时差减影法临床应用及其在心脏疾患中诊断价值的探讨

本文报道了在数字减影造影(DSA)中另一种不同的减影方法即时差减影法(TID)的原理、操作及效果,并讨论了300余人次各不同病种临床病例的 TID 和 DSA 造影的对照观察。结果发现,TID 的减影效果较 DSA 更为满意,并能更好地反映血流动态和显示解剖细节。另外。对12种不同病变的 TID表现作了分析和介绍。     

前列腺动脉造影表现及方法探讨

目的通过动脉造影了解前列腺供血动脉造影表现并探讨前列腺动脉造影方法.方法对62例前列腺肥大和前列腺癌患者进行了选择性和超选择性前列腺动脉造影.结果造影显示存在前列腺动脉,前列腺血供主要来自于膀胱大动脉、阴部内动脉和前列腺动脉(80%).熟练掌握插管技术和良好的DSA设备可成功进行前列腺动脉造影.结论前列腺动脉造影可帮助了解前列腺血供来源、数量,对前列腺疾病的良恶性鉴别具有重要意义.     

椎动脉型颈椎病的新探讨——附31例造影分析

本文应用一种新的椎动脉型颈椎病检查方法——双向双侧椎动脉斜位造影对31例拟诊椎动脉型颈椎病的患者进行了造影检查。发现椎动脉受压的 X 线表现是确诊椎动脉型颈椎病的主要依据。但是椎动脉的屈曲狭窄、一侧发育细小是潜在的发病因素。若一侧椎动脉细小伴有对侧椎动脉同时受压时则易导致椎-基底动脉供血不足。本文还对椎动脉横径的测量及椎动脉血流速度等问题进行了初步的探讨。     

间接门静脉DSA造影分析附117例报告

本文分析了117例经腹腔动脉及肠系膜上动脉 DSA 的门静脉间接显影情况,阐述了门静脉的解剖形态、位置、血流动力学变化,作者还探讨了这些表现对肝癌、胃癌、结肠癌、胰头癌、门脉高压症等腹部疾病的诊断、治疗、判断预后的临床价值。     

输卵管阻塞的介入治疗进展

子宫输卵管造影（HSG）和选择性输卵管造影（SSG）对输卵管阻塞有较可靠的诊断价值；SSG和经子宫颈输卵管再通术（T-FTR）有较可靠的近、远期疗效和较低的不良反应率。输卵管再通率、妊娠率等结合输卵管灌注压的测定及超声技术，可较客观全面地评价输卵管阻塞的疗效及安全性。今后研究当发展非放射技术、提高诊断准确性，提高妊娠率，减少不良反应，开展随机对照试验，统一评价标准。     

烟雾病并发颅内出血的DSA影像分析

目的探讨烟雾病并发颅内出血的DSA表现特征.方法 19例患者均经CT诊断为颅内出血,经股动脉穿刺插管行全脑血管造影.结果 19例脑血管造影均为烟雾病表现,具有下列特征:1 受累动脉狭窄或闭塞;2 颅底部烟雾状毛细血管网;3 大量的侧支循环形成.结论 CT检查一般只能提示颅内出血的部位,而DSA检查是诊断烟雾病的主要手段,具有明显优势.     

甲状腺功能亢进时甲状腺的血供分析

目的研究甲状腺功能亢进(甲亢)时各支甲状腺动脉的粗细及其供应甲状腺组织的多少,为甲亢的动脉栓塞治疗提供相关的理论依据.方法对55例甲亢患者行甲状腺动脉造影,测量各支甲状腺动脉的直径及其供应的甲状腺组织所占单侧甲状腺的比例,供应比例>60%时定义为主要供血,占40%～60%时为上下动脉供血相当.结果右侧甲状腺上动脉内径2.2～6.0mm,平均(3.8±0.90)mm,1例缺如;右侧甲状腺下动脉内径1.7～5.6mm,平均(3.5±1.3)mm,2例缺如.左侧甲状腺上动脉内径2.4～6.0mm,平均(3.7±     

非肿瘤性肺咯血栓塞治疗后咯血复发: 原因与对策

目的 分析非肿瘤大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗后复发咯血的原因，并探讨其预防措施。方法 随访观察１５２例非肿瘤性咯血患者，其中６２例行栓塞治疗后１年内再次咯血，再行支气管动脉造影并行栓塞治疗，复习其首次造影经过，并分析栓塞颗粒选择与咯血复发的关系。结果 栓塞治疗后１周内咯血复发１２例，１周 ～ １个月内咯血复发９例，１ ～ ６个月内咯血复发１５例，１年内咯血共复发６２例。再次造影并与首次咯血时造影片比较显示，原栓塞支气管动脉再通致咯血复发２５例（均为采用单纯明胶海绵颗粒栓塞）；病变由多支支气管动脉供血，但首次血管内介入治疗时遗漏供血支气管动脉支致咯血复发１６例；首次血管内介入治疗时遗漏肺外体循环供血动脉支致咯血复发９例；病变内新的侧支供血动脉支建立并开通致咯血复发１２例（明胶海绵颗粒并微弹簧圈栓塞）。结论 全面观察了解并彻底栓塞咯血供血动脉支，以不可吸收性栓塞微粒完全填闭病变血管床可避免咯血复发。     

子宫动脉造影解剖分析及对栓塞治疗子宫肌瘤的指导意义

目的研究子宫肌瘤血管造影表现特点及其临床价值.方法 75例患者,经临床症状,彩超和(或)CT检查确诊子宫肌瘤,其中黏膜下肌瘤9例,肌壁间肌瘤50例,浆膜下肌瘤16例;单发肌瘤21例,多发肌瘤54例.经右侧股动脉穿刺插管,导管分别插入双侧子宫动脉造影,观察内容包括:子宫动脉的起源及其分支、不同类型子宫肌瘤的血管造影表现,然后进行栓塞治疗.结果①大多数患者子宫动脉大部分发自髂内动脉的臀下动脉阴部干,其次为髂内动脉主干和臀上动脉.②子宫肌瘤供血情况分为:a、一侧子宫动脉供血为主型.b、双侧子宫动脉均衡供血型.c     

出血性烟雾病的脑血管造影分析

目的研究出血性烟雾病的出血机制及检查诊断方法.方法对67例颅内出血患者经头部CT和脑动脉血管造影检查,部分病例经腰穿检查.结果 67例患者诊断为烟雾病,其累及血管为单侧、双侧颈内动脉分支和(或)椎动脉分支,其病变区出现异常增生的小血管,CT检查患者颅内有不同部位出血灶.结论烟雾病的诊断方法主要为全脑动脉血管造影.     

心血管造影在联体儿的影像学诊断中的应用

目的报道1例胸腹联体儿心脏与外周血管造影检查,介绍心血管造影技术.方法对1例胸腹联体儿的2名婴儿分别行左心室造影,右心室造影,降主动脉造影和选择性腹腔动脉造影.结果联体儿心脏与外周血管造影检查清楚地显示了心脏与外周血管的形态,并经胸腹联体儿分离手术证实.结论胸腹联体儿心脏与外周血管造影技术上有一定的难度,但血管造影对联体儿分离手术成功相当重要.     

三维容积重建技术在栓塞后颅内动脉瘤ＤＳＡ随访中的价值探讨

目的　　　探讨三维容积重建技术（３Ｄ ＶＲＴ）在弹簧圈栓塞后颅内动脉瘤的ＤＳＡ随访中的应用价值。方法 采用介入弹簧圈栓塞技术治疗１０９例患者、共１２１枚颅内动脉瘤，术后所有患者均经历至少１次ＤＳＡ随访。２名神经放射学专家分别对术后即刻和随访中的二维ＤＳＡ造影（２Ｄ ＤＳＡ）、旋转血管造影（ｒｏｔａｔｉｏｎａｌ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ， ＲＡ）和３Ｄ ＶＲＴ成像进行分析，比较３种成像技术显示动脉瘤残留的能力。术后随访结果分为完全栓塞、瘤颈残留和瘤腔残留。若患者经历１次以上造影随访，评估最后一次随访结果。采用Ｋｒｕｓｋａｌ Ｗａｌｌｉｓ等级秩和检验对３种成像技术的评价结果进行比较，Ｋａｐｐａ检验评价２名观察者结果的一致性。结果 １２１枚动脉瘤术后３Ｄ ＶＲＴ显示９０枚完全栓塞，２６枚瘤颈残留，５枚瘤腔残留。在随访造影中，２Ｄ ＤＳＡ发现完全栓塞、瘤颈残留和瘤腔残留分别为９２枚、２０枚和９枚，ＲＡ发现例数为８６枚、２３枚和１２枚，３Ｄ ＶＲＴ为６８枚、３０枚和２３枚，３组间比较差异有统计学意义（χ２ ＝ １４．０５２， Ｐ ＝ ０．０００ ９）。２名观察者对于２Ｄ ＤＳＡ、ＲＡ和３Ｄ ＶＲＴ观察结果的Ｋａｐｐａ值分别为０．５４５、０．５８２和０．７４８。结论 ３Ｄ ＶＲＴ技术能够明显提高ＤＳＡ造影随访中动脉瘤残留的检出率，值得在栓塞动脉瘤的造影随访中推广使用。     

烟雾病20例脑血管造影分析

目的:对20例烟雾病造影征象进行分析,总结其血管造影表现。材料与方法:20例经造影发现的烟雾病患者,均接受了双侧颈内动脉、颈外动脉及椎动脉造影,其中18例有完整的 CT 资料对比分析。结果:病变发生于双侧者占(95%),且多同时累及多支血管;颈内动脉主干上的病变主要表现为管壁毛糙、不规则及管腔狭窄,其分支大脑前中、后动脉上的病变多表现为管腔闭塞;在基底节区均可见异常血管网;大脑后动脉、颈外动主脑底的常血管形成广泛的侧支循环。结论:烟雾病在血管造影中具有特征表现,因此全脑血管造影是诊断烟雾病最准确而有效的方法,CT 尽管缺乏特性表现,但却可发现烟雾病所引起的颅内出血或梗塞,为临床治疗提供参考。     

３Ｄ-ＤＡ与３Ｄ-ＭＳＣＴＡ对颅内动脉瘤诊断价值探讨

【摘要】 目的 探讨三维数字血管造影（３Ｄ ＤＡ）与三维多层螺旋ＣＴ血管造影（３Ｄ ＭＳＣＴＡ）在颅内动脉瘤诊断中的作用和意义。方法 回顾性分析２００８年１２月－ ２０１０年１２月４１例疑似颅内动脉瘤患者的常规ＤＳＡ、３Ｄ ＤＡ及３Ｄ ＭＳＣＴＡ影像资料,分别由２名放射科医师采用双盲法进行分析并咨询神经外科医师。评估两种方法检测动脉瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并以常规ＤＳＡ影像和手术所见作为参考。结果 ４１例患者经过外科手术或ＤＳＡ证实颅内动脉瘤患者３５例,共发现４４个动脉瘤,其中单发动脉瘤２８例, ２个动脉瘤５例, ３个动脉瘤２例。３Ｄ ＭＳＣＴＡ检查发现４１个动脉瘤,３Ｄ ＤＡ发现４４个动脉瘤,两种方法对检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值分别为９３．２％、８５．７％、９７．６％、６６．７％和１００％、８５．７％、９７．８％、１００％。３Ｄ ＭＳＣＴＡ与３Ｄ ＤＡ都能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤体指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的解剖关系。３Ｄ ＤＡ在多发的复杂、微小动脉瘤细节显示上更具优势。结论 ３Ｄ ＭＳＣＴＡ具有安全、快捷、无创、准确等特点,能清楚显示颅内动脉瘤的形态特征和邻近解剖关系,可作为颅内动脉瘤的首选检查方法。３Ｄ ＤＡ能够为颅内动脉瘤的治疗提供更为全面、精准的图像信息。     

前交通动脉瘤患者颈内动脉形态及大脑前动脉供血特征研究

顾一峰庄奇新  李明华徐建广赵培荣  朱萍芬 《工业加热》2004,(1)

门静脉阻断兔肝VX2移植瘤的DSA评价

目的 评价DSA在兔肝VX2移植瘤经门静脉阻断后显示肝动脉与门静脉的价值.方法 20只新西兰大白兔随机分为移植瘤体生长3周后门静脉阻断组和移植瘤体未行门静脉阻断对照组,2周后分别行兔肝动脉与门静脉DSA检查.结果 DSA在肝动脉分支的显示效果上较血管灌注好,实验组肝左外叶肿瘤组织可见少许肝动脉供血.肝左外叶门静脉分支结扎(PBL)者均能被DSA证实.结论 DSA可直观地显示兔肝动脉与门静脉的空间解剖细节,在兔肝门静脉阻断效果的评价中起着重要作用.