GMED方案诱导治疗急性淋巴细胞白血病晚期复发患者再次缓解一例

患者女,23岁,主因"确诊急性髓系白血病(AML)4年,复发6个月"于2010年6月第23次入院.4年前,患者因"心悸、乏力半个月,上肢痛3 d,加重伴发热1 d"于2006年3月18日入院.     

儿童木村病1例报告

1 临床资料 患儿,男,11岁.因反复左眼突出2年余入院.患儿2年前发现左眼突出,逐渐明显,入院前2个月曾就诊于本院眼科,诊断为眼眶异物行手术治疗,病理显示肿物呈灰褐色,切面灰白质硬.镜下示:左眼眶内泪腺导管周围有大量急、慢性炎细胞浸润,纤维组织增生,嗜酸性粒细胞丰富,有淋巴滤泡形成.术后患儿左眼恢复正常,给予球后注射激素治疗.     

中肾管囊肿1例报告

1 临床资料 患者,女性,14岁.因右侧腹胀痛不适2月余,加重3 d,于2010年3月21日入院.查体:腹部平坦,肝脾未触及,右侧腹部可扪及1个约5 cm×5 cm×7 cm大小包块,表面光滑,质中,微活动,无压痛,右肾区叩击痛阳性.辅助检查:相关抗原5项,CA-125:36.5 U·mL-1,CA 19-9:57.57 U·mL-1;B超:右肾下方5.0 cm×7.0 cm处无回声区.     

经皮胃空肠造瘘术结合肠内营养治疗放射性肠炎1例报告

1 临床资料 患者,男性,56岁.因前列腺癌术后3个月,在大庆油田总医院行放射治疗(照射剂量为50 Gy),2个月后出现腹痛、腹泻,继而出现恶心、呕吐及腹胀,每天肛门可少量排气,身体与放疗前相比明显消瘦,体质量下降25 kg,下肢出现浮肿.     

临床药师对1例细菌性脑膜炎患者的药学干预及效果

1 临床资料 1.1 一般资料 患者,女性,56岁.1月前开始无明显诱因间断性发热、头痛,于2010年12月15日入院.入院查体:体温39.5℃,血压 110/75mmHg,神志清,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,四肢肌张力正常,心肺查体无异常.血常规:WBC 12.1×109 L-1,中性粒细胞85%,餐后血糖11.1 mmol·L-1.腹部B超发现胆囊结石,考虑胆囊炎、糖尿病.为进一步治疗,收入本院外一科病区.给予青霉素800万U、甲硝唑氯化钠注射液0.2 g,静脉滴注,普通胰岛素12 U.3 d后,效果不佳,且出现意识障碍,转入神经内科.     

急性中毒病人的临床路径管理

目的 通过临床路径的规范管理,探讨急性中毒的护理措施.方法 针对2009年5月～2010年4月317例急性中毒病人的临床路径规范管理进行回顾性分析.结果 254例经急诊抢救室处理后,治愈出院(占80.13%),平均治疗时间(8.25±1.12)h;32例病人在急诊科观察室留院治疗2～7d出院(占10.09%),平均住院时间(3.12±1.22)d;27例病情稳定后收住院7～10d出院(占8.51%),平均住院时间(9.3±2.32)d;总治愈314例,治愈率98.73%.再次入院2例,入院率0.63%,医疗费用平均每人412元;317例病人无1例投诉.结论 针对临床路径的规范管理,实施相应的护理,有利于提高急诊科的诊疗规范,使病人在最短时间内得到有序的救治.能够降低再次入院率,降低医疗费用,提高病人满意度.     

自制舌苔清洁刮除一体刷清除口臭120例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 北华大学附属医院口腔内科门诊就诊患者120例,均有口臭和舌苔,但无牙周病、黏膜病和龋病.其中男性62例,女性58例,年龄30～65岁,全口至少有20个牙.受试者的要求:全身健康,不吸烟;2周内未用抗生素或1个月内未连续使用抗生素3 d以上;女性未在月经期、妊娠期及哺乳期;每次检查前2 d内不能进食、喝饮料、嚼口香糖及刷牙;前3 d内不能进食辛辣、刺激性食物;前1 d内不能饮酒及使用漱口药.患者均知情同意.120例患者随机分为实验组和对照组,每组60例.     

基层医院"1+1+3"疗法治疗消化性溃疡53例临床分析

目的:探讨本院自行设计的"1+1+3"疗法治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法:将2008-2011年我院收治的确诊为消化性溃疡患者53例作为研究对象,采用本院自行设计的"1+1+3"疗法(1:一种抑酸药,奥美拉唑;1:一种保护粘膜药,铋剂;3:三种抗菌药,克拉霉素、阿莫西林、替硝唑)系统治疗,观察统计疼痛缓解、溃疡愈合及不良反应.结果:2d疼痛缓解总有效率88.68%、4w溃疡愈合总有效率94.34%,不良反应主要表现为头晕、乏力、恶心、呕吐及腹胀纳差,但均未影响治疗.结论:"1+1+3"疗法治疗消化性溃疡疗效确切且安全,值得在基层医院推广.     

芦荟治疗胺碘酮引起静脉炎一例

患者,女性,80岁.因"反复咳嗽、咳痰40余年,复发加重1天"入院.入院时查体:T36.5℃,P150次/分,R20次/分,BP139/68mmHg.神萎,皮肤弹性差.胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗糙,双下肺闻及中细湿啰音少许.心界叩不出,心率150次/分,律齐,P2>A2,心尖区及各瓣膜区未闻及杂音.腹软,肝脾肋下未及,无移动性浊音.双下肢无水肿.入院后心电图示:阵发性室上性心动过速.     

新式剖宫产术845例临床分析

1 临床资料 1.1一般资料2006年1月-2007年12月本院住院分娩且行剖宫产患者845例,年龄20～38岁,平均年龄25岁.其中1胎736例,2胎109例;第1次手术760例,第2次手术85例.     

康惠尔伤口敷料应用在造瘘口周围皮肤护理中的效果观察

目的 探讨根据湿性愈合理论,采用康惠尔伤口敷料在造瘘口周围皮肤并发症护理中的应用及临床效果.方法 将2009年3月～2011年1月期间收治的72例造瘘术患者分为对照组34例和观察组38例,对照组采用常规换药方法,术后2～3d开放造瘘口,用2%络合碘消毒造口黏膜和周围皮肤,用无菌干纱布敷于造口周围,每天换药2次,15d为1疗程.观察组造口开放后,造口周围用2%络合碘消毒,用生理盐水清洁消毒液,贴上康惠尔伤口敷料,3～5d更换一次.结果 观察组有效率为94.73%,对照组有效率73.52%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 康惠尔伤口敷料对预防造瘘口周围并发症的疗效更佳,更能减少术后并发症的发生和提高造口患者的生活质量,值得临床推广.     

剖宫产术同施双侧输卵管结扎术术后再孕1例报告

1 临床资料 患者,女性,39岁,于2009年1月7日因孕38+4周臀位入院.该孕妇此次为带环妊娠,既往有4次人工流产史.入院后患者要求剖宫产术分娩,剖宫产术同时行双侧输卵管结扎术,于2009年1月8日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术及双侧输卵管结扎术,手术经过顺利.     

停经近8个月稽留流产1例报告

1 临床资料 患者,32岁,因停经近8个月,体检发现宫腔内未见胎儿影像2 d于2010年02月18日入院.     

1例静脉滴注洛美沙星粉针剂致过敏反应患者的护理

2010年10月,本院收治1例因静脉滴注洛美沙星粉针剂致过敏反应的患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下. 1 病例资料 患者男,42岁,因慢性扁桃体炎于2010年10月3日来院就诊,入院后完善各项术前准备,拟行手术治疗.询问患者无药物过敏史,遵医嘱予以0.4g洛美沙星粉针稀释于250ml葡萄糖注射液中,静脉滴注,40滴/min.液体输注约100ml时,患者出现心悸、气促、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白等症状.查体:血压降至60/40mmHg、心率120次/min.立即停止输液,更换输液器,让患者平卧,给予静脉推注地塞米松10mg,高流量吸氧并守护患者保持安静,约20min后症状缓解,呼吸趋于平稳,面色转为红润,脉搏有力,血压升至80/50mmHg,1h后,症状完全消失,生命体征恢复正常.     

急性心肌梗死68例院前急救分析

目的:探讨急性心肌梗死院前有效的、安全的急救措施.方法:选择2008年-2010年完成院前急救的68例急性心肌梗死患者进行回顾性分析.结果:本组患者中,3例心跳骤停者经抢救后,有3例抢救无效死亡,剩余66例经急救处理后生命体征平稳,并被及时转送入院.66例患者入院后,对没有溶栓禁忌证的43例患者行早期溶栓治疗,剩余23例行常规急救处理后及时送上级医院行急诊皮腔内冠状动脉成形术.1例患者死于反复室颤,余65例好转或治愈出院.结论:性心肌梗死的院前急救关键在于一个"早" 字,患者要做到早呼救,医护人员要及时赶到、尽快进行诊断,并早治疗、早溶栓和早急诊皮腔内冠状动脉成形术.这样才能为患者进一步住院治疗打下良好基础,最终改善预后,大大提高院前抢救成功率.     

攀钢4#高炉第一代炉役成功实现了高效、长寿化生产

攀钢4 # 高炉第一代炉役于1989年9月2 5日开炉投产,有效容积135 0m3 ,于2 0 0 4年3月31日停炉大修,其间无中修生产14年6个月6天,炉役期间共产铁12 6 4 5 7万t,平均利用系数1 74 9t(m3 ·d) ,一代炉龄单位容积产铁936 7 17t/m3 。炉役期间进行过两次全喷涂,第一次于2 0 0 1年7月5日停炉休风10天16小时零3分,使用喷补料2 81t;2 0 0 2年12月2 1日高炉空料线至风口以下,停炉休风9天2 3小时37分钟再次进行风口以上全喷涂,用喷涂料345t。这一代炉役中,4 # 高炉的生产指标逐年提高,最高利用系数从投产时的1 6提高到2 3,特别是在1995年以后,高炉…     

世界之最

最长的熔岩流:有史以来最长的熔岩流是巴荷荷,于1783年由冰岛东南的拉基火山所喷发出的岩浆形成的,长65～70km。而史前最长的熔岩流,是约1500万年前北美罗萨的一条玄武岩流,总长480km,面积40000km~2,体积为1250m~3。火山最大的爆发:自从公元前1626年前后爱琴海中的桑托里尼火山爆发后,目前最大的一次爆发是1883年8月27日格林威治时间上午3     

中剂量依托泊苷联合粒细胞集落刺激因子动员恶性淋巴瘤的外周血造血干/祖细胞

目的 观察中剂量依托泊苷(VP16)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在恶性淋巴瘤患者动员采集自体外周血造血干/祖细胞的有效性和安全性.方法 31例恶性淋巴瘤患者(非霍奇金淋巴瘤30例,霍奇金淋巴瘤1例),VP16 1.2 g/m2分3 d静脉滴注,外周血白细胞降至最低点时给予G-CSF每天5μg/kg,分2次,皮下注射,直至采集结束.结果 VP16应用后12 d(10～15 d)开始采集外周血造血干/祖细胞,获得单个核细胞(MNC)7.8×108/kg[(5.2～11.3)×108/kg],CD+34细胞7.2×106/kg[(5.3～13.1)×106/kg] 18例患者采集1次,13例采集2次.所有患者移植后均恢复造血,外周血粒细胞＞0.5×109/L的中位时间为12 d(9～18 d),血小板＞20×109/L的中位时间为14d(10～21 d).患者无严重不良反应结论中剂量VP16和G-CSF动员恶性淋巴瘤患者外周血干/祖细胞有效、安全,可获得满意的动员采集效果.     

我国镁产品贸易2005年分析与2006年预测

一、2005年前3季度镁产品进出口分析1.镁产品进出口呈总体下滑态势2005年,由于受美元汇率变动的影响,世界上大多数有色金属价格均呈上升态势,唯独镁产品价格出现了明显回落。这种态势导致国内镁产品贸易量在产量大幅增长的情况下,出现了程度不等的下滑。前3季度,国内镁产品的进出口变化情况,见表1、表2。表12005年我国镁产品进口量与耗汇额比较单位:吨,万美元项目进口量耗汇额2004年前3季度2005年前3季度增减变化(%)2004年前3季度2005年前3季度增减变化(%)原生镁21.399.50-55.593.421.89-44.74镁合金3121.591952.25-37.46693.25451.62-34.85…     

疝环充填式无张力疝修补术120例体会

目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.