归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠38例临床观察

目的:观察中药归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取112例心脾两虚型失眠症患者,随机分为对照组、治疗1组、治疗2组;对照组口服艾司唑仑片及谷维素片治疗,治疗1组服用中药归脾汤,治疗2组服用中药归脾汤联合针刺治疗。结果:治疗1组与治疗2组临床总有效率分别为86.48%、94.73%,差异有统计学意义(P<0.05),且均明显高于对照组的64.86%(P<0.05);治疗1组、治疗2组PSQI评分、中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗2组改善程度优于治疗1组(P<0.05);治疗1组与治疗2组不良反应发生率分别为8.10%、2.63%,差异有统计学意义(P<0.05),且均明显低于对照组的27.03%(P<0.05)。结论:归脾汤联合针刺治疗可明显改善心脾两虚型失眠症患者失眠、头晕目眩、倦怠乏力、心悸健忘等症状,且不良反应率小,值得临床推广应用。     

地倍漱口方治疗心脾积热型复发性口腔溃疡

目的:观察地倍漱口方治疗心脾积热型复发性口腔溃疡(口疮)的临床疗效。方法:88例心脾积热型复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组。试验组给予地倍漱口方,对照组给予复方氯己定含漱液。分别于治疗前、治疗第3天、治疗结束后比较患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、证候体征积分,治疗结束后比较两组患者西医局部疗效及中医证候评分疗效。结果:与治疗前比较,治疗第3天和治疗结束后两组患者VAS评分及证候体征积分表中的溃疡面积、溃疡个数、渗出情况、充血情况、水肿情况、溃疡疼痛、烧灼感、口干口渴方面显著降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗3 d后试验组在溃疡个数、充血情况方面显著改善(P<0.05),治疗结束后试验组在VAS评分、溃疡面积、溃疡个数、渗出情况、充血情况、水肿情况、溃疡疼痛、烧灼感方面显著改善(P<0.05)。在西医局部疗效、中医证候评分疗效方面,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:地倍漱口方可有效改善心脾积热型复发性口腔溃疡的局部症状,减轻溃疡引起的疼痛、水肿等并促进愈合。     

社区中医综合干预斋月期慢性胃炎30例疗效观察

目的:探讨社区中医综合干预措施对斋月期慢性胃炎中医证候疗效的优势。方法:收集门诊慢性胃炎稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予中药辨证论治并辅以中药药膳、自穴位按摩、情志调解指导等综合干预措施,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周。通过"胃肠病中医证候评分表"观察两组证候疗效及各证候的积分差异。结果:两组治疗后证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),其中治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组(P<0.05),在改善患者"胃脘疼痛"方面对照组优于治疗组(P<0.05),但对"食后腹胀""精神疲乏""四肢乏力""精神疲倦""失眠多梦"等证候的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:社区中医综合干预措施可改善斋月期慢性胃炎患者的中医证候,提高生活质量,具有明显优势。     

复元醒脑汤联合银杏达莫注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的:观察复元醒脑汤联合银杏达莫注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死的疗效,并分析其作用机制。方法:76例2型糖尿病合并脑梗死患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予银杏达莫注射液,观察组在对照组治疗基础上给予复元醒脑汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、MSSS评分、生存质量评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分、ISI、FINS、FPG、MSSS评分较治疗前均明显下降,而生存质量评分明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分、ISI、不良反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者有效率、生存质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者FINS、FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元醒脑汤联合银杏达莫注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死临床疗效显著,可明显提高患者生存质量,其机制可能与改善ISI、FINS、FPG有关。     

益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的:观察益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法:70例2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组治疗基础上给予益气疏风通络方。比较两组患者的临床疗效,生存质量评分,血清血管抑素(angiostatin,AS)、内皮抑素(endostatin,ES)水平,中医证候积分及不良反应情况。结果:治疗前两组患者血清AS、ES、中医证候积分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清AS、ES、中医证候积分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后以上指标均明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为94.29%,对照组有效率为74.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.71%,对照组为20.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效确切,可有效降低患者血清AS、ES水平,减少不良反应的发生。     

芪藿合剂治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察芪藿合剂治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病脾肾气虚证随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予对症处理,治疗组在对照组治疗基础上给予芪藿合剂辨证治疗。两组疗程均为3个月,检测治疗组及对照组治疗前、治疗后3个月的24小时尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白,比较两组临床疗效并给予证候评分。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为60.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候评分改善较对照组更为明显(P<0.05);治疗组24小时尿微量白蛋白,超敏C反应蛋白下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论:芪藿合剂可降低早期糖尿病肾病脾肾气虚证患者24小时尿微量白蛋白及超敏C反应蛋白,改善糖尿病肾病早期的微炎症状态,改善临床症状。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组。对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂。比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量。     

针刺联合地西泮治疗心脾两虚型失眠30例临床观察

目的观察针刺联合地西泮治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法将68例心脾两虚型失眠患者按照随机数字表法分为对照组33例和治疗组35例,其中治疗组和对照组实际完成治疗及观察的患者各30例。对照组给予地西泮治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上予针刺治疗,取穴足三里、中脘、三阴交、通里、关元和气海,施以提插补法,针刺5 d,停针2 d。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总评分。结果治疗后2组PSQI总评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合地西泮治疗心脾两虚型失眠疗效确切,且能显著降低PSQI总评分,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合护心通络方治疗,两组患者均连续治疗4周,对比两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的中医证候评分、血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:对照组和观察组的临床治疗总有效率分别为54.55%和78.79%,观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的中医证候评分、OX-LDL、TNF-α、IL-6水平明显下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合护心通络方治疗气滞血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者可有效的提高临床疗效,改善临床症状。