半导体激光对跟痛症患者疼痛症状的改善作用

目的：探讨半导体激光治疗改善跟痛症患者疼痛症状的效果。方法：于2004年1月至2007年1月选择在广州军区广州总医院康复理疗科治疗的对跟痛症患者72例,采用随机数字表法将72例患者随机分为2组,治疗组37例和对照组35例,对照组采用小针刀。治疗组在小针刀的基础上,治疗组予以半导体激光照射治疗。主要照射足跟压痛最明显部位或呈条索点。在半导体激光治疗20次后,采用《中医病证诊断疗效标准》评定疗效。改善率为100％时为康复：足跟疼痛消失,行走或站立时足跟部无疼痛;改善率大于60％为显效：足跟无疼痛,行走稍有疼痛,接近正常功能;改善率为25％至60％为有效：足跟有轻压痛,行走或站立仍有疼痛,较治疗前减轻;改善率小于25％为无效：疼痛未减轻,行走疼痛同治疗前。足跟疼痛的评价内容,使用目测类比评估法。评定以0分表示无痛,10分表示患者感受最痛、无法忍受。结果：72例跟痛症患者均进入结果分析。①经20次半导体激光治疗后,治疗组总有效率高于对照组（94．6％,85．7％,P〈0．01）。②疼痛视觉类比评估法（VAS）治疗前后比较：在镇痛方面,两组在治疗10次和20次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解（3．38±0．27,0．80±0．12,6．40±0．47,3．99±0．38,2．89±0．23,5．99±0．38）,治疗组治疗第20次后较对照组评分明显降低（0．80±0．12,2,89±0．23,P〈0．01）。结论：半导体激光结合小针刀治疗跟痛症有明显临床疗效,并对患者的疼痛症状有明显的改善作用,较常规小针刀治疗更有效。半导体激光照射对跟痛症患者疼痛的康复治疗有明显作用。     

半导体激光并推拿理伤手法治疗网球肘的临床观察

目的:观察半导体激光治疗网球肘的临床疗效。方法:于2004年起选择在广州军区广州总医院康复理疗科治疗的网球肘患者109例,采用随机将109例患者随机分为2组,治疗组55例和对照组54例,对照组运用按、揉、捏、拿、滚等手法在患者肘部上下操作,再做适当的肘关节被动活动,约20分钟。治疗组在常规治疗的基础上,予以半导体激光照射治疗。主要照射肘部痛点,治疗10分钟,1次/每天,10次为一个疗程,疗程间隔2天。治疗三个疗程后,采用K.W.Lovett于1916年提出的"手检查法"评定疗效。改善率为100%时为康复,改善率大于60%为显效,25%至60%为有效,小于25%为无效。肘部疼痛的评价内容,使用目测模拟评估法。评定以0分表示无痛,10分表示患者感受最痛、无法忍受。结果:109例网球肘患者均进入结果分析。①经30次治疗后,治疗组总有效率高于对照组(94.6%、66.7%,p<0.01)。②疼痛视觉模拟评估法(VAS)治疗前后比较,在镇痛方面,两组在治疗10次和30次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解(3.05±0.12,0.82±0.22,4.97±0.37;3.97±0.32,2.86±0.49,4.77±0.25),治疗组治疗第30次后较对照组评分明显降低(0.82±0.22,2.86±0.49,p<0.01)。结论:半导体激光照射治疗网球肘可明显提高疗效,并对患者的疼痛症状有明显的改善作用,较常规推拿理伤手法治疗更有效。半导体激光照射对网球肘患者疼痛的康复治疗有明显促进作用。     

半导体激光对踝关节扭伤患者疼痛症状的改善作用

目的:探讨半导体激光治疗改善踝关节扭伤患者疼痛症状的效果。方法:于2004年至8月至2007至8月选择在广州军区广州总医院康复理疗科治疗的对踝关节扭伤患者71例,采用随机数字表法将71例患者随机分为2组。治疗组36例和对照组35例,对照组采用电针(外踝扭伤者取昆仑,丘墟,申脉,阿是穴,阳陵泉,足三里;内踝扭伤者取太溪,照海,商丘,阿是穴,阳陵泉,足三里。患者坐位,用长5cm,直针为03mm毫针直刺进针,至患者有明显酸胀感为佳,接上G6805型电针治疗仪,断续波,频率35Hz,强度以患者耐受为度,通电20min后出针),结合推拿理筋复位手法(患者仰卧位,术者左手握患足掌部,右手托持足跟进行牵拉,同时以躁关节为轴心摇动患踝,继而实施扳压法:内踝伤向内翻跖屈扳动,另一手拇指着力于踝关节内侧间隙向外按压于疼痛的明显处,不超出正常生理范围为准,最后术者以两手掌跟分置患者内外踝对向挤压,并以双手拇指自踝关节前部分拨到足趾部,并在小腿前后、内外侧,及脚面,脚底进行放松按摩,每次20min,每天1次;并指导患者踝关节主动功能锻炼,如抬高患足,适当做跖趾关节和膝关节的伸屈运动),治疗组予以半导体激光照射治疗。主要照射踝关节扭伤的痛点,治疗10分钟至20分钟,1次/每天,10次为一个疗程,疗程间隔2天。治疗两个疗程后,采用K.W.Lovett于1916年提出的"手检查法"评定疗效。改善率为100%时为康复。改善率大于60%为显效,25%至60%为有效,小于25%为无效。踝关节扭伤疼痛的评价内容,使用目测类比评估法。评定以0分表示无痛,lO分表示患者感受最痛、无法忍受。结果:71例踝关节扭伤患者均进入结果分析。①经20次治疗后,治疗组总有效率高于对照组(97.2%,91.4%,P<0.01)。②疼痛视觉类比评估法(VAS)治疗前后比较:在镇痛方面,两组在治疗10次和20次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解(3.39±0.28,0.81±0.13,6.50±0.46;3.99±0.38,2.89±0.23,5.99±0.38),治疗组治疗第20次后较对照组评分明显降低(0.81±0.13,2.89±0.23,p<0.01)。结论:半导体激光照射治疗踝关节扭伤有明显临床疗效.并对患者的疼痛症状有明显的改善作用,较常规电针结合推拿理筋复位手法治疗更有效。半导体激光照射对踝关节扭伤患者疼痛的康复治疗有明显作用。     

半导体耳穴照射治疗颞下颌关节紊乱综合症

1　一般资料和方法本组3 8例患者,男2 1例,女17例;年龄19～5 0岁;疗程10天～12年。其中单纯关节组响12例,伤口受限,疼痛性关节组响19例,疼痛件伤口受限10例;年例患者2 1例,双例患者17例;其中16例接受过颞下颌关节注等治疗。采用半导体激光治疗仪,先用82 0nm波长对颞下颌疼痛处照射,46点束输出端,平均功率密度75mW/cm2 ,照射面积10cm2 ,有六个不同输出波长。每日1次,每次5～7分钟,5～10次一疗程。然后取耳穴颌、面颊、颞、舌、牙;采用点光束照射,平均输出功率2 0 0mW ,功率密度1.6W/cm2 ,脉冲频率10～2 0Hz,每穴照射时间1～2分钟,每日一次,…     

半导体激光联合针刺治疗坐骨神经痛的临床观察

目的：观察半导体激光联合针刺治疗坐骨神经痛的治疗效果。方法：将60例坐骨神经痛患者随机分为半导体激光联合针刺治疗组和单纯针刺对照组,每组30例。2组采用共同的针灸治疗人员,但联合治疗组加用半导体激光局部照射治疗。结果：治疗1个疗程后,疼痛评分（VAS）和下腰痛评分（JOA）联合激光治疗组均较单纯治疗组明显改善（p〈0．05）;JOA疗效评价,联合激光治疗组改善率优于单纯针刺组（P〈0．05）。结论：半导体激光照射治疗坐骨神经痛可明显提高疗效。     

超激光联合射频消融术对腰椎间盘突出症的治疗效果

目的：观察超激光照射联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：62例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组和对照组各31例。对照组在C型臂X线透视引导下穿刺腰椎间盘,进行射频消融术。治疗组除行腰椎间盘射频消融术外,予超激光治疗仪照射腰椎病变部位,照射时间20分钟至30分钟,1次/天,连续7天。比较两组术前,术后第1、2、3、5、7天,术后1月,术后3月的视觉模拟疼痛评分（VAS）和改良的MacNab标准评分。结果：术后第2、3、5、7天治疗组的VAS评分低于对照组（P〈0.05）,治疗组MacNab评价优良率高于对照组（P〈0.05）,术后1月、3月两组间VAS评分和MacNab评价优良率无差异（P〉0.05）。结论：在射频消融术的基础上辅以超激光照射治疗腰椎间盘突出症可尽快减轻患者的疼痛症状,促进患者早期康复。     

氦—氖激光加超短波治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的：观察He—Ne激光照射加超短波治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法：采用低功率He—Ne激光照射加超短波治疗颞下颌关节紊乱病46例,分析治疗效果。结果：治疗效果满意,有效率91．3％。结论：低功率He—Ne激光加超短波是治疗颞下颌关节紊乱病的有效方法。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗对ICU机械通气患者呼吸力学和预后的影响研究

目的;探讨应用纤维支气管镜（bronchofibroscope,BFS）行支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar Lavage,BAL）治疗呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneunonia,YAP）对患者呼吸力学和预后的影响。方法：应用BFS对综合ICU内92例VAP患者行BAL治疗。监测患者生命体征、动脉血气分析、呼吸力学指标,对灌洗前后各项监测指标及临床情况进行对比分析。于灌洗前、灌洗后第48h、7d拍摄床旁X线胸片,计算X线胸片改善率。记录确诊VAP后MV时间和统计脱机成功率、死亡率。结果：88．04％（81／92）患者灌洗完毕后双肺痰鸣音立即消失,临床上患者气短喘息等症状得到明显缓解：55．43％（51／92）体温逐渐下降,78．26％（72／92）术后24h至48h外周血自细胞下降至正常;48h后X线胸片病灶吸收率57．60％（53／92）。Pa02／FiO2于灌洗后1h就开始改善,并持续升高;同时在灌洗后1h患者气道峰压（PIP）、呼吸功（WOBvent）和吸气阻力（RAW）开始持续降低,肺动态顺应性（Cdyn）开始持续增加（P〈0．05）。灌洗后4h患者PIP、WOBven和RAW较灌洗后1h有显著性差异（P〈0．05）。7d后X线胸片改善率94．57％（87／92）;60．87％（56／92）患者能在5d至7d内脱机;最终成功脱机率85．87％（79／92）;死亡率14．13％（13／92）。结论：对VAP进行BFS行床旁BAL治疗,能有效改善患者呼吸症状,提高机体通气换气功能,提高感染控制效能,缩短VAP脱机时间,降低死亡率,为综合治疗VAP提供了一条有效新途径。     

氦氖激光穴位照射治疗遗尿10例疗效观察

我所于90年2月以来,应用氦氖激光穴位照射,治疗10例遗尿症。10例患者中年龄两岁另五个月至十四岁,多数一夜遗尿二至三次。治疗时患者取坐位,取少泽穴(双侧),关元穴,曲骨穴,每穴位照射10分钟,每天一次,连续10次为一个疗程。一般治疗1—2个疗程,每疗程间歇7天。10例中治愈9例,占90％。     

氦-氖激光治疗黄斑洞54例临床观察

本文报告用国产氦-氖激光直接照射患眼黄斑部，每日一次，每次10分钟，10次为一疗程。治疗经三面镜检查确定为无周边裂孔且不伴视网膜脱离的黄斑洞34例。其中黄斑区视网膜有扁平脱离者2例。照射后有良好效果者24例（70．6％），其中包括有扁平脱离的2例，改善者10例（29．3％）。     

TDP联合电脑中频并功能锻炼治疗护理慢性腰肌劳损的疗效观察

目的:观察TDP联合电脑中频并功能锻炼治疗护理慢性腰肌劳损的临床疗效。方法:将78例慢性腰肌劳损患者随机分成对照组和观察组,各39例。观察组采取TDP联合电脑中频配合功能锻炼及护理干预,对照组只采用单纯的功能锻炼,2个疗程后比较两组患者的治疗效果。结果:对照组治疗后总有效率(79.49%),观察组则为(97.44%),两组患者治疗效果比较(P0.05),差异有统计学意义。结论:TDP联合电脑中频并功能锻炼及护理干预治疗慢性腰肌劳损,其临床疗效好于单纯功能锻炼治疗,且病程缩短,治疗效果好,尤其适合在基层医院开展。     

红外线照射配合腰椎牵引联用康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效影响

目的:探讨红外线照射配合腰椎牵引并康复护理对腰椎间盘突出症的疗效影响。方法:选取2010年1月至2013年12月我科收治的腰椎间盘突出患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,其中对照组患者给予腰椎牵引治疗,观察组患者经腰椎牵引理疗后配合红外线照射并联合康复护理,观察两组患者疼痛症状好转情况。结果:观察组总有效率91.11%明显高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:红外线照射配合腰椎牵引并康复护理能发挥协同作用,较单纯腰椎牵引疗法更为显著。     

激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征的疗效影响。方法:将108例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组采取康复训练;观察组在康复训练的基础上配合激光穴照并穴位贴敷治疗,治疗时间为4周。在治疗前后分别对两组采用目测类比评分法(VAS)、Barthel(BI)指数、改良的Fulg-Meyer(FMA)法评定患侧上肢手指水肿、疼痛程度、关节活动范围、日常生活活动能力(ADL)及上肢运动功能,评定其临床疗效。结果:两组治疗后偏瘫侧水肿、肩痛、关节活动度、Barthel指数及FMA-Meyer评分较治疗前均有显著改善(P0.05),观察组明显好于对照组(P0.05),且观察组临床疗效总有效率(96.30%)显著优于对照组(74.07%),P0.05。结论:激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松对66例腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,各33例。观察组给予经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射,对照组给予复方倍他米松注射液骶管注射。两组均采取每周治疗1次。分别于治疗3次后、治疗3月后采用临床疾病诊断依据治疗好转标准及视觉模拟评分法(VAS)评分比较两组的临床疗效。结果:治疗3次后观察组有效率为96.97%;对照组有效率为72.72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗3月后观察组有效率为93.94%;对照组有效率为69.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射能加速腰腿疼痛症状的改善,可提高腰椎间盘突出症的临床疗效。     

红光治疗仪治疗78例膝关节炎患者的效果分析

目的:探讨红光治疗仪治疗膝关节炎的临床效果。方法:选择我院自2013年3月至2014年3月期间收治的膝关节炎患者78例,将其平均分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。观察组采用红光治疗仪进行治疗,对照组采用双氯芬酸钠进行治疗,观察和统计患者接受治疗后的临床效果及生活质量改善情况。结果:观察组患者接受治疗后的临床效果明显优于对照组患者(P0.05);观察组患者生活质量改善情况明显优于对照组患者(P0.05)。结论:红光治疗仪治疗膝关节炎效果显著,改善了患者的生活质量,值得推广。     

不同浓度脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制家兔模型血流动力学影响

目的：探讨不同浓度脂肪乳剂分别对布比卡因心脏抑制家兔模型血流动力学影响。方法：28只家兔随机分为B组（布比卡因与生理盐水组）,BF10组（布比卡因与30%脂肪乳组）,BF20组（布比卡因与20%脂肪乳组）,BF10组（布比卡因与10%脂肪乳组）。家兔静脉输入布比卡因（4mg.kg-1.min-1）,使平均动脉压（MAP...     

不同方法应用甘露醇治疗颅内高压的疗效观察及护理

目的：观察不同方法应用甘露醇治疗颅内高压的效果,以指导临床合理用药及护理。方法：将所有患者随机分成3组,第1组（27例）按0．5g／kg体重应用20％甘露醇;第2组（25例）按1．0g／kg体重给予;第3组（26例）按0．5g／kg体重给予甘露醇治疗以及速尿20mg降颅内压处理,所有患者给予颅内压监护,记录使用甘露醇前、后的颅内压变化数据。结果：第3组在有效率、药效持续时间优于其它两组,而颅内压反跳率低于其它两组。第2组与第1组比较,药效持续时间差异有统计学意义,其余指标差异无统计学意义。3组比较降压幅度差异无统计学意义。结论：甘露醇治疗颅内高压是有效的,O．5g／kg体重的甘露醇＋速尿20mg效果理想,值得提倡。加强用药过程中的护理,充分发挥其药理作用,使患者得到安全有效的治疗。     

曲安奈德联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的:评价曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝(MLG)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:58例68眼的DME患者被分为2组,联合组30例34眼在玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)(4 mg/0.1mL)后1月行MLG,激光组28例34眼行单纯MLG。随访6个月观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果:两组患者治疗后1、3、6mo随访,患者最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻。最佳矫正视力治疗前后有统计学差异(P0.05),组间差异均无统计学意义(P0.05),黄斑中心凹厚度联合组低于激光组(P0.05),联合组所需激光能量低于激光组(P0.05),激光组并发症低于联合组(P0.05)。结论:IVTA联合MLG是治疗DME的有效方法,尤其是对于MLG治疗无效患者,但其长期疗效和安全性还需进一步观察。     

半导体激光合并运动疗法治疗偏瘫肩痛临床研究

目的：观察半导体激光合并运动疗法治疗偏瘫肩痛的临床疗效。方法：我科于2006年3月至2010年6月期间治疗的脑中风偏瘫患者共106例,研究半导体激光治疗偏瘫肩痛的临床疗效。病例随机分为治疗组和对照组,治疗组59例采用半导体激光合并运动疗法治疗：对照组47例采用中频电疗合并运动疗法治疗,治疗2至3个疗程后观察比较两组疗效。结果：治疗结果显示治疗组治愈率64．41％,总有效率98．31％;对照组治愈率25．53％,总有效率93．62％,两组结果经统计学处理,治愈率有非常显著性差异（P〈0．01）,总有效率无显著性差异（P〉0．05）。结论：研究提示,半导体激光合并运动疗法治疗偏瘫肩痛是一种较有效的临床治疗措施。     

半导体激光照射联合透明质酸钠和运动疗法对膝关节骨性关节炎的疗效影响

目的:探讨半导体激光穴位照射联合膝关节腔注射透明质酸钠和运动疗法对膝关节骨性关节炎的的临床疗效。方法:将86例膝关节骨性关节炎患者随机分成观察组及对照组,各43例。对照组采用膝关节腔注射透明质酸钠结合运动疗法,观察组在对照组的基础上采用半导体激光穴位照射,两组患者治疗后均随访6个月。结果:采用lysholm膝关节量表在治疗前后分别对两组患者进行评价,观察组其疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:采取半导体激光结合运动疗法并膝关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎安全有效,能预防膝关节骨性关节炎的反复发作。