两种方法治疗膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的疗效观察

目的观察两种方法治疗膝骨性关节炎合并下肢静脉曲张的临床效果。方法选取我科自2010年1月至2016年1月收治的68例膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,按资料分为两组,药物治疗组和手术合并药物治疗组,每组34例。药物治疗组给予单纯膝关节内注射玻璃酸钠。手术合并药物治疗组膝关节内注射玻璃酸钠合并手术治疗静脉曲张。比较两组患者膝关节注射玻璃酸钠后VAS疼痛评分和KSS评分的差异。结果注射玻璃酸钠前两组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。注射玻璃酸钠后手术治疗组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分上都较未手术治疗组低,提示手术治疗组疾病程度减轻,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,静脉曲张术后膝关节腔再注射玻璃酸钠效果更佳,值得临床推广应用。     

微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎50例临床观察

目的观察微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择100例膝骨性关节炎患者作为研究对象,依据患者住院次序编号,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组予玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗,治疗组予微创关节冲洗联合玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗。比较2组患者治疗前,治疗后1周、1月的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及膝关节功能(HSS)评分的变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组为88%,2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后1周、1月的VAS评分显著降低,HHS评分显著升高,差异均有统计意义(P<0.05),且治疗组VAS及HHS评分的改善程度均显著优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎能有效减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效显著。     

温针灸联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及VAS评分的影响

目的:探讨中医温针灸联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能、疼痛视觉模拟(VAS)评分的影响,为KOA患者临床治疗提供理论参考。方法:选取本院骨伤科诊治KOA患者158例,按照患者入院时间随机分成两组,每组各79例。对照组患者采用玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组采用玻璃酸钠关节腔内注射联合温针灸进行治疗。采用Lysholm膝关节康复量表评分(LKSS)对患者治疗前后膝关节功能进行评价,采用VAS评分评估两组患者治疗前后疼痛情况。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低,LKSS评分均较治疗前升高,观察组VAS评分明显低于对照组,LKSS评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射能够有效降低KOA患者疼痛,改善患者膝关节功能,在KOA患者中应用价值较高。     

中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎临床研究

目的:观察中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将符合中重度膝关节骨关节炎的96例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辨证给予独活寄生汤加减内服,外用消瘀定痛散,同时配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;对照组口服扶他林片,外用吡啰昔康贴片,同时给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组治疗后分别对疼痛和关节功能进行评分。结果:治疗后两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及关节功能评分(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)均较治疗前降低,VAS评分治疗组治疗前为(68±23)分,治疗后为(22±16)分;对照组治疗前为(69±25)分,治疗后为(43±15)分。WOMAC功能评分治疗组治疗前为(66.8±12.1)分,治疗后为(20.6±12.8)分;对照组为(64.9±13.6)分,治疗后为(42.5±12.6)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:中医辨证多途径给药可以更好地缓解中重度膝关节骨关节炎引起的疼痛,改善关节功能功能。     

玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎48例临床观察

目的:探讨玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将96例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予玻璃质酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者膝关节功能评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.92%,明显优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃酸钠注射配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好。     

加味阳和汤结合中药热奄包治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探究加味阳和汤结合中药热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2018年6月-2019年3月江西中医药大学附属医院收治的膝骨性关节炎患者60例,按照就诊顺序随机分配入组,每组各30例。对照组给予膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组给予加味阳和汤结合外敷丁苏桂中药热奄包治疗。比较两组患者治疗前后血清IL-1和TNF-α水平、膝关节KSS评分、VAS疼痛评分以及治疗后临床疗效。结果:治疗后两组患者血清IL-1和TNF-α水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者两项指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者膝关节KSS评分比较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组患者评分要明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS疼痛评分比较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者评分要明显低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:加味阳和汤结合中药热奄包治疗膝骨性关节炎减轻患者炎症与疼痛状态,促进膝关节恢复,并且疗效显著,值得临床推广。     

针刀结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨针刀结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用针刀结合玻璃酸钠关节腔注射,对照组采用口服塞来昔布治疗,比较两组治疗前后Lequesne综合评分、VAS评分和临床疗效。结果:治疗后Lequesne综合评分治疗组(4.4±1.0)分,对照组(5.1±1.2)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分治疗组(4.58±0.47)分,对照组(3.74±0.24)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率95.0%,对照组有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刀配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

骨痹合剂配合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察骨痹合剂联合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:采集本院2012年2月-2013年2月收治的膝骨性关节炎患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组给予骨痹合剂进行治疗,观察组在此基础上给予玻璃酸钠注射剂治疗,观察两组患者的临床效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(20.45%),同时观察组在24 h内便有明显缓解效果,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痹合剂配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎具有良好效果,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠注射联合红外线理疗治疗腰椎棘突炎患者的疗效及其对腰椎疼痛的影响

目的:探讨玻璃酸钠注射联合红外线理疗治疗腰椎棘突炎患者的疗效及其对腰椎疼痛的影响。方法:选取2014年1月-2015年8月在本院接受治疗的腰椎棘突炎患者186例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者均分为两组,观察组采用玻璃酸钠注射联合红外线理疗治疗,对照组则单独采用玻璃酸钠注射治疗。比较两组治疗前后的腰椎疼痛程度及功能评分变化。结果:治疗后,两组腰椎疼痛VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎功能JOA评分均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腰椎功能JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃酸钠注射联合红外线理疗治疗腰椎棘突炎患者疗效显著,较单纯玻璃酸钠注射有更为明显的减痛作用,值得临床作进一步研究。     

针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P<0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。