膜病变引起的AUGB的发生率在各年龄组中无显著差异。结论上消化道出血病因目前溃疡病,临床上应加强消化性溃疡的预防和治疗,日常生活中合理的饮食习惯、避免不必要的NsAIDs的使用可以降低上消化道出血的发生机率。     

慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性变化特点及关系.方法 56例心力衰竭患者和54例健康对照者为观察对象,全部入选者作静息状态下12导心电图和24h动态心电图,分析心衰组及健康对照组QT离散度及心率变异性.结果 心衰组QT离散度为(48.4±17.45)ms,对照组为(27.87±10.74)ms,有显著性差异(P＜0.001).心衰组IIRV各项指标较对照组明显减低(P＜0.05～0.01).结论 心衰时,由于自主神经受损,导致QT离散度及HRV异常;QT离散度和HRV改变与心衰程度明显相关.     

小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果观察

目的探讨小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法将84例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(小剂量螺内酯联合美托洛尔组),各42例,比较2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、心功能改善情况及血清NT-proBNP水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,心功能好于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,差异显著性或有非常显著性,P<0.05或P<0.01。结论小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果佳,优势明显,值得推广应用。     

急性胰腺炎201例患者的临床分析

目的探讨急性胰腺炎的常见病因,观察肿瘤标志物在恶性因素所致的胰腺炎患者中的异常率,提高急性胰腺炎的诊断及治疗水平。方法对我院出院诊断考虑为急性胰腺炎的201例患者临床资料进行回顾性分析。结果 201例急性胰腺炎患者中,胆道系统疾病62例(占30.85%),饮酒55例(占27.36%),饮食不当24例(占11.94%),糖尿病酮症16例(占7.96%),特殊因素10例(占4.98%),高脂血症9例(占4.48%),感染因素所致的6例(占2.98%),妊娠3例(占1.49%),无明确诱因者16例(占7.96%)。;其中男性分别占50%(31/62)、98.18%(54/55)、83.3%(20/24)、75%(12/16)、60%(6/10)、55.56%(5/9)、33.33%(2/6)、0%(0/3)、56.25%(9/16)。恶性因素所致的胰腺炎肿瘤标志物异常率为40%(2/5)。结论 (1)急性胰腺炎发病因素多而复杂,最常见原因为胆道系统疾病,其次为饮酒;(2)上述常见病因中患者男多于女;(3)急性胰腺炎是化学性炎症,因此,找出病因针对性治疗尤为重要;(4)患者行CT、核磁、胃镜等必要检查对于明确急性胰腺...     

170例血液透析患者心电图临床特点分析

终末期肾病患者的发病率逐年升高,血液净化替代治疗仍然是维持患者生存的主要手段,虽然血液透析质量也在逐年提高,但是透析患者的死亡率仍居高不下,主要是心血管事件发病率很高,本文重点阐述心电图对血液透析患者早期心脏病的诊断价值,进行探讨和分析,以便早期干预治疗,降低心血管事件的发生,减少透析患者的死亡率。     

86例慢性心力衰竭诊治体会

目的探讨慢性心力衰竭患者的病因和药物治疗效果。方法选择86例慢性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果引起心衰的病因主要是冠心病、风湿性心瓣膜病及高血压病。经强心、利尿、扩血管等综合治疗及β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用,明显改善22例,好转49例,总有效率为82.6%。结论慢性心力衰竭病人的主要病因为冠心病,综合治疗能有效控制心衰症状,提高患者生存质量,延长患者生命。     

242例不孕不育症病因分析

本文通过对两个乡镇242例不孕不育症夫妇的全面检查和治疗,发现导致男性不育的原因主要有精液异常、生殖道感染、性功能障碍、先天性发育异常等;导致女性不孕的原因主要有输卵管炎、先天性发育异常、内分泌失调、子宫因素、盆腔炎、生殖系统肿瘤、宫颈因素、阴道癌变及原因不明等。因此,应尽快建立不孕不育症专科门诊,为不孕不育症患者提供技术服务。向不孕不育症夫妇普及生理卫生科学知识,做到早发现、早治疗。     

18例破伤风患者综合治疗的临床分析

破伤风是一种严重的疾病,死亡率高,治疗的方法应尽快消除毒素的来源与中和游离毒素,有效地控制和解除痉挛,保持呼吸道畅通和防止并发症等。同时要采取措施进行预防,避免该病的发生。     

小剂量利尿剂在基层医院97例老年慢性心力衰竭患者治疗体会

目的观察采用以小剂量利尿剂为基础的综合治疗方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法入选老年慢性充血性心力衰竭患者共97例,在给予ACEI、β受体拮抗剂等治疗的同时,利尿剂维持治疗的方法为双氢克尿塞12.5～25mg日1次应用,均于清晨顿服,监测血脂、血糖、肾功能及心功能指标,并进行6min步行试验与入院时结果前后对比。结果治疗后心功能显著改善,LVEF增加,P<0.01,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化。结论应用小剂量利尿剂服用的综合方案治疗CHF,可以持续改善心功能,用药方案简便,疗效可靠,并有较好的依从性和安全性。     

冠心病心力衰竭患者的参麦注射液介入治疗探讨

目的探讨参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析176例冠心病心力衰竭患者,其中50例给予常规强心、利尿、扩血管治疗,设为对照组;126例在对照组的基础上加用60mL参麦注射液加5%葡萄糖注射液250mL治疗,设为治疗组;比较2组患者的临床疗效及心电图改善。结果治疗组临床疗效及心电图改善总有效率分别为96.0%(121/126)、91.3%(115/126)显著高于对照组72.0%(36/50)、74.0%(37/50),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液治疗冠心病心力衰竭临床疗效较好,其不良反应少,能明显缓解患者的症状,值得临床推广。     

171例老年上消化道出血病因分析

针对我院近几年收治的171例老年上消化道出血患者的病因进行分析,分类归纳这些病例的原发疾病、出血诱发因素、伴随疾病、临床及生化特征和治疗转归,籍以提高对本症的重视和诊治水平。     

83例急性心力衰竭病人急救治疗体会

为提高急性心力衰竭的救治成功率,规范急性心力衰竭的治疗措施,我院从2006年1月至2011年6月采用该治疗措施治疗急性心衰病人,总有效率100%。