阿托伐他汀钙对冠心病合并糖尿病患者脂代谢、炎症指标及心室重构的影响

目的:探究阿托伐他汀钙对冠心病合并糖尿病患者脂代谢、炎症指标及心室重构的影响。方法:将本院收治的冠心病合并糖尿病患者按照随机数字表法均分为两组,对照组给予常规冠心病相关治疗措施,试验组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙。观察两组患者脂代谢、炎症指标及心室重构的情况。结果:(1)治疗后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者治疗后血清脂联素(APN)均上升,试验组上升更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后内脂素(Visfatin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗后两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)均下降,试验组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)较治疗前均提高,试验组提升更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病合并糖尿病患者采用阿托伐他汀钙治疗可以降低其血脂水平,改善其炎症指标,抑制冠状动脉粥样硬化的进程,增强心功能,临床疗效确切,值得推广应用。     

中西医结合康复治疗在冠心病PCI术后35例中的应用

目的:观察中西医结合康复治疗在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:将PCI术后冠心病患者70例作为研究对象,随机分作两组,其中对照组35例予常规西医治疗,观察组35例予中西医结合康复治疗,对比两组临床效果。结果:两组患者术后第3个月时6min步行距离均较术后第1个月时明显增加,且观察组与对照组比较有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月后LVEF和代谢当量(MET)与治疗前和对照组比较有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后心血管不良事件发生率与对照组比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行PCI术后冠心病患者行中西医结合康复治疗可改善患者心功能,提高其运动耐力,并能减少术后心血管不良事件的发生,可在临床推广运用。     

康复指导对COPD缓解期患者的影响

目的:探讨规范化康复指导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法:将60例COPD稳定期患者随机分为康复治疗组和对照组各30例。对照组予常规治疗与随访,嘱其定期复查;康复治疗组在此基础上给予康复指导,进行为期12个月的院外规范化康复训练,即健康教育和运动训练,由专职护士发放康复训练光碟及健康教育手册,负责教会康复训练方法,供患者院外学习、训练,并定期进行电话或社区随访,督促训练。结果:康复训练12个月后,患者肺功能较干预前显著提高(P<0.05),各项指标均有改善,康复治疗组与治疗前及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);6分钟行走测试较干预前显著提高(P<0.05,P<0.01),康复治疗组与治疗前及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);康复治疗组康复训练12个月后ADL较干预前显著提高(P<0.05),康复治疗组与治疗前及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组ADL有所提高,但差异无统计意义(P>0.05);康复治疗组康复训练12个月后呼吸障碍程度较干预前显著提高(P<0.05)。结论:康复指导能提高COPD稳定期患者的肺功能,改善患者日常生活能力,降低呼吸困难程度,可作为COPD稳定期患者健康教育内容。     

养心颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能指标的影响

目的:观察养心颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心功能指标的影响。方法:71例冠心病患者按随机数字表法分为对照组34例和观察组37例,对照组口服口服银丹心脑通软胶囊,观察组在常规治疗基础上加用养心颗粒。观察治疗前后左室射血分数(EF)、心排血量(CO)、心脏排血指数(CI);左室壁运动状态计分;超声心动图测量LVDs、LVDd、LVESV、LVEDV;NYHA分级。结果:治疗后,EF、CO、CI与治疗前比较明显增加(P<0.05);观察组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者左室壁运动计分较治疗前明显降低(P<0.05);观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗前后超声心动图对比有显著性差异(P<0.05);但两组患者在治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后可提高NYHA心功能分级。结论:养心颗粒改善冠心病患者心功能指标效果显著,且具有较高的安全性和可靠性。     

产后盆底功能障碍女性应用三维超声评估盆底功能康复治疗效果分析

目的:研究产后盆底功能障碍女性应用经会阴三维超声进行观察康复治疗并评估对盆底结构影响的临床分析。方法:选取2015年10月-2017年8月经本院确诊为女性盆底功能性障碍疾病的患者120例,根据序列号随机分为观察组与康复组,各60例。观察组给予产后保健操、常规教育护理,康复组给予康复治疗并结合观察组护理方法进行护理,两组均采用经会阴三维超声监测其治疗前后的情况,并监测静息到瓦氏动作患者膀胱颈位置的具体变化。结果:观察组治疗后盆膈裂孔面积、周长及静息时盆膈裂孔前后径均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);康复组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组经临床治疗后面积、周长以及静息时盆膈裂孔前后径均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后显示耻骨直肠肌宽度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复组治疗后耻骨直肠肌明显优于治疗前(P<0.05);瓦氏动作时盆底膈裂孔前后径、面积、周长及膀胱颈移动度(BND)明显低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),且康复组治疗后上述指标数据,显著低于观察组治疗后(P<0.05)。结论:产后女性盆底功能障碍性疾病经临床科学康复治疗后能有效改善盆底结构及功能,且应用经会阴三维超声可有效地评估康复治疗情况。     

醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床疗效观察

目的:探究醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床效果。方法:选取2016年2月-2017年2月来本院治疗并且确诊为心力衰竭的患者130例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各65例。对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯,两组治疗时间均为6个月。比较两组治疗前后的血钾、肌酐水平及心功能指标,包括心率(heart rate,HR)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心排出量(cardiac output,CO)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF);比较两组治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗前,两组患者血钾水平均处于正常范围内,肌酐水平均超过正常值,比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组血钾水平显著高于对照组(P<0.05),但两组患者肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者CO、LVEF、LVESD、LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05),且研究组LVESD、LVEDD均显著小于对照组(P<0.05)。结论:醛固酮拮抗剂螺内酯能够有效治疗心力衰竭,恢复心脏功能,值得在临床上推广。     

针刺结合康复技术治疗中风偏瘫42例

目的:观察针刺结合康复技术治疗中风偏瘫的疗效。方法:选取83例中风偏瘫患者分为常规康复组41例和综合康复组42例。常规康复组单纯给予康复技术,综合康复组给予针刺结合康复技术。观察指标:1中风偏瘫干预效果;2治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、肢体运动功能、生活能力、生存质量的差异。结果:1综合康复组相比于常规康复组中风偏瘫干预效果更高(P<0.05);2治疗前两组神经功能缺损评分、肢体运动功能、生活能力、生存质量无统计学差异(P>0.05);治疗后综合康复组相比于常规康复组神经功能缺损评分、肢体运动功能、生活能力、生存质量改善差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合康复技术对中风偏瘫的效果确切,可有效减轻神经功能缺损,改善患者肢体功能,提高其生活能力,可改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

替格瑞洛联合前列地尔治疗冠心病心绞痛的价值及对改善患者疼痛症状的影响

目的:探究冠心病心绞痛患者应用替格瑞洛联合前列地尔治疗的价值及对改善患者疼痛症状的影响。方法:选取2018年4月-2019年8月本院收治的冠心病心绞痛患者142例。根据治疗方式不同将患者分为对照组及研究组,各71例。对照组采用前列地尔治疗,而研究组在对照组基础上加用替格瑞洛治疗。比较两组治疗前后的疼痛(VAS评分)、凝血功能指标、炎症因子指标、心功能指标情况。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血功能指标均较治疗前升高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组炎症因子指标均较治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率、LVEDD水平均低于治疗前,LVESD、LVEF水平均高于治疗前,且研究组各项指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用替格瑞洛联合前列地尔治疗冠心病心绞痛患者,可有效缓解患者疼痛情况,提高患者机体凝血功能,降低炎性反应,值得应用。     

危重症患者心力衰竭的危险因素分析

目的:分析危重症患者心力衰竭的危险因素。方法:选取2015年1月-2017年12月本院收治的危重症患者170例,根据患者是否合并心力衰竭分为对照组(无心力衰竭)和观察组(出现心力衰竭)并进行相关指标比较,分析危重症患者发生心力衰竭的危险因素。结果:170例危重症患者中出现心力衰竭78例为观察组、未出现心力衰竭92例为对照组;观察组年龄高于对照组(P<0.05);观察组冠心病、瓣膜性心脏病、肾功能不全、呼吸衰竭和糖尿病患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元性Logistic回归分析显示,冠心病、瓣膜性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭和肾功能不全均是危重症患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。结论:冠心病、瓣膜性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭和肾功能不全均是危重症患者发生心力衰竭的危险因素,应对潜在的危险因素进行及时有效的干预治疗,以有效减少心力衰竭的发生。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床研究

目的:综合分析高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床治疗效果。方法:选取本院2014年3月-2016年10月收治的尿毒症心肌病患者78例,按照不同的治疗方法随机分为试验组(高通量血液透析联合左卡尼汀治疗)与对照组(普通血液透析治疗),各39例。两组均连续治疗7个月。观察分析两组治疗前后的血常规指标(血细胞比容、血红蛋白)和心脏彩超结构变化(左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径、射血分数)以及生化指标(尿素氮、血清肌酐和白蛋白)。结果:(1)治疗前两组血常规指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血常规指标均显著高于对照组(P<0.05);(2)治疗前两组心脏彩超结构变化比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者射血分数增高,左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径均显著低于对照组(P<0.05);(3)治疗前两组生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组尿素氮、血清肌酐水平均显著低于对照组(P<0.05),试验组白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床效果显著。     

骨料对混凝土质量影响的探讨

主要研究了粗、细骨料粒径、级配以及砂率变化对混凝土质量的影响,测定了在基准配合比下,砂的细度模数变化以及碎石颗粒级配变化对混凝土质量的影响,并就骨料粒径、级配的变化对混凝土质量的影响从理论上进行了初步的分析。     

浅议建筑结构设计中的概念设计

随着建筑设计的不断发展,概念设计将成为建筑设计的一个趋势。在设计中,会更加考虑建筑结构的稳定、可靠性、经济性,在切实地提高建筑结构的稳固的前提下,收获更多的经济效益。因此,加强建筑结构设计中的概念设计是很有必要的。     

陕北黄土高原绿色住区初探──从延安枣园村的绿色住区建设谈其研究方法与规划设计原则

“可持续发展”已成为世界各国的发展战略，在这一背景下，探讨黄土高原的绿色住区极具现实意义。从枣园村的居住环境建设入手，通过对其特有的自然、生态、居住、生产等系统的分析，结合国内外最新规划理论和经验，采用科学的方法，探讨绿色住区研究方法与规划设计的原则。     

浅谈建筑施工过程中成本控制

将施工过程成本控制从施工准备工作、预算管理、施工队伍管理、物资管理、工程技术管理、财务管理六方面进行了分析,提出了降低施工成本的办法,控制了施工过程成本,从而降低项目成本,增强企业实力。     

内隐性别刻板印象研究综述

通过国内外内隐性别刻板印象的研究成果,我们发现性别刻板印象在两性中确实存在,而且随着认知心理学研究方法的进步,这种内隐性别刻板印象的间接测量方法也在逐步完善。比较典型的有加工分离法(PDP)、内隐联想测验(IAT)和刻板解释偏差(SEB)等方法。     

高效减水剂对钙矾石结晶形成影响的研究进展

在水泥水化初期,钙矾石的形成对水泥浆体的流动性和流动性经时损失等性能有着重要的影响。本文综述了掺加高效减水剂对钙矾石结晶形成的不同作用效果,分析了产生两种不同作用效果(吸附抑制和吸附促进)的原因。     

滨水度假酒店设计探析

在实地考察体验的基础上,以海南三亚和浙江千岛湖滨水度假酒店为例,对滨水度假酒店在特色表达方面的设计策略和手法进行分析。     

Study on the influence of voids on high-rise building on the wind environment

Building Simulation - The purpose of this study was to investigate the effects of voids in tall buildings on the surrounding wind environment. With the development of modular technology, there has...     

合同管理对工程造价影响的研究

叙述了总价合同模式、单价合同模式、成本加酬金合同模式的特点及其适用范围,分析如何结合合同的管理对工程造价进行有效的控制,指出加强合同管理对合理确定和有效控制工程造价、提高投资效益具有重要意义。     

论工程项目前期阶段的造价控制

建筑工程项目前期阶段的造价控制包括设计阶段造价控制以及招标阶段造价控制。设计阶段要求设计单位确保建筑图纸的完整性,选用价格合理的建筑材料。笔者在此进行了详细分析,以便能为读者提供可参考性的依据。