泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡出血疗效比较

目的对应用泮托拉唑钠和奥美拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡出血的疗效进行对比观察。方法随机将96例患者分为泮托拉唑组和奥美拉唑组,在分别治疗5d后,评价疗效并进行对比观察。结果两组患者均有明显止血效果,泮托拉唑组用药48h显效率67.39%,总成功率95.65%,奥美拉唑组分别为40.00%和76.00%,泮托拉唑组疗效显著高于奥美拉唑组(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡疗效确切,无明显不良反应,且疗效明显优于法莫替丁,值得临床推广应用。     

泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗十二指肠溃疡30例疗效

目的观察泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对十二指肠溃疡(DU)的疗效。方法将60例经电子胃镜检查确诊为DU活动期,并经活检取材行快速尿素酶试验确定幽门螺旋杆菌(HP)阳性的患者随机分为两组:泮托拉唑三联治疗组和奥美拉唑三联对照组各30例。两组均先予三联治疗:泮托拉唑胶囊40mg或奥美拉唑胶囊20mg 克拉霉素片500mg 阿莫西林胶囊1000mg,每天2次,连续7d,然后单独给予泮托拉唑40mg,每日1次,或奥美拉唑20mg每日1次,连续3周。治疗共4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡治愈率、HP根治率及不良反应率。结果泮托拉唑和奥美拉唑组治愈率分别为93.3%、90%;HP根除率90%、86.7%,两组差异均无显著性(P>0.05)。不良反应率泮托拉唑组低于奥美拉唑组(P<0.05),有显著差异性。结论泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗DU效果好、不良反应少。     

高血压脑出血并上消化道出血30例治疗体会

目的探讨高血压脑出血并发上消化道出血的治疗方法与效果。方法对30例高血压脑出血并发上消化道出血患者不同治疗方案的临床效果进行分析,其中对照组予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,治疗组加用泮托拉唑治疗。结果治疗组的疗效明显好于对照组,治疗组死亡率较对照组低。结论泮托拉唑是治疗高血压脑出血并发上消化道出血的一种有效药物,其止血效果与预后好,值得临床推广。     

思密达辅助治疗消化性溃疡疗效观察

目的为了观察思密达与泮托拉唑联合用药对消化性溃疡的疗效和安全性。方法56例消化性溃疡患者随机分为2组,抗Hp治疗l周后,治疗组予泮托拉唑+思密达治疗4周,对照组仅予泮托拉唑治疗4周后复查胃镜,并进行疗效判断。结果治疗组疗效优于对照组2组疗效有显著性差异。治疗组在缩短病程,提高疗效方面优于对照组。结论思密达辅助治疗消化性溃疡是有效和安全的方法。     

泮托拉唑联合施林治疗反流性食管炎的疗效观察

目的了解泮托拉唑联合施林治疗反流性食管炎的疗效情况。方法采用随机平行对照、单盲的临床试验。随机分为两组,治疗组(60例)和对照组(40例)。两组疗程均为4周。观察方法:治疗前后对反流、烧灼痛等症状各记录1次。结果两组治疗前后的临床症状变化及胃镜下反流性食管炎程度变化情况见表1、2。结论泮托拉唑与施林联合应用效果显著,明显优于单独应用泮托拉唑,值得临床推广应用。     

泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床分析

目的观察泮托拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将入选病例随机分为治疗组50例、对照组50例。2组病例在性别、年龄、临床表现及内镜检查等方面无显著差异性。治疗组予以泮托拉唑钠肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片+痢特灵片治疗;对照组予以雷尼替丁胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片+痢特灵片治疗。结果经4周治疗发现,泮托拉唑治疗组患者明显改善临床症状(如反酸、烧心、上腹部疼痛等)并使溃疡愈合。雷尼替丁胶囊治疗组患者临床症状(如反酸、烧心、上腹部疼痛等)改善差并且溃疡愈合也相对差。结论泮托拉唑+阿莫西林胶囊+甲硝唑片+痢特灵片治疗可有效地控制十二指肠溃疡的临床症状,加速溃疡愈合,清除Hp的感染,是治疗十二指肠溃疡的一种有效、价廉的方法。     

泮托拉唑的合成研究进展

泮托拉唑是一种取代的苯并咪唑衍生物,是不可逆转的质子泵抑制剂,主要用于预防和治疗由胃酸分泌过多引起的消化性溃疡及其相关的疾病,如：十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等。文章综述了近二十几年泮托拉唑的合成方法路线,主要是根据合成泮托拉唑采用的不同原料起点进行分类阐述,并对其合成方法的优缺点进行讨论。     

正交试验法优选左旋泮托拉唑的合成工艺条件

为了优化左旋泮托拉唑的合成工艺条件,以麦芽酚、扑热息痛为原料合成左旋泮托拉唑,通过正交试验法考察氧化剂与硫醚的摩尔比、催化剂与硫醚的摩尔比、反应温度、反应时间对左旋泮托拉唑合成产率的影响。优化工艺条件为:氧化剂与硫醚的比为1.2∶1,催化剂与硫醚的摩尔比为0.9∶1,反应温度为10~15℃,反应时间为10 h。以此优化条件下,产率达到72.7%。工艺条件温和、操作简便、适合工业化大生产。     

生长抑素治疗上消化道出血临床分析

目的生长抑素是一种肽类激素,在临床的应用越来越广泛,尤其对消化道出血的治疗作用尤为突出。方法选择120例上消化道出血患者随机分成2组。对照组62例用西米替丁治疗,观察组58例用生长抑素治疗,观察用药后24h、48h止血情况。结果对照组止血有效率为64.52%,观察组止血率为94.83%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该药具有起效快、易使用、且安全、副作用少、无毒作用,在抢救和治疗消化道出血疾病中具有重要意义,值得推广应用。     

海捷亚与苯那普利治疗原发性高血压对比研究

目的比较海捷亚和苯那普利对原发性高血压的治疗效果。方法选择2006年7月至2007年8月在本院治疗的60例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,分别采用海捷亚和苯那普利治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组显效率为70%,有效率为23.3%,总有效率为93.3%;对照组显效率为40%,有效率为33.3%,总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效要优于对照组;观察组有3例患者出现不良反应,无干咳病例出现;对照组有8例患者出现不良反应,干咳发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论海捷亚降压效果优于苯那普利,且不良反应较少,值得在临床推广应用。     

奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效比较

目的 探讨奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效差异。方法 选择我院2008年12月至2010年12月肝硬化上消化道出血患者90例,将上述患者随机分为2组,观察组和对照组。2组均给予基础治疗。观察组给予奥曲肽,对照组给予垂体后叶素。观察2组患者止血和不良反应发生情况。结果 观察组有效率为95.6%,对照组有效率为77.8%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,不良反应少,值得借鉴。     

头部亚低温治疗脑出血的临床观察

目的观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效。方法将82例脑出血患者分为两组:亚低温治疗组(42例)和对照组(40例),治疗组在常规药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组为单纯常规药物治疗。观察治疗前、后病人神经功能缺损评分(SSS评分)及日常生活量表评分(ADL评分)的改变。结果治疗后两组SSS评分和ADL评分较治疗前均有显著降低(P<0.05),治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分降低有显著差异(P<0.05)。结论局部亚低温治疗脑出血可明显改善神经功能缺损程度,改善预后。     

胸腔闭式引流胸膜粘连治疗气胸复发临床观察

目的为了解决自发性气胸愈后反复复发问题。方法采用胸腔闭式引流加庆大霉素、高渗糖胸腔内注射胸膜粘连术治疗自发性气胸和单纯胸腔闭式引流术两组病人对照。结果治疗组病人临床治愈率92.0%,1年复发率4.4%;观察组临床治愈率93.3%,1年复发率42.9%。结论胸腔闭式引流胸膜粘连术治疗自发性气胸,取得了治愈率高,复发率低的效果,建议临床推广应用。     

疏血通对原发性肾病综合征血液流变学影响的临床研究

目的观察疏血通注射液对原发性肾病综合征血液流变学的影响及临床疗效。方法原发性肾病综合征患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组:常规治疗加疏血通注射液静脉点滴。对照组:常规治疗加复方丹参注射液静脉点滴。两组患者分别于治疗前及疗程结束后3天行血液流变学、血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能及血脂等检查。结果两组患者治疗前均存在高粘血症,两组间比较无显著性差异。治疗4周后,治疗组除红细胞压积和红细胞聚集指数外,其余7项指标均显著降低(P<0.01)。对照组除血沉和血沉方程K值外,其余7项指标治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,全血粘度(高、中、低切)、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原有显著差异(P<0.01),血浆粘度差异也有显著性(P<0.05)。总有效率治疗组86.7%,对照组63.3%,治疗组明显高于对照组(X2=4.36,P<0.01)。结论疏血通注射液可明显改善原发性肾病综合征患者的血液高粘及高凝状态,提高原发性肾病综合征的缓解率。     

依达拉奉治疗急性脑出血临床疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将94例脑出血患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,依达拉奉组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗。结果依达拉奉组在血肿及水肿体积上较常规治疗组改善更明显,神经功能缺损评分减分率高于常规治疗组,总有效率及显效率明显高于常规治疗组。结论依达拉奉可显著减轻脑水肿、促进脑出血患者的神经功能康复。     

上消化道出血214例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2004年1月份至2008年12月214例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料。结果214例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达98.6%,上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、胃癌、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。     

额枕角双管引流治疗急性继发性脑室出血的临床研究

目的探讨急性继发性脑室出血的有效治疗方法。方法采用经额枕角置双管侧脑室引流治疗急性继发性脑室出血31例(治疗组),采用单侧经额角脑室穿刺引流治疗急性继发性脑室出血29例(对照组);并对治疗后的效果进行分析。结果治疗组总有效率为74.2%,优于对照组总有效率44.8%(P<0.05),并且其血肿清除时间(6d)也明显短于对照组(8d)。结论经额枕角置双管侧脑室引流是一种安全、有效的治疗急性脑室出血的方法。     

A Combination of Pre- and Post-Exposure Ascorbic Acid Rescues Mice from Radiation-Induced Lethal Gastrointestinal Damage

The development of an effective therapy for radiation-induced gastrointestinal damage is important, because it is currently a major complication of treatment and there are few effective therapies available. Although we have recently demonstrated that pretreatment with ascorbic acid attenuates lethal gastrointestinal damage in irradiated mice, more than half of mice eventually died, thus indicating that better approach was needed. We then investigated a more effective therapy for radiation-induced gastrointestinal damage. Mice receiving abdominal radiation at 13 Gy were orally administered ascorbic acid (250 mg/kg/day) for three days before radiation (pretreatment), one shot of engulfment (250 mg/kg) at 8 h before radiation, or were administered the agent for seven days after radiation (post-treatment). None of the control mice survived the abdominal radiation at 13 Gy due to severe gastrointestinal damage (without bone marrow damage). Neither pretreatment with ascorbic acid (20% survival), engulfment (20%), nor post-treatment (0%) was effective in irradiated mice. However, combination therapy using ascorbic acid, including pretreatment, engulfment and post-treatment, rescued all of the mice from lethal abdominal radiation, and was accompanied by remarkable improvements in the gastrointestinal damage (100% survival). Omitting post-treatment from the combination therapy with ascorbic acid markedly reduced the mouse survival (20% survival), suggesting the importance of post-treatment with ascorbic acid. Combination therapy with ascorbic acid may be a potent therapeutic tool for radiation-induced gastrointestinal damage.     

纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法将48例急性脑出血患者随机分为纳洛酮组和对照组,对照组给予脱水、降颅压等常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察并比较2组临床疗效。结果纳洛酮组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75%。组间比较有显著差异(P<0.05);纳洛酮组意识障碍起效时间明显早于对照组(P<0.05),组间比较有显著差异(P<0.05)。结论纳洛酮治疗急性脑出血疗效好,起效快,是目前治疗急性脑出血的一种较佳药物。     

尿结石临床治疗方法探讨

目的分析上尿结石的临床治疗方法,探讨临床治疗中有效的治疗方法的选择。方法将2008年6月至2010年9月126例患者分为观察组和对照组各63例,对照组口服自拟排石汤;观察组在此基础上口服枸橼酸氢钾钠颗粒和注射黄体酮。结果观察组的治愈率、显效率及总有效率明显高于对照组,观察组的无效率明显低于对照组,2组间有统计学意义(P<0.05)。结论自拟排石汤结合枸橼酸氢钾钠颗粒和注射黄体酮治疗尿结石效果优于单独用自拟排石汤的治疗效果,且无明显不良反应。