喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的 研究喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用.方法 选择年龄20 ～ 71岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级患者,重度肥胖及张口困难者排除在外,行纤维支气管镜检查的气管、支气管疾病患者80例,随机分两组,每组40例.Ⅰ组喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,Ⅱ组为对照组(无痛纤维支气管镜检查).观察各组在麻醉检查期间MAP、HR、SPO2、RR变化,纤维支气管镜置入难易度,检查时间,并发症发生情况.结果 两组MAP、HR、SPO2、RR与麻醉前比均有所下降(P＜0.05),但都在正常范围,组间比较差异无显著性.检查期间两组SPO2与检查前比均有所下降,Ⅱ组比Ⅰ组下降更多(P＜0.05),Ⅰ组纤维支气管镜置入比Ⅱ组容易,检查时间比Ⅱ组短(P＜0.01),Ⅱ组有呛咳、鼻衄和憋气发生.结论 喉罩用于无痛纤维支气管检查提高检查的安全性及检查效率,减少并发症的发生.     

双频激电在某铁矿勘查中的应用效果

双频激电方法轻便、快速、抗干扰能力强、稳定性好、观测精度高,本文通过实例阐明双频激电法在交通不便,地形复杂的山区找矿中的应用效果。     

双频激电法在新疆金沙滩金矿勘查中的应用

新疆金沙滩金矿普查区以往的物探资料相对缺乏,这与该区较为困难的接地条件有关。相对而言,双频激电法具有受电流变化影响小、抗干扰能力强等优点,对该类地区的物探找矿具有一定的适用性。文章主要阐述了双频激电中梯扫面和双频激电测深在新疆金沙滩金矿普查区的应用;并通过视幅频率的数据处理,综合分析双频激电中梯平面、剖面异常特征和双频激电测深断面特征,进一步明确找矿范围,查明矿(化)体的赋存部位、分布规模等,实现找矿目标。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断及治疗中的应用

目的初步探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断及治疗中的价值。方法对胸部X线片、CT诊断为肺不张的病因不明的131例患者行纤支镜检查,并对病因、镜下表现、病变发生部位、年龄分布及镜下治疗等进行回顾性分析。结果 131例肺不张的病因：肺癌79例（60.3%）,炎症37例（28.2%）,肺结核或支气管内膜结核13例（10.0%）,异物2例（1.5%）。131例中纤支镜镜检有病变者120例,正常者11例,肺癌、炎症、结核的诊断符合率依次为91.1%、92.3%、91.9%。79例肺癌中有60例表现为管腔内新生物（75.9%）,8例表现为管腔壁浸润（10.1%）。37例炎症中有18例表现为痰栓或血块（48.6%）,14例（37.8%）表现为黏膜充血水肿。13例结核的镜下表现呈多样性,6例表现为管腔壁浸润（46.1%）。肺不张发生于右肺79例（60.3%）,左肺52例（39.7%）,好发部位依次为：两肺上叶68例（51.9%）,两肺下叶30例（22.9%）,右中肺26例（19.8%）。随着年龄增长,肺癌在肺不张病因中所占比率逐渐升高。21例（2例异物和19例因痰栓或血块堵塞引起的肺不张）经纤支镜治疗者,20例肺复张,1例肺癌患者症状改善。结论纤支镜在肺不张的病因诊断中有较高的诊断符合率,对于病因不明的肺不张应及时行纤支镜检查,对部分肺不张可以起到治疗作用。     

地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查麻醉中的比较

目的:通过探讨地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查中的麻醉疗效,旨在为减轻患者疼痛并提高检查成功率提供理论依据。方法:选择2014年1月-2015年1月在本院接受纤维支气管镜检查的患者240例,随机平均分成研究A组和研究B组,分别给予地佐辛、芬太尼联合丙泊酚麻醉,记录两组患者丙泊酚用量、苏醒时间、留观时间、呼吸道疼痛VAS评分,并统计不良反应发生率及麻醉优良率,记录各时间点MAP、HR、Sp O2、RR的变化情况。结果:研究A组患者苏醒时间、留观时间及麻醉优良率显著优于研究B组,差异有统计学意义(P<0.05),研究A组不良反应发生率显著低于研究B组(P<0.05),研究B组T1时点MAP、HR、Sp O2、RR显著低于研究A组(P<0.05)。结论:地佐辛用于纤维支气管镜检查中不良反应少、苏醒时间短、生命体征平稳,麻醉效果好。     

不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定对全麻下行腹腔镜阑尾手术患儿血流动力学及脑电双频指数变化的影响

目的:探索不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定对全麻下行腹腔镜阑尾手术患儿血流动力学及脑电双频指数(BIS)变化的影响。方法:选取2017年4月-2018年3月于本院确诊并收入院治疗的60例气管插管全麻下行腹腔镜阑尾手术的患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为低、中、高剂量组,每组20例,患儿在给予相同剂量右美托咪定的基础上,分别联合给予0.2、0.3、0.4μg/kg剂量的舒芬太尼。记录患儿入室即刻(T_0)、麻醉诱导后(T_1)、气管插管即刻(T_2)、气管插管后15 min(T_3)、术毕即刻(T_4)五个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和BIS,记录患儿经麻醉诱导期间出现的不良反应;术后观察并记录呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉苏醒时间。结果:高剂量组T_1、T_2时MAP、HR在三组中最低(P<0.05),高剂量组T_3、T_4时HR在三组中最低(P<0.05),但三组T_3、T_4时MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组组内不同时刻的MAP、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中中剂量组HR、MAP数值波动较为平缓。三组使用药物后BIS均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);三组各时间点BIS比较,高剂量组BIS低于中剂量组、低剂量组(P<0.05)。麻醉诱导期间三组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:0.3μg/kg的舒芬太尼对患儿血流动力学与BIS的影响相对不明显,且具有更好的安全性,因此使用该剂量进行小儿麻醉诱导更加合理,并值得临床推广应用。     

双频激电法在寻找有碳质干扰铅锌矿中的应用

工作区位于四川省甘孜西藏—三江造山系中北部,三江弧盆系北端,义敦—沙鲁里岛弧中北段,沙鲁里山弧岩浆岩带上,与呷村大型铅锌银矿在同一成矿带上,具一定的成矿前景。通过在该区开展双频激电工作,采用天然状态下露头物性测定方式,较准确地测定了矿与各岩性的物性参数,然后根据其物性差异对激电中梯圈定的平面异常进行定性分析,对矿致异常和碳质干扰体引起的异常进行区分,在第四系覆盖区新圈出了两个铅锌矿化带,并布置了激电测深剖面,指导槽探和坑探工作的布置,后经槽探和坑道验证,与物探推断结果一致。     

大功率双频激电在山东某接替资源勘探区中的应用

我国一大批矿山面临着严重的资源危机,急需开展矿山周边和矿山深部的接替资源勘查工作。大功率双频激电法具有探测深度大、横向分辨率高、抗干扰能力强的特点,在接替资源勘探中有着重要的指示作用。文章以山东某接替资源勘探区为例,讨论了大功率双频激电法的应用效果,并提出了对称四级测深二维反演思路。在大功率激电中梯和对称四级测深相结合的作用下,在接替资源勘探区找到了矿体,说明大功率双频激电法能应用于接替资源勘探。     

双频激电法在西藏抱布德铅锌矿勘探中的应用

抱布德矿区为班公湖—怒江缝合带和拉竹龙—金沙江缝合带成矿区域上一个典型铅锌矿床。本文对双频激电法应用在铅锌矿找矿中的效果进行了分析探讨,认为抱布德矿区内物探异常具有较高视幅频率、视电阻率的特点,一般找矿价值较高。据此研究成果,成功在矿区圈定激电异常区域,并为钻探工作提供技术支撑,使矿区找矿成果达到了中型铅锌矿床规模(矿石资源量266. 27万t)。同时也说明高海拔区域采用双频激电法找铅多金属矿床也可以取得较好的效果。     

双频激电法在坦桑尼亚汉德尼金矿勘查中的应用

汉德尼(Handeni)金矿是近年来在坦桑尼亚绿岩带中发现的大型金矿床,矿区地形复杂、植被繁茂,物性测试显示含金的硫化物地质体具有高极化的特征。双频激电法具有受电流变化影响小、设备轻便等优点。文章主要阐述了双频激电法在该矿区的应用,通过对视幅频率的数据处理,综合分析双频激电平面、剖面和测深断面异常特征,查明矿(化)体的赋存部位、分布规模等,进一步明确找矿范围。