精神分裂症顽固性幻听实施双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的效果研究

目的:分析双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果。方法:选取本院2012年3月-2013年3月收治的28例精神分裂症顽固性幻听患者,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各14例,对照组采用1 Hz伪刺激治疗,观察组采用1 Hz真刺激治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的幻听症状、精神病理症状以及总评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。幻听症状改善主要表现在:观察组患者的幻听声音大小以及频率改善情况明显优于对照组,且患者的抑郁、焦虑等精神病理症状和意志活动方面的阴性症状均较对照组有所改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1 Hz的双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听效果显著,且安全系数高,值得深入研究。     

重复经颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的效果评估及研究

目的:探讨老年痴呆精神行为症状采取重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果。方法:选取2014年12月-2016年6月本院收治的符合ICD-10阿尔茨海默病痴呆并伴有精神行为症状诊断标准的住院患者100例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者采取非典型抗精神病药物治疗,研究组采取rTMS治疗。治疗前、治疗后第2周、第8周分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、阿尔茨海默病行为病理(BEHAVE-AD)评分评价两组患者的临床疗效;比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第2周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗后第8周,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后第2、8周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均优于对照组(P<0.05);两组均有不良反应发生,但两组患者各不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS治疗老年痴呆精神行为症状能取得比较良好的效果,可更快、更好地改善认知功能、日常生活能力及病理症状,同时安全性高,值得推广。     

低频经颅磁刺激联合利培酮对精神分裂症患者的妄想症状疗效及不良反应研究

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮对精神分裂患者的妄想症状的疗效及不良反应。方法:选取2018年4月-2019年6月本院有妄想症状的精神分裂症患者88例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各44例。两组均采用利培酮治疗,研究组予以低频(1 Hz)rTMS治疗,对照组予以假性rTMS治疗。比较两组阳性和阴性症状量表(PANSS)、妄想特质评定量表(CDRS)评分及不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗后,两组PANSS各因子评分、PANSS总分及CDRS分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组PANSS各因子评分、PANSS总分及CDRS分均低于对照组(P<0.05)。两组TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低频rTMS联合利培酮治疗精神分裂症可更好地改善患者伴发的妄想症状,不良反应少,值得临床应用。     

重复经颅磁刺激对血管性认知障碍非痴呆型的疗效观察

目的:讨论重复经颅磁刺激(rTMS)治疗非痴呆型血管性认知障碍的疗效。方法:收集本院2011年1月-2012年9月的非痴呆型血管性认知障碍的62例患者,并随机分为对照组、rTMS真磁刺激组和rTMS假磁刺激组,进行10 d治疗。应用蒙特利尔认知测评量表(MoCA)和画钟试验(CDT)进行认知功能的评价。结果:药物治疗后各组MoCA、CDT评分较治疗前均有明显升高(P<0.05),治疗后rTMS真刺激组与另两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),假磁刺激组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS对非痴呆型血管性认知障碍患者有治疗作用。     

老年焦虑症伴睡眠障碍患者应用米氮平结合重复经颅磁刺激治疗的效果分析

目的:探讨老年焦虑症伴睡眠障碍患者应用米氮平结合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗效果。方法:选取本院于2018年1月-2019年2月收治的80例老年焦虑症伴睡眠障碍患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组予以米氮平治疗,研究组予以米氮平结合rTMS治疗。比较两组临床疗效、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分以及生活质量评分。结果:研究组治疗总有效率为92.50%高于对照组的70.00%(P<0.05)。干预前,两组HAMA与SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组HAMA与SAS评分均明显低于干预前,且研究组HAMA与SAS评分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组PSQI各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组PSQI各维度评分均明显低于干预前,且研究组PSQI各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组生活质量各维度评分均明显高于干预前,且研究组生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:米氮平结合rTMS治疗可明显改善老年焦虑症伴睡眠障碍患者焦虑情况以及睡眠质量,提高生活质量。     

高频重复经颅磁刺激联合丁螺环酮治疗对难治性精神分裂症负性心理及认知功能影响

目的:探究高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合丁螺环酮对改善难治性精神分裂症负性心理和认知功能的效果。方法:选取2017年1月-2018年10月本院收治的难治性精神分裂症患者97例。按照治疗方法不同将其分为对照组(n=32)、观察A组(n=33)、观察B组(n=32)。对照组予以丁螺环酮治疗,观察A组在对照组基础上联合10 Hz rTMS治疗,观察B组在对照组基础上联合20 Hz rTMS治疗。比较三组治疗效果、负性心理(SAS、SDS评分)及认知功能评分。结果:观察B组总有效率为100%,均高于观察A组和对照组的87.88%、37.50%(P<0.05);治疗后,观察B组SAS、SDS评分均低于观察A组、对照组(P<0.05);治疗后,观察B组认知功能评分均高于观察A组、对照组(P<0.05)。结论:20 Hz rTMS联合丁螺环酮能有效改善难治性精神分裂症患者症负性心理情绪及认知功能,且效果较好,值得推广。     

低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者失语的影响

目的评价低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死失语患者语言功能恢复的治疗作用。方法选择176例急性左侧半球脑梗死伴失语的右利手患者,按收治时间分为治疗组96例,对照组80例。治疗组接受常规药物治疗和言语训练7d后接受30d的低频rTMS治疗,1次·d^-1,对照组仅接受常规药物治疗和言语训练。2组在治疗前后采用波斯顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级及疗效评定。结果治疗组失语程度较对照组明显改善（χ2=12．646,P=0．027）,治疗组总有效率（93．75％）明显高于对照组（83．75％）,2组比较差异有统计学意义（χ2=4．531,P=0．033）。结论早期低频rTMS治疗能改善脑梗死失语患者的语言功能。     

低频重复经颅磁刺激联合康复训练在脑卒中后上肢功能康复中的作用研究

脑卒中后上肢功能康复是临床上的难题,低频重复经颅磁刺激是非侵入性治疗方法,本文观察其对上肢功能障碍的治疗效果,为优化脑卒中康复策略提供依据。研究采取对比研究法,对照组采用康复训练,观察组采用作业治疗联合低频重复经颅磁刺激治疗,7天为1个疗程,共治疗4个疗程。研究结果显示观察组患者的上肢运动功能比对照组患者恢复的更好,而且不增加不良反应。提示低频重复经颅磁刺激联合康复训练可以有效的促进脑卒中后上肢肢体功能康复,安全有效。     

经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床效果

目的:研究探讨重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床效果。方法:将2010年1月-2015年12月于本院精神科门诊就诊的患者共135例随机分为A、B、C三组,每组45例,其中A组仅用抗抑郁药物舍曲林治疗,B组在使用舍曲林治疗的基础上联合重复低频经颅磁刺激治疗,C组在使用舍曲林治疗的基础上联合重复低频经颅磁刺激和认知行为疗法。结果:治疗4周后,C组的治疗效果明显优于A、B两组(P<0.05)。C组的HAMD评分从(28.16±3.95)分降至(17.92±9.86)分,显著低于A、B两组,TSCS评分和PSP评分均高于A、B两组。结论:重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法是治疗抑郁症的安全有效的方法。     

帕罗西汀片合并经颅微电流刺激疗法治疗焦虑障碍

目的:探讨经颅微电流刺激疗法(CES)对焦虑障碍治疗辅助功效。方法:选取符合CCMD-3焦虑障碍诊断标准并愿意参加本项研究的120例患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。除研究组进行6周(共42次)经颅微电流刺激疗法治疗外,两组同时均给予治疗剂量帕罗西汀治疗6周。治疗前后对两组均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评定、WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定焦虑治疗效果及生活质量改善程度。结果:研究组显效率为76.67%,对照组为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组HAMA和CGI-SI评分治疗后均较治疗前显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时,研究组HAMA和CGI-SI评分下降较对照组更为显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生存质量4个领域项目评分均明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6周时,研究组生理领域评分增加更为显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀合并经颅微电流刺激疗法优于单独应用帕罗西汀治疗焦虑障碍。     

低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者肢体运动功能障碍的康复作用

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者肢体运动功能障碍的康复作用。方法:选择本院2017年2月-2018年5月接诊的56例脑梗死患者,按随机数字表法分为常规药物组和联合治疗组,各28例。常规药物组给予抗血小板、活血化瘀和对症支持治疗,联合治疗组在常规药物组基础上配合低频重复经颅磁刺激。对两组临床疗效、干预前后神经功能缺损评分(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer评估(FMA)、Barthel指数(BI),患侧脑区运动诱发电位(MEP)潜伏期和波幅进行比较分析。结果:干预后联合治疗组治疗总有效率(92.86%)明显高于常规药物组(67.86%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组NIHSS、BBS、FMA和BI均优于干预前,联合治疗组NIHSS、BBS、FMA和BI均优于常规药物组(P<0.05)。两组干预后MEP潜伏期短于干预前,波幅高于干预前,联合治疗组MEP各项指标均优于常规药物组(P<0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激对伴有肢体运动功能障碍的脑梗死患者疗效较好,能够显著改善NIHSS、BBS、FMA和BI等指标,对患者肢体运动功能的康复具有积极意义。     

其实,我好喜欢你

<正>你知道的,我们是朋友。就像海豚和海,风筝和风那样的存在。一"韩以朵,你现在快到C教门口来。"电话里,沈原刻意压低的声音一听就不是什么好事,急着放学回家看新番动画的韩以朵在他接连几次夺命连环call后败下阵来,等到C教楼下的时候,看见他正蹲在一堆灌木丛后面向外张望。带着一丝不爽朝他屁股上踹了一脚。"哎哟我的妈……"沈原疼得跳了起来,还没等"呀"字叫出口,就被前方抱着俩哆啦A梦公仔的女生抢先"呀"了起来。"阿原学长,原来你在这里,怪不得去你班上都见     

经颅磁刺激结合神经节苷脂穴位注射对脑性瘫痪智力发育的影响

目的:观察经颅磁刺激治疗结合神经节苷脂穴位注射对脑性瘫痪智力发育的影响。方法:选取2015年6月-2016年10月本科室收治的脑性瘫痪患儿60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复治疗,观察组给予经颅磁刺激结合神经节苷脂穴位注射,并配合常规康复治疗。采用Gesell发育诊断量表社会适应性能力发育商DQ评定两组患儿治疗3个月后智力发育情况,采用脑彩超检测大脑血流动力学,并评价其治疗有效率。结果:治疗后,两组社会适应性能力发育商DQ均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组优于对照组(P<0.05)。随着治疗次数的增加,两组大脑中动脉、后动脉组收缩期峰值速度、舒张末期速度、平均血流速度均升高,血管阻力指数均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为86.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅磁刺激结合神经节苷脂穴位注射能够有效改善脑性瘫痪患儿智力发育,提高患儿整体健康水平。     

长期住院老年精神分裂症患者无陪护护理的效果观察

目的:探析长期住院老年精神分裂症患者无陪护护理效果。方法:选取本院2012年5月-2014年5月收治的长期住院老年精神分裂症患者80例,实施无陪护护理,回顾性分析患者临床资料。结果:80例患者的一般情况如下:55例初中以下,25例高中以上;43例未婚,25例已婚,12例离异;36例能够自理,44例患者自理有难度;72例需给予精神药物;23例合并躯体疾病。无陪护实施前,长期住院老年精神分裂症患者的安全意外事件发生率是48.75%,护理后为3.75%,无陪护实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长期住院老年精神分裂症患者实施无陪护护理,能够减少安全意外事件的发生,保障患者生命安全,满足身体与精神护理需求,提高患者的生活自理能力。     

综合护理干预措施在泌尿外科行等离子电切术患者中的应用效果观察

目的:评价综合护理干预措施对行等离子电切术良性前列腺增生患者的临床效果。方法:选取本院198例行尿道前列腺等离子电切术的患者,根据住院号奇偶性随机将其分为综合组和常规组各99例,常规组采取常规护理措施,综合组在常规护理措施基础上采取以心理护理为基础的综合护理措施。记录两组患者术后手术效果及并发症情况,比较两组患者的远期疗效。结果:综合组的膀胱冲洗时间(21.7±6.8)h、尿管留置时间(5.3±0.9)d和住院时间(5.9±1.2)d均明显少于常规组,膀胱痉挛发生率9.1%明显低于常规组的21.2%,术后并发症发生率19.2%明显低于常规组的37.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,综合组的残余尿量和前列腺症状评分均明显低于常规组,最大尿流率和生活质量评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预措施能够有效改善术者心理状态,缩短术后康复时间,减少并发症的发生,提高手术效果,且有助于改善手术远期效果,提高患者生活质量。