中晚期肝内胆管细胞癌介入治疗的临床疗效分析

【摘要】 目的 评价中晚期肝内胆管细胞癌（ICC）介入治疗效果及分析影响疗效的因素。方法 回顾性分析2007年9月至2014年12月经病理诊断为肝内胆管细胞癌77例患者的临床资料。其中,51例行介入治疗,包括TACE及TACE联合射频消融（RFA）或125I粒子植入术（归为介入组）,26例行全身静脉化疗（化疗组）。统计分析ICC介入治疗患者的总生存期、肿瘤客观反应率及影响介入疗效的相关因素,同时观察介入治疗后的不良反应和并发症。结果 介入组6、 12和18个月生存率分别为70.6%、50.5%和35.4%,中位生存期为12.1个月（95%CI 8.43~15.77）;肿瘤客观缓解率及疾病控制率分别为29.4%、70.6%。化疗组 6、 12和18个月年生存率分别为46.2%、7.7%和0,中位生存期为5.5个月（95%CI 3.38~7.61）。单因素分析显示介入治疗组患者中位生存期显著高于化疗组（P＜0.05）。对影响介入组患者预后多因素分析显示,血清CA125水平、TNM分期及是否有外科根治术史是影响这类患者预后的独立因素。介入治疗的不良反应主要为骨髓抑制、栓塞后综合征及肝功能损害,均为Ⅰ、Ⅱ级。未出现与介入治疗相关的严重并发症。结论 中晚期ICC行介入治疗是安全可行的,可以控制病情进展及延长患者生存期。
     

18F-FDG PET/CT在原发性肝癌介入治疗中的价值

目的评价18F-FDG PET/CT对介入治疗后残留病灶的作用;分析碘油沉积状态和肿瘤残留灶的关系;探讨18F-FDG PET/CT的应用范围及在介入治疗中的价值.方法22例结节型或巨块型原发性肝癌患者(平均最大径8.1 cm),在动脉栓塞化疗(TACE)或动脉栓塞化疗序贯联合射频消融(RFA)治疗后行18F-FDG PET/CT检查.检查结果阳性者,分析残留灶和沉积碘油的关系,并在PET-CT指导下对其作进一步的介入治疗.检查结果阴性者,用影像学和血清AFP随访6个月,以判断是否为真阴性.结果全组有21     

脂肪乳作为溶剂行胰腺区域性动脉灌注化疗的临床应用

目的探讨以脂肪乳作为溶剂，行胰腺癌区域性动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法６例中晚期胰腺癌选择性动脉插管于胰腺癌的供血动脉，灌注吉西他滨、２０％脂肪乳混合液。观察疗效、临床受益反应、患者的生存期及不良反应等。结果６例均获临床受益，２例均获临床缓解，Kaplan－Meier法计算６、９和１２个月的分别生存６例、５例和４例。结论以脂肪乳作为溶剂，行胰腺癌区域性动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌，可获得较好的临床疗效，患者耐受良好，值得进一步研究。     

CT引导下~(125)I放射性粒子植入和单纯化疗治疗胰腺癌的疗效评价

目的 比较~(125)I粒子和单纯吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的作用.方法 将46例不能手术切除的中晚期胰腺癌患者分为2组:A组22例(~(125)I粒子植入组)和B组24例(吉西他滨静脉化疗组).疗效评价主要指标包括临床受益率、客观肿瘤疗效、安全性和生活质量评估.结果 治疗后3个月,有效率A组为45.5%,B组为8.3%.临床受益率A组为47.1%,B组为25.0%.A组无进展生存期中位时间为4个月,B组为3个月.两组毒性反应率和并发症率无差异.结论 ~(125)I粒子和吉西他滨在治疗中晚期胰腺癌方面均有一定的缓解率,但~(125)I粒子比吉西他滨能更好的改善患者的生存质量,提高生存率.     

胃左动脉联合食管固有动脉化疗栓塞治疗中晚期贲门癌的疗效

张一平  赵景志  乔新荣  黄汉奎 《工业加热》2011,(12):964-967

局部晚期乳腺癌术前介入治疗与全身化疗的对比研究

【摘要】 目的 对比研究晚期乳腺癌术前局部介入治疗与全身化疗的效果。方法 确定Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb乳腺癌患者72例,随机分为两组,术前采用介入治疗方法者34例,全身化疗方法者38例。化疗药物均为表阿霉素、环磷酰胺、5?蛳 FU。每一疗程剂量分别为:表阿霉素40 mg/m2,环磷酰胺400 mg/m2,5?蛳 FU 500 mg/m2。局部灌注和全身化疗后再行乳腺癌根治手术。观察两组疗效及不良反应。结果 介入治疗组共进行35次治疗,其中1例行2次治疗,其余均为1次,共灌注血管70支,胸廓内动脉和胸廓外动脉各35支。全身化疗组进行1 ~ 4个疗程,其中3例只化疗1个疗程,2例化疗4个疗程,其余均为3个疗程。化疗2周后,介入治疗组与全身化疗组数据比较,肿瘤及淋巴结明显缩小,而术前两组数据比较无明显变化。介入治疗组化疗药物所致的不良反应明显低于全身化疗组。介入治疗组与根治术平均间隔时间（１6.1 ± 5.6）d,全身化疗组平均间隔时间（55.2 ± 13.7）d,介入治疗组明显较短。结论 ① 晚期乳腺癌术前局部辅助化疗对肿瘤根治有显著效果。② 经动脉新辅助化疗肿瘤及其淋巴结缩小快,与手术间隔时间短,全身不良反应轻,为手术提供了有利条件。     

介入治疗对胰腺癌患者血清sTNFR-I和IAP的影响

目的探讨胰腺癌患者介入治疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)和免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平的变化及其临床意义.方法分别用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)和单向免疫扩散法测定55例中晚期胰腺癌患者行动脉栓塞化疗前后血清sTNFR-Ⅰ和IAP的改变,并与健康对照组比较分析.结果胰腺癌组介入治疗前sTNFR-Ⅰ和IAP均增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);行化疗栓塞术后,患者血清sTNFR-Ⅰ和IAP均降低,治疗前后差异有显著性(P<0.05);应用免疫调节剂组较未用组血清sT     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移瘤

目的总结经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移瘤的效果.方法 42例结直肠癌肝转移者,其中单纯灌注化疗14例,化疗栓塞28例.经肝动脉灌注化疗药物,碘油药物乳剂和明胶海绵栓塞.结果完全缓解(CR)2例(4.8%),部分缓解(PR)20例(47.6%),无变化(NC)18例(42.9%),进展(PD)2例(4.8%),有效率(CR+PR)52.4%(22/42).平均生存期为16.4个月.0.5、1和2年的生存率分别为90.5%、66.7%和23.8%.结论经导管肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移是一种有效的     

小肝癌根治后预防性动脉内化疗栓塞的必要性

报告39例小肝癌临床治疗结果,其中预防性动脉内化疗栓塞17例,对照组22例,旨在减少肝内复发、转移和进一步提高生存率。预防治疗组共行50次治疗,平均2.95±0.85次/人,最多7次。治疗组所有患者首次血管造影均未见明显的病灶。治疗组中,8例根治术后1月内持续 AFP>20μg/ml,进行预防肝动脉内化疗栓塞(碘化油3～5ml)。治疗组1,3,5年生存率为100%,91.5%,84.75%,对照组22例患者,在未检出病灶前均未行任何常规及动脉内化疗或栓塞。对照组为91.7%,63.5%,40.91%,两组生存率比较P<0.01。本研究显示预防性介入放射学处置可进一步提高小肝癌根治术后的生存率。     

Unerroric of control of mutual compliance of the efficiency of hydrogen engines of unmanned vehicles in the conditions of mass production

The issues related to the reliability of hydrogen engines of unmanned vehicles and increasing the efficiency of using hydrogen as fuel when using the method of its production during the decomposition of hydrogen-containing molecules of liquid-phase organic compounds in a plasma discharge under the action of intense ultrasonic exposure are considered. Experiments have shown that as a result of decomposition in the acoustoplasma discharge of liquid hydrocarbons, solid-phase carbon-containing products are formed, chemical transformations occur in the liquid phase and hydrogen-containing combustible gas is formed. Hydrogen-containing gas can be used as fuel immediately after synthesis, i.e. it does not require separation, since in addition to hydrogen it contains only impurities of CO₂ and water vapor. The purpose of the study is to formalize the basic conditions for tightening the control of mutual compliance with the efficiency of hydrogen engines of the same series in the conditions of their mass production. Methods of mathematical statistics and hardware-software modeling were used in the study. The term “unerroric of quality mutual compliance control” is introduced to describe a set of hardware and software tools for such control. The principle of in-depth testing of the technical condition of such engines of one series is described in a multidimensional formulation of the quality control problem for three of their operating parameters at once. The conditions for increasing the mutual correspondence of the measured values of such parameters in the conditions of serial production of hydrogen engines are formalized.     

煤焦混烧时粉尘化学成分和比电阻对静电除尘效率的影响

文章介绍了在煤焦混粉燃烧的情况下，粉尘化学成分和粉尘比电阻的变化对静电除尘器效率的影响。     

气门锁夹槽位置检测

气门圆弧形锁夹槽中心至杆端面以及至盘锥面量规线的距离(如图1中L、H). 在过程检验中如用普通量具难以测量,如用仪器测量则速度慢,效率低.为便于生产过程控制,确保工序质量,我们采用锁夹槽定位,用标准件比较测量的专用检具(如图2)进行测量.为保证锁夹槽定位准确以适应不同型号的气门,并防止气门测量时轴向窜动和左右摆动,采用了V型定位叉,使锁夹槽以四点定位,V型叉口的宽度,根据锁夹槽圆弧半径大小确定:约为圆弧的三分之二处(图3,图4).     

小型锅炉烟尘测试时锅炉出力的计算

锅炉烟尘测试时,必须对锅炉出力进行测试。但监测中,许多小型锅炉往往不具备相关的计量装置和仪表,为解决这一问题,文章提出了用烟气量和空气过剩系数来计算锅炉的出力的公式,在实际使用中,该方法简单易行,其结果和实测值具有很好的一致怀。     

关于发展天然气电厂的讨论

世界发电燃料结构在不断的转换过程中。18世纪60年代从薪柴转到煤炭,19世纪到20世纪初大量发展燃煤电厂;20世纪20年代又从煤炭转向石油和天然气,20年代上半叶又大量发展燃油电厂;20世纪末由于天然气生产的发展,天然气因环境影响小,受到工业发达国家的青睐,加速发展天然气电厂。我国70年代初和90年代曾两次发展燃油电厂,由于石油危机和石油价格暴涨而受到制约,不得不实行以煤代油,改造燃油电厂。现在似乎认为燃油电厂不能再搞,但又出现发展燃气电厂的热流,发展燃气电厂确实是当今的世界潮流,但是同当年发展燃油电厂一样,要研究是否符合中国的国情?     

活塞车床设计方案探讨--ECK25异形活塞车床设计分析

本文从新型活塞设计的趋势及其对活塞车床的功能要求，讨论活塞车床的设计方案，并从机床功能、造型和宜人性上进行分析。     

不同方向地震激励对水工隧洞位移的影响

目前在研究水工隧洞地震响应时只考虑了单向地震激励,忽略了双向地震激励,故不能合理地分析不同方向地震激励对水工隧洞位移的影响。因此,选取合理的材料参数和模型边界条件,应用ANSYS建立了某水工隧洞的三维有限元模型,对单向地震激励和双向地震激励下的水工隧洞进行了位移分析。结果表明,不同方向的地震激励对水工隧洞的水平位移和竖直位移影响不同,水平位移主要受x方向地震激励影响,竖直位移主要受y方向地震激励影响,并根据单向地震激励和双向地震激励存在的相关性,建立了位移数学关系模型。     

柴油理化性能的分析与质量指标的控制

对柴油的化学组成及物理性质进行了分析,叙述了柴油理化性能与柴油机工作状态的关系,探讨了柴油质量指标的控制措施,为今后的柴油检验和机车检修工作提供了实用的理论依据。     

MgO膨胀剂细度对MgO水化和水泥浆体膨胀的影响

基于《水工混凝土掺用氧化镁技术规范》中的Ⅰ型氧化镁（MgO）,研究了该型MgO膨胀剂（MEA）细度对掺粉煤灰水泥浆体膨胀性能的影响。即采用X射线衍射分析(XRD)及同步热分析（TG DSC）分析了掺MEA水泥浆体中MgO的水化性。结果表明,养护温度相同时,MEA的细度对水泥浆体内MEA中MgO的水化和水泥浆体的膨胀无显著影响,产生的膨胀均能补偿水泥浆体的收缩;MEA的细度可从试验设计采用的45 μm筛筛余15%左右增加到30%左右,这将有利于MEA生产企业的节能降耗。     

中国煤炭地下气化技术的发展

本文综述了煤炭地下汽化技术的国内外发展现状,对我国“长通道、大断面”煤炭地下气化新工艺给予了技术经济评述,并提出了发展煤炭地下汽化技术的政策建议。