输卵管插管介入治疗输卵管妊娠

目的探讨经输卵管途径治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效,降低插管难度,缩短手术时间.方法采用介入输卵管插管方法,插管前行宫颈外口注入阿托品0.5mg,插管成功后注入甲氨喋呤70mg治疗 114例输卵管妊娠.结果 113例获得成功,1例中转手术,未出现严重并发症.结论宫颈外口注入阿托品后输卵管插管治疗妊娠是简单、安全、微创、迅速有效的方法.     

选择性输卵管造影及输卵管阻塞的介入治疗

目的为明确输卵管阻塞部位,提供一种安全、可靠、成功率高的诊断和治疗方法.方法 对50例23～38岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管狭窄、粘连或闭塞,采用同轴导管系统,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管狭窄、阻塞或粘连病变.术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果插管成功率为92%,再通成功率为86.7%,无严重并发症.术后1年随访怀孕23例,达46%.结论选择性输卵管造影及再通术是诊治输卵管性不孕的一种微创有效的介入治疗技术.     

输卵管妊娠的介入治疗

目的:采用自行改制的专用套管和介入放射学方式,尝试治疗输卯管妊娠的可行性。方法:对临床确诊的10例早期输卵管妊娠病例实行 X 线监视下的选择性输卯管插管,局部灌注氨甲喋呤(MTX),终止妊娠。结果:杀胚100％,除1例因不全流产内出血改妇科手术外,余9例均治愈,正常月经恢复时间平均40天。结论:选择性输卵管插管,患侧 MTK 灌注治疗输卵管妊娠是安全、可靠、简便、直观、易被患者接受的,有推广的意义的方法。     

输卵管介入栓塞术在预防输卵管残端妊娠中的应用

【摘要】 目的 探讨输卵管残端妊娠的临床特点,以及评价输卵管介入栓塞术在预防输卵管残端妊娠中的应用价值。方法 体外受精- 胚胎移植（IVF- ET）术前行输卵管积水预处理的患者中,有35例为输卵管残端患者,其中单侧输卵管术后28例,双侧输卵管术后7例。输卵管残端长度10～45 mm,平均25 mm。所有病例均用微弹簧圈介入栓塞输卵管,术后行IVF- ET并观察妊娠率及异位妊娠率。结果 35例患者均成功栓塞双侧输卵管,术后IVF- ET妊娠率48.5%（17/35）,无一例发生输卵管残端妊娠。结论输卵管介入栓塞术应用于栓塞输卵管残端,能有效避免输卵管残端妊娠。
     

输卵管性不孕症的介入治疗

目的探讨选择性输卵管造影（SSG）及再通术（FTR）的临床应用。方法对２１５例不孕症患者行子宫输卵管造影（HSG）、SSG和FTR,术后辅以抗感染、通液和物理治疗。结果插管成功率９２．８％,疏通成功率９０．２％,无严重并发症。术后随访６年,宫内受孕９８例,达５１．３％。结论介入治疗输卵管性不孕症操作简便、诊断准确、并发症少,是十分有效的治疗方法。     

输卵管阻塞的介入治疗进展

子宫输卵管造影（HSG）和选择性输卵管造影（SSG）对输卵管阻塞有较可靠的诊断价值；SSG和经子宫颈输卵管再通术（T-FTR）有较可靠的近、远期疗效和较低的不良反应率。输卵管再通率、妊娠率等结合输卵管灌注压的测定及超声技术，可较客观全面地评价输卵管阻塞的疗效及安全性。今后研究当发展非放射技术、提高诊断准确性，提高妊娠率，减少不良反应，开展随机对照试验，统一评价标准。     

输卵管积水的栓塞治疗

目的探讨和评价输卵管积水栓塞治疗方法的可行性。方法在X线透视监视下，行输卵管选择性插管，将微弹簧圈通过微导管送入输卵管近端，达到栓塞输卵管的目的。结果输卵管栓塞９８例患者，双侧输卵管栓塞６６例，单侧输卵管栓塞３２例，共栓塞１６４侧输卵管，插管均一次性成功。输卵管栓塞后１个月行子宫输卵管造影术，显示有效者１６４侧为１００％，其中显示最佳效果者１３６侧输卵管，占８２．９％；无效者为０。结论输卵管栓塞的介入治疗是行之有效的方法，与目前采用的方法相比，无手术并发症，简便，安全，经济，对卵巢功能无影响。     

选择性输卵管造影及再通术

介绍炉用密封电动机的结构特点及在我国发展状况。     

输卵管妊娠灌注栓塞治疗适应证探讨

目的探讨子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠的适应证选择。方法采用超选择性子宫动脉插管，对５１例输卵管妊娠患者经导管灌注甲氨喋呤（MTX）后以明胶海绵栓塞子宫动脉，通过术前患者盆腔包块大小、血清β-hCG水平、腹腔内出血与预后之间的关系，阐述手术适应证的选择及其重要性。结果输卵管妊娠行子宫动脉灌注栓塞治疗前B超检查盆腔包块径线≥５cm者，即使术前血清β-hCG≤１００００mIU／ml，腹腔内无出血，术后包块破裂的概率明显增高，５１例中，３例包块长径≥５cm，２例因包块破裂行手术治疗切除患侧输卵管，４８例包块≤５cm者无一例破裂，治愈率为９７．９％。本组介入手术总治愈率为９４．１％。结论输卵管妊娠行子宫动脉灌注与栓塞术治疗效果好，治愈率高，但在适应证的选择中，B超检查盆腔包块径线应作为重点考虑，如术前盆腔包块长径＞５cm，术后应严密观察生命体征，如有急腹症表现即行后穹隆穿刺并作好开腹手术治疗的准备。     

经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠

目的探讨经子宫动脉途径治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法采用介入方法治疗34例输卵管妊娠患者。以4.1～5.0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(氨甲喋呤)50～100mg，灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。术前、术后观察临床症状、体征、尿β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)值及肿块大小变化。结果 34例中31例获得成功，成功率达91%。无不良反应发生。40支子宫动脉造影，显示输卵管动脉37支，显示率为92.5%；卵巢染色27例次，发现率达68%。6例显示孕囊染色，显示率为18%。结论子宫动脉是输卵管的主要