无痛人流术339例临床观察

目的减轻患者人工流产术中的痛苦,预防人流综合症的发生。方法分无痛组和对照组。无痛组于术中静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应,对照组不用任何药物。结果无痛组术中无疼痛及人流综合症的发生,亦无严重并发症。结论无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合症的发生,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术的临床应用

目的探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术的安全性及临床价值。方法选择门诊400例ASAI～Ⅱ级实施无痛人流术患者随机分成2组(n=200),A组为观察组,使用丙泊酚联合芬太尼麻醉,B组为对照组,单独使用丙泊酚麻醉。观察2组的镇痛效果、人流综合征、宫口松弛情况、出血量、手术时间及丙泊酚总量,并记录SBP、DBP、SPO2、HR变化,停药至苏醒时间。结果观察组镇痛效果优于对照组,无人流综合征,其余无显著差别。结论丙泊酚联合芬太尼麻醉安全可靠,可有效用于无痛人流术中。     

诺扬对无痛人流术后子宫收缩疼痛的抑制作用

目的探讨诺杨(布托啡诺)对无痛人流术后子宫收缩疼痛的抑制作用。方法选择拟实施丙泊酚麻醉下人工流产择期手术的初孕患者80例:分为丙泊酚组40例和(布托啡诺+丙泊酚)组40例,分别在苏醒后5min,15min,30min行VAS评分,观察并记录可能出现的不良反应,如恶心、头晕、呼吸抑制、出汗、腹胀等。结果 (布托啡诺+丙泊酚)组术后子宫收缩痛的VAS评分明显低于丙泊酚组,2组比较有明显差异(P<0.05);(布托啡诺+丙泊酚)组不良反应<丙泊酚组。结论诺扬能有效抑制人流后子宫收缩痛,不良反应少,值得临床推广。     

静脉小复合麻醉用于人工流产326例临床分析

目的探讨静脉小复合麻醉用于人工流产的可行性。方法对自愿要求实施无痛人流的326例宫内早孕妇女用小复合麻醉进行无痛人流。结果受术者在无痛状态下度过人流过程,术后未发现有严重不良反应。结论丙泊酚 芬太尼 阿托品用于人工流产镇痛效果满意,可以使受术者在手术中达到完全无痛,减轻了受术者的心理压力,且避免了人流综合征的发生。     

长托宁在无痛人流术中的应用效果观察

目的 观察和研究长托宁在无痛人流术中的临床效果。方法 案例分析法和比较分析法。随机选择我院于2009年6月至2010年6月收治的无其他合并症的无痛人流术240例,根据术前使用抗胆碱药的情况分为对照组和长托宁组。观察手术中患者的血压、麻醉效果、心率、宫口松弛度和术后并发症状况。结果 长托宁组在用麻醉的起效和恢复时间、用药量、宫口松弛率和并发症情况上显著优于对照组,两者的差异有统计学意义(P<005)。结论 长托宁应用于无痛人流中风险率低、安全性高、效果显著,值得在临床领域里推广。     

半无痛人流术终止早期宫内妊娠100例

无痛人工流产即在无任何痛苦的情况下进行的人工流产方法,该方法在欧美已应用多年,是一种安全、可靠的手术方法。     

温馨环境对改善人工流产术对象情绪的效果观察

目的探讨温馨环境对改善人工流产术对象情绪的效果。方法以114例安排在环境温馨的手术室施行人工流产术的受术者为实验组,113例安排在普通手术室施行人工流产术的受术者为对照组。观察术前和术中血压、心率变化;术中焦虑程度、恐惧程度、疼痛程度及人流综合征发生率;术后记录平均手术时间、术中出血量及受术者满意度。结果温馨环境能有效减轻受术者对手术的焦虑、恐惧和疼痛,减小术中的血压、心率变化幅度,阴道出血量少于20mL例数较多,术后受术者满意度高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。人流综合征的发生率和手术时间均无明显差异。结论给人工流产受术者提供温馨的手术环境,能有效地减少术中、术后的不良反应,提高受术者的满意度。     

丙泊酚、芬太尼静脉复合麻醉在无痛人工流产术的临床应用

目的探讨丙泊酚、芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产疗效和安全性。方法回顾性分析80例丙泊酚、芬太尼静脉麻醉人工流产患者的临床资料。结果本组镇痛效果好,无人工流产综合征发生。结论丙泊酚、芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠。     

丙泊酚配伍芬氟合剂在无痛人工流产术中的疗效观察

目的观察丙泊酚配伍芬氟合剂在人工流产术中的镇痛效果。方法对100例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射芬佛合剂2mL,再缓慢推注丙泊酚2mg/kg。观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征(PAAS)发生率及出血量。并分别记录推药前、手术中、清醒后血压、脉搏、血氧饱和度等参数,以及苏醒情况。结果丙泊酚复合芬佛合剂用于人工流产术,起效快、镇痛效果明显,有效率达98%。与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。宫口松弛与对照组比较,有统计学差异(P>0.05)。苏醒早,血压、心率无明显变化,无一例发生PAAS,与对照组比较(P<0.01)有显著性差异。出血量与对照组比较无显著性差异。结论丙泊酚复合芬佛合剂静脉麻醉是人工流产术中的适宜麻醉方法之一,可达到无痛人工流产的良好效果。     

丙泊酚联合米索前列醇在无痛人流中的应用

目的探讨用丙泊酚行无痛人流术前阴道放置米索前列醇对宫颈的软化、扩张作用,同时弥补丙泊酚镇痛不足,减少其用量及副作用。方法对我院2008年9月至2009年9月早孕妇女200例,随机分为2组,每组100例。试验组术前1～2h阴道穹隆置入米索前列醇0.2mg;对照组不使用任何软化宫颈的药物。2组丙泊酚用量按公斤体重计。观察2组宫颈扩张,出血量,镇痛效果,呼吸抑制及血压下降情况。结果试验组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),阴道出血量明显小于对照组(P<0.01)镇痛效果优于对照组(P<0.01)。结论试验组宫颈软化、易扩张,宫颈损伤小,出血少,镇痛完善,麻药用量少,呼吸抑制发生率低。     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产术中的临床效果观察

目的观察异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的临床效果。方法对1290例早孕妇女依次静推芬太尼、异丙酚,观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征(RAAS)发生率及出血量,用药后呼吸和心率变化,有无过敏、躁动,苏醒后有无头晕、恶心、呕吐等副作用,询问孕妇满意度和术中知晓等情况,记录手术时间、术毕清醒时间,离院时间。结果异丙酚复合芬太尼用于人工流产术起效快,镇痛效果好,苏醒快,可明显减少腹痛及人工流产综合征的发生。结论异丙酚配伍芬太尼用于人流术有良好的镇痛效果,是一种安全、有效的麻醉方法。     

异丙酚-芬太尼麻醉在无痛人流手术中的应用及效果观察

目的探讨异丙酚-芬太尼用于无痛人流的临床疗效。方法选择我院2009年11月至2010年12月于我院行无痛人流的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予异丙酚麻醉,观察组给予异丙酚-芬太尼麻醉。比较2组患者宫缩情况、术中出血、手术时间等;比较2组的效果。结果观察组有效扩张率显著高于对照组,且其术中出血量、手术时间和人流综合症例数显著少于对照组,P<0.05。结论异丙酚-芬太尼用于无痛人流的临床疗效优于单一的异丙酚麻醉,且不良反应无显著增加,值得临床推广应用。     

异丙酚芬太尼应用无痛人流的麻醉体会

异丙酚联合芬太尼麻醉起效快,作用强,对心血管状态稳定,体内无蓄积,是用于人工流产术理想的麻醉方法。     

人流术后宫腔粘连的临床分析

目的讨论人工流产术后宫腔粘连的临床特点以及治疗效果。方法回顾我院妇产科126例宫腔粘连患者的诊断治疗情况,并对其进行分析。结果本组全部126例患者治疗后解除粘连。73例宫颈粘连以及48例轻、中度宫腔粘连分离至宫腔形态完全恢复至正常;5例重度粘连,经过宫腔镜引导治疗后宫腔形态也基本恢复正常。结论宫腔粘连需要早期诊断,早期治疗,以免引起严重后果。同时,应加强育龄妇女的健康教育,减少人工流产,来降低宫腔粘连的发生率。     

米索前列醇用于异丙酚无痛人流术前的临床效果分析

目的评价米索前列醇用于早孕8～12周人工流产术前对宫颈的松弛效果。方法将要求无痛人工流产术的健康早孕妇女随机分为2组,试验组为术前阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,然后在异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术;对照组直接行异丙酚静脉麻醉下人工流产手术,对2组进行多项指标对比分析。结果试验组宫颈松弛度明显好于对照组。手术时间也较对照组明显缩短,且手术易于操作,术中出血少。2组均无人工流产综合征发生。结论米索前列醇用于无痛人工流产术前,有较好的宫颈松弛作用,手术易于操作,术中出血少。值得临床应用。     

微管微创人流术与药物流产术的临床效果比较

目的对微管微创无痛人流术进行临床观察,并与药物流产术比较临床效果。方法220例早孕要求终止妊娠者分为A、B2组,A组采用微管微创无痛人流新技术,B组采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠术,观察2组的疼痛、出血、完全流产情况。结果A组无痛率95.45%、B组无痛率22.73%,A组完全流产率98.18%,B组完全流产率88.18%,出血时间A组明显少于B组,2组在无痛率,完全流产率和出血时间方面比较均有显著性差异(P<0.05)。结论微管微创无痛人流术可减少受术者生理、心理痛苦,是一种安全、有效、简单、易操作的无痛人工流产方法。     

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法选择我院2008年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片)0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。     

咪唑安定和丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于削痂植皮手术的临床观察

目的观察咪唑安定和丙泊酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉应用于削痂植皮病人的临床效应。方法选择烧伤病人90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组30例,分别静注咪唑安定0.15mg/kg 氯胺酮1.5mg/kg(Ⅰ组),丙泊酚2mg/kg 氯胺酮1.5mg/kg(Ⅱ组),咪唑安定0.1 mg/kg 丙泊酚1mg/kg 氯胺酮1.5mg/kg(Ⅲ组),继而给予氯胺酮和丙泊酚维持,分别记录麻醉诱导期HR、MAP、BIS变化、各组清醒时间以及术中有无知晓,术后有无精神症状和噩梦现象。结论咪唑安定和丙泊酚都能有效地预防氯胺酮引起的心血管兴奋作用及精神症状,咪唑安和丙泊酚复合应用具有协同作用,减少用药量。     

微管人流110例效果分析

探讨微管用于早孕人工流产的有效性、安全性。通过微管人流110例效果分析,微管人流术具有创新性、人性化、减痛性特点,它管径小、不扩宫、痛苦轻、微创伤、身体恢复快,一次性导管使用更安全,明显优于传统人工流产,值得临床广泛推广使用。     

人流与胎盘滞留

我院妇产科从2005年1月至2008年1月收治产后大出血82例,胎盘滞留42例,占50%,子宫收缩乏力30例,占35.38%,其它各类产后大出血12例,占14.62%,可见胎盘滞留大出血居首位。临床表现以胎盘粘连,胎盘部分残留为主,其次见于胎盘剥离不全或剥离后嵌顿及植入性胎盘。现将典型病例介绍如下。